《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (6)
方桉 (6)
1. 真元飲
木鬱泄之。
白話文：
木鬱泄之。
2. 越鞠丸
此勞傷營衛。寒熱時作。心悸胸痛。怕其失血。
小建中湯加芍加牡蠣
溫邪咳嗽。
薄荷，連軺，黑梔，花粉，桔梗，生草
酒客挾濕發熱。疹未宣達。濕溫內郁。蒸黃脘痹。法宜和之。
茵陳，廣白，連皮，豆卷，桔梗，生草
久利盜汗。噁心形凜。肌發紅點如癮虛中挾邪耳。
穀芽，木瓜，半夏曲，茯苓，廣皮，荷葉蒂
動怒陽升血發。
生地，山漆汁，川石斛，茯神，穭豆皮，花蕊石
脈弦滑。痰飲內阻。左肢麻木。瘧後致此。由伏濕未淨。升降之機失司。是以釀為濁邪耳。
生於術，半夏，橘紅，白蒺藜，枳實，茯苓
肺脾氣失肅降之司。食下嘔逆。吐出瘀濁。氣宣血自和。
枇杷葉，蘇子，紫菀須，降香汁，枳殼，白桔梗
喜飲熱酒。胃絡積熱血瘀。中脘痹痛。穀食漸減。脈來弦澀。年已望五。最慮營枯氣結。他日有關格之患。
白話文：
[越鞠丸]
這是指因過度勞累損傷了人體的營衛二氣，導致寒熱交替出現，心悸、胸痛等症狀，擔心會有失血的情況。
應使用小建中湯，增加芍藥和牡蠣。
對於溫熱引起的咳嗽。
可用薄荷、連翹、黑梔子、花粉、桔梗、生甘草。
對嗜酒者夾雜濕氣發熱，疹子未能完全透發，濕熱在體內鬱積，導致黃疸、脘部疼痛。治療方法應以調和為主。
應使用茵陳、廣藿香、蓮子皮、淡豆豉、桔梗、生甘草。
長期腹瀉伴隨盜汗，惡心，身體寒冷，皮膚出現紅點，這是虛弱中夾雜邪氣所致。
可用穀芽、木瓜、半夏曲、茯苓、陳皮、荷葉蒂。
因情緒激動導致肝氣上升，血壓升高。
應使用生地、三七汁、石斛、茯神、穭豆皮、花蕊石。
脈象顯示弦滑，表示有痰飲在體內阻塞，左側肢體麻木，這是瘧疾後遺症，由潛藏的濕氣未清除乾淨，身體的運行機制失調，導致產生渾濁的邪氣。
應使用炒白朮、半夏、橘紅、白蒺藜、枳實、茯苓。
肺脾氣失調，食物吞下後反胃，吐出的是混濁物，當氣得以宣泄，血液自然會和諧。
可用枇杷葉、蘇子、紫菀、降香汁、枳殼、白桔梗。
喜愛喝熱酒，胃部血管積聚熱血，中脘部疼痛，食慾逐漸減少，脈象呈現弦澀。年齡已經超過五十，最擔憂營養流失和氣血凝滯，未來可能有相關疾病風險。
3. 半夏延胡酒法丸
脾弱少運。食下䐜脹。
焦術，廣木香，人參，茯苓，廣皮，砂仁殼
形寒咳嗽。脈小。
杏仁，桂枝，生薑，炙草，花粉，大棗
氣弱神倦食減。
穀芽，半曲，新會，茯苓，木瓜，煨姜
噦逆脈弦。胃虛木乘使然。
半夏，木瓜，川石斛，茯苓，穀芽，廣皮白
脈小肢麻。屬陽微失護。痰飲內阻。日久有類中之患。
白話文：
[半夏延胡酒法丸]
脾臟功能較弱，消化不良，吃東西後容易感到脹氣不適。
使用的藥材有：炒白朮、廣藿香、人參、茯苓、陳皮、砂仁殼。
身體感覺寒冷且伴有咳嗽，脈搏微弱。
需要的藥材有：杏仁、桂枝、生薑、炙甘草、花粉、大棗。
精神疲倦，食慾減退，氣力不足。
使用的藥材有：穀芽、六神曲、新會陳皮、茯苓、木瓜、炮薑。
反胃嘔吐，脈象緊張，是因為胃氣虛弱，肝氣過旺所導致。
使用的藥材有：半夏、木瓜、川石斛、茯苓、穀芽、廣陳皮。
脈搏微弱且四肢麻木，這屬於陽氣微弱，無法保護身體，痰濕在體內阻礙，時間長了可能會有中風的風險。
4. 朮附湯
年十九。形貌偉然。火升失血。向有夢泄。顯是少陰腎真空虛。陽浮失守。沖激陽絡使然。腎主封蟄。宜固之攝之。而藥餌草木。即血肉有精亦難克溢有形之陰。究竟全賴自知利害。葆真為第一要義。
熟地，阿膠，天冬，女貞子，元武版，湘蓮，珠菜，牡蠣，海參膠，旱蓮草，茯神，山藥，霍斛，穭豆皮
動怒氣逆。作咳脘悶。
枇杷葉，蘇子，鉤藤，廣橘紅，茯苓，桑葉
血溢暗耗。奇經失護。心中如焚。肢節交冷。
生地黃，天冬，阿膠，桂元肉，柏子仁，當歸身，白芍，丹皮，枸杞子，穭豆皮，茯神，棗仁
久利。脈澀腰痠。
鹿角霜，川續斷，禹餘糧，紫巴戟，赤石脂，椿根皮
血瘀胸痹。恐暴湧汗泄則脫。
半夏，茯苓，閩姜，延胡索
食下䐜脹脘痞。
半夏，茯苓，枳實，乾薑，橘紅，肉桂
氣鈍失運。食下則脹。大便不爽。
白話文：
[朮附湯]
我今年十九歲，外表看起來很壯碩，但因火氣上升導致出血，且之前常有遺精的情況，這顯然是因為我的腎臟功能虛弱，陽氣浮動，無法控制，進而衝擊到身體的血液系統。腎臟的主要功能在於儲存能量，應該要好好調理和保護。然而，就算用藥物或草本植物來補充，即使是有營養價值的食物也難以立即補足身體的陰氣。最終，還是需要自己瞭解病情的嚴重性，保持身體健康是最重要的。
使用的藥材有：熟地、阿膠、天冬、女貞子、元武版、湘蓮、珠菜、牡蠣、海參膠、旱蓮草、茯神、山藥、霍斛、穭豆皮。
如果生氣導致氣逆，會引起咳嗽和胸口悶痛。
需要的藥材有：枇杷葉、蘇子、鉤藤、廣橘紅、茯苓、桑葉。
如果血液流失過多，身體的特殊經絡失去保護，心臟感覺像在燃燒，四肢冰冷。
需要的藥材有：生地黃、天冬、阿膠、桂元肉、柏子仁、當歸身、白芍、丹皮、枸杞子、穭豆皮、茯神、棗仁。
如果長期瀉痢，脈象澀，腰痠。
需要的藥材有：鹿角霜、川續斷、禹餘糧、紫巴戟、赤石脂、椿根皮。
如果胸部有血塊，心臟疾病，害怕突然大量出汗導致脫水。
需要的藥材有：半夏、茯苓、閩姜、延胡索。
如果吃東西後胃部脹痛。
需要的藥材有：半夏、茯苓、枳實、乾薑、橘紅、肉桂。
如果氣血運行遲鈍，吃東西後感到脹痛，大便不暢快。
需要的藥材有：半夏、茯苓、枳實、乾薑、橘紅、肉桂。
5. 香砂枳朮丸
宣肺降胃。以理氣逆。
半夏，黑梔，枇杷葉，橘紅，茯苓，土蔞皮
脈微陽傷。三瘧形浮。
白話文：
[香砂枳朮丸]
這藥物的主要作用在於宣通肺氣、降胃氣。適用於治療氣機上逆的情況。
成分包括：半夏、黑梔子、枇杷葉、橘紅（陳皮）、茯苓、土藳皮。
此藥適用於微弱的脈象，表示陽氣受損的情況。另外，對於表現出三種瘧疾症狀，以及身體有浮腫現象的患者也適合使用。
6. 真武湯
久瘧。宜和營衛。
茯苓，炙草，煨姜，桂枝，白芍，南棗
且和胃氣。補中姑緩。
穀芽，半曲，益智仁，茯苓，廣皮，宣木瓜
寒侵疝逆腹痛。
川楝子，荔枝核，茯苓，大橘核，小茴香，桂木
衛陽怫鬱。形冷咳嗽。
苦杏仁，大桂枝，生薑，炙甘草，天花粉，大棗
易感客邪。肺衛虛耳。而脈細澀。少陰腎精亦虧。當以培補為妥。刻下且以滋養柔金。清肅衛熱。
生甘草，川貝母，玉竹，南沙參，地骨皮，白糯米，桑葉
溫邪挾食。咽痛腹疼。
桑白皮，紫蘇梗，枳殼，廣橘紅，白通草，桔梗
益陰固精。
熟地，茯神，湘蓮，左牡蠣，穭豆皮，苦參
左脈弦澀。心營暗耗。心陽不寧。寤多寐少。心悸怵惕。靜養為主。
淮小麥，柏子仁，丹參，酸棗仁，建蓮子
暫清上焦溫邪。
桑葉，玉竹，川貝，南參，花粉，茯神
左脈弦。
白話文：
[真武湯]
對於長期受瘧疾困擾的人，應調和營衛，增強身體的防禦力。
藥方包含：茯苓、炙甘草、炮薑、桂枝、白芍、南棗等。
另外，調理胃氣，補中之效可稍後再說。
藥方包含：穀芽、半夏曲、益智仁、茯苓、陳皮、宣木瓜等。
對於寒邪入侵導致的疝痛及腹痛，
藥方包含：川楝子、荔枝核、茯苓、大橘核、小茴香、桂木等。
若衛陽鬱結，出現形體寒冷及咳嗽的症狀，
藥方包含：苦杏仁、大桂枝、生薑、炙甘草、天花粉、大棗等。
容易受到外界病邪影響，肺部及防禦系統虛弱，脈象細澀，顯示少陰腎精也有所損失，應該適度補養。目前則先滋養肺金，清除防禦系統的熱氣。
藥方包含：生甘草、川貝母、玉竹、南沙參、地骨皮、白糯米、桑葉等。
對於溫熱病邪夾雜食物中毒，引起咽喉痛及腹痛，
藥方包含：桑白皮、紫蘇梗、枳殼、陳皮、白通草、桔梗等。
增強陰氣，鞏固精氣，
藥方包含：熟地、茯神、湘蓮、左牡蠣、穭豆皮、苦參等。
左脈搏動緊繃且有阻滯，心臟營養消耗過多，心陽不安定，醒著的時間多於睡眠，心悸頻繁，需以靜養為主。
藥方包含：淮小麥、柏子仁、丹參、酸棗仁、建蓮子等。
暫時清除上焦的溫熱病邪，
藥方包含：桑葉、玉竹、川貝、南沙參、花粉、茯神等。
左脈搏動緊繃。