葉桂

《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (38)

1. 復診方

川斛（三錢），麥冬（一錢五分），橘白（一錢），甘草（五分），茯神（二錢），鮮藕（三片，去殼）生穀芽（五錢）

再診

大生地（四錢），川石斛（三錢），茯神（三錢），炒棗仁（一錢五分），穭豆皮（三錢），麥冬（一錢五分）

又診

研細水麻仁（三錢），歸尾（一錢五分），焦麥芽（三錢），炒桃仁（二錢研），鹽水炒陳皮（一錢）半曲（一錢五分），柏子仁（一錢五分）

白話文：

復診方：

川石斛三錢、麥門冬一錢五分、橘白一錢、甘草五分、茯神二錢、新鮮蓮藕三片（去殼）、生穀芽五錢。

再診：

大生地四錢、川石斛三錢、茯神三錢、炒棗仁一錢五分、穭豆皮三錢、麥門冬一錢五分。

又診：

研磨細碎的水麻仁三錢、當歸尾一錢五分、焦麥芽三錢、炒桃仁二錢（研磨）、用鹽水炒過的陳皮一錢、半夏麴一錢五分、柏子仁一錢五分。

2. 又診方

炒黑遠志（一錢），柏子仁（二錢），鹽水炒陳皮（一錢），炒酸棗仁（二錢），白茯苓（三錢），真陳半夏曲（一錢五分）

陽脈澀。陰脈弦。法當腹中急痛。今復沉鬱暴寒。宜更進一籌。擬方備採。

淡乾薑（一錢），淡附子（一錢炒），去皮厚肉桂（五分），炒白芍（一錢五分），白飴糖（二錢），炙甘草（一錢），炒香大棗肉（二錢）

白話文：

診斷處方

遠志炒黑（一錢）、柏子仁（二錢）、鹽水炒陳皮（一錢）、酸棗仁炒過（二錢）、白茯苓（三錢）、真陳半夏曲（一錢五分）。

把脈結果，陽脈摸起來澀滯，陰脈摸起來像繃緊的弦。照理說應該是腹部會突然疼痛，現在卻是感到身體沉重，且突然感到寒冷。看來病情更加嚴重了，需要調整治療方向，所以另外擬定以下處方。

淡乾薑（一錢）、淡附子炒過（一錢）、去皮厚肉桂（五分）、白芍炒過（一錢五分）、白飴糖（二錢）、炙甘草（一錢）、炒過的大紅棗肉（二錢）。

3. 復診方

川桂枝（一錢），淡乾薑（一錢），酒炒元胡索（一錢五分），五靈脂（酒炒二錢），白芍藥（一錢五分酒炒），開口真川椒（三分炒），大棗肉（二錢），炙甘草（五分），泡淡烏梅肉（炒枯一錢）

胞門氣虛。胃氣下泄。乃有是正喧之病。古人以膏發煎導之。今宜先用補中益氣法。以升其氣為妙。

人參（一錢），炙黃耆（一錢五分），焦術（一錢五分），升麻（五分），炒柴胡（五分），血餘（二錢），當歸身（錢半），陳皮（一錢），炙草（五分），真阿膠（二錢生溶沖）

據述病原即交腸症。一名痼疾。搖擬一方。亦不過約略云爾。未敢希功。

生地（二錢），血餘（二錢），阿膠（二錢），炙草（五分）

此按系己丑歲假叔父本抄錄至辛卯歲桃月初六日午刻始竣

白話文：

復診方

川桂枝（3.75克），淡乾薑（3.75克），酒炒元胡索（5.625克），酒炒五靈脂（7.5克），酒炒白芍藥（5.625克），炒開口真川椒（1.125克），大棗肉（7.5克），炙甘草（1.875克），炒枯泡淡烏梅肉（3.75克）

患者是胞門（指子宮或相關部位）氣虛，加上胃氣下洩，所以產生了這種持續不適的疾病。古時候的人會用膏藥或煎劑來引導治療，現在應該先用補中益氣的方法，把氣提起來才是最好的辦法。

人參（3.75克），炙黃耆（5.625克），焦術（5.625克），升麻（1.875克），炒柴胡（1.875克），血餘（7.5克），當歸身（5.625克），陳皮（3.75克），炙甘草（1.875克），生溶沖真阿膠（7.5克）

根據描述，病因是屬於腸道交結的疾病，也就是一種頑固的疾病。現在開出的處方也只是大概而已，不敢期望一定有效。

生地（7.5克），血餘（7.5克），阿膠（7.5克），炙甘草（1.875克）

這個記錄是從己丑年（某年）從叔父那裡抄來的，到辛卯年（某年）三月初六午時才抄寫完成。