《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (33)
方桉 (33)
1. 小建中湯
陰虧燥侵。嗽甚。
玉竹，川貝母，麥冬，霍斛，南沙參，茯神
血後咳嗽咽乾。肺胃之陰虧耳。
北參，麥門冬，霍斛，扁豆，川貝母，茯神
肝氣不疏。脘痛嘔惡。
川楝，延胡索，香附，青皮，川連，大麥芽，橘紅
瘧後濕熱未淨。脘中不爽且痛。味甜。
金斛，麥芽，半夏片，茯苓，橘白，枳實皮
瘧勢漸減。心悸神倦。
穀芽，半夏曲，木瓜，橘白，鮮蓮肉，茯苓
勞損嗽逆嘔惡。養胃陰固屬正治。然難奏績。
人參，麥冬肉，茯苓，茯神，炙草，白粳米，南棗
勞傷陽氣。神倦便溏。
人參，於潛術，茯苓，附子，乾薑
久嗽音啞咽痛。臟陰損矣。恐不易復。
熟地，元參，霍山石斛，人中白，天冬，糯稻根鬚
胃痛數載。脈虛而澀。經事先期。此屬營虛氣痹。不宜過於辛燥。
旋覆花湯加柏仁茯神橘紅
陰弱濕瘧。心中熱。脘中悶。
鱉甲，草果，知母，生薑，烏梅，青皮
瘧傷太陰。腹膨裡急。
白話文：
小建中湯
身體陰液虧虛，乾燥之邪侵犯。咳嗽得很厲害。
用玉竹、川貝母、麥冬、霍斛、南沙參、茯神。
月經來潮後咳嗽，喉嚨乾燥。這是肺和胃的陰液虧損。
用北沙參、麥門冬、霍斛、扁豆、川貝母、茯神。
肝氣不順暢。胃脘疼痛，想嘔吐。
用川楝子、延胡索、香附、青皮、黃連、大麥芽、橘紅。
瘧疾過後，濕熱之邪還沒清除乾淨。胃脘不舒服且疼痛。嘴巴覺得甜。
用金斛、麥芽、半夏片、茯苓、橘白、枳實皮。
瘧疾的勢頭漸漸減弱。出現心悸、精神疲憊。
用穀芽、半夏曲、木瓜、橘白、鮮蓮肉、茯苓。
因為勞損導致咳嗽、氣逆、嘔吐。滋養胃陰本來是正確的治療方法，但效果卻不顯著。
用人參、麥冬肉、茯苓、茯神、炙甘草、白粳米、南棗。
因為勞累損傷了陽氣。出現精神疲憊、大便稀溏。
用人參、於潛白朮、茯苓、附子、乾薑。
長期咳嗽、聲音嘶啞、喉嚨痛。這是臟腑的陰液受損了，恐怕難以恢復。
用熟地黃、玄參、霍山石斛、人中白、天冬、糯稻根鬚。
胃痛好幾年了。脈象虛弱且不流暢。月經提前來。這是屬於營血虧虛、氣血痹阻。不適合使用太過辛辣燥熱的藥物。
用旋覆花湯，加上柏子仁、茯神、橘紅。
身體陰液虛弱，又得了濕瘧。心中發熱，胃脘感到悶脹。
用鱉甲、草果、知母、生薑、烏梅、青皮。
瘧疾傷到了太陰經。腹部脹滿、裡急後重。
2. 露姜飲
暑濕內伏。發熱脘悶。勢欲成瘧。
藿香，滑石，厚朴，杏仁，半夏，橘白
腎虛腰痛。
鹿茸，附子，杜仲，菟絲，巴戟，茴香，人參，茯苓
咳嗽盜汗鼻衄。脈數陰虧氣浮使然。葆真為要。否則延怯。
熟地，石斛，白扁豆，茯神，北參，麥門冬
勞傷營衛。寒熱咳嗽。自汗妨食。
白話文：
露姜飲
因為暑濕之氣潛伏在體內，導致發熱、胸脘悶脹，情況看起來像是要變成瘧疾。
可以用藿香、滑石、厚朴、杏仁、半夏、橘白這些藥材來治療。
腎虛導致腰痛，可以用鹿茸、附子、杜仲、菟絲子、巴戟天、茴香、人參、茯苓這些藥材來調理。
咳嗽、盜汗、流鼻血，是因為脈象呈現數象、陰液虧損、氣虛浮散所導致的。重點是要保養身體的真元之氣，否則會拖延病情，導致身體虛弱。
可以用熟地、石斛、白扁豆、茯神、北沙參、麥門冬這些藥材來治療。
因為勞累過度，導致營衛失調，出現發冷發熱、咳嗽、容易出汗、影響食慾等症狀。
3. 黃耆建中湯
脈弦。嗽逆不得臥。屬下虛不納。乃虛症也。
白話文：
脈象呈現弦脈。咳嗽氣逆，無法躺臥。這種情況屬於下焦虛弱，導致身體不接受食物或藥物。這是虛弱的病症。
4. 都氣丸
陽浮氣動嘈雜。中脘刺痛。耳鳴。且攝陰以和陽。
熟地，蓯蓉，茯神，萸肉，川斛，杞，巴戟，牛膝
舌苔濁膩。
茵陳，半夏，厚朴，滑石，杏仁，橘白
脈長而弦。不時夢泄。相火內熾。臟陰失守。入春大氣發泄。最慮失血。
熟地黃，茯苓，白芍，丹皮，旱蓮子，女貞，金櫻，芡實，天門冬，海參，牡蠣，川斛
陰弱氣燥咳嗆。宜用甘藥。以養胃之陰。
葳蕤，麥門冬，霍山石斛，南參，北梨肉，炒黃川貝
陽升煩熱。自汗頭旋。
熟地，天冬，人參，茯神，牡蠣，龍骨
瘡瘍瘧發由濕熱者偏多。濕邪無有不戕陽氣。陽傷則府氣不宣。絡遂為之凝泣。少腹塊壘。若奔豚狀。府以通為用。絡以辛為泄。此其治也。
巴戟天，茯苓，沉香汁，桂心，胡盧巴，琥珀，川楝子，澤瀉
伏暑成瘧。體弱不宜過於攻泄。
藿梗，杏仁，橘白，茯苓，半夏，木瓜
陰弱伏暑發熱。鼻衄汗多。慎加調理。勿忽視之。
赤麥冬，鮮蓮子，霍斛，木瓜，茯神
高年陽衰。飲逆沖氣咳嗽。
白話文：
陽氣浮動，氣機不順導致胸腹部嘈雜不適，胃脘處刺痛，並且有耳鳴的症狀。這需要滋養陰液以調和陽氣。
藥方可以使用熟地黃、肉蓯蓉、茯神、山茱萸、川斛、枸杞、巴戟天、牛膝。
患者舌苔呈現混濁油膩的狀態。
可以使用茵陳、半夏、厚朴、滑石、杏仁、橘白。
脈象呈現細長而弦，時常有夢中遺精的情況，這是因為相火內盛，導致臟腑陰液失去固守能力。在春天陽氣發散時，最需要注意失血的問題。
藥方可以使用熟地黃、茯苓、白芍、丹皮、旱蓮草子、女貞子、金櫻子、芡實、天門冬、海參、牡蠣、川斛。
陰液虛弱，氣機乾燥導致咳嗽氣嗆，應該使用甘味的藥材來滋養胃的陰液。
藥方可以使用葳蕤、麥門冬、霍山石斛、南沙參、北沙梨肉、炒黃川貝。
陽氣上升導致煩躁發熱，容易自汗、頭暈。
藥方可以使用熟地黃、天門冬、人參、茯神、牡蠣、龍骨。
瘡瘍、瘧疾等疾病，多半是由於濕熱所引起。濕邪對陽氣有損傷作用，陽氣受損會導致臟腑氣機不暢，使經絡凝滯阻塞。會出現少腹部有腫塊，像奔豚氣一樣向上竄動的情況。治療原則是臟腑要以疏通為用，經絡要以辛散為法。
藥方可以使用巴戟天、茯苓、沉香汁、桂心、胡蘆巴、琥珀、川楝子、澤瀉。
暑邪潛伏而發病為瘧疾，體質虛弱的人不適合過度使用攻下藥。
藥方可以使用藿香梗、杏仁、橘白、茯苓、半夏、木瓜。
陰液虧虛，暑邪潛伏而發熱，容易流鼻血、出汗多，需要小心調養，不可輕忽。
藥方可以使用赤麥冬、鮮蓮子、霍山石斛、木瓜、茯神。
年紀大的人陽氣衰弱，容易有氣逆上衝、咳嗽等症狀。