《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (30)
方桉 (30)
1. 貞元飲
寒熱後食物失宜。中氣反困。食不甘味。神倦無力。法宜和之。
藿香梗，厚朴，茯苓，木瓜，砂仁末，穀芽，半曲，廣皮
脈小。利止食少。
益智仁，煨姜，穀芽，半夏曲，茯苓，木瓜
努力傷絡。寒熱脅痛。
當歸，紅花，茯苓，五加皮，秦艽，桂木，松節，桑寄生
風熱壅於肺衛。咳嗽鼻塞。
桑皮，蘆根，象貝，桔梗，通草，花粉
頭痛身熱渴飲。
桂木，木防己，杏仁，豆卷，天花粉，厚朴
陰弱氣燥。化熱逼絡。嗽血。心中辣熱。宜用甘藥和之。
葳蕤，南參，茯神，川貝，霍斛，鮮藕
脾陽呆鈍。食下少運。
焦術，生穀芽，廣皮，小青皮，木瓜，炒米仁，茯苓，炒神麯
營血暗耗。心悸食減。
准小麥，生白芍，棗仁，白茯神，炙甘草，柏仁
失血每入秋發。脈細澀。屬陰虧。氣不收肅。擾絡致此。
酸棗仁，白茯神，丹參，柏子仁，穭豆皮，建蓮
寒熱後不能寐。舌乾。胃氣不和耳。
竹茹，茯苓，木瓜，半夏，金斛，知母
濕邪阻於中焦。蒸熱。脘悶腹膨。法宜苦辛開泄。
杏仁，藿香，白蔻，檳榔汁，厚朴，半夏，廣皮白
勞嗽氣逆。胃氣不減。帶病延年。不必見嗽見血。用藥治之。
白話文：
[貞元飲]
在經歷了冷熱交加後，飲食不慎，導致中氣受損，食慾不振，食物無味，精神疲倦，力量不足。治療應以調和為原則。
使用的藥物有藿香梗、厚朴、茯苓、木瓜、砂仁末、穀芽、半夏曲、廣皮。
如果脈搏微弱，排尿正常但食慾不佳。
應加入益智仁、煨薑、穀芽、半夏曲、茯苓、木瓜。
若因過度勞累傷及經絡，引起冷熱交替的側胸痛。
需使用當歸、紅花、茯苓、五加皮、秦艽、桂木、松節、桑寄生。
若是風熱堵塞肺部，引發咳嗽和鼻塞。
可使用桑皮、蘆根、象貝、桔梗、通草、花粉。
如出現頭痛、身體發熱和口渴。
可使用桂木、木防己、杏仁、豆卷、天花粉、厚朴。
若陰虛氣燥，轉化為熱量，壓迫經絡，引發咳嗽出血，心裡感覺辣熱，應用甘藥來調和。
需用葳蕤、南參、茯神、川貝、霍斛、新鮮藕。
若是脾臟的陽氣遲鈍，食物消化不良。
可用焦術、生穀芽、廣皮、小青皮、木瓜、炒米仁、茯苓、炒神麯。
若營養血氣暗中消耗，導致心悸和食慾減退。
可使用準小麥、生白芍、棗仁、白茯神、炙甘草、柏仁。
若有出血現象，常在秋季發生，脈搏細而澀，屬於陰虛，氣無法收斂，幹擾經絡造成此情況。
可使用酸棗仁、白茯神、丹參、柏子仁、穭豆皮、建蓮。
若經歷冷熱交加後，難以入睡，舌頭乾燥，胃氣不和。
可用竹茹、茯苓、木瓜、半夏、金斛、知母。
若濕邪阻礙中焦，蒸騰熱氣，胃脘悶脹，腹部膨脹，治療應以苦辛開泄為原則。
可使用杏仁、藿香、白蔻、檳榔汁、厚朴、半夏、廣皮白。
若是勞損咳嗽，氣逆，胃氣未減，帶病延年，不必見到咳嗽或出血就立即用藥治療。
2. 都氣丸
客邪發熱作咳。脈來細小無力。則為淹纏之候。
桂枝湯加玉竹
脈弦澀。體質陰虧。陽易外浮。不時寒熱。咳嗽失血。宜益陰和陽。
白話文：
如果因為外來的邪氣導致發熱咳嗽，而且脈象細小無力，這表示病情會拖延難癒。
可以使用桂枝湯，並加入玉竹來治療。
如果脈象呈現弦澀，且體質屬於陰虛，容易使陽氣浮散於外，導致時常感到忽冷忽熱，還伴隨咳嗽、出血等症狀，應該使用滋養陰液、調和陰陽的方法來治療。
3. 虎潛丸
脈沉弦。陰邪內郁。厥陰陽明不能疏泄。與泛泛下利不同。
白話文：
脈象是沉而弦的，這是因為陰邪之氣鬱積在體內，導致厥陰經和陽明經的氣機無法正常疏通發散，這種情況和一般的腹瀉有所不同。
4. 來復丹
瘧後嘔惡頭腫。怕正虛難任。
藿香，杏仁，橘白，厚朴，半夏，茯苓
風動心悸嘈雜。
淮麥，炙草，桂枝，牡蠣，茯神，南棗，龍骨，棗仁
久嗽傷營。形瘦食減。
白話文：
瘧疾過後，出現想吐、噁心、頭部腫脹等症狀，恐怕是因為正氣虛弱難以承受。
用藥包含：藿香、杏仁、橘皮白肉、厚朴、半夏、茯苓。
如果出現風邪擾動，導致心悸、胸口悶脹嘈雜不安等症狀。
用藥包含：淮小麥、炙甘草、桂枝、牡蠣、茯神、南棗、龍骨、酸棗仁。
若是久咳不癒，已經損傷到身體的營氣，導致身體消瘦、食慾減退。
5. 小建中湯
食減少寐。
穀芽，棗仁，半曲，茯苓，建蓮，橘紅
下利後。時有頭暈神迷。利傷下焦之陰。厥陽有上冒之機。法宜攝陰。
六味去萸肉加牡蠣
咳引脅痛。
旋覆花，苡仁，桃仁，冬瓜子，橘紅，青蔥
伏暑間瘧。脘悶不爽。
藿香，半夏，杏仁，厚朴，橘白，生薑
脈尚弦。
細生地，丹皮，茯苓，穭豆皮，牛膝，川斛
貧病飢寒。不能調攝。用藥有何益耶。
穀芽，新會，木瓜，煨姜，茯苓，半曲
色晦。脘悶腹痛。此冷濕內著。陽氣怫鬱使然。
杏仁，藿香，茵陳，厚朴，茯皮，橘白
神識雖清。脈象殊數。
生地，生左牡蠣，龍骨，棗仁，茯神，淡天冬，建蓮，柏仁
濕從下受。腫由足起。延及腹滿食下脹痛。便溏不爽。脈來弦澀。其源起於三陰。而募原腑絡痹不疏。宜從先治標之旨議法。
白話文：
小建中湯
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食慾減少且容易嗜睡。
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（藥方）穀芽、棗仁、半曲、茯苓、建蓮子、橘紅。
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腹瀉後，時常感到頭暈、精神恍惚。這是因為腹瀉傷到了下焦的陰液，導致虛陽上浮。治療方法應該是滋陰。
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（藥方）六味地黃丸去除山茱萸，加入牡蠣。
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咳嗽並牽引到脅肋部位疼痛。
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（藥方）旋覆花、薏苡仁、桃仁、冬瓜子、橘紅、青蔥。
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夏天感受暑邪引起的間歇性瘧疾，感到胸脘部悶脹不舒服。
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（藥方）藿香、半夏、杏仁、厚朴、橘白、生薑。
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脈象仍然呈現弦脈。
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（藥方）細生地、丹皮、茯苓、穭豆皮、牛膝、川斛。
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貧窮多病，又飢寒交迫，無法好好調養身體，用藥有什麼效果呢？
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（藥方）穀芽、新會陳皮、木瓜、煨過的生薑、茯苓、半曲。
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氣色黯淡，感到胸脘部悶脹、腹部疼痛，這是因為寒濕之邪停留在體內，陽氣被鬱滯所導致。
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（藥方）杏仁、藿香、茵陳、厚朴、茯苓皮、橘白。
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神智雖然清醒，但脈象卻顯得快速。
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（藥方）生地、生牡蠣、龍骨、棗仁、茯神、淡天冬、建蓮子、柏子仁。
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濕邪從下部侵入，腫脹從腳部開始，蔓延到腹部，導致腹脹、進食後脹痛、大便稀溏不爽，脈象弦澀。病根源於三陰經脈，而募原、腑絡等處的氣機阻塞不通。應該先從治療標症的角度來考慮方法。
6. 大針砂丸
寒熱卻。脘中悶。疏其肝胃。
香附，茯苓，青皮，大麥芽，半曲，新會
脈不流利。氣血痹矣。
柏仁，當歸，桃仁，延胡，香附，蘇梗
晡熱月餘。陰分漸傷。恐延勞怯。
白話文：
可以退散寒熱之症。胃脘部位感到悶脹不適，需要疏通肝臟和胃部的氣機。
使用香附、茯苓、青皮、大麥芽、半夏曲、新會陳皮等藥材。
脈象不順暢，表示氣血運行不通。
使用柏子仁、當歸、桃仁、延胡索、香附、紫蘇梗等藥材。
傍晚發熱已經持續一個多月，體內的陰液逐漸受損，恐怕會發展成虛勞衰弱的疾病。