《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (27)
方桉 (27)
1. 葦莖湯
背痛失血。屬腎虛不納。葆真為要。
熟地，牛膝炭，茯神，杞子，川石斛，天冬
腎虛。腰痛腿痠。下焦怯冷。
白話文：
[葦莖湯]這帖藥方主要用於治療因腎虛導致的背痛及失血情況，這是因為腎虛無法固攝所致，保護和滋養根本是首要之務。
使用的藥材有：熟地、牛膝炭、茯神、杞子、川石斛、天冬。
若是出現腎虛的症狀，如腰痛、腿部痠痛以及下腹部感覺寒冷等，皆適用此方。這皆是下焦（泛指人體下半部）腎氣不足所引起的畏寒現象。
2. 還少丹
癖積便血。此飢飽傷及脾胃所致。
白話文：
這是指患有長期腹瀉並伴隨便血的情況。這是因為飲食不規律，時而過飽時而飢餓，對脾胃造成傷害所導致的。
3. 絳礬丸
勞傷血發。
熟地，牛膝炭，茯神，川斛，穭豆皮，藕
咳嗽身熱。脈弦數。陰虛挾邪。勿輕視之。
玉竹，麥門冬，霍山石斛，川貝，南沙參，鮮地骨皮
頭旋心悸。帶多。
熟地，紫石英，牡蠣，茯神，萸肉炭，川斛
風邪作咳。
杏仁，南沙參，花粉，桑葉，川貝母，橘紅
胸痹。
小半夏湯加茯苓
痛偏左右。肺氣不宣。
鮮枇杷葉，紫蘇子，土栝蔞皮，甜北沙參，廣橘紅，白旋覆花
脹後成痞。清陽失曠。飲邪內阻耳。
白話文：
[絳礬丸]
因過度勞累導致血氣耗損而引發的病狀。
使用熟地、牛膝炭、茯神、川斛、穭豆皮、藕等藥材。
若是出現咳嗽且身體發熱，脈搏跳動快速且節律不整，這可能是陰虛夾雜外邪的症狀，千萬不可忽視。
可採用玉竹、麥門冬、霍山石斛、川貝、南沙參、鮮地骨皮等藥材治療。
若出現頭暈及心悸，且白帶增多。
應使用熟地、紫石英、牡蠣、茯神、萸肉炭、川斛等藥材。
當有風邪引起的咳嗽。
則需杏仁、南沙參、花粉、桑葉、川貝母、橘紅等藥材來治療。
對於胸痛。
可用小半夏湯加上茯苓來調理。
若是疼痛偏向左或右側，且肺部氣息不順暢。
需用鮮枇杷葉、紫蘇子、土栝蔞皮、甜北沙參、廣橘紅、白旋覆花等藥材。
在腫脹後轉變為痞滿感，這是因為清陽之氣受阻，體內的水飲邪氣在內阻塞。
4. 苓薑朮桂湯
究屬腎病。腎為胃關。是以食少形倦。自宜溫納下焦為主。但右脈弦而有力。虛之實。未必無是理也。先宜疏胃益脾。
人參，廣皮，穀芽，半曲，厚朴，姜渣
左脈弦數。內熱咳嗽痰血。臟陰暗耗。陽動不潛使然。
熟地，川斛，天冬，阿膠，茯神，麥冬
腹痛。得食則安。夢泄。
炙草，歸身，茯神，白芍，南棗
脈弦數。先寒後熱。頭脹脘悶。屬伏暑成瘧。當分三焦。
杏仁，滑石，藿香，通草，厚朴，半夏，橘白，連軺
伏邪下利。脈弦。法宜和之。
藿梗，廣皮，澤瀉，麥芽，茯苓，香附，豬苓，腹皮
填補皆效。復大便頻下。中氣虛甚。乏力用參。奈何。
焦術，菟絲餅，芡實，山藥，炙甘草，建蓮
利止嗽發。氣逆火升。中脘尚痛。陰虧於下。氣阻於中。先和其中。續攝其陰。是其治也。
桂枝，淡乾薑，茯苓，炙草
風襲腦門。巔痛涕溢。最不易治。雖有成法。鮮能除根者。
蔓荊子，川芎，殭蠶，白蒺藜，辛夷，茯苓
左脈弦。
鱉甲，知母，首烏，白芍，丹皮，牡蠣
脈弦數。咳嗽雖緩。尚宜謹慎調攝。
生地，川石斛，知母，阿膠，川貝母，麥冬
氣結有積。能食少運。疏之為主。
白話文：
[苓薑朮桂湯]
研究結果顯示這屬於腎部疾病。腎臟扮演著胃部控制的角色，因此導致食慾不振、身體疲倦。應以溫暖和滋養下焦為主要治療原則。然而，右手脈象顯示弦而有力，可能有虛實交錯的情況，應先考慮疏導胃部、增強脾臟功能。
使用人參、陳皮、穀芽、半夏、厚朴、薑汁等藥材。
左手脈象弦數，內心燥熱，咳嗽伴隨咳血，體內陰氣消耗，陽氣過盛導致這樣的症狀。
使用熟地、川斛、天冬、阿膠、茯神、麥冬等藥材。
腹部疼痛，進食後舒緩，有夢遺的現象。
使用炙甘草、當歸、茯神、白芍、南棗等藥材。
脈象弦數，先冷後熱，頭部脹痛、胸悶，此為夏季潛伏的熱邪形成瘧疾，應分別治療上、中、下三焦。
使用杏仁、滑石、藿香、通草、厚朴、半夏、橘白、黃芩等藥材。
邪氣潛伏導致下痢，脈象弦，應採用調和的療法。
使用藿香梗、陳皮、澤瀉、麥芽、茯苓、香附、豬苓、腹皮等藥材。
原本的補充療法有效，但又出現大便頻繁，中氣虛弱嚴重，無法承受人參的補力，該如何是好？
使用炒白朮、菟絲餅、芡實、山藥、炙甘草、建蓮等藥材。
下痢停止，但開始咳嗽，氣逆火升，中脘仍有疼痛感，下焦陰氣虧損，中焦氣阻，應先調和中焦，再補攝下焦陰氣。
使用桂枝、淡乾薑、茯苓、炙甘草等藥材。
風邪侵入腦部，頭頂痛且鼻涕流溢，這種情況極難治療，即使有固定療法，也很少能根除。
使用蔓荊子、川芎、僵蠶、白蒺藜、辛夷、茯苓等藥材。
左手脈象弦。
使用鱉甲、知母、首烏、白芍、牡丹皮、牡蠣等藥材。
脈象弦數，雖然咳嗽已緩解，但仍需謹慎調理。
使用生地、川石斛、知母、阿膠、川貝母、麥冬等藥材。
氣結有積塊，雖能進食但消化不良，應以疏通為主。
5. 阿魏丸
知飢少納。脾氣弱也。
穀芽，半曲，木瓜，煨姜，茯苓，陳皮，炙草，南棗
藏陰久耗。素多鬱勃。厥陽化風。內燔擾土。為泄為熱。宜用甘緩化風法。
炒焦白芍藥，炙黑甘草片
伏暑成瘧。神識不爽。良由邪盛故耳。
竹葉，杏仁，滑石，連軺，蔻仁，厚朴，半夏，通草
脈弦澀。舌苔膩。濕邪阻於中焦。木火不能疏泄。濕火內蒸。升降之機失職。為之脹滿。法宜疏之。
香附汁，廣皮，藿梗，小青皮，茯苓，川連
脈沉弦。腹膨不飢。
川楝子肉，雞肫皮，香附汁，赤麥小芽，青皮汁，山楂炭
咳嗽失血。右脅痛引。陰先虧而先宜理其絡痹。
紫蘇子，桃仁，枇杷葉，冬瓜子，茜草，薏苡仁
精關不固。耳鳴少寐。
靈磁石，沙苑，青鹽，湖蓮，金櫻子，五味，熟地，茯神，線魚膠，芡實，遠志，覆盆
陰傷腹痛。
黃芩，茯神，白芍，知母，牡蠣，丹皮
左脈弦數。嗽逆氣急盜汗。
河車，龜板，川斛，芡實，天冬，茯神，熟地，牡蠣，五味，阿膠，山藥，湘蓮
脈弦數。咳嗆失血。
淡黃芩，桑葉，川貝母，真阿膠，南參，細生地
嗽久失血音啞。由外邪傷陰。陰枯則陽浮上亢。為少陰損也。
細生地，元稻根鬚，人中白，元參，雞子白，粗旱蓮草，白桔梗，生草
開肺不應。從陽失流行治。
桂枝，茯苓，白蜜，煨姜
診脈軟。心悸不耐煩。營虛氣怯甚矣。
淮小麥，茯神，炙草，炒白芍，棗仁，建蓮
濕去熱未已。面熱舌黃。
川黃連，廣皮白，金斛，熟半夏，綿茵陳，茯苓
右脅癖積。攻逆腹痛。不能納。邪在陽明之絡。日久有腹滿之累。
姜渣，肉桂，炙草，厚朴，茯苓，廣皮
哮逆不得臥。脈弦。
白話文：
[阿魏丸]
患者感到餓但食慾不佳，這是因為脾胃功能較弱。
使用的藥材有穀芽、半夏曲、木瓜、炮薑、茯苓、陳皮、炙甘草、南棗。
長期陰液消耗過多，平時情緒抑鬱。肝臟功能異常，產生風熱，幹擾脾胃運作，導致腹瀉和發熱。需使用甘緩的藥物來調節風熱。
使用炒焦的白芍藥和炙黑的甘草片。
夏季感冒轉變為瘧疾，精神不清醒，這是因為邪氣過盛所導致。
使用的藥材有竹葉、杏仁、滑石、黃連、豆蔻仁、厚朴、半夏、通草。
脈象呈現弦澀，舌苔膩，中焦濕邪阻塞，肝火無法正常疏泄，濕熱內蒸，影響了身體正常的升降機制，導致腹部脹滿，治療上應著重疏導。
使用的藥材有香附汁、廣皮、藿香梗、小青皮、茯苓、黃連。
脈象呈現沉弦，腹部膨脹且無飢餓感。
使用的藥材有川楝子肉、雞肫皮、香附汁、赤麥小芽、青皮汁、山楂炭。
咳嗽並伴有吐血，右側胸痛。這是因為陰血先虧損，首先應調理絡脈瘀阻。
使用的藥材有紫蘇子、桃仁、枇杷葉、冬瓜子、茜草、薏苡仁。
精關不固，耳鳴且睡眠品質差。
使用的藥材有靈磁石、沙苑、青鹽、湖蓮、金櫻子、五味子、熟地、茯神、線魚膠、芡實、遠志、覆盆。
陰血受損導致腹痛。
使用的藥材有黃芩、茯神、白芍、知母、牡蠣、丹皮。
左手脈象弦數，咳嗽氣喘，夜間盜汗。
使用的藥材有胎盤、龜板、川斛、芡實、天冬、茯神、熟地、牡蠣、五味子、阿膠、山藥、湘蓮。
脈象弦數，咳嗽咯血。
使用的藥材有淡黃芩、桑葉、川貝母、阿膠、南參、生地。
長期咳嗽咯血，聲音嘶啞。這是因為外邪傷害了陰液，陰液枯竭後，陽氣浮動上亢，這是少陰經受損的表現。
使用的藥材有生地、稻根鬚、人中白、玄參、雞蛋清、旱蓮草、白桔梗、生甘草。
肺功能不順，無法適應環境變化。
使用的藥材有桂枝、茯苓、蜂蜜、炮薑。
脈象柔軟，心悸且容易煩躁。這是因為營養不足和氣血虛弱。
使用的藥材有淮小麥、茯神、炙甘草、炒白芍、酸棗仁、建蓮。
濕邪去除後，但熱邪仍在，面部發熱，舌苔黃。
使用的藥材有黃連、廣皮白、金斛、熟半夏、綿茵陳、茯苓。
右側肋骨下方有硬塊，反胃腹痛，食慾下降。邪氣侵入陽明絡脈，時間久了會有腹部脹滿的困擾。
使用的藥材有薑渣、肉桂、炙甘草、厚朴、茯苓、廣皮。
哮喘嚴重到無法躺下，脈象弦。
以上就是阿魏丸的相關描述與解釋。