葉桂

《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (22)

1. 葦莖湯

久嗽陰傷晡熱。此屬虛損。

白話文：

長期咳嗽導致陰虛，傍晚時發熱。這是屬於虛損的情況。

2. 真元飲

身熱二載。咳嗽咽乾。

玉女煎去牛膝

脈弦澀。體質陰傷。陽浮不潛。咳嗽內熱。法宜填攝藏真。

白話文：

身體發熱已經兩年了。咳嗽並且咽喉乾燥。

使用玉女煎這個處方時，要去掉牛膝。

脈象弦而細澀。體質上陰液受損。陽氣浮越不能潛藏。咳嗽且有內熱。應該用滋補和收斂的方法來調理腎臟。

熟地（四兩），川石斛（八兩），牡蠣（二兩），旱蓮草（二兩），山藥（二兩），真阿膠（一兩五錢）天冬（二兩），北五味（一兩），茯神（二兩），女貞子（二兩），湘蓮（二兩），麥門冬（一兩五錢）

白話文：

熟地（240 克），川石斛（480 克），牡蠣（120 克），旱蓮草（120 克），山藥（120 克），真阿膠（90 克），天冬（120 克），北五味（60 克），茯神（120 克），女貞子（120 克），湘蓮（120 克），麥門冬（90 克）

熱傷胃陰。知飢妨食。頭脹牙宣。

竹葉石膏湯去參夏加知母。

濕盛。飧泄便血。

茅朮，炙草，茯苓，炮姜，木瓜，廣皮

暑濕鬱於衛。背冷。食下少運。

白話文：

胃陰被熱氣損傷，雖然感覺到餓，卻吃不下東西。頭部脹痛，牙齒發酸。

用竹葉石膏湯，去掉人參、麥冬，加入知母。

濕氣過盛，飯後腹瀉，排便帶血。

使用茅根、炙甘草、茯苓、炮薑、木瓜、廣皮。

暑濕之氣鬱結於體表，背部發冷，吃下去的食物難以消化。

藿香梗，茯苓，陳皮，半夏曲，杏仁，木瓜

頭脹鼻衄。

白話文：

**藿香梗：**驅濕、散寒、止嘔

茯苓： 利尿、健脾、安神

陳皮： 理氣、健胃、化痰

半夏曲： 燥濕、止嘔

杏仁： 潤肺止咳、平喘

木瓜： 健脾胃、助消化

犀角地黃湯加白茅花側柏葉

暑阻上焦。頭重咳嗽。寒熱似瘧。

白話文：

犀角地黃湯加上白茅花和側柏葉

處方：

• 犀角
• 熟地黃
• 山茱萸
• 山藥
• 丹皮
• 牡丹皮
• 白芍藥
• 阿膠
• 白芷
• 黃芩
• 白茅花
• 側柏葉

功效：

滋陰清熱、固澀止血

適應症：

• 陰虛發熱
• 盜汗
• 口乾舌燥
• 脈細數

絲瓜葉，桑皮，杏仁，飛滑石，橘紅，通草

溫瘧脘悶。

白話文：

• 絲瓜葉

• 桑樹皮

• 杏仁

• 滑石粉

• 陳皮

• 甘草

草果，半夏，烏梅，厚朴，橘白，杏仁

白話文：

草果、半夏、烏梅、厚朴、萊菔子、杏仁

食下拒納。此屬反胃。

旋覆花，半夏，吳萸，代赭石，茯苓，川連

溫理陽明。

白話文：

吃下去的食物不能被接受。這是反胃的症狀。

旋覆花、半夏、吳茱萸、代赭石、茯苓、黃連

溫調理陽明經。

吳茱萸（五錢），川椒（三錢），茯苓（一兩五錢），附子（一兩），乾薑（七錢），

暑邪發熱脘悶。

白話文：

五錢吳茱萸

三錢川椒

一兩五錢茯苓

一兩附子

七錢乾薑

絲瓜葉，藿香，滑石，連軺，白蔻仁，杏仁，厚朴，橘白

白話文：

**絲瓜葉：**清熱解毒，利尿消腫

藿香： 芳香化濕，醒脾胃

滑石： 清熱利尿，斂汗

連翹： 清熱解毒，消腫散結

白蔻仁： 芳香化濕，溫中止瀉

杏仁： 止咳平喘，潤肺通便

厚朴： 健脾胃，溫中散寒

橘白： 理氣化痰，健脾消食

此新受暑風。鬱於腠理。與宿糕無涉。

細香薷，連軺，杏仁，飛滑石，橘紅，川通

邪鬱於肺。咳嗽痰稠。

白話文：

這是新近感受的暑熱風邪，鬱結在肌表，與舊有的疾病無關。

細香薷，連翹，杏仁，滑石，陳皮，川芎

邪氣鬱結在肺部，導致咳嗽且痰液黏稠。

桑白皮，杏仁，橘紅，川貝母，花粉，桔梗

沖氣嗽逆。宜治少陰。

白話文：

桑白皮：具有清熱利尿、祛風解毒的功效。

杏仁：具有潤腸通便、止咳平喘的功效。

橘紅：具有理氣化痰、寬中除燥的功效。

川貝母：具有清熱潤肺、止咳化痰的功效。

花粉：具有養血安神、潤肺止咳的功效。

桔梗：具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。

3. 茯苓桂枝五味甘草湯

嘔傷胃絡血來。莫作失血治。

白話文：

因為嘔吐傷到了胃部的血管而導致出血。不要按照一般的失血情況來治療。

鮮蓮子肉，茯神，木瓜，鮮扁豆葉，霍斛，半曲

脈數無序。陰陽挾邪難治。

白話文：

新鮮蓮子肉

茯苓

木瓜

新鮮扁豆葉

霍香

半夏

麥冬肉，鮮藕，金釵川石斛，鮮蓮肉，茯神，蜜水炒知母

衝脈為病。逆氣至咽。

白話文：

麥門冬肉、新鮮蓮藕、金釵石斛、新鮮蓮子肉、茯苓、用蜂蜜水炒過的知母

熟地，伽南香汁，茯苓，黃柏片，澤瀉，白牛膝炭，桂心，紫石英

白話文：

• 熟地：生地黃經過蒸熟炮製後的中藥

• 伽南香汁：伽南香的精油

• 茯苓：真菌類藥材

• 黃柏片：黃柏樹皮切片

• 澤瀉：水生植物的根莖

• 白牛膝炭：白牛膝根部經過燒製成炭

• 桂心：桂樹內皮捲成的條狀

• 紫石英：水晶石

飲阻於脘。

茯苓，乾薑，半夏

脘痞不飢。脈沉弦。味酸苦。瘧後致此。宜苦辛開泄。

川連，人參，枳實，乾薑，茯苓，半夏

吐血。脈空大。最不為宜。恐其暴湧氣脫耳。當靜養為要。

熟地，參三七汁，青鉛，鮮蓮子，茯神，川金石斛，牛膝，鮮藕汁

咳傷肺絡失血。

白話文：

食物停滞在胃脘，感觉胸闷、不饿，脉象沉而弦紧，口里泛酸苦味，可能是疟疾后遗症导致。应该用苦辛味药来开泄。

川连、人参、枳实、乾薑、茯苓、半夏可以治疗这种情况。

如果出现吐血，脉搏空虚无力，就绝对不能使用上述药物，以免加重病情，导致气血暴涌而亡。此时应该静养为主。

熟地、三七汁、青铅、鲜莲子、茯神、川金石斛、牛膝、鲜藕汁可以治疗咳嗽损伤肺络导致出血的情况。

旋覆花，桃仁，蘇子，冬瓜子，橘紅，杏仁

此暑熱逼入胞絡。神昏亂語。心中熱。

白話文：

**旋覆花：**苦、寒。歸肺、肝經。清熱解毒，涼肝止咳平喘。

桃仁： 甘、辛、苦、溫。歸心、肝、脾經。活血化瘀，通便潤腸。

蘇子： 甘、辛、溫。歸肺、脾經。潤肺止咳，利水消腫。

冬瓜子： 甘、平。歸肺、腎經。利水，清熱，化痰。

橘紅： 辛、溫。歸脾、肺經。理氣化痰，溫中止痛。

杏仁： 苦、甘、溫。歸肺、大腸經。潤肺止咳平喘，滑腸通便。

竹捲心，川黃連，鮮蓮子，赤麥冬，白茯神，白燈心

白話文：

• 竹瀝心
• 川黃連
• 鮮蓮子
• 赤麥冬
• 白茯苓
• 白燈心

失血。寒熱反止。營衛和矣。

葳蕤，川貝母，鮮藕，茯神，白沙參，霍斛

暑傷氣。作之咳。

白話文：

失血的情況下，如果寒熱的症狀停止了，表示營衛已經和調。

使用葳蕤、川貝母、新鮮的藕、茯神、白沙參、霍斛這些藥材。

暑天氣損傷了體力，引起了咳嗽的症狀。

杏仁，天花粉片，桑皮，蘆根，西瓜萃衣，川貝

白話文：

• 杏仁： 一種堅果，有止咳化痰、緩解呼吸道不適的功效。
• 天花粉片： 一種中藥材，有清熱解毒、生津止渴的功效。
• 桑皮： 一種植物的樹皮，有清熱涼血、利尿的功效。
• 蘆根： 一種植物的根部，有清熱滋陰、利尿的功效。
• 西瓜翠衣： 西瓜外層的綠色果皮，有清熱解暑、利尿的功效。
• 川貝： 一種中藥材，有止咳化痰、潤肺生津的功效。

氣弱濕阻。便溏下血。

人參，廣皮，炙草，茆術炭，茯苓，木瓜，炮姜，地榆炭

血隸陽明而來。但脈芤而數。色痿少彩。少陰之陰傷矣。自知病因。葆真靜養。庶幾扶病延年。

熟地，川斛，麥冬，北參，茯神，扁豆

暑熱鬱於少陽。頭脹偏左。齒痛。

白話文：

病人氣虛體弱，濕氣阻滯，導致大便稀溏並伴有血便。脈象虛弱而數，面色萎黃，氣色不好，屬於少陰經的陰氣受損。病人應該自己了解病因，保持身心安靜，靜心養身，或許能緩解病情，延年益壽。

另外，病人還伴有暑熱鬱積於少陽經，導致頭部脹痛且偏向左側，牙齒疼痛。建議服用熟地、川斛、麥冬、北參、茯神、扁豆等藥物調理。

苦丁茶，大連軺，赤芍藥，菊花葉，黑梔皮，夏枯花

暑熱侵於上焦。咳嗽身熱。主以辛涼。肅其肺衛。

白話文：

苦丁茶（苦丁）、紫草根、赤芍藥、菊花葉、黑梔子皮、夏枯草

鮮絲瓜葉，杏仁，桔梗，活水蘆根，桑皮，花粉

白話文：

新鮮絲瓜葉、杏仁、桔梗、活水續斷、桑皮、花粉

無形暑熱襲於肺衛。咳嗽脘悶。

鮮蘆根，橘紅，桑皮，枇杷葉，杏仁，滑石

熱鬱上焦。頭脹咳嗽脘悶。

絲瓜葉，橘紅，杏仁，枇杷葉，桑皮，桔梗

脈糢糊。欲成三焦瘧。

竹葉，豆蔻，飛滑石，杏仁，連軺，白通草

左脈弦數。肝陰不足，切勿動怒。他日恐有失血之患。近今妨食噁心。暫和肝胃而已。

白話文：

無形的暑熱侵入肺部，導致咳嗽、胸悶。

可以用鮮蘆根、橘紅、桑皮、枇杷葉、杏仁、滑石來治療。

熱氣鬱結在上焦，頭脹、咳嗽、胸悶。

可以用絲瓜葉、橘紅、杏仁、枇杷葉、桑皮、桔梗來治療。

脈象模糊，像是要發展成三焦瘧疾。

可以用竹葉、豆蔻、飛滑石、杏仁、連軺、白通草來治療。

左脈弦數，肝陰不足，切忌生氣，否則日後恐有失血的風險。最近食慾不佳、噁心，暫時調理肝胃即可。

生穀芽，茯苓，半曲，宣木瓜，白芍，陳皮

暑濕內陷下利。

白話文：

發芽的穀子、茯苓、半夏、青木瓜、白芍藥、陳皮

益智仁，砂仁殼，木瓜，廣藿香，白茯苓，廣皮

白話文：

• 補腎固腦的益智仁
• 調理脾胃的砂仁殼
• 消食化滯的木瓜
• 行氣止痛的廣藿香
• 健脾利尿的白茯苓
• 利尿通淋的廣皮

咳嗽失血。脈大而數。由濕邪未淨。延及少陰之損。將來有音啞之變。

熟地，麥冬，鮮蓮肉，川斛，茯神

向來失血。近受暑邪。嘔惡胸悶咳嗽。暫降肺胃。

鮮枇杷葉，杏仁，泡淡黃芩，橘紅，茯神，旋覆花

濕熱內蒸。癉熱渴飲。

苑術炭，澤瀉，赤苓，寒水石，黃柏，木瓜

經事淋漓。帶下。下體怯冷。心悸。

白話文：

病人咳嗽伴随吐血，脉搏有力且快速。这是因为体内湿邪尚未清除，延及少阴经导致损伤，日后可能会出现声音嘶哑。

服用熟地、麦冬、鲜莲肉、川贝、茯神。

病人以往就有吐血，最近又中暑，出现呕吐、恶心、胸闷、咳嗽的症状。先要降肺胃之火。

服用鲜枇杷叶、杏仁、泡淡黄芩、橘红、茯神、旋覆花。

病人体内湿热内蒸，口渴想喝凉水。

服用远志炭、泽泻、赤苓、寒水石、黄柏、木瓜。

病人月经量多且淋漓不尽，白带异常，下体怕冷，心慌。

大熟地，杜仲，人參，紫石英，鹿角霜，沙苑，茯神，巴戟天，桑椹子，杞子，白薇，當歸身

肝陰內耗。不時寒熱。咳嗽失血。

白話文：

**大熟地：**補血滋陰，強筋健骨。

杜仲： 補腎強腰，強筋壯骨。

人參： 大補元氣，益氣養神。

紫石英： 益氣養血，安神定驚。

鹿角霜： 補腎益精，壯筋骨。

沙苑： 滋陰養血，補腎填精。

茯神： 養心安神，健脾益氣。

巴戟天： 補腎強腰，益精壯陽。

桑椹子： 滋陰補血，養肝明目。

杞子： 補腎益精，明目強身。

白薇： 養血涼血，益氣生津。

當歸身： 補血活血，調經止痛。

生地，炙黑甘草，生白芍，麥冬，上清阿膠，白茯神

暑熱鬱於上焦。涕流氣腥。主以辛涼。

白話文：

生地黃：滋陰涼血

炙黑甘草：補氣、緩解疼痛

生白芍：養血、緩解疼痛

麥冬：滋陰、潤肺

上清阿膠：補血、安神

白茯神：健脾、安神

薄荷梗，絲瓜葉，黑山梔皮，連軺殼，飛滑石，大豆黃卷

閱病原。參色脈。皆營陰不足。虛風萌動使然。法宜甘緩益陰。

白話文：

薄荷梗、絲瓜葉、黑山梔皮、連翹殼、滑石粉、大豆黃卷

人參，枸杞子，柏子仁，茯神，紫石英，酸棗仁

白話文：

• 人參
• 枸杞子
• 柏子仁
• 茯苓
• 紫水晶
• 酸棗仁

嗽久不已。病不在肺。而在少陰矣。且左脈弦數。法宜攝陰。

熟地，鮮蓮肉，茯神，川斛，左牡蠣，天冬

陰虧內熱。咳嗽咽乾。

白話文：

咳嗽很久都不停，病因不在肺，而在少陰經。而且左手脈搏弦而快，應該用滋陰的方法來治療。

使用熟地、新鮮的蓮子、茯神、川石斛、牡蠣、天冬。

這是因為陰虛導致內部有熱，所以會咳嗽並且咽喉乾燥。