葉桂

《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (16)

1. 烏賊骨丸

鬱勃肝挹。右脅氣逆。有形如瘕。腹痛身熱經漏。急為調理。否則恐成郁損。

白話文：

肝氣鬱結。右脅氣機逆亂。有形似癥瘕之物。腹痛且身體發熱，月經失常。應迅速調理，否則恐怕會造成嚴重的損傷。

黑穭豆皮，丹皮，香附，明潤琥珀，澤蘭，楂炭

帶多身痛腹膨。法宜溫養。

白話文：

• 黑豆皮
• 丹皮
• 香附
• 明潤琥珀
• 澤蘭
• 山楂炭

新鹿角霜，杜仲，白薇，沙苑蒺藜，杞子，當歸

痰多噁心脘悶。

白話文：

新鹿角霜（新生的鹿角絨）

杜仲（杜仲樹的皮）

白薇（薔薇科植物的根）

沙苑蒺藜（蒺藜科植物的果實）

杞子（枸杞子的果實）

當歸（繖形科植物的根）

白旋覆花，鉤藤，黑梔，栝蔞仁霜，茯苓，橘紅

有年陽微。飲逆咳嗽。

白話文：

• 白旋覆花：淡白色，味甘、性微寒，有清熱解毒、祛風散寒的功效。

• 鉤藤：淡綠色，味甘、性微寒，有平肝息風、鎮痛鎮靜的功效。

• 黑梔：黑色，味甘、性寒，有清熱去火、涼血止痢的功效。

• 栝蔞仁霜：淡黃色，味甘、性涼，有清熱潤肺、化痰平喘的功效。

• 茯苓：淡黃色，味甘、性平，有補脾利濕、健胃安神的功效。

• 橘紅：橙紅色，味辛、性溫，有理氣化痰、燥濕化濕的功效。

杏仁，茯苓，生薑，桂枝，炙草，大棗

冷物傷中。脘痛脈沉。

白話文：

• 杏仁：可以止咳平喘、潤肺化痰、通腸止瀉。

• 茯苓：可以利尿消腫、安神助眠、健脾益胃。

• 生薑：可以溫中散寒、止嘔止瀉、解毒殺菌。

• 桂枝：可以溫經散寒、活血通脈、止痛解熱。

• 炙草：可以清熱解毒、利尿消腫、健脾益氣。

• 大棗：可以補血養氣、益脾胃、安神助眠。

杏仁，藿梗，半夏，厚朴，枳殼，橘白

白話文：

杏仁：苦、溫，入肺、大腸經，有止咳平喘、潤腸通便的功效。

藿梗：辛、溫，入脾、胃經，有化濕行氣、止嘔吐的功效。

半夏：辛、溫，入肺、胃經，有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。

厚朴：苦、辛、溫，入肺、脾、胃經，有溫中下氣、行氣消脹的功效。

枳殼：苦、辛、寒，入肺、脾、大腸經，有破氣除脹、行氣導滯的功效。

橘白：苦、溫，入肺經，有化痰止咳、理氣寬中的功效。

久嗽。肺氣燥劫。食下不降。得飲則適。有年致此。恐噎格之患。

枇杷葉膏

兩尺空大。鼻衄時發。臟陰虧矣。陽失其守。議仿虎潛意。

白話文：

長期咳嗽不止，肺部氣燥受到損傷，食物吞下後不易下降，喝水後感覺舒適些。這情況已經持續多年，恐怕會導致噎塞或逆格的問題。

枇杷葉膏

體虛出現兩腿無力，經常流鼻血，這是因為內臟的陰氣不足，陽氣失去了約束。考慮按照虎潛湯的意思來調理。

熟地，北五味，虎脛骨，黃柏，茯神，龜版，肉蓯蓉，川石斛，牛膝，青鹽

白話文：

• 熟地：生地經過蒸熟後製成的中藥材
• 北五味子：五味子（中藥材）
• 虎脛骨：虎的脛骨
• 黃柏：中藥材，具有清熱解毒的功效
• 茯神：茯苓的根部
• 龜版：烏龜的腹甲
• 肉蓯蓉：中藥材，具有補腎益精的功效
• 川石斛：石斛（蘭科植物）
• 牛膝：中藥材，具有強筋壯骨的功效
• 青鹽：未經精製的海鹽

胸痹。

薤白，白茯苓，生薑汁，半夏，杏仁

脈弦長。木火偏亢。嗜酒更助其膽熱矣。是以口糜味甜。法宜苦辛泄之。

金斛，黑山梔，白茯苓，桑葉，廣皮白，半夏曲

白話文：

胸痹

症狀: 胸部疼痛，脈象弦長，偏向木火亢盛，喜愛飲酒，更助長膽熱，因此口中糜爛，味道偏甜。

病因: 木火偏亢，膽熱。

治療原則: 宜用苦辛之味泄熱。

處方:

• 薤白
• 白茯苓
• 生薑汁
• 半夏
• 杏仁

加味:

• 金斛
• 黑山梔
• 白茯苓
• 桑葉
• 廣皮白
• 半夏曲

先寒後熱。是屬伏邪。體質陰弱。未宜發表。伏邪者、乘虛伏於裡也。當從里越之。春溫篇中有黃芩湯可用。

白話文：

先出現寒證，後出現熱證。這是伏邪造成的。體質虛弱。不適合發散外邪。伏邪就是乘虛進入體內。此時應該從體內調理。在《春溫篇》中記載了可以使用的黃芩湯。

2. 黃芩湯

木火偏熾。宜存陰泄陽。虛則補其母。實則瀉其子。與存陰泄陽相協。以是定方。

白話文：

木火過旺，應該滋陰洩熱。虛弱時要補充其母臟，實證時要清洩其子臟。與滋陰洩熱相互配合，以此來確定治療方法。

生地，天冬，柏仁，棗仁，穭豆皮，條參，茯神，丹參，川連，真阿膠

高年病後脈歇知飢。營血枯矣。勿以便艱而攻滌。

白話文：

生地黃：滋陰清熱

天冬：滋陰潤肺

柏仁：養心安神

棗仁：寧心安神

穭豆皮：瀉心火

條參：補氣養陰

茯神：寧心安神

丹參：活血化瘀

川連：清熱祛痰

真阿膠：補氣養血

制首烏，火麻仁，肉蓯蓉，白茯神，枸杞子，白牛膝

食下拒納。此屬噎格。

白話文：

首烏、火麻仁、肉蓯蓉、白茯神、枸杞子、白牛膝

3. 小半夏湯

食下少運便泄。少腹氣墜。脈細。命門火虛。清陽下陷。日久有腹滿氣急之患。

白話文：

吃下去的食物稍微不運化就會腹瀉。小腹部感覺下墜。脈象細弱。腎火虛衰。清陽之氣下沈。時間久了會有腹部脹滿和氣急的症狀。

鹿茸，菟絲子，胡蘆巴，人參，白茯苓，補骨脂

穢氣溷於募原。脘悶噁心。

白話文：

• 鹿茸
• 菟絲子
• 胡蘆巴
• 人參
• 白茯苓
• 補骨脂

藿香，杏仁，枳殼，厚朴，半夏，廣皮

白話文：

藿香：一種可以治療濕氣重的中藥。

杏仁：一種可以止咳化痰的中藥。

枳殼：一種可以行氣導滯的中藥。

厚朴：一種可以溫胃散寒的中藥。

半夏：一種可以消炎止痛的中藥。

廣皮：一種可以清熱利濕的中藥。

嗽逆脈數。肺陰耗耳。恐延肺痿。

北參，霍斛，茯神，麥冬，白扁豆皮

陽微少運。脘不爽利。轉氣則舒。府陽以通為用明矣。

白話文：

咳嗽伴有脈搏加快，是肺部陰液消耗的表現，恐怕會發展成肺痿。

用人參、石斛、茯神、麥冬、白扁豆皮來治療。

陽氣微弱且運化不足，胃脘部感覺不適，調整氣機後會感到舒適。腑髒依賴陽氣通暢才能發揮正常功能，這一點是很明確的。

茯苓，厚朴，附子，於朮，澤瀉，乾薑

白話文：

茯苓：一種生長在松樹根部、具有利尿健脾功效的菌類。

厚朴：一種具有健脾理氣、溫陽散寒功效的樹皮。

附子：一種具有溫陽補腎、祛寒止痛功效的中藥，通常用於治療陽虛證。

於朮：一種具有健脾利濕、和胃止嘔功效的中藥，通常用於治療脾胃虛弱、濕氣過重的證狀。

澤瀉：一種具有利尿消腫、清熱除濕功效的中藥，通常用於治療水腫、尿路感染等證狀。

乾薑：一種具有溫中散寒、止嘔止瀉功效的中藥，通常用於治療寒證、胃寒嘔吐等證狀。

下焦不納。沖逆咳嗽。煩勞則精濁。

茯苓，炙草，胡桃肉，桂枝，北五味

脈澀不利。夢泄食少內熱。此少陰陰虧。穀氣水濕下注。乃陰虧濕熱之候也。

白話文：

下焦不能正常吸收。氣衝逆導致咳嗽。勞累後會出現精液渾濁。

用茯苓，炙甘草，核桃肉，桂枝，北五味子。

脈象澀滯不暢。有夢遺，食慾不振，並伴有內熱。這是少陰部分陰虛的表現。谷氣和濕氣下行，是陰虛濕熱的症狀。

4. 豬肚丸

此濕火上蒸。耳聤脹痛。且溢黃水。先宜清之。而原本屬腎虛。

白話文：

這濕熱向上蒸騰。耳朵腫脹疼痛。並且有黃水流出。首先應該清熱。但根本原因是腎虛。

大豆卷，金銀花，米仁，連軺，綠豆皮，夏枯草，通草，桔梗

脈弦勁。木火偏亢。逼絡血溢。血失反能食。陽明亦熱矣。議用苦降法。

白話文：

大豆卷： 大豆研磨成的細粉乾燥而成，具有清熱解毒的功效。

金銀花： 一種花卉，具有清熱解毒、抗炎消腫的功效。

米仁： 蓮子的胚芽，具有健脾益胃、養心安神的作用。

連軺： 一種中藥材，具有清熱利尿、消炎解毒的功效。

綠豆皮： 綠豆的外殼，具有清熱解毒、利尿消腫的作用。

夏枯草： 一種中藥材，具有清熱利尿、明目降壓的功效。

通草： 一種草本植物，具有清熱利咽、止咳化痰的作用。

桔梗： 一種中藥材，具有宣肺止咳、化痰祛瘀的作用。

生地，穭豆皮，茜草，白芍，側柏葉，淡菜

血雖止。脈尚弦數。晨起咳嗆。陰虧陽動不潛使然。靜養為主。

白話文：

生地黃：涼血止血、清熱解毒、生津潤燥

赤小豆殼：利水消腫、清熱解毒

茜草：活血化瘀、涼血止血、清熱解毒

白芍：養血和營、柔肝止痛、斂陰斂汗

側柏葉：清熱利尿、止血止瀉

淡菜：軟堅散結、化痰消積、清熱解毒

熟地，麥門冬，真阿膠，茯神，川石斛，雞子黃

白話文：

熟地：補血滋陰

麥門冬 ：滋陰清肺，潤喉止咳

真阿膠 ：補血滋陰，止血

茯神 ：寧心安神，健脾益氣

川石斛 ：滋陰清熱，補腎益胃

雞子黃 ：補血益氣，滋陰潤燥

陽明絡空。風濕乘之。右肢痹痛。且發紅痱。

生耆皮，赤芍，花粉，歸身，桂枝

頭痛脅疼。

小柴胡湯去參

有年陽微失護。客邪觸飲。咳嗽嘔逆。形寒身痛。

白話文：

陽明經絡空虛，風濕乘虛而入，導致右肢麻痺疼痛，並出現紅疹。用生黃芪、赤芍、花粉、當歸、桂枝治療。患者頭疼、脅肋疼痛，可以用小柴胡湯去參治療。這可能是因為多年陽氣不足，導致外邪入侵，出現咳嗽、嘔吐、畏寒、全身疼痛的症状。

杏仁，茯苓，生薑，桂枝，炙草，大棗

白話文：

• 杏仁：苦杏仁

• 茯苓：茯苓

• 生薑：新鮮生薑

• 桂枝：桂樹枝

• 炙草：炙甘草

• 大棗：紅棗

虛陽不潛。頭暈時作。

熟地，茯苓，杞子，浙江黃菊，萸肉，牡蠣，牛膝，細川石斛

風火鬱於上焦。鼻流穢濁氣腥。當薄滋味。

薄荷，黑梔，象貝，連軺，花粉，菊花

陰虧陽浮不潛。暮熱不寐。

生地，柏仁，左牡蠣，阿膠，茯苓，料豆殼

陰弱內熱。漸延骨損。

六味湯去萸加白芍九孔石決明料豆殼

營虛心悸。神倦身痛。

熟地，杞子，柏仁，歸身，茯神，杜仲

失血後。脈澀咳嗆。宜養肺胃之陰。

白話文：

陽氣虛弱不能下降，導致頭暈時常發生。可以用熟地、茯苓、枸杞、黃菊花、山萸肉、牡蠣、牛膝、石斛來調理。

風火鬱結在上焦，鼻子流出濁氣，聞起來有腥味。飲食要清淡。可以用薄荷、黑梔子、象貝、連翹、花粉、菊花來治療。

陰氣不足，陽氣浮於表面無法下降，導致傍晚發熱，睡不著覺。可以用生地、柏子仁、牡蠣、阿膠、茯苓、料豆殼來調理。

陰氣虛弱，內有熱氣，逐漸蔓延導致骨頭受損。可以用六味地黃湯去山萸肉，加白芍、九孔石決明、料豆殼來治療。

氣血虛弱，心慌心悸，精神疲倦，身體疼痛。可以用熟地、枸杞、柏子仁、當歸身、茯神、杜仲來調理。

失血後，脈搏細澀，咳嗽氣喘。需要滋養肺胃的陰氣。

北沙參，茯神，麥門冬，白扁豆，百合，霍石斛

脈弦。身熱從汗泄而解。此屬伏濕。恐其轉瘧。

白話文：

北沙參：滋肺養陰

茯神：安神益智

麥門冬：清心潤肺

白扁豆：健脾益氣

百合：清熱潤肺

霍石斛：滋陰清熱

杏仁，半夏，橘白，厚朴，茯苓，煨姜

白話文：

杏仁：鎮咳化痰

半夏：燥濕化痰

橘白：理氣化痰

厚朴：燥濕利氣

茯苓：健脾利濕

煨姜：溫中散寒

痔血。

炒枯六味湯加柿餅炭炒槐花

胃痛過於辛熱開泄。致尿血淋。今轉為濁。莖尚痛。欲其兩顧。苦無成法可遵。姑理下焦。

白話文：

痔瘡出血。

使用炒枯的六味湯加上柿餅和炒過的槐花。

胃痛過於辛辣熱性導致尿血。現在轉為渾濁。尿道仍疼痛。想要兩者兼顧。苦於沒有現成的方法可以遵循。姑且先調理下焦。