《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (12)
方桉 (12)
1. 杏仁桂枝湯
脈長鼻衄。陽升使然。
大補陰湯加人中白
脈動搏且長。相火偏熾。陰分失固。咳嗆痰血。最易成損。全在自知病因。勿妄欲念。恐心動精搖耳。
補陰湯加二至丹皮川斛
肝痹氣結。營虧。腸紅食減身痛。
當歸，白芍，茯苓，柴胡，焦術，陳皮，炙草
悲哀太過。心脾交傷。奇經遂爾失護。帶下赤白。心悸少寐。
鹿角霜，建蓮，血餘膠，白茯苓，白薇，桑椹子
兩尺微細。腿腫。春夏氣泄。濕蒸腫盛。乃地氣上升耳。通陽一定至理。
白朮，茯苓，薏苡仁，牡蠣，附子，萆薢，木防己，澤瀉
夢泄溺數。
白話文：
【杏仁桂枝湯】
【脈長鼻衄。陽升使然。】 脈象顯示為長型，伴有鼻出血的症狀，這是因為體內的陽氣上升所致。
【大補陰湯加人中白】 服用大補陰湯，並添加人中白藥材來治療。
【脈動搏且長。相火偏熾。陰分失固。咳嗆痰血。最易成損。全在自知病因。勿妄慾念。恐心動精搖耳。】 脈象跳動強烈且長，是因為體內虛火旺盛，陰氣無法固守。咳嗽時會有痰血，這種情況最容易造成傷害。患者必須清楚自己的病因，不要有無謂的慾望，以免因心動而使病情更糟。
【補陰湯加二至丹皮川斛】 服用補陰湯，再添加二至、丹皮和川斛等藥材，來治療肝臟功能不調、營養不足、腸道出血、食慾下降和身體疼痛的情況。
【當歸，白芍，茯苓，柴胡，焦術，陳皮，炙草】 使用這些藥材來治療心脾兩虛導致的過度悲傷，保護奇經八脈，治療白帶和紅帶，以及心悸和失眠。
【鹿角霜，建蓮，血餘膠，白茯苓，白薇，桑椹子】 這些藥材可以幫助治療心脾受傷後的相關症狀。
【兩尺微細。腿腫。春夏氣泄。濕蒸腫盛。乃地氣上升耳。通陽一定至理。】 雙腳浮腫，特別是在春夏之際，體內濕氣加重，導致浮腫更加嚴重。這是因為地氣上升所致。應當遵循通陽的原則來治療。
【白朮，茯苓，薏苡仁，牡蠣，附子，萆薢，木防己，澤瀉】 使用這些藥材來治療夢遺和頻繁小便的問題。
2. 豬肚丸
溫邪侵於上焦。咳嗽舌乾。
桑葉，川貝，桔梗，花粉，杏仁，連軺
風溫發熱。
薄荷，花粉，杏仁，枳殼，桔梗，連軺
濕蒸氣泄汗多。
於朮，半夏，煨姜，茯苓，廣皮，木瓜
脾陽不振。食少神倦。
焦術，陳皮，穀芽，歸身，茯苓，半曲，炙草，白芍
濕阻陽郁。
桂枝，杏仁，薏苡仁，茯苓，厚朴，木防己
肝積攻逆。脘痛肢冷。
吳萸，桂枝，小青皮，茯苓，麥芽，川楝子
飲邪咳嗽。
半夏，橘紅，旋覆花，茯苓，米仁，枇杷葉
夢泄。脈虛尺微。
茯苓，遠志，線魚膠，沙苑，湘蓮，熟地炭
濕積。下利腹痛。
茆術，廣皮，益智仁，茯苓，厚朴，廣木香
脘痛脈弦。
吳萸，桂枝，延胡索，茯苓，白芍，川楝子
有年陽衰飲干。咳嗽形凜。
杏仁桂枝湯去芍加茯苓
肝陰素虧。動怒陽升血發。
生地，茯神，穭豆皮，鮮藕，北參，霍石斛
血乏。不飢喜飲熱湯。小腹冷。且益胃陽。佐以調營。
當歸，穀芽，炙甘草，茯苓，新會，半夏曲
血菀氣痹。寒熱日加。產後致此。當慎加調理。
當歸，白芍，茯苓，橘紅，丹皮，青皮，半曲，麥芽
治痰之標。宜理中焦。
白話文：
[豬肚丸]
當上焦受到溫熱的邪氣侵襲時，會出現咳嗽和舌頭乾燥的症狀。
處方：使用桑葉、川貝、桔梗、花粉、杏仁、連軔來治療。
若是因風熱而產生的發燒。
處方：薄荷、花粉、杏仁、枳殼、桔梗、連軔是可用的藥材。
如果濕氣太重，導致汗水分泌過多。
處方：於朮、半夏、煨姜、茯苓、廣皮、木瓜可以作為治療。
若脾臟的陽氣不夠強盛，導致食慾減退，精神疲憊。
處方：使用焦朮、陳皮、穀芽、歸身、茯苓、半曲、炙草、白芍來調理。
對於濕氣阻塞，陽氣鬱悶的情況。
處方：使用桂枝、杏仁、薏苡仁、茯苓、厚朴、木防己。
肝臟積滯，氣血逆流，引起胸脅疼痛及四肢冰冷。
處方：吳萸、桂枝、小青皮、茯苓、麥芽、川楝子。
因飲食不當引發的咳嗽。
處方：半夏、橘紅、旋覆花、茯苓、米仁、枇杷葉。
睡眠中出現遺精，脈象虛弱，腳底微弱。
處方：茯苓、遠志、線魚膠、沙苑、湘蓮、熟地炭。
濕氣積聚，導致下痢和腹痛。
處方：茆朮、廣皮、益智仁、茯苓、厚朴、廣木香。
胸脅疼痛，脈象弦緊。
處方：吳萸、桂枝、延胡索、茯苓、白芍、川楝子。
年老體弱，陽氣衰退，咳嗽，身體寒冷。
處方：使用杏仁桂枝湯，去掉白芍，加入茯苓。
肝臟陰氣不足，易怒，導致血壓上升。
處方：生地、茯神、穭豆皮、鮮藕、北參、霍石斛。
血液供應不足，沒有飢餓感，喜歡喝熱湯，小腹感覺冷，需增強胃部的陽氣，輔以營養調整。
處方：當歸、穀芽、炙甘草、茯苓、新會、半夏曲。
血液淤積，氣血運行不暢，寒熱交替，產後女性需特別小心調理。
處方：當歸、白芍、茯苓、橘紅、丹皮、青皮、半曲、麥芽。
治療痰症，應從中焦開始調理。
3. 枳半橘術丸
兩尺空大。寐則汗泄。食下少運。
白話文：
在雙腿部位有明顯的空虛感和膨脹感。一入睡就會出汗。進食後，消化功能較弱，食物運行緩慢。
這描述的是枳半橘術丸主治的症狀，即雙腿感覺異常、夜間盜汗及消化不良的情況。
4. 八味丸
右脈尚弦。
玉竹，扁豆皮，霍山石斛，茯苓，川貝
白糯米泡湯代水
脈弦。頭旋噁心。
人參，厚枳實，川黃連，橘紅，茯苓，半夏，吳茱萸，石決明，竹瀝薑汁法丸
格不能食。幸大便溏泄。且治少陰。
白話文：
右手邊的脈搏仍顯得有些緊繃。
藥方包含玉竹、扁豆皮、霍山石斛、茯苓和川貝。
需用白糯米浸泡後的湯液來代替一般的水。
脈象顯示仍有緊張，有頭暈及噁心的症狀。
藥方為人參、厚枳實、川黃連、橘紅、茯苓、半夏、吳茱萸、石決明，並以竹瀝和薑汁製成丸藥。
患者飲食困難，但有大便稀軟的情況。目前先針對少陰病進行治療。
5. 金匱腎氣丸
胃逆不降。食下嘔惡。
吳萸，茯苓，半夏，川連，枳實，乾薑
下焦不納。沖氣咳逆。
茯苓桂枝五味甘草湯加胡桃肉
時病後不飢妨食。舌微黃。宜和胃氣。以泄餘邪。
大麥仁，半夏曲，大豆黃卷，金石斛，白茯苓，廣橘皮白
腿軟頭眩。脈細。
大熟地，製附子，肉蓯蓉，巴戟天，枸杞子，白茯苓，白牛膝，川石斛
陽微少護。形寒惡風。肩膊酸。宜辛溫和之。
川桂枝木，生於術，泡淡生乾薑，茯苓，
脈弦。
白話文：
[金匱腎氣丸]
胃部反逆無法順利下降食物，吃下去的食物會感到噁心並想嘔吐。
處方：吳茱萸、茯苓、半夏、川連、枳實、乾薑。
下腹部功能失調，導致氣沖上來而咳嗽。
處方：茯苓桂枝五味甘草湯加上胡桃肉。
疾病康復後，沒有食慾且影響進食，舌頭呈現淡黃色，應當調和胃氣，以排除殘留的病邪。
處方：大麥仁、半夏曲、大豆黃卷、金石斛、白茯苓、廣橘皮白。
感到腿軟及頭暈，脈象細微。
處方：大熟地、製附子、肉蓯蓉、巴戟天、枸杞子、白茯苓、白牛膝、川石斛。
身體陽氣微弱，需要加強保護，常感寒冷且畏風，肩膀痠痛，適合使用辛溫的藥材調和。
處方：川桂枝木、生於術、泡淡生乾薑、茯苓。
脈象呈現弦狀。