《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (13)
方桉 (13)
1. 桂苓五味甘草湯
脈弦虛。
人參,益智,廣皮,茯苓,木瓜,半曲
右寸大。
玉竹,南參,川貝,茯神,桑葉,生草
左脈數。按之無序。陰虧陽動之象。日久恐有失血之累。但鼻血咳嗆項核。先宜清理上焦。
桑葉,南沙參,夏枯草,川貝,白花粉,生甘草
久嗽氣逆。
白話文:
[桂苓五味甘草湯]
脈象呈現弦虛,顯示出一種虛弱的狀態。
藥方包含了人參,益智,陳皮(廣皮),茯苓,木瓜,以及半夏這幾種藥材,份量為右手寸口部位用量大。
玉竹,北沙參,川貝,茯神,桑葉,以及生甘草,這些藥物適用於左手脈象顯示出快速而不規則的情況,這可能代表陰虛陽亢的情況,長期下來可能會有出血的風險,尤其是像鼻血、咳嗽或頸部腫塊等症狀,應先清肅上焦的熱邪。
對於長期咳嗽和呼吸困難的症狀,可使用桑葉,南沙參,夏枯草,川貝,天花粉,以及生甘草來調理。
2. 茯苓桂枝甘草大棗湯
血虛身痛。
當歸,浙菊花,霜桑葉,茯苓,巨勝子,柏子仁
氣阻脘痹不飢。
枳殼,炒麥芽,半夏曲,橘紅,老蘇梗,白茯苓
肝胃同治頗應。但脈數。耳鳴夢泄。當填補下焦。
磁石六味加湘蓮芡實遠志龜板
左脈數。渴飲晡熱。臟陰失守。陽浮外泄。虛損致此。最不相宜。恐夏氣泄越。陰愈耗也。
熟地,真阿膠,元武版,天冬,雞子黃,女貞子
脈數無序。色萎。形瘦身熱。臟陰損矣。急急防維。勿忽視之。
白話文:
身體因血液不足而感到疼痛。
處方包含了當歸、浙江產的菊花、霜凍後的桑葉、茯苓、胡麻子、柏子仁。
氣滯導致胸口悶痛,缺乏食慾。
使用了枳殼、炒過的麥芽、半夏製品、橘紅、老薑梗、白茯苓來治療。
同時治療肝和胃的疾病,效果顯著。但是脈搏頻率過快,伴有耳鳴和夜尿症狀,需要滋補腎臟。
開出的藥方為磁石、六味地黃丸、湘蓮、芡實、遠志、龜甲。
左手脈搏頻率過快,口渴想喝水,傍晚時分感到發熱,這是因為內臟的陰氣流失。陽氣浮動並從體表散失,這種虛弱狀態是由損耗引起,這情況在夏天尤其需要注意,以免陰氣進一步流失。
藥物包含熟地、純正的阿膠、玄參、天門冬、雞蛋黃、女貞子。
脈搏頻率混亂,面色蒼白,體型瘦削且體溫偏高,顯示內臟陰氣已經受損。必須緊急保護,千萬不能輕視。
藥物有熟地、純正阿膠、玄參、天門冬、雞蛋黃、女貞子。
3. 人參固本湯
氣痹。脘悶咳嗽。
杏仁,枇杷葉,化橘紅,枳殼,白桔梗,白茯苓
久嗽。左脈弦。
生地,川貝母,麥門冬,霍斛,南沙參,真阿膠
勞力絡傷。延久失血。
枇杷葉,冬瓜子,土蔞皮,杜蘇子,薏苡仁,旋覆花
水濕外侵。陽郁不宣。腹痛下利。症恐轉重。
吳萸,附子,丁香,茯苓,乾薑,廣皮
溫侵嗽盛。清之是適。而脈微澀。形瘦食少。真元頗虧。年未及五。乃未老先衰之象。
玉竹,桑葉,白沙參,川貝,霍斛,甘蔗汁
食下格拒。痰涎泛溢。脈來歇。此陽氣不宣。痰濁上阻使然。
白話文:
[人參固本湯]
這是治療因氣血運行不暢導致胸悶咳嗽的處方。
藥材包括:杏仁、枇杷葉、陳皮、枳實、白桔梗和白茯苓。
對於長期咳嗽,左側脈搏緊繃的情況。
處方為:生地黃、川貝母、麥門冬、石斛、南沙參、真阿膠。
對於勞累過度導致經絡受損,長時間出血的情況。
處方為:枇杷葉、冬瓜子、土牛膝、紫蘇子、薏苡仁、旋覆花。
若是受到水濕侵害,陽氣被壓抑無法正常宣發,出現腹痛、下痢的情況,病情可能會惡化。
處方為:吳茱萸、附子、丁香、茯苓、乾薑、陳皮。
對於溫熱病邪導致的咳嗽加重,雖需清熱但脈搏細澀,身形消瘦且飲食減少,真元已有所損耗,尤其在年紀不到五歲的小孩身上,有未老先衰的現象。
處方為:玉竹、桑葉、白沙參、川貝、石斛、甘蔗汁。
對於吞嚥困難,痰多溢出,脈搏時有停頓,這是因為陽氣無法正常宣發,痰濁阻塞於上部造成的。
4. 小半夏湯
陽微不振。瘧發不已。
於朮,茯苓,煨姜,附子,廣皮,益智
陽明不降。寐則火升齒痛。
金斛,廣皮,半曲,茯苓,木瓜,米仁
左脈弦數。
熟地,湘蓮,元武版,茯神,天冬,麥冬,川石斛,阿膠,女貞,北參,海參膠,珠菜
陽微失護。形凜背痛。
桂枝,茯苓,生薑,附子,炙草,大棗
久嗽氣逆。
白話文:
[小半夏湯]
因為陽氣微弱無法振作,導致瘧疾反覆發作無法停止。
使用:白朮、茯苓、炮薑、附子、陳皮、益智等藥材。
由於陽明經絡不通,睡覺時會出現火氣上升導致牙痛。
使用:石斛、陳皮、半夏曲、茯苓、木瓜、薏苡仁等藥材。
左手脈象呈現弦數的狀態。
使用:熟地、湘蓮、玄參、茯神、天冬、麥冬、川石斛、阿膠、女貞子、人參、海參膠、珠菜等藥材。
陽氣微弱失去保護,身體會感覺寒冷且背部疼痛。
使用:桂枝、茯苓、生薑、附子、炙甘草、大棗等藥材。
長期咳嗽且呼吸困難。
長期咳嗽並伴隨氣喘。
(注:以上是藥物組成,具體用法用量應遵醫囑。)
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5. 茯苓桂枝五味甘草湯
久嗽腹膨。宜理少陰。
六味湯加車前牛膝
身復發熱。咳嗽轉盛。
桑葉,川貝,杏仁,南參,橘紅,花粉
脈緩。
生於術,附子,煨姜,桂枝木,炙草,南棗
溫邪怫鬱。發熱腮腫。
牛蒡子,杏仁,枳殼,連軺心,桔梗,薄荷
勞傷致身熱。陰耗甚矣。夏暑炎蒸可慮。
北沙參,熟地,阿膠,川石斛,麥冬,茯神
脈弦勁。咳嗽。宜攝臟陰。
北沙參,阿膠,熟地,天門冬,麥冬,茯神
左脈弦。
茯苓,附子,牡蠣,乾薑,桂枝,白芍
脈小。
白話文:
【茯苓桂枝五味甘草湯】
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長期咳嗽且腹部脹大,應調理體內的陰氣。
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在原本的六味藥方中加入車前子和牛膝。
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若身體再次發燒,咳嗽更加嚴重。
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使用桑葉、川貝、杏仁、人參、橘紅、花粉來治療。
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脈搏平緩時,
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使用生薑、附子、煨薑、桂枝、炙甘草、棗來調理。
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若是溫病導致鬱悶,引起發燒和腮腺腫大。
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可使用牛蒡子、杏仁、枳實、黃連、桔梗、薄荷來治療。
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因過度勞累導致身體發熱,陰氣消耗嚴重,夏季高溫需特別留意。
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使用北沙參、熟地、阿膠、川石斛、麥冬、茯神來滋補。
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脈搏緊繃,咳嗽,應當保護臟器的陰氣。
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使用北沙參、阿膠、熟地、天門冬、麥冬、茯神來滋補。
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左手脈搏緊繃,
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使用茯苓、附子、牡蠣、乾薑、桂枝、白芍來調理。
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脈搏微弱時。