葉桂

《未刻本葉氏醫案》~ 方桉 (10)

1. 真武湯

氣阻脘痹。

枳殼，茯苓，厚朴，半夏，橘白，杏仁

白話文：

枳殼：幫助消化和緩解脹氣的藥材。

茯苓：利尿和健脾的藥材。

厚朴：溫陽散寒和化痰的藥材。

半夏：化痰和止咳的藥材。

橘白：理氣化痰和止咳的藥材。

杏仁：止咳平喘和潤腸的藥材。

溫邪怫鬱。咳嗽形凜發熱。

栝蔞桂枝湯去芍加杏仁

肝氣怫鬱。脅痛繞及胸背。木鬱達之。

白話文：

溫熱邪氣鬱積在體內，出現咳嗽並且畏寒發燒。

使用栝樓加上修改過的桂枝湯，去掉芍藥，加入杏仁。

肝氣鬱結，兩側脅下疼痛並蔓延至胸背，應當疏肝解鬱。

鉤藤，桑葉，黑鬱金，橘紅，茯苓，土蔞皮

白話文：

釣藤、桑葉、黑鬱金、橘紅、茯苓、澤瀉

邪伏少陽為瘧。頭脹口苦渴飲。

小柴胡湯去參

下焦空虛。厥氣上逆。喘急短氣。

白話文：

邪气潜伏在少阳经会导致疟疾。患者会感到头部胀痛，口中苦涩，并且口渴想喝水。

使用小柴胡汤时要去掉人参。

下焦虚弱空虚，阴寒之气上逆，会出现喘息急促、呼吸短促的症状。

2. 桂都氣丸

脈澀。少腹症積。不時攻逆作痛。心中嘈雜。症積痹在血分。宜攻宜泄。第營血頗虛。只宜養之和之。

白話文：

脉象涩，小腹部有硬块。时常上逆作痛，心中感觉烦躁不安。硬块是因为血液瘀滞所致，应该攻下和泻实。但营血相当虚弱，只适合滋养和调和。

旋覆花湯加桃仁柏子仁穭豆皮

形浮嗽逆痰血。宜降肺胃。

白話文：

在旋覆花湯的基礎上，加入桃仁、柏子仁和穭豆皮。

旋覆花，蘇子，半夏，枇杷葉，米仁，茯苓

脈弦飲也。飲阻則陽郁。是以背痛形凜。宜以溫藥和之。

白話文：

• **旋覆花：**化痰止咳，宣肺平喘

• **蘇子：**潤腸通便，緩解咳嗽

• **半夏：**化痰降氣，止嘔止咳

• **枇杷葉：**清肺潤肺，止咳化痰

• **米仁：**養心安神，補脾益氣

• **茯苓：**利水祛濕，健脾安神

杏仁，桂枝，白芍，乾薑，茯苓，半夏，炙草，北五味

脘痛得熱飲則止。胃陽困耳。

白話文：

杏仁：具有止咳平喘、潤肺宣肺的功效。

桂枝：具有溫陽散寒、通經活絡的功效。

白芍：具有養血柔肝、清熱止痛的功效。

乾薑：具有溫中散寒、消食止嘔的功效。

茯苓：具有利水滲濕、健脾益氣的功效。

半夏：具有化痰止嘔、降逆平喘的功效。

炙草：具有補氣健脾、清熱解毒的功效。

北五味：具有散風止痛、祛風除濕的功效。

3. 高良薑延胡索紅棗皮煎湯丸

血止身痛。左脈尚弦。

細生地，藕，牛膝，穭豆皮，茯神，川斛

食物失宜。脘悶便溏發熱。

白話文：

血止住了但身體仍感疼痛。左側的脈搏還有些弦硬。

用了細生地、藕、牛膝、穭豆皮、茯神、川斛這些藥材。

飲食不合適。胸部感到悶脹，大便稀溏並且有發熱的症狀。

枳殼，半曲，桑皮，黃芩，桔梗，橘紅

嘔惡拒納口苦。

白話文：

• 枳殼：一種果殼，性質溫和，略帶苦味和酸味。

• 半曲：一種樹皮，性質寒涼，具有清熱瀉火的作用。

• 桑皮：一種樹皮，性質寒涼，具有清熱利濕的作用。

• 黃芩：一種植物根莖，性質苦寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。

• 桔梗：一種植物根莖，性質微苦，具有宣肺止咳、利咽排膿的作用。

• 橘紅：一種果皮，性質溫和，具有理氣化痰、止咳平喘的作用。

4. 旋覆花代赭湯

肝邪擾中。陽明不宣。妨食䐜脹。苦辛泄降為主。

白話文：

肝臟功能失調影響中焦。陽明經氣不通。影響飲食造成脹滿。應使用辛苦而具有下行作用的藥物為主。

香附，川芎，半曲，橘紅，黑梔，白芍，茯苓，麥芽

白話文：

**香附：**具有疏肝理氣、止痛的作用，常用於治療肝氣鬱結、肝胃痛等症。

川芎： 具有活血化瘀、止痛的作用，常用於治療氣滯血瘀引起的疼痛、月經不調等症。

半曲： 具有行氣止痛、理脾和胃的作用，常用於治療消化不良、腹脹、疼痛等症。

橘紅： 具有理氣化痰、健脾消食的作用，常用於治療咳嗽、痰多、胸悶、食積等症。

黑梔： 具有瀉肝降逆、止痛的作用，常用於治療肝氣上逆引起的頭痛、目赤、咽痛等症。

白芍： 具有養血斂陰、柔肝止痛的作用，常用於治療肝血不足引起的肝胃痛、月經不調等症。

茯苓： 具有利水滲濕、健脾益氣的作用，常用於治療水腫、脾胃虛弱等症。

麥芽： 具有健脾消食、和中止瀉的作用，常用於治療消化不良、腹脹、腹瀉等症。

癉脹陡然吐血。血後脹亦不減。此肝沖逆陽明胃府受困。乃虛之實候也。難治。

青皮，香附，雞肫皮，茯苓，大麥芽，香圓皮

左脅癖積。大便艱澀。胃絡痹耳。

白話文：

病人突然吐血，吐血後腹脹卻沒有減輕，這是肝氣逆上衝擊陽明胃經，導致胃氣受阻的表現，屬於虛實夾雜的病症，難以治療。建議用青皮、香附、雞肫皮、茯苓、大麥芽、香圓皮等藥材治療。此外，患者還伴有左脅肋脹滿、大便不通暢、胃經氣血不通導致耳鳴等症狀。

半夏，生薑渣，枳實，杏仁，栝蔞實，大麥芽

三陰交虛。法宜填攝。

白話文：

• 半夏
• 薑末
• 枳實
• 杏仁
• 天花粉
• 大麥芽

熟地，北五味，川石斛，杜仲，茯神，線魚膠，菟絲子，芡實，山藥，金櫻子，湘蓮實，沙苑

食下氣噫胸痛。脈澀。此血阻氣痹。乃高年噎格之漸。未易調理。

白話文：

熟地：補血養腎

北五味子：益腎固精

川石斛：滋陰益胃

杜仲：強筋壯骨

茯神：寧心安神

線魚膠：補血益氣

菟絲子：補腎益精

芡實：補脾止瀉

山藥：健脾養胃

金櫻子：補腎澀精

湘蓮實：補腎健脾

沙苑：益氣補腎

蘇子，枇杷葉，土栝蔞皮，桃仁，廣橘紅，降香濃汁

白話文：

蘇葉、枇杷葉、栝樓皮、桃仁、廣陳皮、沒藥濃縮汁

濕飲內阻。焉得不咳。

杏仁，大半夏，粗桂枝，米仁，塊茯苓，木防己

白話文：

體內有濕飲阻滯，怎麼會不咳嗽呢。

用杏仁、大量半夏、粗桂枝、米仁、塊狀茯苓、木防己。

脅痛繼而失血。仍屬絡瘀。但氣逆欲喘。背惡寒心中熱。診脈左弦。究屬少陰不藏。肝陽擾絡使然。切勿攻瘀。重虛其虛為要。嗜如酒漿。尤宜禁忌。

白話文：

肋間疼痛接著出現吐血。這仍然是經絡瘀血的緣故。但是氣息逆亂想要喘不過氣。背部怕冷，心中發熱。診脈時左脈弦緊。究其原因屬於少陰腎氣不藏，導致肝陽擾動經絡所致。切記不要攻瘀，以扶助虛弱的身體為要務。喜愛喝酒，尤其需要注意。

熟地，大淡菜，牛膝，茯神，穭豆皮，桃仁

努力絡瘀。氣痹發黃。日久有失血之累。

丹皮，香附，大麥芽，黑梔，茯苓，淡竹葉

嗽不減。左脈弦。

白話文：

熟地、淡菜、牛膝、茯神、穭豆皮、桃仁

這些藥材用於治療血液循環不暢和瘀血。適用於長期患有出血症狀的情況。

丹皮、香附、大麥芽、黑梔、茯苓、淡竹葉

這些藥材用於治療咳嗽不見好轉的情形，且左側脈搏顯得緊張。

玉竹，川貝，南沙參，地骨皮，生草

白話文：

玉竹：滋陰潤肺，生津止渴

川貝：清熱化痰，止咳平喘

南沙參：養陰清肺，生津止渴

地骨皮：清熱涼血，滋陰降火

生草：清熱利尿，消腫解毒

白糯米泡湯代水

脘爽便泄。宜和中焦。

半曲，木瓜，穀芽，茯苓，廣皮，香附

嗆而欲嘔口乾。

北參，扁豆，麥芽，茯神，霍山石斛

經漏日久。猶然腹膨氣激塊下氣腥。此血去過多。厥陽無制耳。

白話文：

用白糯米泡水喝，可以讓胸口舒服，大便順暢，適合調理中焦。

如果感到反胃想吐，口乾舌燥，可以用半夏、木瓜、穀芽、茯苓、廣皮、香附來調理。

如果長期月經量過多，導致腹部脹氣，排氣有腥味，這是因為血氣虧虛，陽氣不足。可以用人參、扁豆、麥芽、茯神、霍山石斛來調理。

黃牛角䚡，真陳墨，人參，白薇，烏賊魚骨，血餘膠，艾炭，川斷，椿根白皮，陳棕炭，阿膠，薑炭

白話文：

• 黃牛角（犀牛角）
• 真正的陳年墨汁
• 人參
• 白薇花
• 烏賊魚（墨魚）骨頭
• 血餘膠（動物血凝固後的膠狀物）
• 艾草炭
• 川斷（一種中藥材）
• 椿根的白皮
• 陳年棕櫚炭
• 阿膠（驢皮熬煮成的膠）
• 薑炭

陡然嘔吐。繼作頭旋。身若溶溶如坐水中。是下焦空虛。入春氣泄。厥陽直冒。不克交入陰中。乃虛候也。第病已一月。猶然脘悶不飢。食不甘味。陽明胃氣受肝戕賊。困頓不能升降致此。且兩和之。

白話文：

突然嘔吐，接著頭暈，感覺身體輕飄飄的像坐在水中一樣。這是因為下焦空虛，春天的氣泄了。厥陽之氣直接上衝，不能進入陰中，所以出現虛證。但是這個病已經一個月了，仍然感覺腹部悶脹不飢餓，吃東西也不覺得有味道。這是因為陽明胃氣受肝氣侵害，不能正常升降所致。現在需要調理脾胃。

旋覆花，代赭石，人參，白茯苓，廣橘白，半夏

白話文：

• 旋覆花：一種祛風除濕的藥材

• 代赭石：一種補血安神的礦物

• 人參：一種滋補元氣的藥材

• 白茯苓：一種利尿消腫的藥材

• 廣橘白：一種化痰止咳的藥材

• 半夏：一種化痰止嘔的藥材

脈弦勁。

川石斛，左牡蠣，熟地，大茯神，穭豆皮，丹皮

濕積。溫中不應。據述腿浮行動氣逆。少陰之陽式微。陰濕亦為僭逆矣。即脾陽亦頓命門真火燠之。

白話文：

脉象弦硬。

石斛，生牡蛎，熟地黄，茯苓，绿豆皮，牡丹皮

体内湿气积聚。温中方法无效。据述腿部浮肿且行动时气逆。少阴的阳气衰弱。阴湿也属逆反。即使脾阳也需依赖命门的真火来温煦。