也是山人

《也是山人醫案》~ 黃疸

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黃疸

1. 黃疸

徐(四二)濕熱內聚。脘悶不飢。目黃溺赤。此屬黃疸。

綿茵陳(三錢),淡黃芩(一錢),枳實(一錢),白蔻仁(五分),杏仁(去皮尖,二錢),花粉(一錢五分),飛滑石(三錢),川通草(一錢)

張(四八)爪目皆黃。此屬黃疸。

綿茵陳(三錢),川黃柏(一錢),豬苓(一錢),海金砂(二錢),赤小豆(三錢),澤瀉(一錢五分),赤苓(三錢)

王(四○)濕熱留著於胃。嘔逆。爪目皆黃。溺赤。是陽黃之象。

柴胡(八分),製半夏(一錢五分),枳實(一錢),金鈴子(一錢),黃芩(一錢),黑山梔(一錢五分),延胡(一錢)

康(十一)濕熱內郁。爪目皆黃。腹脹。

綿茵陳,大腹絨,赤苓,川黃柏,赤小豆,澤瀉,漢防己

狄(三一)濕熱內聚。腹脹。爪目皆黃。此屬黃疸。議用中下分消。

綿茵陳蒿(一錢五分),大腹皮(一錢五分),豬苓(一錢五分),漢防己(一錢五分),赤小豆(一錢),澤瀉(一錢五分),海金砂(二錢),赤苓(三錢)

又,前後分消。二便如血。爪目皆黃色略減。腹脹雖鬆。左少腹肝邪作痛。而有怯寒之象。此病傷未復。陽黃顯著。後泄少陽。厥陰主之。

柴胡(八分),製半夏(一錢五分),川萆薢(二錢),金鈴子(二錢),黃芩(一錢),漢防己(一錢五分),延胡(一錢),綿茵陳(一錢五分),黑山梔(一錢五分)

白話文:

[黃疸]

徐先生(42歲),體內濕熱聚集,胸悥不思飲食,眼睛和尿液呈現黃色,這屬於黃疸症狀。

處方:綿茵陳9克,淡黃芩3克,枳實3克,白蔻仁1.5克,杏仁(去皮尖)6克,花粉4.5克,飛滑石9克,川通草3克。

張先生(48歲),手腳和眼睛全部發黃,這屬於黃疸。

處方:綿茵陳9克,川黃柏3克,豬苓3克,海金沙6克,赤小豆9克,澤瀉4.5克,赤苓9克。

王先生(40歲),胃部溼熱滯留,嘔吐,手腳和眼睛全部發黃,尿液呈紅色,這是陽黃的症狀。

處方:柴胡2克,制半夏4.5克,枳實3克,金鈴子3克,黃芩3克,黑山梔4.5克,延胡3克。

康先生(11歲),體內溼熱內鬱,手腳和眼睛全部發黃,腹部脹滿。

處方:綿茵陳,大腹絨,赤苓,川黃柏,赤小豆,澤瀉,漢防己。

狄先生(31歲),體內溼熱聚集,腹部脹滿,手腳和眼睛全部發黃,這屬於黃疸,建議使用中下分消。

處方:綿茵陳蒿4.5克,大腹皮4.5克,豬苓4.5克,漢防己4.5克,赤小豆3克,澤瀉4.5克,海金沙6克,赤苓9克。

另,前後分消,大小便如血,手腳和眼睛的黃色略有減輕,腹部雖然鬆弛,但左側少腹肝部疼痛,並且有畏寒的現象,這表明疾病傷害尚未恢復,陽黃明顯,之後應宣泄少陽,厥陰主之。

處方:柴胡2克,制半夏4.5克,川萆薢6克,金鈴子6克,黃芩3克,漢防己4.5克,延胡3克,綿茵陳4.5克,黑山梔4.5克。