《三家醫案合刻》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 卷二
燒黑鹿角霜，生菟絲子，炒黑骨碎補，炒鬆牛筋，金毛狗脊，沒石子，木瓜
據述，吐血在二月至六月方止，血止發熱，如火後漸止。今又發熱，推測病情，尚是伏暑，失血後，邪乘虛入營分，久而復發，竟有熱入血室之意。仲聖陽明篇原有此條，正可援其例而變通之。
鮮地骨皮，桑根白皮，青蒿汁，水梨汁，蟬衣，蘆根，生甘草
加三甲煎。
瘧已四月，傳入三陰，纏綿不已，用搜絡法。
三甲煎加
蒸於朮，黨參，青蒿，歸身，牡蠣，炙草，姜，棗
足冷肢麻，面有風塊，又惡風脈沉細。前方滯而少通，宜與當歸四逆湯。
本方去棗加
附子，生薑
三瘧四載，寒輕熱重，嘔逆腰痛。此腰痛瘧系少陰也。宜治少陰兼理少陽。
鹿角霜，杜仲，續斷，半夏，生鱉甲，生薑
衝脈為病，治宜鎮逆。
炒熟地，紫石英，坎炁，鹿角膠，杞子，金鈴子，肉桂，小茴香，生杜仲粉，菟餅，沉香屑
木火旺令，肝木乘陽氣之浮，直衝清道，血遂上溢，脈左部弦急，宜從肝治。
炒熟地，生左牡蠣，沙參，料豆衣，側柏葉，山藥，鴨肝
經閉半年，腹腫未消，脾虛，肝乘中焦，營氣失職，經何由而至。今又客邪侵肺，咳嗽間作，宜兼理之。
當歸，白薇，丹參，丹皮，川貝，桔梗，楂炭，生麥芽
食隨痰出，噎時頗痛，用鎮降方。
靈磁石，代赭石，海浮石，月石
研細。
旋覆花，夜合花，枇杷葉，蜜
煎成調入前藥末。
復診。
雞谷袋，戌腹糧（漂炒），月石
加油和蜜調服。
疝氣時作痛脹。
六味丸加
柴胡梢，獨活，肉桂，吳茱萸
脈數，肌肉消爍，痰咯不和，有虛損之象，先進清補之劑。
北沙參，淡菜，甜杏仁，川貝，白扁豆，青鹽陳皮，水梨汁
心腎不交，無寐，陰不制陽，陽強易動，與坎離交媾法。
熟地，龜板，牡蠣，建蓮肉，酸棗仁，茯神，遠志，黃柏
痰哮有年。
六味加
杏仁霜，川貝，橘紅，蛤蚧
素患精虛遺泄，今春始發潮熱，半夜方止。初則捫之而熱，後則熱及骨髓矣。此係腎虛，復感冬寒，以感輕，故發亦不甚耳。
炒熟地，桂枝，生牡蠣，龍骨，茯神，白芍，煨姜，炙草，淮小麥，南棗肉
左脅掣痛，筋脈不舒，絡虛氣攻所致。
旋覆花湯加
當歸，蘇梗汁，沉香汁
額上脹，鼻息不通，牙關頰車開闔不利。此乃足陽明交會之地，據述喉腫之後起。宜從陽明治，而開闔不利，是挾風使然。
葛根，犀角，生地，丹皮，杏仁，桔梗，連翹，山梔，白芷，蒼耳
食之吐，因於不運，非盡由肝也。姑與消補方。
焦術，枳實皮，木香汁，砂仁，雞內金，炒歸身，沉香汁，紅曲，陳皮，茯苓，炒芝麻麥芽
食不足，則氣滯而支，兩脅脹斯作矣。議兩調之。
旋覆花湯加
雞谷袋（末），沉香（末），紅曲（末），麥芽（末），焦滯，橘絡，藕粉（研），楂炭
白話文：
[卷二]
病人吐血，二月到六月才止，血止後發熱，像火燒一樣，漸漸好轉。現在又發熱，推測是伏暑，失血後，邪氣乘虛而入，久而復發，熱邪已經侵入血分。仲景《傷寒論》陽明篇就有類似記載，可以參考並靈活運用。 用鮮地骨皮、桑根白皮、青蒿汁、水梨汁、蟬衣、蘆根、生甘草，加三甲煎。
瘧疾已經四個月，傳入三陰經，反覆發作不止，用搜絡的方法治療。三甲煎加上蒼朮、黨參、青蒿、當歸、牡蠣、炙甘草、生薑、大棗。
患者足冷肢麻，臉上有風團，還怕風，脈象沉細。之前的方子效果不佳，應當服用當歸四逆湯。 原方去棗，加附子、生薑。
瘧疾發作三年四載，寒邪輕微，熱邪較重，嘔吐、逆氣、腰痛。這個腰痛伴隨瘧疾，屬於少陰經病證，應該治療少陰經，同時調理少陽經。 用鹿角霜、杜仲、續斷、半夏、生鱉甲、生薑。
衝脈有病，治療應當鎮逆。
用炒熟地黃、紫石英、硃砂、鹿角膠、枸杞子、金鈴子、肉桂、小茴香、生杜仲粉、菟絲子餅、沉香屑。
肝火旺盛，肝木克制陽氣，直衝向上，導致出血，脈象左部弦急，應該從肝論治。
用炒熟地黃、生牡蠣、沙參、黃豆衣、側柏葉、山藥、鴨肝。
閉經半年，腹部腫脹未消，脾虛，肝氣犯胃，營氣失調，經血因此不通。現在又受外邪侵犯肺部，咳嗽時發時止，應該同時調理。
用當歸、白薇、丹參、丹皮、川貝母、桔梗、炒焦山楂、生麥芽。
飲食隨痰液吐出，吞咽時疼痛，用鎮降的方子。
用靈磁石、代赭石、海浮石、月石，研磨成細末。再用旋覆花、夜合花、枇杷葉、蜂蜜煎成膏，調入之前的藥末。
複診。用雞骨頭、炒熟的米糠、月石，加油和蜂蜜調服。
疝氣時發時止，疼痛脹滿。六味地黃丸加柴胡梢、獨活、肉桂、吳茱萸。
脈象數，肌肉消瘦，痰咳不暢，有虛損的症狀，先用清補的藥物。
用北沙參、淡菜、甜杏仁、川貝母、白扁豆、青鹽陳皮、水梨汁。
心腎不交，失眠，陰虛不能制約陽盛，陽氣亢盛容易活動，用坎離交媾的方法治療。
用熟地黃、龜板、牡蠣、蓮子肉、酸棗仁、茯神、遠志、黃柏。
多年咳嗽哮喘。六味地黃丸加杏仁霜、川貝母、橘紅、蛤蚧。
素來精虛遺精，今年春天開始發熱，半夜才停止。開始摸起來發熱，後來熱到骨髓裡了。這是腎虛，又感受了冬天的寒邪，寒邪較輕，所以發病也不嚴重。
用炒熟地黃、桂枝、生牡蠣、龍骨、茯神、白芍藥、煨薑、炙甘草、淮山藥、南棗肉。
左側脅肋疼痛，筋脈不舒暢，是絡脈虛弱，氣血衝擊造成的。旋覆花湯加當歸、蘇梗汁、沉香汁。
額頭脹痛，鼻子不通氣，牙關和頰車肌張開閉合不利。這是足陽明經與其他經絡交會的地方，據說是在喉嚨腫痛之後出現的。應該從陽明經治療，而張開閉合不利，是因為風邪引起的。
用葛根、犀角、生地黃、丹皮、杏仁、桔梗、連翹、山梔子、白芷、蒼耳子。
吃東西就吐，是因為脾胃運化失常，不完全是肝臟的問題。暫時用消補的方子。
用焦蒼朮、枳實皮、木香汁、砂仁、雞內金、炒當歸、沉香汁、紅曲、陳皮、茯苓、炒芝麻麥芽。
飲食不足，就會氣滯，兩脅疼痛。應該同時調理脾胃。旋覆花湯加雞骨頭末、沉香末、紅曲末、麥芽末、焦山楂、橘絡、藕粉、炒焦山楂。