吳金壽

《三家醫案合刻》~ 卷一 (11)

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卷一 (11)

1. 苓薑朮桂湯

人參,茯苓,香附,蘇梗,白附,半夏,薑汁,陳皮

舌白不大渴,寒戰復熱,神躁欲昏,心胸飽悶更甚。瘧系客邪,先由四末以及中宮,咳痰嘔逆,是邪干肺胃,體虛邪聚,閉塞不通。故神昏煩悶,鬱蒸汗泄,得以漸解,營衛之邪未清,寒熱蔓延無已。此和補未必中款,按經設法為宜。

白蔻仁,黃芩,半夏,竹葉,薏苡仁,薑汁

治目疾無非辛散寒苦,遂致精滑淋濁。夫陽虛則生外寒,陰虛則生內熱。精氣皆虧,神志孤獨,夢魂紛擾,驚惕恐懼,而無以自主。法當固攝腎關,養心寧神,鎮怯理虛,漸次夜視反聽,十分調護,方可治療。

白話文:

苓薑朮桂湯

病人舌苔白,不太口渴,出現寒戰和發熱交替,精神煩躁,昏昏欲睡,胸悶氣脹加重。瘧疾是由外邪入侵,先從四肢蔓延到胸腹,伴有咳嗽、痰多、嘔吐,說明邪氣侵犯了肺胃,體質虛弱加上邪氣聚集,導致經絡阻塞不通。因此出現神志不清、煩悶、出汗等症狀,雖然症狀略有緩解,但營衛之氣的邪氣尚未清除,寒熱交替的症狀仍然持續。單純溫補的方法不一定有效,應根據經絡循行制定治療方案。

另一方劑使用白蔻仁、黃芩、半夏、竹葉、薏苡仁和薑汁治療目疾,但使用辛散寒涼的藥物治療,反而導致精液滑泄、小便淋瀝濁白。陽氣虛弱會導致外感風寒,陰氣虛弱則會導致內生虛火。病人精氣都虧虛,精神孤獨,夢境紛亂,驚恐不安,無法自主控制。治療方法應當固攝腎氣,滋養心神,鎮靜安神,調理虛弱體質,逐步改善夜盲和耳鳴等症狀,經過精心調護,才能治癒。