《丹溪治法心要》~ 卷七 婦人科 (1)
卷七 婦人科 (1)
1. 經病（第一）
經水，陰血也，陰必從陽，故其色紅，稟火色也。上應於月，其行有常，名之曰：經為氣之配，因氣而行。成塊者，氣之凝；將行而痛者，氣之滯；來後作痛者，氣血俱虛；淡色者，亦虛血少，而有水以混之也；錯經妄行者，氣之亂；紫者，氣之熱；黑者，熱之甚也。今見紫黑作痛者，成塊者，率指為風冷所乘，而行溫熱之劑，誤矣。
設或有之，亦千百之中一二耳。經水黑者，水之色，紫者黑之，漸由熱甚必兼水化，此亢則害，承乃制也。經候將來而作痛者，血實也，一雲氣滯，用桃仁、香附、黃連之類。未及期而作疼者，亦氣滯也。過而作疼者，虛中有熱也。四物加芩、連。一雲氣血虛也，八物湯加減。
過期而作疼者，亦虛而有熱也。不及期而來者，血熱也。一雲氣血俱虛，四物加芩、連之類。肥人兼痰治。過期者，血少也，芎、歸、參、術及痰藥。經不調而血水淡白者，宜補氣血，參、朮、芎、歸、黃耆、香附、芍藥，腰痛加膠珠、艾葉、玄胡索。經水過期，紫黑有塊者，血熱也，必作痛。
四物加香附、黃連之類。經水過期，淡色者，痰多也。用二陳湯加川芎、當歸。經水紫色成塊者，熱甚也。四物湯加黃連之類。經事過期不行，杜、牛膝，搗汁大半鍾，以玄胡索末一錢，香附末、枳殼末各半錢，調，早服。臨經之時肚痛，用抑氣散，其方以四物湯加陳皮、玄胡索、牡丹皮、甘草。
如痛甚者，豆淋酒，痛少，童便煮莎，入少條芩，為丸子服。經水黑色，口渴倦怠，形短色黑，脈不勻似數，用炒黃芩三錢，甘草二錢，赤芍藥、香附五錢，作丸服。又方，伏龍肝、百草霜末之，糊為丸。有痰多佔住血海地位因而下多者，目必漸昏，肥人如此，用南星、香附、川芎、蒼朮作丸服。肥人不及日數而多者，痰多血虛有熱，南星、白朮、蒼朮、黃連、香附、川芎，末之為丸。
血枯經閉者，四物湯加桃仁、紅花。肥人身軀脂滿經閉者，導痰湯加川芎、黃連，不可用地黃，泥膈故也，如以生薑汁炒之。交加地黃丸，治婦人經水不調，血塊氣痞，肚腹疼痛：生地黃（一斤），老生薑（一斤），玄胡索，當歸，川芎，白芍藥（各二兩），沒藥，木香（各一兩），桃仁（去皮尖），人參（各一兩半），香附子（半斤），上為末，先以薑汁浸地黃，姜渣以地黃汁浸，各以汁盡為度，上十一味作一處，日乾為細末，醋糊為丸，空心薑湯下。月水不通：厚朴（三兩），水（三升），煎一升，分三服，空心服。
經水不通，皆因寒搏於內，四物湯加蓬朮，制乾薑各一塊，生薑三片，煎服，室女去乾薑。經候多如崩者，四物湯一帖，香附末三錢，炮乾薑一塊，甘草少許，粟米百餘粒煎，分二服，空心服。經候行先腹痛，局方七氣湯送來復丹半帖。經水去多不能住者，以三補丸加莎根、龜板、金毛狗脊。