《丹溪治法心要》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 結核（第一百六）
治大人、小兒，或在項上，或在頸，在脛，在臂。如腫毒者，多在皮裡膜外，多是痰注作核不散，問其平日好食何物，吐下後用藥散結。在頭項，殭蠶、炒大黃、酒浸青黛、膽星為末，蜜丸噙化。在頦頰下生痰核，二陳湯加連翹、防風、川芎、皂角刺、酒芩、蒼朮、殭蠶。
一婦人年四十餘，面白形瘦，性急，因有大不如意，三月後房下脅骨作一塊，漸漸長掩心，微痛膈悶，飲食減四之三，每早覺口苦，兩手脈微而短澀（詳見四卷血氣為病條）。
白話文：
治療大人、小孩身上長出的結核，可能長在脖子上、頸部、小腿或手臂。這種腫塊大多生長在皮膚與肌肉之間，通常是因為痰液積聚形成硬塊，無法消散。要詢問患者平時喜歡吃什麼，然後用藥物將痰排出，並用藥來消除結核。
如果結核長在頭部或頸部，將殭蠶、炒過的大黃、用酒浸泡過的青黛、膽星磨成粉末，用蜂蜜做成藥丸，含在口中慢慢溶化。如果結核長在下巴或臉頰下方，是由痰液積聚形成的，可以用二陳湯，再加入連翹、防風、川芎、皂角刺、酒芩、蒼朮、殭蠶等藥材來治療。
有一個四十多歲的婦女，臉色蒼白，身材瘦弱，個性急躁。因為遇到非常不如意的事情，三個月後在肋骨下方長出一塊東西，漸漸長大，壓迫到心臟的部位，感到輕微疼痛，胸口悶悶的，食量減少了四分之三，每天早上都覺得嘴巴苦苦的，兩手的脈搏微弱、短而澀（詳細情況可以參考第四卷「血氣為病」的說明）。
2. 瘰癧（第一百七）
氣血痰熱，用椹子黑熟者，搗爛熬膏，湯調服。紅者，曬乾為末，服亦效。又方，用大田螺連肉燒灰存性，為末，入麝香少許，濕則干糝，干則油調敷。又方，用夏枯草大能散結氣，而有補養厥陰血脈之功，能退寒熱，虛者，儘可倚仗；若實者，以行散之藥輔佐之，外施艾灸，亦漸取效。
白話文：
瘰癧（也就是淋巴結核）這種病，如果是因為氣血不順、痰濕積聚、體內有熱引起的，可以用成熟的黑桑葚，搗爛熬成膏狀，用開水調服。如果是紅色的桑葚，可以曬乾磨成粉末，服用也有效果。
另外一個方法，用大田螺連同肉一起燒成灰，保留它的藥性，再磨成粉末，加入少許麝香。如果患處有濕潤的分泌物，就直接撒上藥粉；如果患處乾燥，就用油調成糊狀塗敷。
還有一個方法，用夏枯草，它有很強的散結氣的作用，而且能補養肝經的血脈，可以退除寒熱，對於體虛的人，可以完全依賴它來治療；如果是體質壯實的人，可以搭配一些行氣散結的藥物來輔助治療。同時，在患處施以艾灸，也能漸漸見效。
3. 破傷風（第一百八）
破傷風、血凝心、針入肉遊走，三證如神方，鴉翎燒灰一錢，研細酒服。防風、全蠍之類，皆是要藥。破傷風多死，非全蠍不開，用十個末之，酒下，日三次。破傷風發熱：栝蔞仁（九錢），滑石（一錢半），南星，蒼朮，炒柏，赤芍藥，陳皮（以上各一錢），黃連，黃芩，白芷（以上各五錢），生甘草（少些），上㕮咀，生薑三片，煎服。
白話文：
破傷風這種病，會導致血液凝結在心臟，而且針扎入肌肉後會在裡面遊走，這三種症狀如果同時出現，就像有神效的處方一樣。可以用烏鴉羽毛燒成灰，取一錢磨成細粉，用酒送服。另外，像防風、全蠍這些藥材，都是治療破傷風的重要藥物。破傷風這種病死亡率很高，如果不是用到全蠍這種藥，病情很難好轉，可以用十個全蠍磨成粉末，用酒送服，一天三次。如果破傷風引起發燒，可以用以下藥方：栝蔞仁（九錢），滑石（一錢半），南星、蒼朮、炒過的黃柏、赤芍藥、陳皮（以上各一錢），黃連、黃芩、白芷（以上各五錢），生甘草（少量），將以上藥材稍微搗碎，加入三片生薑一起煎煮服用。
4. 膁瘡（第一百九）
膏藥方，乳、沒、水銀、當歸各五錢，川芎、貝母各一兩，黃丹二兩半，麻油六兩，上㕮咀，除黃丹、水銀外，先將余藥用麻油熬黑色，去粗，下黃丹、水銀，又煎黑色，用桃、柳枝攪成膏。又方：用生龍骨、血竭、赤石脂三味共一兩，血餘如指大，黃臘一兩，白膠香一兩，香油量用。
上先以香油煎三五沸，去血餘，入黃蠟、白膠香，卻入龍骨、血竭、赤石脂，攪勻，安在水盆內，候冷取起，以瓷器盛之，每遇一瘡，捻一薄片貼瘡口，以竹箬貼在外，三日後翻過再貼，仍服活血藥。又方，用沙糖水煮冬青葉，三五沸撈起，石壓干，將葉貼在瘡上，日換二遍。
又方，以頭垢燒灰和棗肉搗作膏，先以蔥椒湯洗冷，以輕粉糝上，卻用前藥膏，以雨傘紙作膏貼之。又方，蛤粉、臘茶、苦參、青黛、密陀僧，上先以河水洗淨瘡，卻以臘月豬脂調敷。又方：地骨皮（一兩），甘草節（半兩），白臘（半兩），上以香油四兩，入地骨、甘草，文武火熬熟，去粗，入黃丹一兩半並白臘，緊火熬黑，白紙攤貼。又方，用冬青葉，醋煮過，貼之。
婦人腳脛膁瘡，多主血凝，服《局方》中補損黃耆丸。膁瘡方，輕粉、定粉、瓦粉、玄明粉，上等分為末，無根水調塗碗底，以北熟之艾五兩熏之，艾盡為度，上為細末，用羯羊腳筒骨髓，調塗油紙上，蔥椒湯洗過貼之，緋帛纏定。又方，黃連一兩，切，水二盞，煎一盞，去粗，用油紙一張，入內煮乾取出，以黃臘磨刷過，縛瘡上。
白話文：
膁瘡（第一百九）
膏藥方： 將乳香、沒藥、水銀、當歸各五錢，川芎、貝母各一兩，黃丹二兩半，麻油六兩，全部稍微搗碎，除了黃丹和水銀之外，先將剩下的藥材用麻油熬煮至黑色，去除藥渣，再加入黃丹和水銀，繼續熬煮至黑色，用桃樹或柳樹枝攪拌成膏狀。
另一種藥方： 將生龍骨、血竭、赤石脂三種藥材共一兩，再加上像手指般大小的血餘（人髮），黃蠟一兩，白膠香一兩，香油適量。先將香油加熱至沸騰三到五次，撈出血餘，加入黃蠟、白膠香，再加入龍骨、血竭、赤石脂，攪拌均勻，放入水盆中，待冷卻後取出，放入瓷器中保存。每次遇到瘡口，就取一薄片貼在瘡口上，再用竹箬貼在外面，三天後翻面再貼，同時服用活血化瘀的藥物。
另一種藥方： 用砂糖水煮冬青葉，煮沸三到五次後撈起，用石頭壓乾，將葉子貼在瘡上，每天更換兩次。
另一種藥方： 將頭垢燒成灰，與棗肉搗成膏狀。先用蔥和花椒煮的水清洗患處，待冷卻後，撒上輕粉，再敷上前述的藥膏，用油紙當作膏藥貼上。
另一種藥方： 將蛤粉、臘茶、苦參、青黛、密陀僧，先用河水清洗瘡口，再用臘月的豬油調和後敷上。
另一種藥方： 將地骨皮（一兩）、甘草節（半兩）、白蠟（半兩），用香油四兩，放入地骨皮和甘草，用文火和武火熬煮至熟透，去除藥渣，再加入黃丹一兩半和白蠟，用大火熬煮至黑色，塗抹在白紙上貼於患處。
另一種藥方： 用醋煮過的冬青葉，直接貼在患處。
婦女的小腿脛骨長瘡，多半是因為血瘀，可以服用《局方》中的補損黃耆丸。
治療膁瘡的藥方： 將輕粉、定粉、瓦粉、玄明粉等分為末，用無根水（即雨水）調和塗在碗底，再用北方的艾草五兩熏烤，直到艾草燒盡為止，將熏過的藥粉磨成細末，用羯羊腿骨的骨髓調和後塗在油紙上，先用蔥和花椒煮的水清洗患處，然後將藥貼敷上，再用紅色絲綢布纏繞固定。
另一種藥方： 將黃連一兩切碎，用水兩碗煎煮成一碗，去除藥渣，用一張油紙放入藥汁中煮乾，取出後用黃蠟擦拭一遍，敷在瘡口上並綁好。
5. 攧撲損瘡（第一百十）
薑汁、香油各四兩，入酒調服。用蘇木以活血，黃連以降火，白朮以和中，童便煎服妙。在下者可下，但先須補托，後下瘀血；在上者宜飲韭汁或和溺吃，切忌不可飲冷水，血見水寒則凝，但一絲血入心即死。
接骨散：沒藥（五錢），自然銅（五兩醋淬），滑石（二兩），龍骨（三錢），赤石脂（三錢），麝香（一字另研），上為末，好醋沒頭，煮多為上，俟干就炒燥為度，臨時入麝香在內，抄放舌上，溫酒下，病分上下，分食前後。若骨已接尚痛，去龍骨、赤石脂，而服多盡好，極效。
又方，冬瓜皮、阿膠等分，炒乾為末，以酒調服，醉為度。治攧傷骨折入血黯者：滑石（六分），甘草（一分），為末，人參湯調飲之。次用生薑、自然汁一盞，好米醋一盞，用獨子肥皂四個，敲破挼於薑汁、米醋之中，以紗濾去粗，煎成膏藥貼之，遍身者亦可。
白話文：
跌倒摔傷的傷口（第一百十）
用生薑汁和香油各四兩，加入酒調和後服用。用蘇木來活血化瘀，黃連來降火，白朮來調理脾胃，用童子尿煎煮後服用效果很好。如果傷在下半身，可以考慮用瀉下的方式來處理，但必須先用藥補氣托住身體，之後再瀉下瘀血；如果傷在上半身，則適合飲用韭菜汁或是混合尿液一起喝，切記絕對不能喝冷水，因為血遇到寒冷就會凝固，只要有一絲血進入心臟就會死亡。
接骨散：沒藥（五錢），自然銅（五兩用醋淬火），滑石（二兩），龍骨（三錢），赤石脂（三錢），麝香（少許，另外研磨），將以上藥材磨成粉末，用好醋將藥粉完全浸濕，多煮一些效果更好，等到乾燥後就炒乾，臨時再加入麝香在裡面，用手抄一點放在舌頭上，用溫酒送服，根據傷在身體的上下部位，分為飯前或飯後服用。如果骨頭已經接好，但仍感到疼痛，就去掉龍骨和赤石脂，多服用幾次就會痊癒，效果非常好。
另外一個藥方：將冬瓜皮和阿膠等份，炒乾後磨成粉末，用酒調和後服用，喝到微醉為止。治療跌倒摔傷導致骨折，瘀血呈現暗黑色的人：用滑石（六分），甘草（一分），磨成粉末，用人參湯調和後飲用。接著用生薑和自然汁各一杯，好米醋一杯，再用四個獨子的肥皂，敲破後揉入薑汁和米醋中，用紗布濾去雜質，煎成膏藥貼在患處，全身有傷也可使用。