朱震亨述

《丹溪治法心要》~ 卷六 (2)

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卷六 (2)

1. 手足心熱(第八十八)

屬熱鬱,用火鬱湯。葛根,柴胡,白芍藥(以上各一兩),甘草(炙一兩),防風(五錢),升麻(一兩),每服三錢,入蔥白三寸,煎,稍熱服。又方:梔子、香附、白芷、蒼朮、半夏、川芎,上末之,麵糊丸。火鬱,手足心發骨蒸,草還丹。

白話文:

手足心發熱,這是因為體內有熱鬱積的緣故,可以用火鬱湯來治療。火鬱湯的藥材包含葛根、柴胡、白芍藥(以上各一兩),炙甘草(一兩),防風(五錢),升麻(一兩)。每次服用三錢,加入三寸長的蔥白一起煎煮,稍微溫熱時服用。另外有個方子:用梔子、香附、白芷、蒼朮、半夏、川芎,將這些藥材磨成粉末,用麵糊做成藥丸服用。熱鬱在體內,導致手腳心發熱,感覺像骨蒸一樣,可以用草還丹來治療。

2. 手足麻木(第八十九)

麻是氣虛,木是濕痰死血。東垣云:麻木,氣不行也,當補肺中之氣。一婦人,體肥氣鬱,舌麻眩暈,手足麻,氣塞有痰,便結,涼膈散加南星、香附、臺芎開之。

白話文:

麻的感覺是氣虛造成的,而木的感覺則是濕痰或死血阻滯所致。李東垣說過,麻木是因為氣無法順暢運行,應該要補益肺氣。有一個婦人,體型肥胖且容易情緒鬱悶,她有舌頭麻木、頭暈、手腳麻木、胸悶有痰、便秘等症狀,我用涼膈散加上南星、香附、川芎來疏通她的氣機。

3. 厥(第九十)

有陽厥,有陰厥。陽衰於下即寒,陰衰於下即熱。《原病式》中詳之。以氣血虛為主,有痰、有熱。治痰,白朮竹瀝;治熱,承氣湯,因外感解散加薑汁酒。氣虛,脈細;血虛,脈如蔥管;熱厥,脈數;外感,脈浮;實痰脈弦。一婦人年三十餘,面白形長,心中常有不平事。

忽半夜誕子,才分娩便暈厥,不知人,遂急於氣海灼火十五壯,而蘇後以參、術等藥兩月而安。一婦人年十九,氣怒事不發,一日忽大發,叫而欲厥,蓋痰閉於上,火起於下而上衝,始用:香附(五錢),生甘草(三錢),川芎(七錢),童便,薑汁煎服,後又用青黛、人參、白附子為丸,少愈不除,後用大吐乃安。吐後用導痰湯加姜炒黃連、香附、生薑下龍薈丸。

白話文:

厥症有陽厥和陰厥兩種。陽氣在下衰弱就會發冷,陰氣在下衰弱就會發熱。《原病式》這本書中有詳細的說明。厥症主要原因是氣血虛弱,但也可能夾雜痰或熱。治療痰,可以用白朮和竹瀝;治療熱,可以用承氣湯,如果是外感引起的,可以用解表藥加上薑汁酒。氣虛的脈象會細小,血虛的脈象會像蔥管一樣空虛,熱厥的脈象會快速,外感的脈象會浮起,實痰的脈象會像琴弦一樣繃緊。

有一個三十多歲的婦人,臉色蒼白,臉型偏長,心中常常有不愉快的事情。她半夜突然生孩子,剛生完就暈厥,不省人事。於是趕緊在氣海穴用艾灸灸了十五壯,醒來後用人參、白朮等藥調理了兩個月才康復。另有一個十九歲的婦人,因為生氣的事情沒有發洩出來,有一天突然大怒,大叫著要暈倒,這應該是痰堵塞在上,火氣在下向上衝。剛開始用香附五錢、生甘草三錢、川芎七錢,用童子小便和薑汁煎服。後來又用青黛、人參、白附子做成藥丸,稍微好一點但沒有完全痊癒,之後用催吐的方法才好轉。吐完之後用導痰湯,加上薑炒黃連、香附、生薑,再服用龍薈丸。

4. 諸目疾(第九十一)

至寶膏,治暴發熱壅有翳者甚效,用:蕤仁(去油),硼砂(各一錢),辰砂(三分),冰片(一分),共為極細末,蜜調點之。治爛眶眼用:薄荷、荊芥、細辛,等分,為粗末,燒取煙燼,點眼。其法如香燒之,以青碗塗蜜少許覆煙上,待煙燼為度,以瓷器收藏,凡眼有風熱多淚者,皆可點之。平風止淚散,歌曰:風熱淚更兼疼,蒼附芎辛荷芷停,木賊夏枯防國老,煎湯服餌即安寧。

又方點藥,用寒水石捶碎,以童便浸七日,曬七日,再浸七日研末,每一兩加真輕粉五分,再研極細,又夜露七宿,曬七日,臨用加冰片少許,點之。治血虛眼,用生熟地黃丸:生、熟地黃(各二兩),石斛,玄參(各一兩),末之,蜜丸。冬月眼暴發痛,亦當解散不可用涼藥。

黑睛有翳,皆用黃柏、知母。眼睛痛,知母、黃柏瀉腎火,當歸養陰,羌活引經。眼中風淚,食後吞龍薈丸數粒,日三服。一人病眼,至春夏便發,當作郁治:黃芩(二兩酒浸),南星(薑製二兩),香附,蒼朮(以上便浸二兩),連翹(二兩),山梔(炒一兩),導芎(便浸一兩半),陳皮(酒浸半兩),草龍膽(酒蒸半兩),蘿蔔(半兩),青黛(半兩),柴胡(三錢),上末之,曲糊丸。

一人眼內陷:生地,熟地(各一斤),杏仁(四兩),石斛,牛膝(以上各半斤),防風(六兩),枳殼(五兩),蜜丸服之。治暴發血熱壅腫作痛,四物湯加草龍膽、防己、防風、羌活。眼眶澀爛因風而作,用風藥燥之。柴胡散:柴胡、羌活、防風、生地黃、赤芍藥、甘草、桔梗、荊芥。

勞役飲食不節,內障昏暗蔓荊子湯。治內障,四物湯加酒炒黃芩、黃連、黃柏,並服者,可用噙藥,霜梅、殭蠶、白礬和丸,綿裹噙化。喉痹方,以白梅入蚰蜓令化,噙梅於口內。治風熱喉痹,先以千緡湯,後以四物湯加黃柏、知母,養陰則火降。又方,以豬牙皂角末、霜梅為丸,噙化。

又方,茜草一兩,作一服,降血中之火。又方:焰硝(半錢),枯礬(一錢),硼砂(一錢),共為細末,用杜、牛膝搗汁,調下。潤喉散治氣鬱夜熱,咽乾哽塞:桔梗(二錢半),粉草(一錢),紫河車(四錢),香附子(三錢),百藥煎(一錢半),上為細末,敷口內。咽喉生瘡損了,不用生薑折辣痛,又能散不收。

咽痛,必用荊芥;陰火炎者,必用玄參。咽痛,硼砂或和膽礬、殭蠶、白礬為末,霜梅搗和,噙之。治一切咽喉痛,用倒摘刺根,淨洗,入些少好醋同研,滴入喉中、耳中,癢即愈。咽喉生瘡並痛,屬熱,多是虛火遊行無制,客於咽喉。實火,用人參、黃柏蜜炙、荊芥;虛火,用人參、竹瀝。

熱用黃連、荊芥、薄荷、硝石,以蜜調噙。血虛者,以四物湯加竹瀝。治喉痹,或有鼻中垂血絲,結成小血珠垂在咽喉中,用杜牛膝,即鼓槌草直而獨條者,搗碎,用好米醋少些和研,取汁三五滴滴入鼻中,即破。一人體肥,膏粱飲酒,常勞倦發咽痛,鼻塞痰嗽,涼膈散加桔梗、荊芥、南星、枳實。

杜清碧通神散,治喉痹吐出風痰甚效方,見風條下。喉風吐劑,殭蠶、牙皂、白礬為末,黃齏汁調嚾,探吐。針法,以三稜針於少商穴刺之,出血立愈。

白話文:

至寶膏: 這藥膏能有效治療因突然發熱導致眼睛紅腫、有翳膜遮蔽視線的情況。配方是:蕤仁(去掉油脂)、硼砂各一錢,辰砂三分,冰片一分,全部研磨成極細的粉末,再用蜂蜜調和後點在眼睛上。

治療眼眶潰爛的藥方: 用薄荷、荊芥、細辛等分量混合,研磨成粗末,然後燒出煙霧,用煙灰點在眼睛上。方法就像燒香一樣,用青色碗塗上少許蜂蜜蓋在煙上,等煙完全燒完成灰,就將煙灰用瓷器收藏。凡是眼睛因風熱而多淚的,都可以用這個方法來治療。

平風止淚散: 這個藥方可以治療眼睛因風熱引起的流淚和疼痛。方歌說:「風熱淚多又兼痛,用蒼朮、附子、川芎、細辛、薄荷、白芷來調停,再加木賊、夏枯草、防風、甘草,煎湯服用,就能安寧。」

另一個點眼藥方: 將寒水石搗碎,用童子尿浸泡七天,再曬七天,如此重複三次。最後研磨成粉末,每一兩加入五分真輕粉,再次研磨成極細粉末,然後放在夜晚露水下七天,再曬七天。使用時,再加入少許冰片,就可以點在眼睛上。

治療血虛引起的眼睛問題: 使用生地黃、熟地黃各二兩,石斛、玄參各一兩,研磨成粉末,用蜂蜜製成藥丸服用。冬天眼睛突然發痛,也應該用疏散的方法,不能用寒涼的藥物。

治療黑睛有翳: 使用黃柏和知母。

治療眼睛痛: 知母、黃柏可以瀉腎火,當歸可以養陰,羌活可以引導藥性到達病處。

治療眼睛因風流淚: 飯後服用數顆龍薈丸,每天三次。

有人眼睛每到春夏就發病: 應該按「鬱」來治療。用黃芩(二兩,酒浸)、南星(二兩,薑製)、香附、蒼朮(以上用小便浸泡二兩)、連翹(二兩)、山梔子(炒一兩)、導芎(小便浸泡一兩半)、陳皮(酒浸半兩)、草龍膽(酒蒸半兩)、蘿蔔(半兩)、青黛(半兩)、柴胡(三錢),全部研磨成粉末,用麵糊製成藥丸服用。

有人眼睛凹陷: 使用生地、熟地各一斤,杏仁四兩,石斛、牛膝各半斤,防風六兩,枳殼五兩,用蜂蜜製成藥丸服用。

治療突然發作的血熱壅腫疼痛: 用四物湯,加入草龍膽、防己、防風、羌活。

眼眶因風導致澀痛潰爛: 使用具有燥濕作用的風藥來治療。

柴胡散: 包含柴胡、羌活、防風、生地黃、赤芍藥、甘草、桔梗、荊芥。

因勞累、飲食不節制導致內障昏暗: 使用蔓荊子湯治療。

治療內障: 使用四物湯,加入酒炒的黃芩、黃連、黃柏。也可以用含化藥,將霜梅、殭蠶、白礬製成藥丸,用棉布包裹含在口中慢慢化開。

喉痹藥方: 將白梅放入蚰蜒體內使其融化,然後將梅含在口中。

治療風熱喉痹: 先用千緡湯,再用四物湯加入黃柏、知母,養陰就能降火。

另一個藥方: 將豬牙皂角粉末、霜梅製成藥丸含化。

又一個藥方: 茜草一兩,作一服,可以降血中的火氣。

又一個藥方: 用焰硝(半錢)、枯礬(一錢)、硼砂(一錢),研磨成細末,用杜仲、牛膝搗汁調服。

潤喉散: 治療因氣鬱導致夜晚發熱、咽喉乾燥、哽塞。包含桔梗(二錢半)、粉草(一錢)、紫河車(四錢)、香附子(三錢)、百藥煎(一錢半),研磨成細末敷在口內。

咽喉長瘡潰爛: 不要用生薑,會加重疼痛而且會導致潰爛無法癒合。

咽喉疼痛: 必須使用荊芥。陰虛火旺的,必須使用玄參。

治療咽痛: 可以使用硼砂,或與膽礬、殭蠶、白礬研磨成粉末,再與搗碎的霜梅混合含化。

治療一切咽喉疼痛: 使用倒摘刺的根,清洗乾淨後,加入少許好醋一起研磨,將汁液滴入喉嚨或耳朵中,瘙癢感就會消失。

咽喉長瘡並疼痛: 屬於熱症,多為虛火在咽喉處遊走,不受控制。實火,用人參、蜜炙黃柏、荊芥;虛火,用人參、竹瀝。

熱症: 用黃連、荊芥、薄荷、硝石,用蜂蜜調和含化。血虛的,用四物湯加入竹瀝。

治療喉痹: 有時鼻子會流出帶血絲的液體,在咽喉處結成小血珠。用杜牛膝(即鼓槌草,莖幹直而單枝的),搗碎,用少許好米醋混合研磨,取汁滴入鼻中三五滴,就會破裂。

有人體型肥胖,常吃肥膩食物、喝酒、過於勞累,導致咽喉疼痛、鼻塞、咳嗽多痰: 用涼膈散加入桔梗、荊芥、南星、枳實。

杜清碧通神散: 治療喉痹,吐出風痰效果很好,具體配方在「風」條目下。

喉風吐劑: 將殭蠶、牙皂、白礬研磨成粉末,用黃酒調和灌服,幫助嘔吐。

針灸療法: 用三稜針在少商穴刺針,出血就能立即治癒。