朱震亨述

《丹溪治法心要》~ 卷三 (7)

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卷三 (7)

1. 頭風(第三十五)

有痰、有熱、有風、有血虛。諸家止言偏頭風,而不知所屬,故治之多不效。左屬風,荊芥、薄荷;屬血虛,芎、歸、芍藥;上屬痰,蒼朮、半夏;屬熱,酒炒黃芩;有屬濕痰者,川芎、南星、蒼朮。偏正頭風,以瓜蒂散搐鼻內。瘦人搐藥,軟石膏、朴硝各五錢,腦子、檀香皮、荊芥、薄荷各一錢,白芷、細辛各二錢。

一粒金治偏正頭風,妙在蓽茇、豬膽。天香散治遠年頭風(二方俱見《醫要》)。搐藥有單用蓽茇、豬膽者。頭風方:酒片芩(一兩),蒼朮,防風,羌活(各五錢),蒼耳(三錢),細辛(二錢),上末之,姜一片搗細,和藥末三錢,同擂勻,茶調,湯蕩起服之。一本:酒芩(一兩半),羌活,蒼朮,川芎(各五錢),蒼耳,細辛(各三錢),制如上法。

又方:酒片芩,蒼耳,羌活,酒連,生甘草(各一錢半),蒼朮(二錢半),半夏曲(炒三錢半),川芎(一錢),制如上法。濕痰頭風方:酒片芩(三錢),蒼朮(一兩),酒炒川芎,細辛(各二錢),甘草(少許),上末之,制服如上法。又頭風方:荊芥、防風、草烏尖、甘草、臺芎、蔓荊子、桔梗、麻黃為末,茶調服。

頭癢風屑發黃,酒炒大黃末,茶調服。一人頭風鼻塞涕下,南星、蒼朮、酒芩、辛夷、川芎。一膏粱人,頭風發即眩重痠痛,二陳加荊芥、南星、酒芩、防風、蒼朮、臺芎,姜水煎服。後復以酒芩,南星,半夏(各一兩),皂角灰(一錢),烏梅(二個),用巴豆(十粒)同梅煮過,去豆不用,將梅同前藥為末,姜曲丸,津嚥下。

白話文:

頭痛的原因有痰、有熱、有風、有血虛。許多醫家只說偏頭痛,卻不知道它是哪種原因引起的,所以治療效果常常不好。左邊的頭痛多屬於風,可以用荊芥、薄荷來治療;屬於血虛的,可以用川芎、當歸、芍藥;上面的頭痛多屬於痰,可以用蒼朮、半夏;屬於熱的,可以用酒炒過的黃芩;屬於濕痰的,可以用川芎、南星、蒼朮。不管是偏頭痛還是正頭痛,都可以用瓜蒂散來吸入鼻孔。體型瘦弱的人吸入的藥粉可以用軟石膏、朴硝各五錢,冰片、檀香皮、荊芥、薄荷各一錢,白芷、細辛各二錢。

有一個叫「一粒金」的藥方,可以治療偏頭痛和正頭痛,它的妙處在於用蓽茇和豬膽。天香散可以治療多年的頭痛(這兩個藥方都可以在《醫要》這本書中找到)。吸鼻的藥粉也有單獨使用蓽茇或豬膽的。有一個治療頭痛的藥方:用酒炒過的黃芩(一兩),蒼朮、防風、羌活(各五錢),蒼耳(三錢),細辛(二錢),將這些藥材磨成粉末,再將一片生薑搗成細末,取三錢藥粉與薑末混合均勻,用茶水調和後,用熱水送服。另一個藥方是:酒炒黃芩(一兩半),羌活、蒼朮、川芎(各五錢),蒼耳、細辛(各三錢),製作方法和上面一樣。

還有一個藥方是:酒炒黃芩、蒼耳、羌活、酒黃連、生甘草(各一錢半),蒼朮(二錢半),炒過的半夏曲(三錢半),川芎(一錢),製作方法同上。治療濕痰頭痛的藥方是:酒炒黃芩(三錢),蒼朮(一兩),酒炒過的川芎,細辛(各二錢),甘草(少許),將這些藥材磨成粉末,製作服用方法和上面一樣。另一個治療頭痛的藥方是:將荊芥、防風、草烏尖、甘草、川芎、蔓荊子、桔梗、麻黃磨成粉末,用茶水調服。

如果頭皮發癢,有頭屑,頭髮發黃,可以用酒炒過的大黃磨成粉末,用茶水調服。有一個人頭痛、鼻塞、流鼻涕,可以用南星、蒼朮、酒炒黃芩、辛夷、川芎來治療。有一個生活富裕的人,頭痛發作時會感到頭暈、頭部沉重、痠痛,可以用二陳湯加上荊芥、南星、酒炒黃芩、防風、蒼朮、川芎,用薑湯煎服。之後又用酒炒黃芩、南星、半夏(各一兩),皂角灰(一錢),烏梅(二個),再加入巴豆(十粒)與烏梅一起煮,煮過後將巴豆去除不用,將烏梅和前面的藥材一起磨成粉末,製成薑汁藥丸,用唾液吞服。