《丹溪治法心要》~ 卷二 (10)
卷二 (10)
1. 痢（第二十四）
痢後腰痛，兩腳無力：陳皮，半夏，白芍藥（以上各一錢），茯苓，蒼朮，當歸，酒芩（以上各半錢），白朮（一錢），甘草（二錢），上作一服，姜三片煎，食前服。一人泄瀉，辛苦勞役，下利白積，滑石末炒陳皮、芍藥、白朮、茯苓、甘草，上煎，食前服。一婦人痢後，血少肚痛，以川芎、當歸、陳皮、芍藥，上煎，調六一散服。
一方治久痢：罌粟殼（半兩），樗白皮（一錢），黑豆（二十一粒），上同煎，食前服。痢時氣發熱，蒼朮、厚朴、赤芍藥、當歸、黃芩、黃柏、地榆、粟殼、枳殼、檳榔、木香、甘草、乾薑，鮮血痢加黃連，小便不通加滑石、車前子，痢下血水奈何？加阿膠。治痢丸子，側柏葉、黃連、黃柏、黃芩、當歸、芍藥、粟殼、生地黃、地榆、枳殼、香附、木香、檳榔，米糊丸，下七八十丸。有食有積、腹痛加莪朮、三稜、縮砂。
飲酒之人臟毒，如血痢狀，乃平日飲酒之過，遂成此病，先宜戒酒而藥可愈：蒼朮（一錢），赤芍藥（二錢），炒槐花（一錢半），地榆（二錢），枳殼（一錢），炙甘草（三分），黃連（炒五分），乾葛（二錢），當歸（五分），上作一帖，清水煎，食前頓服，愈。又方：樗皮（二兩），神麯（炒五錢），白芍藥（一兩），滑石（炒一兩），枳殼（五錢），上為末，爛飯丸，桐子大，米飲下七十丸。
久下痢數月不能起床，飲食不進，憊弱之甚以：人參（五分），白朮（一錢），黃耆（五分），當歸（六分），芍藥（一錢），炙甘草（三分），粟殼（三錢），實地榆（五分），木香（三分），縮砂（五分），陳皮（一錢），升麻（三分），白豆蔻仁（三分），澤瀉（五分），上作一帖。有熱加黃芩，脈細，四體惡寒加乾薑或煨肉豆蔻、川附數片，服數帖漸自進食。
濕熱下痢，小便澀少，煩渴能食，脈洪大緩，腹痛後重，夜多痢下，桂苓甘露飲送保和丸三十丸。一作胃苓湯送下。濕多熱少，脾胃不和，食少腹痛，後重，夜多利下，胃苓湯送保和丸三十丸。一作桂苓甘露飲送下。氣虛面色黃白，或體肢倦懶之人，頻並痛，後重不食，脈細弱，或有汗出，黃耆建中湯吞保和丸三十丸。濕熱不渴者，建中湯如蒼朮、茯苓，吞保和丸。
脾胃不和，食少腹脹痛，後重痢下，脈弦緊，平胃散加芍藥、官桂、葛根，或白朮茯苓湯送保和丸。下痢白積，黃芩芍藥湯加白朮、陳皮、甘草、滑石、桃仁。下痢赤積，身熱，益元散加木通、炒芍藥、炒陳皮、白朮、煎，送下保和丸。一老人因飲白酒，作痢下，淡血水膿，腹痛，小便不通，裡急後重，人參、白朮、滑石、蒼朮、檳榔、木香、甘草，上煎下保和丸二十五丸。第二日前證俱減，惟小便不利，用益無散。
白話文：
痢疾後腰痛，腿腳無力，可用陳皮、半夏、白芍藥各一錢，茯苓、蒼朮、當歸、酒芩各半錢，白朮一錢，甘草二錢，加薑三片煎服，飯前服用。 若因勞累導致泄瀉，排出白色黏稠物，可用炒滑石粉、陳皮、芍藥、白朮、茯苓、甘草煎服，飯前服用。婦女痢疾後出血、腹痛，可用川芎、當歸、陳皮、芍藥煎服，再用六一散調服。
治療久痢，可用罌粟殼半兩、樗白皮一錢、黑豆二十一粒煎服，飯前服用。痢疾伴隨發熱，可用蒼朮、厚朴、赤芍藥、當歸、黃芩、黃柏、地榆、粟殼、枳殼、檳榔、木香、甘草、乾薑煎服；若為鮮血便，加黃連；小便不通，加滑石、車前子；若痢疾排出血水，加阿膠。另有一種治痢丸，用側柏葉、黃連、黃柏、黃芩、當歸、芍藥、粟殼、生地黃、地榆、枳殼、香附、木香、檳榔製成米糊丸，每次服用七八十丸。若伴隨飲食積滯、腹痛，加莪朮、三稜、縮砂。
因飲酒導致臟腑毒素積聚，出現類似血痢的症狀，需戒酒，並可用蒼朮一錢、赤芍藥二錢、炒槐花一錢半、地榆二錢、枳殼一錢、炙甘草三分、炒黃連五分、乾葛二錢、當歸五分煎服，飯前服用。另一方：用樗皮二兩、炒神麴五錢、白芍藥一兩、炒滑石一兩、枳殼五錢研末，做成米飯大小的丸藥，用米湯送服，每次七十丸。
久痢數月臥床不起，飲食不進，身體極度虛弱，可用人參五分、白朮一錢、黃耆五分、當歸六分、芍藥一錢、炙甘草三分、粟殼三錢、實地榆五分、木香三分、縮砂五分、陳皮一錢、升麻三分、白豆蔻仁三分、澤瀉五分煎服。若有發熱症狀，加黃芩；脈象細弱，四肢寒冷，加乾薑或煨肉豆蔻、川附數片。服用數劑後，食慾會逐漸恢復。
濕熱下痢，小便澀少，口渴但能進食，脈象洪大而緩，腹痛且下墜感明顯，夜間痢疾加重，可用桂苓甘露飲送服保和丸三十丸，或用胃苓湯送服。若濕多熱少，脾胃不和，食慾不振，腹痛，下墜感明顯，夜間痢疾加重，可用胃苓湯送服保和丸三十丸，或用桂苓甘露飲送服。氣虛、面色黃白或四肢倦怠，伴隨腹痛、下墜感明顯、食慾不振，脈象細弱，可能伴隨出汗，可用黃耆建中湯送服保和丸三十丸。濕熱下痢但不口渴者，可用建中湯（方中蒼朮、茯苓的劑量需調整）送服保和丸。
脾胃不和，食慾不振，腹脹痛，下墜感明顯，脈象弦緊，可用平胃散加芍藥、官桂、葛根，或用白朮茯苓湯送服保和丸。下痢排出白色黏稠物，可用黃芩芍藥湯加白朮、陳皮、甘草、滑石、桃仁。下痢排出紅色黏稠物，伴隨發熱，可用益元散加木通、炒芍藥、炒陳皮、白朮煎服，送服保和丸。一位老人因飲酒導致下痢，排出淡血水和膿液，腹痛，小便不通，裡急後重，可用人參、白朮、滑石、蒼朮、檳榔、木香、甘草煎服，送服保和丸二十五丸。第二天症狀減輕，僅剩小便不利，可用益無散。