朱震亨述

《丹溪治法心要》~ 卷四 (4)

回本書目錄

卷四 (4)

1. 傷食(第五十)

惡食者,胸中有物,導痰補脾,二陳湯加白朮、山楂、川芎、蒼朮。飲食所傷,強胃消食,氣虛者枳朮丸。因酒為病或嘔吐,或腹脹,用葛花解酲湯。飲食多傷,為痞滿不食,寬中進食丸。一人因酒肉多發熱,青黛、栝蔞仁、薑汁,上三味搗,每日以數匙入口中,三日愈。

一人因吃麵內傷吐血,熱頭疼:以白朮(一錢半),白芍藥(一錢),陳皮(一錢),蒼朮(一錢),茯苓(五分),黃連(五分),黃芩(五分),人參(五分),甘草(五分),上作一服,姜三片煎。如口渴加乾葛二錢。

再調理:白朮(一錢半),牛膝(二錢半),陳皮(一錢半),人參(一錢),白芍藥(一錢),甘草(二分),茯苓(五分),又復調胃:白朮(二錢),白芍藥(一錢半),人參(一錢),當歸(一錢),陳皮(炒一錢),黃芩(五分),柴胡(三分),升麻(二分),甘草(些少),一人因吃麵,遍身疼發熱,咳嗽有痰,用:蒼朮(一錢半),陳皮(一錢),半夏(一錢),羌活(五分),茯苓(五分),防風(五分),黃芩(五分),川芎(五分),甘草(二分),上作一服,姜三片煎,半飢半飽時服。

一人老年嘔吐痰飲,胸大滿,寒熱,因傷食起,半夏、陳皮、茯苓導飲,白朮補脾,柴胡、生甘草、黃芩退寒熱,加蒼朮散表寒,縮砂仁定嘔下氣。傷食藥:棠梂(三兩),半夏(一兩),茯苓(一兩),連翹(五錢),陳皮(五錢),萊菔子(五錢),上粥丸服。

白話文:

如果因為吃東西過量而導致不舒服,像是胸口有東西堵住的感覺,應該要先化痰、健脾,可以服用二陳湯,並加入白朮、山楂、川芎、蒼朮。如果是因為飲食不當而受傷,應該要增強胃的消化功能,如果是因為氣虛導致的,則可以服用枳朮丸。如果因喝酒而生病,出現嘔吐或腹脹等情況,可以使用葛花解酲湯。如果吃太多東西導致胸悶、腹脹,不想吃東西,可以服用寬中進食丸。

有個人因為吃太多酒肉而發熱,可以用青黛、瓜蔞仁、薑汁,將這三種搗爛混合,每天吃幾匙,三天就會好。

另一個人因為吃麵食導致內傷,吐血,還頭痛發熱:可以用白朮(一錢半),白芍藥(一錢),陳皮(一錢),蒼朮(一錢),茯苓(五分),黃連(五分),黃芩(五分),人參(五分),甘草(五分),以上藥材煎服,加三片薑一起煎。如果口渴,可以再加乾葛二錢。

之後再調養身體,可以用白朮(一錢半),牛膝(二錢半),陳皮(一錢半),人參(一錢),白芍藥(一錢),甘草(二分),茯苓(五分)。如果還要調理脾胃,可以用白朮(二錢),白芍藥(一錢半),人參(一錢),當歸(一錢),陳皮(炒過的一錢),黃芩(五分),柴胡(三分),升麻(二分),甘草(少量)。

有個人因為吃麵,導致全身疼痛、發熱、咳嗽有痰,可以用蒼朮(一錢半),陳皮(一錢),半夏(一錢),羌活(五分),茯苓(五分),防風(五分),黃芩(五分),川芎(五分),甘草(二分),以上藥材加三片薑一起煎,在半飽半餓的時候服用。

有位年紀大的病人,因為飲食過量導致嘔吐痰液、胸悶腹脹、時冷時熱,可以使用半夏、陳皮、茯苓來排除體內的水分,用白朮來健脾,用柴胡、生甘草、黃芩來退寒熱,再加上蒼朮來散表寒,縮砂仁來止嘔、降氣。

治療飲食過量的藥方:用棠梂(三兩),半夏(一兩),茯苓(一兩),連翹(五錢),陳皮(五錢),萊菔子(五錢),將這些藥材磨成粉,用粥做成藥丸服用。

2. 痞(第五十一)

心下滿而不痛,謂之痞。食積兼濕,心下痞,須用枳實、黃連。痞挾痰成窠囊,用桃仁、紅花、香附、大黃之類。食已心下痞,橘皮枳朮丸。治痞滿方:黃芩(酒浸一兩),黃柏(酒浸一兩),滑石(五錢),甘草(二錢),上末之,水丸,午後至夜,不食不睡。治痞枳朮丸:白朮(二兩),枳實(一兩),半夏(一兩),神麯(一兩),麥芽(一兩),山楂(一兩),薑黃(五錢),陳皮(五錢),木香(二錢半),上末之,荷葉飯丸。又枳朮丸助胃消食,寬中去痞滿:白朮(四兩),枳實(二兩),末之,荷葉燒飯為丸。

大消痞丸:黃連(炒六錢),黃芩(六錢),薑黃(一兩),白朮(一兩),人參,陳皮(各二錢),澤瀉(二錢),甘草(炙),砂仁(各一錢),乾生薑(一錢),神麯(炒一錢),枳實(炒一錢),半夏(四錢),厚朴(三錢),豬苓(一錢半),上末之,蒸餅為丸。

飲食多傷,為久滿不食,用寬中進食丸;心下痞,用消痞丸;食已不餓,皆屬於寒,此戊土已衰,不能腐熟水穀所致,用丁香爛飯丸;夏郁傷脾,不思飲食,炒黃連、酒芍藥、生莎末、青六末,用薑汁餅丸;濕痰氣滯,不喜谷,三補丸加蒼朮倍香附。回令丸,瀉肝火行濕為熱,甚之反佐開痞結,治肝邪補脾:黃連(六兩),吳茱萸(一兩),上末之粥丸。

一人內多食積,心腹常膨脹:南星(薑製一兩),半夏(栝蔞制一兩半),其法,以栝蔞仁研和潤之,香附(便浸一兩),青礞石(硝煅一兩),蘿蔔子(蒸五錢),橘紅(五錢),麝香(少許),上末之,曲糊丸。一飲酒人,胃大滿,發熱,夜譫語,類傷寒,右脈不如左大,補中益氣湯去耆、柴胡、升麻,加半夏。以耆補乘作滿,柴胡、升麻又升,故去之。

服後病愈,因食涼物心痛,於前藥加草豆蔻數粒。一婦人痞結,膨脹不通,坐臥不安,用麥芽末酒調服,良久自通。

白話文:

心口脹滿但不疼痛,就稱作「痞」。如果是因為食物積滯加上濕氣引起的,心口會感到痞塞,這時需要使用枳實、黃連等藥材。如果痞塞是因為痰液結成塊狀,則要用桃仁、紅花、香附、大黃等藥材。如果在吃飯後心口感到痞塞,可以使用橘皮枳朮丸。

治療痞滿的藥方:黃芩(用酒浸泡一兩)、黃柏(用酒浸泡一兩)、滑石(五錢)、甘草(二錢),將這些藥材磨成粉末,用水做成藥丸,在下午到晚上這段時間服用,而且要避免吃飯和睡覺。

治療痞塞的枳朮丸配方:白朮(二兩)、枳實(一兩)、半夏(一兩)、神麯(一兩)、麥芽(一兩)、山楂(一兩)、薑黃(五錢)、陳皮(五錢)、木香(二錢半),將這些藥材磨成粉末,用荷葉包著米飯做成藥丸。

還有另一種枳朮丸,可以幫助消化、寬鬆胸腹、去除痞滿:白朮(四兩)、枳實(二兩),將這些藥材磨成粉末,用荷葉包著燒熟的米飯做成藥丸。

大消痞丸的配方:黃連(炒過,六錢)、黃芩(六錢)、薑黃(一兩)、白朮(一兩)、人參、陳皮(各二錢)、澤瀉(二錢)、甘草(炙烤過)、砂仁(各一錢)、乾生薑(一錢)、神麯(炒過,一錢)、枳實(炒過,一錢)、半夏(四錢)、厚朴(三錢)、豬苓(一錢半),將這些藥材磨成粉末,用蒸熟的麵餅做成藥丸。

如果飲食不當,導致長時間腹脹不想吃東西,可以使用寬中進食丸;如果心口感到痞塞,則使用消痞丸。吃飯後沒有飢餓感,通常屬於寒症,這是因為脾胃功能衰退,無法消化食物所導致的,可以使用丁香爛飯丸。夏天因為暑熱傷到脾胃,導致不想吃東西,可以將炒過的黃連、酒芍藥、生莎末、青六末磨成粉末,用薑汁做成餅狀藥丸。如果是濕痰氣滯,不喜歡吃穀物,可以使用三補丸,並將蒼朮和香附的用量加倍。回令丸可以瀉肝火、排除濕氣,如果熱邪過重,則可以使用反佐法來開解痞結,這個藥方可以治療肝邪、補益脾胃:黃連(六兩)、吳茱萸(一兩),將這些藥材磨成粉末,用米粥做成藥丸。

有一個人因為吃太多,導致肚子經常脹氣:用薑製南星(一兩)、用栝蔞製半夏(一兩半),製法是用栝蔞仁研磨後浸潤藥材,香附(用便浸泡過,一兩)、青礞石(用硝石煅燒過,一兩)、蘿蔔子(蒸過,五錢)、橘紅(五錢)、麝香(少許),將這些藥材磨成粉末,用麵糊做成藥丸。

有一個人喝酒過量,導致胃部脹滿、發燒、晚上說胡話,類似傷寒的症狀,而且右邊脈搏不如左邊有力,可以使用補中益氣湯,但要去掉黃耆、柴胡、升麻,並加入半夏。因為黃耆會使脹滿加重,柴胡和升麻有升提之性,所以要去除。

服用藥物後病情好轉,但因為吃了涼性食物導致心口疼痛,可以在之前的藥方中加入幾粒草豆蔻。有一個婦人因為痞結導致腹脹不通,坐立不安,用麥芽粉末調酒服用,過一會兒就通暢了。