《丹溪治法心要》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 痰(第十九)
枳實瀉痰,能沖牆壁。天花粉大治膈上熱痰。五倍子佐他藥,大治頑痰。栝蔞、滑石大治食積痰,洗滌臟腑。油炒半夏,大治濕痰,亦治喘嗽心痛。粥丸薑湯下三十丸。小胃丹能損胃氣,食積痰者,用之不宜多服。治濕痰方:黃芩、半夏、香附、貝母,若加栝蔞、青黛,能治熱痰,作丸服。
痰之清者,二陳湯之類,凡治風痰,必用白附子、天麻、雄黃、牛黃、殭蠶、豬牙皂角之類。中和丸治濕痰氣熱,蒼朮、黃芩、半夏、香附等分,為末,粥丸。燥濕痰方:南星(一兩),半夏(二兩),蛤粉(三兩),上為末,蒸餅丸,青黛為衣。治陰虛,內多食積痰方:真川芎(七錢),黃連,栝蔞仁,白朮,神麯,麥芽(上各一兩),青黛(五錢),人中白(三錢),上為末,薑汁蒸餅為丸。竹瀝治膈間有痰,或顛狂,或健忘,或風痰,亦能養血,與荊瀝同。
小胃丹治濕熱痰積,兼治白帶,用甘遂以水濕面為衣,長流水煮令面透,再用水洗,曬乾,大戟以長流水煮一時,再用水洗,曬乾,芫花好醋拌勻,過一宿,瓦器內炒,不住手攪,炒令黑色,不要焦了。大黃紙裹,水濕,灰火煨,勿令焦,去紙切焙乾,再以酒潤炒,令熱倍前藥,黃柏炒倍大黃,各研秤末,用粥丸,麻子大,每服十二丸。又方:甘遂、大戟減三分之一,硃砂為衣,名辰砂化痰九。
痰方:南星、半夏(各一兩),蛤粉(二兩),專治濕痰。熱加青黛,濕加蒼朮,食積加神麯、麥櫱、山楂。又方:黃芩、香附、半夏、栝蔞、貝母、青黛,末之,粥丸。治食積痰火,又能大瀉胃火,軟石膏細末,酷丸,如綠豆大,每服十丸。
青礞石丸:解食積,去濕痰,看病冷熱虛實,作湯使,青礞石(半兩,依法煅),半夏(七錢),南星,茯苓,片芩(各半兩),法制硝(三錢),以硝共蘿蔔水煮化,去蘿蔔,以綿濾過,令結風化,末之,麵糊丸。一加蒼朮、滑石。又方:半夏(二兩),白朮(一兩),茯苓,陳皮(各七錢半),黃芩,礞石(各半兩),風化硝(二錢)。
,痰喘方:皂角灰(半兩),海粉,蘿蔔子(蒸),南星(用白礬一錢半泡湯曬乾各一兩),栝蔞仁(一兩),上末之,姜蜜丸,噙化。又方:南星、半夏、杏仁、栝蔞、蘿蔔子、青黛、香附,曲糊丸。清金丸去肺火,下膈上熱痰,與清化丸同用,以黃芩炒末,水丸。清化丸方,苦能燥濕熱,輕能治上,專治熱嗽,及治咽痛。
細末,以醋調敷咽喉間。用燈籠草葉炒末,蒸餅丸。茯苓丸治痰,半夏(四兩),茯苓(二兩),枳殼(一兩),風化硝(五錢)治郁痰,白殭蠶、杏仁、栝蔞仁。訶子、貝母、五倍子。導飲丸:吳茱萸(制三錢),茯苓(一兩),黃連(五錢),滑石(七錢半),蒼朮(一兩半甘水浸),上末之,曲糊丸,每服百丸,薑湯下。
白話文:
枳實能瀉去痰液,其效力強大如同衝破牆壁。天花粉主要治療膈上部位的熱痰。五倍子配合其他藥物,能有效治療頑固的痰症。栝蔞和滑石主要治療因飲食積滯引起的痰症,並能清洗臟腑。油炒半夏主治濕痰,也能治療喘咳和心痛,製成粥丸,以薑湯送服,每次三十丸。小胃丹會損傷胃氣,如有飲食積滯引起的痰症,不宜多服。治療濕痰的方劑:黃芩、半夏、香附、貝母,如果加入栝蔞和青黛,則能治療熱痰,製成丸劑服用。
痰液清稀者,宜用二陳湯之類的方劑。凡是治療風痰,都必須使用白附子、天麻、雄黃、牛黃、殭蠶、豬牙皂角等藥物。中和丸治療濕痰夾雜氣熱的症狀,蒼朮、黃芩、半夏、香附等藥等量研磨成粉,製成粥丸。治療燥濕痰的方劑:南星一兩、半夏二兩、蛤粉三兩,研磨成粉,用蒸餅做丸藥,再用青黛包裹。治療陰虛體質,內有飲食積滯引起的痰症的方劑:川芎七錢、黃連、栝蔞仁、白朮、神麴、麥芽各一兩、青黛五錢、人中白三錢,研磨成粉,用薑汁蒸餅做成丸藥。竹瀝能治療膈間痰阻,以及由此引起的癲狂、健忘或風痰,還能養血,與荊瀝功效相似。
小胃丹治療濕熱痰積,同時還能治療白帶,其製法如下:甘遂用水浸濕麵粉包裹,用長流水煮至麵粉透熟,再用水洗淨曬乾;大戟用長流水煮一小時,再用水洗淨曬乾;芫花用好醋拌勻,放置一夜,然後在瓦器中炒至黑色,需不停翻炒,但不可炒焦;大黃用大黃紙包裹,用水浸濕,用灰火煨,不可炒焦,除去紙張後切片焙乾,再用酒潤炒,使之加熱至先前藥物的兩倍;黃柏炒至大黃的兩倍,然後將所有藥物研磨成粉,製成粥丸,如麻子般大小,每次服用十二丸。另一方劑:甘遂、大戟各減去三分之一,硃砂做外衣,名曰辰砂化痰九。
治療痰症的方劑:南星、半夏各一兩,蛤粉二兩,專門治療濕痰。若為熱痰,則加入青黛;若為濕痰,則加入蒼朮;若為飲食積滯引起的痰症,則加入神麴、麥芽、山楂。另一方劑:黃芩、香附、半夏、栝蔞、貝母、青黛,研磨成粉,製成粥丸。治療飲食積滯引起的痰火,並能瀉去胃火,將軟石膏研磨成細粉,製成酷丸,如綠豆般大小,每次服用十丸。
青礞石丸:能消解飲食積滯,去除濕痰,需根據病人的寒熱虛實情況,配合湯劑服用。藥物組成:青礞石半兩(依法煅燒),半夏七錢,南星、茯苓、片芩各半兩,法制硝三錢,將硝石和蘿蔔水一起煮化,除去蘿蔔,用棉布過濾,待其結晶風化後研磨成粉,用麵糊做成丸藥。可加入蒼朮和滑石。另一方劑:半夏二兩,白朮一兩,茯苓、陳皮各七錢半,黃芩、礞石各半兩,風化硝二錢。
治療痰喘的方劑:皂角灰半兩,海粉,蘿蔔子(蒸熟),南星(用白礬一錢半泡湯曬乾)各一兩,栝蔞仁一兩,研磨成粉,用薑蜜做成丸藥,含服緩慢溶化。另一方劑:南星、半夏、杏仁、栝蔞、蘿蔔子、青黛、香附,用曲糊做成丸藥。清金丸能清瀉肺火,下行膈上熱痰,與清化丸同用,將黃芩炒後研磨成粉,用水做成丸藥。清化丸能燥濕熱,善治上焦,專門治療熱咳,以及咽喉疼痛,研磨成細粉,用醋調和後敷在咽喉部位。用燈籠草葉炒後研磨成粉,用蒸餅做成丸藥。茯苓丸治療痰症,半夏四兩,茯苓二兩,枳殼一兩,風化硝五錢。治療鬱痰:白殭蠶、杏仁、栝蔞仁、訶子、貝母、五倍子。導飲丸:吳茱萸(制三錢),茯苓一兩,黃連五錢,滑石七錢半,蒼朮一兩半(甘水浸泡),研磨成粉,用曲糊做成丸藥,每次服用百丸,用薑湯送服。