《侶山堂類辯》~ 卷上 (16)
卷上 (16)
1. 癱勞鼓膈為難治之因辯
夫飲入於胃，猶海之行雲氣於天下；谷入於胃，由脾土之轉輸於四旁。是以水穀之津液，各走其道，五臟六腑皆以受氣，皮肉筋骨，咸以資生，故曰清陽發腠理，濁陰走五臟，清陽實四支，濁陰歸六腑。是止濁中之濁者，歸於大腸、小腸、膀胱，而為糞為溺也。
夫勞怯、膈、脹之證，或久嗽而傷肺，或鬱怒以傷肝，或不得志意而心脾之氣不舒，或過於勞傷而腎藏之精漸絕，入胃之藥食，不能輸布於五經，惟走腸胃而為穢濁，故雖久服而毫無效驗也。即誤服其藥餌，亦不覺其有損，用參、苓之神品，亦不能受其精華，此皆郁逆之為故耳！以致精神日減，肌肉日消，而漸無生氣矣。脹滿之病，在於腸胃之外，郛郭之中，如脾不運行，則藥食更不能及。
知陰陽升降之理，五行運化之道者，先當理其脾胃焉。土氣化而灌溉四旁，坤德厚而資生萬物，津液生而陰火伏，地天泰而否隔消，脾氣運行則脹滿日減，筋骨濡潤則癱瘓可強。此端本澄源之大道也。若不知治本，惟以涼潤之藥，欲其降火生津，潤下飲食。夫脾喜燥而肺惡寒，脾土濕則不能輸運，肺氣寒則不能通調，以致津液不生，痰涎反甚，陰火炎而咳嗽頻，上下否而隔脹愈劇矣。（陰火不可撲滅，遇水愈熾，得所生之真精而後能制之。
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白話文：
喝進去的食物，就像大海將水氣散布到天下；吃進去的穀物，則是靠脾胃將營養輸送到全身各處。因此，水穀精華各走各的途徑，五臟六腑都能從中得到滋養，皮膚肌肉筋骨也都能因此生長，所以說清陽之氣會向上散發到皮膚表面，濁陰之氣則會向下歸於五臟。其中，濁氣中最污濁的部分，會歸於大腸、小腸、膀胱，變成糞便和尿液。
而所謂的勞累虛弱、胸膈脹滿等症狀，有的是因為長期咳嗽傷了肺，有的是因為心情鬱悶傷了肝，有的是因為不得志而心脾之氣不舒暢，有的則是因為過度勞累傷了腎，導致腎精逐漸耗盡。這樣一來，吃進去的食物和藥物，就無法輸送到各個經絡，只能停留在腸胃裡變成污濁之物，所以即使長期服藥也沒有效果。即使吃錯藥，身體也沒有明顯的反應，就算服用人參、茯苓等補品，也無法吸收它們的精華，這些都是因為氣機鬱結逆亂的緣故！最終導致精神一天天衰弱，肌肉逐漸消瘦，而漸漸失去生機。至於脹滿的毛病，是發生在腸胃之外，身體內部，就像城牆內的空地一樣，如果脾胃功能失常，藥物和食物就更無法發揮作用了。
懂得陰陽升降的道理，明白五行運行的規律的人，首先要調理脾胃。脾胃功能正常，就能滋養全身；脾土強健，就能滋生萬物。津液得以產生，虛火自然會平息；天地之氣暢通，胸膈閉塞的狀況也會消失。脾胃功能正常，脹滿的症狀就會逐漸減輕；筋骨得到滋潤，癱瘓也能夠慢慢好轉。這才是從根本上解決問題的正確方法。如果不懂得治本，只用清涼潤燥的藥物來降火生津，滋潤腸胃，那就大錯特錯了！要知道，脾喜歡乾燥，而肺不耐寒，如果脾土濕氣太重，就無法運化營養；如果肺氣太寒，就無法暢通氣機。這樣一來，津液就無法產生，反而痰液會越來越多，虛火會越來越旺盛，咳嗽會更加頻繁，上下不通暢，胸膈脹滿的症狀就會更加嚴重。（虛火是無法用水來撲滅的，反而會越澆越旺，只有得到滋養身體的精華才能控制它。）