《徐批葉天士晚年方案真本》~ 卷下 (11)
卷下 (11)
1. 羊肉腎丸
葉,自五月間生產,將交白露,日瀉五六次,每瀉必先痛形寒戰慄,氣衝入脘欲嘔,脈來右濡,下墜入尺,以冷濕挾陰濁,致阻遏陽氣流行(脈症如此,虛寒顯然。)法當辛溫宣通陽痹。
白話文:
到了五月開始產生的葉子,將近白露季節,每天會腹瀉五六次,每次腹瀉之前都會有疼痛、寒戰發抖的症狀,氣往上衝到胃部想要嘔吐,脈搏右邊濡滑,往下墜入尺脈,由於寒濕挾帶著陰濁,導致阻礙了陽氣的運行。(脈象和症狀如此,顯然是虛寒的症狀。)治療方法應當是辛溫宣通陽氣痺阻。
炒黑川椒,煨廣木香,天台烏藥,川楝子,生益智仁,生香附
氣厚味薄,專主溫通,更妙川楝一味,陽中有陰。
白話文:
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炒黑川椒:將川椒炒至黑。
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煨廣木香:將廣木香煨制。
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天台烏藥:取產於浙江天台的烏藥。
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川楝子:取川楝樹的果實。
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生益智仁:取益智仁,不經過加工。
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生香附:取香附,不經過加工。
沈(桐涇橋,四十五歲),經漏已三年,淋漓帶下黃白,視色脈不受溫暖,固下湯散力量難以直達衝任。古局方中有震靈丹,每早服六十粒,是固奇脈藥,可使其緩。欲求全愈。非大劑人參不可。
白話文:
沈(桐涇橋,四十五歲),多年來一直患有經漏症狀,經常有淋漓不絕的黃白色帶下,而且她怕冷,脈象虛寒,服用了溫暖的湯藥和藥粉,效果也不好,治療效果無法直達衝任二脈。古方中有一種震靈丹,每天早上服用六十粒,這是一種治療奇脈的藥物,可以緩解症狀。要想完全治癒,非得服用大劑量的人參不可。
包(十八歲),經阻三月,咳嗽失血,交夜蒸蒸身熱,脈來左搏而促,是陽氣煩蒸,致逆諸絡,血液不得彙集衝脈,秋深經水不來,必加寒熱瘦削,稱乾血勞矣(老筆確鑿。)
白話文:
包氏(十八歲)經期延遲了三個多月,咳嗽,並伴隨咳血。交替夜晚發熱,脈搏跳動的厲害又快,這是陽氣煩悶導致經絡逆行,血液不能匯集在衝脈中,到了秋天經血沒有到來,還會變得更加瘦弱,這就是乾血勞病(老筆的診斷是正確的)。
生鱉甲,全當歸,生白芍,粉丹皮,原生地,茺蔚子,南查肉,生麥芽
白話文:
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生鱉甲:取自淡水鱉的背甲,具有清熱涼血、滋陰降火、解毒消腫的功效。
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全當歸:指完整、未經分割的當歸根部,具有補血活血、調經止痛、祛風散寒的功效。
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生白芍:指未經炮製的白芍根,具有養血調經、緩中止痛、清熱涼血的功效。
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粉丹皮:即丹皮研磨成細粉,具有清熱涼血、活血化瘀、祛風止痛的功效。
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原生地:指未加工的生地黃,具有清熱涼血、養陰生津、補血止血的功效。
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茺蔚子:又稱益母草子,具有活血調經、利尿通淋、清熱祛溼的功效。
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南查肉:指南方產的查葉藤的根部,具有清熱涼血、解毒消腫、止血止痛的功效。
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生麥芽:指未經炒製的麥芽,具有健脾消食、化痰止咳、回乳消脹的功效。
仰(三十歲),產後自乳,三年肉消,夜熱咳嗽蓐勞,皆產傷真陰,陰虛生熱,絡中無血,氣入絡,變化有形,為氣聚之瘕。醫攻瘕則謬,理嗽亦非。以下損之傷在肝腎,奇經之虛,肺藥寒涼,望其止嗽,嗽必不效,胃傷經阻則凶。
白話文:
仰氏,三十歲,產後哺乳三年,身體消瘦,晚上發熱咳嗽,身體虛弱,都是生產時損傷了真陰,陰虛生熱,經絡中沒有血,氣進入經絡,變化有形,形成氣聚積的腫塊。醫生如果治療腫塊,那就錯了,治療咳嗽也不對。以下損害的部位在肝腎,主要脈絡的虛弱,肺部藥物寒涼,希望止咳,咳嗽一定不會見效,胃部受損經絡阻塞就會兇險。
2. 炙甘草湯
馮(十四歲),室女經初至,必是畏熱,因熱受涼,致衝任傷,遂經漏不已。血色凝紫,腹中仍痛,是從前經至失調所致。和血脈之中,必佐陰中之陽勿膩滯者,問痛得按姑緩者屬虛。
白話文:
馮(14 歲),女子第一次來月經,必定是害怕炎熱,因為炎熱受涼,導致衝任受傷,所以月經漏下不止。血色凝結發紫,腹中疼痛,這是從前經期失調造成的。調和血脈之中,必定要輔佐陰中之陽,不要被粘膩阻塞,問她疼痛得按壓能夠緩解的,是屬於虛證。
當歸身,炒小茴香,甘枸杞,真沙苑,人參,鹿角霜,交桂心,紫石英
問及得按姑緩,用藥溫而不膩,何等細密。
白話文:
當歸身:性溫,味甘,歸肝、心、脾經。有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。
炒小茴香:性溫,味辛,歸脾、腎經。有溫腎壯陽、散寒止痛、理氣和胃之功效。
甘枸杞:性平,味甘,歸肝、腎經。有滋陰補血、明目益精、潤腸通便之功效。
真沙苑:性涼,味甘,歸心、腎經。有清熱生津、止渴除煩、益氣養陰之功效。
人參:性微溫,味甘、微苦,歸肺、脾、心經。有補氣固脫、益氣生津、安神益智之功效。
鹿角霜:性涼,味甘、澀,歸肝、腎經。有滋陰補血、強筋壯骨、安神益智之功效。
交桂心:性溫,味辛,歸心、腎經。有溫陽益氣、散寒止痛、活血化瘀之功效。
紫石英:性涼,味甘、澀,歸心、肺經。有清熱生津、止渴除煩、益氣養陰之功效。
陳(二十九歲),產後二年,經水不轉,嘔涎沫不飢,喜酸味,肝陰久虛,傷損在下焦,陽氣逆乘,頭巔暈痛(惟暈而痛,乃知陽氣逆乘細極。)議用酸甘,化陰和陽。
白話文:
一位二十九歲的陳姓女子,產後二年,月經沒有來,嘔吐口水沫,不覺得餓,喜歡吃酸味的東西,肝陰長期虛弱,傷損在下焦,陽氣逆流上升,頭頂暈眩疼痛(只有暈眩而疼痛,才知道陽氣逆流上升到極致。)商量用酸甘來化陰和陽。
原生地,白芍,烏梅肉,大麻仁,炙甘草,炒焦枸杞,漂淡天門冬
白話文:
原生地: 生地為中藥材的一種,又稱地黃,味甘、微寒,具有滋陰補血、清熱涼血、養陰生津等功效。
白芍:白芍為中藥材的一種,又稱芍藥,味甘、微苦,具有柔肝止痛、養血調經、斂陰止汗等功效。
烏梅肉:烏梅肉為中藥材的一種,又稱烏梅,味酸、澀,具有收斂止瀉、生津止渴、斂肺止咳等功效。
大麻仁:大麻仁為中藥材的一種,又稱麻仁,味甘、微辛,具有潤腸通便、緩解疼痛、止咳平喘等功效。
炙甘草:炙甘草為中藥材的一種,又稱甘草,味甘、性微溫,具有補氣健脾、益氣復脈、清熱解毒等功效。
炒焦枸杞:炒焦枸杞為中藥材的一種,又稱枸杞子,味甘、性平,具有補腎益精、養肝明目、滋陰補血等功效。
漂淡天門冬:漂淡天門冬為中藥材的一種,又稱天門冬,味甘、微苦,具有滋陰潤燥、清肺止咳、涼血降火等功效。
凡清陽主上升,濁陽主下伏,所謂逆乘,乃下焦濁陽耳。
蔡(四十四歲),上年產後致損,所見皆由肝腎陰虛。忌與燥熱,見崩漏虛熱,骱腫寒熱,不必縷縷。
白話文:
凡是清陽之氣應該向上昇,濁陽之氣應該向下伏。所謂的逆乘,是指下焦的濁陽之氣上擾。
蔡女士(四十四歲),在去年生產後導致身體受損,所出現的症狀都是由於肝腎陰虛所致。應避免使用燥熱的藥物,因為會出現崩漏虛熱,以及關節腫痛伴隨寒熱的症狀,不需要過於詳盡地說明。
清阿膠,云茯神,細生地,生白芍,粗桂枝木,炙甘草
白話文:
清淨的阿膠,雲茯神,細生地,生的白芍藥,粗桂枝木,炙甘草。
方(五涇廟前,二十六歲),死胎至旬日乃下,必有屍穢濁氣,留著衝任脈中,至今黃白淋帶,病人說腰已下冰冷,大便久溏,產後剛藥難用,用朱南陽方法。
白話文:
患者(五涇廟前,26歲),死胎至十天才流出,必定有屍體的污濁之氣,留在衝任脈中,所以至今分泌物黃白並且帶血。
病人說腰部以下冰涼,大便時間很長而稀薄。產後剛開始難以用藥,使用朱南陽的方法。
3. 豭鼠糞湯
以穢治穢,與前阿魏丸治痧脹,同一巧思。
白話文:
用髒東西來治療髒東西,和前面的阿魏丸治療脹痧,有同樣的巧妙想法。
俞(申衛前,五十歲),任督失擋任督攝之司,脂液暗消不禁。八味丸可以常服,再議因奇脈方法以佐之。
白話文:
俞某,50歲,任督兩脈失去了固攝的功能,脂液暗中消散而不受控制。可以長期服用八味丸,再根據奇脈的變化另行考慮用藥方法來輔助治療。
鹿茸,補骨脂,人參,生菟絲,覆盆子,鎖陽
白話文:
鹿茸、補骨脂、人參、生菟絲、覆盆子、鎖陽。
顧(二十二歲),產後形肉日瘦,經水逾期,此屬內損,問經來無痛,與方書氣滯經遲迥異,養肝調衝任可矣(經來無痛而逾期,乃內虛少續耳。)
白話文:
顧氏(二十二歲),生產後身體日漸消瘦,月經也延遲了,這是屬於內部損傷。詢問得知月經來的時候沒有疼痛,這與醫書上所說的氣滯經遲有所不同,所以只要調理肝臟,調理衝任二脈就可以了(月經來的時候沒有疼痛但是延遲了,這是因為內在虛弱,血氣不足所造成的)。
烏骨雄雞,原生地,枸杞子,白芍,桂元肉,當歸身,紫丹參,柏子仁,雲茯苓
白話文:
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烏骨雄雞:烏骨雞。
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原生地:生地黃。
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枸杞子:枸杞子。
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白芍:白芍。
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桂元肉:桂圓肉。
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當歸身:當歸。
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紫丹參:紫丹參。
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柏子仁:柏子仁。
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雲茯苓:茯苓。
朱(徐家湖頭,三十五歲),操家勞煩,過動內起之熱,皆情懷中來。熱灼血傷,經水愆期,食少干嗆,難用通經峻克,居家安間,不致驟成勞損。
白話文:
朱(徐家湖頭,三十五歲),因為操持家務的煩勞,導致過度的活動產生內在的熱氣,所有這些都是由情緒引起的。熱氣灼燒血液使之受損,經期延遲,飲食減少且乾澀,難以使用峻急的通經藥物治療,在安靜的家中休養,也不會突然導致勞損。
4. 資生丸
閔,既產已過十年不孕育,經將至,周身脈絡牽掣,腹中不和,若用力勞瘁,即起寒熱,乃經後勞乏,奇經益損。當安逸一年,絡血寧,八脈自蘇。愚人遍嘗藥湯,不知養病大旨,損不能復,勞怯莫救。
白話文:
閔氏,自從生完孩子後,已經過了十年不能懷孕,月經即將來臨,全身經脈牽掣疼痛,腹部不舒服,即使稍微用力勞累,就會發燒,月經後更加勞累,奇經更加受損。應該安靜休息一年,讓經血安定下來,八脈自然會恢復通暢。愚蠢的人到處嘗試藥物,卻不知道養病的大原則,損傷無法恢復,勞累虛弱也無法挽救。
鹿角霜,枸杞子,小茴香,當歸,沙苑蒺藜,南查肉,茯苓,香附
白話文:
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鹿角霜:鹿角的嫩毛,具有滋補肝腎、強壯筋骨的作用。
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枸杞子:枸杞的果實,具有滋補肝腎、明目益精的作用。
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小茴香:茴香的果實,具有溫中散寒、理氣止痛的作用。
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當歸:當歸的根,具有補血活血、調經止痛的作用。
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沙苑蒺藜:蒺藜的果實,具有補腎壯陽、祛風止痛的作用。
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南查肉:南查的果肉,具有補腎壯陽、強筋健骨的作用。
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茯苓:茯苓的根莖,具有健脾益氣、利水滲濕的作用。
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香附:香附的根莖,具有理氣活血、止痛解痙的作用。
邱(鍾由吉巷,四十七歲),十年前小產血崩,損傷未復,家政操持,形神俱不獲安養。上年夏秋漏帶,久矣淋漓。不但肝腎脂液先竭,奇經與諸絡無血存蓄(說得透徹,風雅宜人。)氣衝犯上,氣攻聚絡,為胃脘刺痛,脅肋高突,更推下焦寒冷,腰圍如帶拘縛,兩足麻木,踐地痿軟,二便塞窒不爽,五液枯槁,至陽不交於陰,有關性命大症。病人說一年嘗藥,從未見效,更有醫見痛用沉香者。
白話文:
邱氏(鍾由吉巷,四十五歲),懷十胎小產產時大量失血,元氣未恢復,還要兼顧傢政,導致氣血兩虧,形神受損,自然難以安寧。去年夏秋季節漏帶,經期已久淋瀝不爽。肝腎精血虧損,奇經與諸絡無血存,其言說之於雅,風雅文雅宜人。心氣充逆犯於上,心氣結聚於絡,導致胃脘刺痛,肋側高而突出,更有病情推行於下焦,致腰圍如帶拘縛,兩足麻木,踐地無力痿軟,二便塞窒不爽,五液枯槁;最陽不交於最陰,關乎性命。患者言,曾服藥而未見效,更有醫師見患者之病,不的用沉香為治。
凡血枯液涸,香燥大忌,薑、桂燥烈,亦非亡血所宜。姑以血肉參入人參,若春和溫煦,草木藉以資生,血有形難生,益氣無形,以充有形耳。
白話文:
凡是血枯液涸的人,燥熱的藥品是大忌,薑、桂辛辣燥烈,也不適合血虛的人服用。不如把血肉參入人參,就像春天的和煦溫暖,草木依靠它而生長,血有形難以生成,益氣無形,以充實有形的血罷了。
人參,當歸身(小茴拌炒揀去),羊肉腎,肉蓯蓉,枸杞子,真沙苑,黑芝麻
益血中之氣,自然雲霧致白露也。
白話文:
人參:具有補氣益血、生津止渴的功效,適用於體虛乏力、氣短氣促、口渴多飲等症狀。
當歸身:具有補血活血、養陰生脈的功效,適用於血虛萎黃、月經不調、痛經、產後血虛等症狀。
羊肉腎:具有補腎壯陽、溫腎壯骨的功效,適用於腎虛腰痛、陽痿早洩、精子稀少等症狀。
肉蓯蓉:具有補腎益精、養陰生津的功效,適用於腎虛精虧、陽痿早洩、遺精、腰膝酸軟等症狀。
枸杞子:具有補腎益精、明目補肝的功效,適用於腎虛腰痛、頭昏目眩、視力模糊等症狀。
真沙苑:具有補腎益精、固精縮尿的功效,適用於腎虛遺精、尿頻尿急等症狀。
黑芝麻:具有補腎益精、烏髮明目的功效,適用於腎虛精虧、頭髮早白、視力模糊等症狀。
錢(二十四歲),上秋產蓐,自乳傷血,夏熱泄氣,一陰不復,入秋咳嗽,震動失血,飲食不少,經年不致凶。既已斷乳,必在冬前經轉可卜,春深不致反復。
白話文:
錢氏,二十四歲,秋天分娩,自己餵奶時傷了血氣,加上夏天時暑熱傷了元氣,元氣大傷,入秋後咳嗽,咳嗽時震動了傷口導致出血,飲食沒有減少,可是病了這麼長時間也沒有死。既然已經斷奶了,那麼在冬天前肯定可以好轉,春天時不會再復發。
茯神,炒白芍,鉤藤,炒查,炒麥芽,焦丹皮,新會皮
白話文:
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茯苓:益智健腦,養顏美容,強筋健骨。
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炒白芍:緩解疼痛,調經活血,美白養顏。
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鉤藤:平肝熄風,清熱除煩,舒筋活絡。
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炒查:安神助眠,緩解心悸,益氣養血。
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炒麥芽:健脾開胃,促進消化,化解積食。
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焦丹皮:止咳化痰,清熱解火,鎮靜安神。
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新會皮:健脾理氣,化痰止咳,舒緩胸悶。
伍(葑門,二十二歲),上年秋冬經漏帶淋,初用震靈丹,繼進參茸,升陽佐溫攝而安(方藥細密。)自夏五月咳嗽,已至秋分,咳甚必嘔。腰脊如墜,問經閉已兩月,顯然下虛沖氣,天明欲便,乃瘕泄之漸。
附都氣丸(三錢)
白話文:
五某(葑門),年紀二十二,去年秋冬開始遺精漏尿,一開始用震靈丹治療,接著用參茸升陽補氣,輔以溫熱藥物,病情暫時控制住(方藥的細節很繁雜)。從夏天五月開始咳嗽,一直持續到秋分,咳嗽嚴重到會嘔吐。腰背部感覺像要往下墜,詢問病史,月經已經停了兩個月,明顯是下虛沖氣,天亮後就想大便,這是瘕泄的初期症狀。
陸(葑門,二十五歲),未嫁有喉痹,上熱下寒,由情志鬱勃之熱上灼。有升不降者,情志無怡悅之念,遣嫁宜速,醫藥無用(王道本乎人情絕妙,開鬱散結方。)
川貝,夏枯草,連翹心,鉤藤,江西神麯,茯苓
白話文:
陸(葑門1),25歲,未婚,有喉嚨疾病,炎症在上,寒氣在下,是因為情緒鬱結,鬱結之氣灼傷了上方。出現了只能升不能降的情況,是情緒沒有開懷舒展的緣故,趕快把她嫁出去,醫藥治療是沒用的(王道的基本精神是符合人情的,絕妙的方子是消除鬱結,打散結塊的方子)。
- 王道:本指君王的統治方法和治國之道,引申為正統、正派或根本性。
張(三十九歲),半產是下焦先虛,血少內風鼓動眩暈,腰椎不和,胃弱噁心,勿以溫燥(眩暈總是內風鼓動。)
白話文:
張姓患者(39歲),生產後下焦先虛,血虛導致內生風邪鼓動引起眩暈,腰椎不協調,胃弱引起噁心,治療應以溫潤滋養為主,避免燥熱傷津。
茯神,阿膠,川斛,天冬,生地,女貞子,枸杞子,菊花炭
白話文:
茯神:茯苓的成熟塊莖,具有寧心安神、健脾益氣的功效。
阿膠:驢皮熬製而成的膠狀物,具有補血止血、滋陰潤肺的功效。
川斛:川貝母的鱗莖,具有清肺化痰、止咳平喘的功效。
天冬:天門冬的塊根,具有養陰清肺、潤燥止咳的功效。
生地:生地黃的根,具有清熱涼血、滋陰降火的功效。
女貞子:女貞樹的果實,具有滋陰補血、明目退翳的功效。
枸杞子:枸杞的果實,具有滋陰補腎、明目益精的功效。
菊花炭:菊花的花朵燒成灰燼,具有清熱解毒、明目退翳的功效。
杜,少腹氣衝胃脘,每痛嘔惡,吐黏涎,三年頻發,少腹已結瘕形,月事遲,肝胃病始傷及衝脈,病是嗔忿而得,治法不越調經。俾氣血流行,不致逆攻犯絡,《內經》論痛,皆曰絡病,醫藥不入絡脈,乃無效矣。
白話文:
杜某,少腹氣往上衝至胃脘,常常疼痛、嘔吐、吐出黏涎,三年來時常發作,小腹已經長成硬塊,月經延遲,肝胃病原先傷害到衝脈,這種病症是因憤怒激動而引起的,治療的方法不超過調理月經,讓氣血運行順暢,不會倒流、侵犯聯絡脈絡,《內經》討論疼痛時,都說這是聯絡脈絡的病症,藥物不能進入聯絡脈絡,就會沒有效果了。
南查肉,小茴香,延胡索(醋炒),蓬莪朮,川椒,金鈴子,生香附,雲茯苓,青蔥管,趙(楊安浜,十九歲),驚恐起病,遇怒而發肝厥,乃陽氣暴升,痰隨氣火上舉,神識乃迷。近加小產後,必須養肝陰,佐入涼肝。
白話文:
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南查肉:具有祛風除濕、溫中散寒的功效。
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小茴香:具有疏肝理氣、溫中止痛的功效。
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延胡索(醋炒):具有活血化瘀、止痛的作用。
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蓬莪朮:具有健脾益氣、燥濕化痰的功效。
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川椒:具有溫中散寒、止痛的作用。
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金鈴子:具有清熱解毒、涼肝的功效。
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生香附:具有理氣解鬱、活血化瘀的功效。
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雲茯苓:具有健脾補腎、安神的作用。
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青蔥管:具有祛風散寒、解表發汗的功效。
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趙(楊安浜,十九歲):患者姓名和年齡。
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驚恐起病,遇怒而發肝厥:患者在受到驚嚇後發病,遇怒則肝氣上逆,出現肝厥。
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乃陽氣暴升,痰隨氣火上舉,神識乃迷:由於陽氣突然升騰,痰液隨氣火上升,導致神志昏迷。
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近加小產後,必須養肝陰,佐入涼肝:患者近期有小產史,需要滋養肝陰,輔以涼肝藥物。
原生地,茯神,清阿膠,天冬,柏子仁,白芍,入中白,紫丹參
白話文:
產地原生的茯苓,加入清阿膠、天冬、柏子仁、白芍,再放入中白芷和紫丹參。
治肝必佐以清涼,故即溫腎藥內,必佐涼滋一二味,所以養胃液而清肝陽也。
惟陰陽並衰,生氣索然者,始專主溫熱耳。
白話文:
治療肝臟時必須輔以清涼的藥物,所以在溫補腎臟的藥物中,一定要加入一兩味涼性的滋補藥,這是為了滋養胃液並且清除肝火。
只有在陰陽都衰弱,生命力非常低落的情況下,才專門使用溫熱的藥物。
王,脈虛數倏,寒熱口渴思飲,營衛失和,陽明津損,初因必挾溫邪,不受薑、桂辛溫。有年衰體,宜保胃口,攻伐非養老湯液也。
白話文:
王的脈象虛數而短促,有寒熱口渴想喝東西的症狀,營衛失和,胃部陽氣不足,初病的原因必定夾雜溫邪,不宜用薑、桂等辛溫之藥。王先生年紀大了,身體衰老,應當保養胃口,攻伐之法不是養老的藥方。
沙參,花粉,玉竹,甘草,桑葉,甜杏仁,元米
白話文:
沙參:具有滋陰潤肺、養胃生津的作用,常被用於治療乾咳、肺燥、胃陰不足引起的口乾舌燥等症狀。
花粉:具有滋陰潤肺、補益氣血的作用,常被用於治療肺燥、咳嗽、氣虛血虛等症狀。
玉竹:具有滋陰潤肺、生津止渴的作用,常被用於治療肺燥、咳嗽、口乾舌燥等症狀。
甘草:具有補益氣血、潤肺止咳、清熱解毒的作用,常被用於治療氣虛血虛、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀。
桑葉:具有清熱解毒、涼血止血的作用,常被用於治療風熱表症、肺熱咳嗽、血熱妄行引起的吐血、衄血等症狀。
甜杏仁:具有潤肺止咳、平喘化痰的作用,常被用於治療肺燥咳嗽、氣喘痰多等症狀。
元米:具有益氣補虛、固精縮尿的作用,常被用於治療氣虛血虛、遺精、尿頻等症狀。
陳,脘中宿病,痛發嘔吐黑水,五六日方止。診脈左大而弦,肝木犯胃,濁氣厥逆,大便數日不通,久病必在血絡,久郁必從熱化。用苦辛泄降,少佐通瘀。
白話文:
陳某,患有長期的胃部疾病,發病時嘔吐黑色液體,持續了五六天才停止。診脈時發現他的左脈大而弦,是肝木犯了胃,導致濁氣逆亂,且數日沒有排便。由於病症已久,必定會侵犯到血液,而長期的抑鬱也會化熱。因此,使用苦辛味藥物以瀉降,少佐活血化瘀。
川連,金鈴子,山梔,元胡,半夏,橘紅,桃仁
白話文:
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川連:又名連翹,是忍冬科連翹屬植物,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。
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金鈴子:又名忍冬藤果,是忍冬科忍冬屬植物,具有清熱解毒、涼血止血的功效。
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山梔:又名梔子,是茜草科梔子屬植物,具有清熱瀉火、涼血止血的功效。
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元胡:又名防風,是傘形科防風屬植物,具有解表散寒、祛風止痛的功效。
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半夏:又名半夏,是天南星科半夏屬植物,具有化痰止咳、降逆止嘔的功效。
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橘紅:又名橘皮,是芸香科柑橘屬植物,具有理氣化痰、健脾和胃的功效。
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桃仁:又名桃仁,是薔薇科桃屬植物,具有活血化瘀、潤腸通便的功效。
陸,春陽萌動,氣火暗襲經絡,痛在板胸,左右脅肋,皆血絡空曠,氣攻如痞脹之形,其實無物。熱起左小指無名指間,手厥陰脈直到勞宮矣(勞宮穴在手掌。)養血難進滋膩,破氣熱燥非宜,議以辛甘潤劑濡之。
柏子仁,桃仁,桂圓,茯神,山梔,橘紅
白話文:
到了春季,陽氣萌動,氣火暗中襲擊經絡,胸口、左、右肋骨的疼痛,全都是血絡空曠,氣體攻進來的塞住的狀態,實際上並沒有物質進去。熱從左手無名指和小指之間產生,並沿著手厥陰經脈一直流到勞宮穴(勞宮穴在手掌)。滋補血液難以進入,滋膩難以吸收,用燥熱的藥物來破氣的方法也不合適,建議用辛甘潤劑將藥物敷到患處。
顧,左耳竅汨汨有聲,左脅衝脈衝起欲脹,肝臟血絡大虛,氣偏乘絡,絡空為脹,當年痛發,用歸脾最安。但耆朮呆守中上,似與氣升䐜脹相左有年。奇脈已空,以宣通補液,使奇脈流行,虛脹可緩。
杞子,歸身,柏子仁,桃仁,桂圓,鹿角霜,小茴香,香附,茯苓
白話文:
顧某人,左耳朵內有水聲,左脅衝脈脈搏強烈並鼓脹,肝臟血脈空虛,氣偏盛於經絡,經絡空虛所以會脹,當年疼痛發作時,服用歸脾湯最有效。但耆草和白朮一直呆板地守護在中焦和上焦,似乎與氣上逆、脹滿症狀相反多年了。奇脈已經空虛,用宣通補液的方法,使奇脈通暢,虛脹就可以緩解。
吳,肝血久空,陽明胃脈亦虛,肌肉膚脹,氣聚熱流著,自覺熱熾,不可作實熱治。通經脈之壅,仍佐和血熄風,使內風稍寧。望其稍逸。
白話文:
吳姓患者,肝血已經虛弱很久了,陽明胃脈也很虛弱,肌肉和皮膚都腫脹,氣血聚集,熱流流動,自己覺得很熱,不能當成實熱來治療。打通經脈的壅塞,仍然輔佐調和血氣,平息風,使內風稍微平靜。希望他能夠稍稍放鬆。
杞子,白蒺藜,虎骨,牛膝,天冬,生地,歸身,柏子仁
白話文:
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枸杞子:枸杞子的果實,具有滋補肝腎、明目、抗衰老等功效。
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白蒺藜:白蒺藜的果實,具有祛風止痙、平肝明目等功效。
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虎骨:虎的骨頭,具有補腎壯陽、強筋健骨等功效。
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牛膝:牛膝的根,具有活血通絡、利尿消腫等功效。
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天冬:天冬的塊根,具有滋陰清肺、止咳化痰等功效。
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生地:生地黃的根,具有滋陰清熱、涼血止血等功效。
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歸身:當歸的根,具有補血活血、調經止痛等功效。
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柏子仁:柏樹的種子,具有補腎壯陽、固精止遺等功效。
周,情懷動則生熱,是五志氣火上灼心營,肺衛齶痛,鼻淵咽中似窄,只宜甘藥濡養,莫見熱而投寒。
人參,麥冬,川貝,柏子仁,茯神,甘草
白話文:
如果情绪波动导致体内生热,这会使五志之气化火上炎,影响心肺,导致口腔疼痛,鼻塞咽喉感觉不适。应当使用甘味药物来滋养,不要一见到发热就用寒凉药物。
可以使用人参、麦冬、川贝、柏子仁、茯神、甘草。
朱,大隊陰藥,佐以人參,誠為陰分益氣之法,服之熱癤累累而起,惡露緩緩而下。扶正卻邪,並行不悖。今穀食已安,諒無反復。然難成易虧之陰,須安養可望圖成。倘加情志感觸,輕則奇經淋帶,重則髓枯內損。
白話文:
朱,是性情溫和的主要陰性藥物,再搭配人參這個藥物,就能有效幫助陰氣充足,服用之後可以治療因熱症的腫塊一個個浮現,惡露也緩慢排出。扶持身體健康,祛除邪氣,兩方面都能兼顧。現在飲食已經正常,應該不會有反覆發生的狀況。但是難以生成容易虧損的陰氣,必須細心養護纔可以望成。如果加上感情和情緒的影響,輕則會導致經絡系統的淋病,重則會導致骨髓枯竭,內部受損。
蘇,老年陽氣日微,濁陰自下上干,由少腹痛脹及於胃脘,漸妨飲食,痞散成鼓矣。法當適陽以驅濁陰。倘昧此旨,徒以豆蔻、沉香破泄,耗其真氣,斯脹滿立至。
白話文:
蘇,由於老年人陽氣日益微弱,積聚濁陰由下往上侵犯,由少腹疼痛脹滿,波及到胃脘,漸漸妨礙飲食,痞滿散漫漸結為脹鼓。治療方法應當扶助陽氣以驅散濁陰。倘若不懂得這個道理,反而用豆蔻、沉香等藥物發散洩下,就會耗損真氣,這種脹滿就會立即使病情加重。
熟附子,生乾薑
水煎濾茶盞內七分,調入生豬膽汁一枚,以極苦為度。
白話文:
將熟附子和生乾薑用水煎煮,過濾後取藥汁七分滿,加入一枚生豬膽汁,以非常苦為標準。
王,胃弱不食,脾虛便溏,由臟氣單薄,府陽遂失流行,結痂之際,當進清涼宜解,乃論論其常也。凡重痘得自愈者,正氣收納,邪熱外泄,一定之理。今乃體虛邪未盡解之症,猶非純補純攻。
白話文:
王先生,脾胃虛弱,容易拉肚子。他的症狀來自於脾胃功能差,以致腸胃傳導不固,結的病因,需要先解熱才能治本。這樣論述總是正確的。一般痘疹的治療,一定需要清涼劑,才能快速落痂。可惜現在體虛狀態中,邪未盡解症症, 依然還不是純補或純攻。
人參,焦術,茯苓,白芍,川連,楂肉,廣皮,澤瀉,米仁
陳(四十八歲),遇煩勞必脘中氣窒噎痛,望五年歲,不宜有此。
白話文:
人參、炒白術、茯苓、白芍、黃連、山楂肉、陳皮、澤瀉、薏苡仁。
陳先生(四十八歲),每當遇到煩勞時,必然會感到胃部氣悶且有堵塞感和疼痛,這種情況在五年來不應該出現。