《經絡匯編》~ 臟腑聯絡分合詳說 (7)
臟腑聯絡分合詳說 (7)
1. 心包絡經諸穴歌
手厥陰心包之絡，計有九穴之奇，自天池天泉而始，逐曲澤郄門而馳，間使通乎內關，大陵近於勞宮，既有掌握乃抵中衝。
白話文：
手厥陰心包經絡，總共有九個神奇的穴位，從天池穴、天泉穴開始，依序經過曲澤穴、郄門穴，再到間使穴、內關穴，大陵穴接近勞宮穴，最後手掌的穴位是中衝穴。
2. 又分寸歌
心絡起自天池間，乳後一寸腋下三（腋下三寸，乳後一寸），天泉曲腋下三寸，曲澤屈肘陷中央，郄門去腕方五寸（掌後去腕五寸），間使腕後三寸量，內關去腕止二寸，大陵掌後兩筋間，勞宮屈中名指取（屈中指、無名指取之），中指之末中衝詳。
白話文：
心包經的脈絡起於天池穴，這個穴位在乳頭後方一寸，腋下三寸的地方（也就是腋下三寸，乳頭後方一寸）。天泉穴在曲腋下三寸處。曲澤穴在彎曲手肘時，肘部內側橫紋的中央凹陷處。郄門穴的位置在手腕後方五寸的地方（從手掌後方算起，離手腕五寸）。間使穴的位置在手腕後方三寸的地方。內關穴的位置在手腕後方二寸的地方。大陵穴在手掌後方兩條筋的中間。勞宮穴的位置在彎曲中指和無名指時，中指尖所對應的手掌位置。中衝穴在手中指指尖的中心。
3. 手少陽三焦經（左右共四十六穴）
4. 三焦經之圖
《中藏經》曰：三焦者，人之三元之氣也，總領五臟六腑、營衛、經絡、內外、左右、上下之氣。三焦通，則內外、左右、上下皆通，其於周身灌體，和內調外，榮左養右，導上宣下，莫大於此也。
手少陽經三焦，三焦者，決瀆之官，水道出焉。上焦在胃上口，其治在膻中；中焦在中脘，其治在臍旁，下焦在膀胱之上，其治在臍下一寸。上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。雖有上、中、下，其實徹上、徹下皆腎間真陽之氣也。膈膜脂膏之內，五臟六腑之隙，水穀流化之關，其氣融會於其間，薰蒸膈膜，腐化水穀，發達皮膚分肉，運行四旁，實元氣之別使也。為元氣之別使者，以元氣賴其導引，潛行默運於一身之中，所以謂活命之根也。曰上、中、下者，各隨所屬之部分，而臟腑脂膜之空處皆是也。是故雖無其形，倚內外之形而得名，雖無其實，合內外之實而為位者也。所謂借形以為形者也，是此經本有名有形，後世以為無狀有名者，非也。其經多氣而少血，與手厥陰為表裡，亥時氣血注此。
其見證也，耳聾渾渾焞焞，咽痛喉痹，目銳眥角痛，耳後、肩臑、時臂外皆痛，小指次指不為用。
其經之脈，受手厥陰心包絡經之交，起於小指次指之端關衝穴，上出次指之間，歷液門、中渚，循手表腕之陽池，出臂外兩骨之間；循外關、支溝、會宗、三陽、四瀆，上貫肘，抵天井穴；從天井上行，循臂臑之外，歷清冷淵、消濼，行手太陽之裡、手陽明之外，上肩，循臑會、肩髎、天髎，交出足少陽之後，過手太陽之秉風、足少陽之肩井，下入陽明之缺盆，復由足陽明之外，而交會於膻中，散布絡繞於心包絡，下膈，當胃上口，以屬上焦；於中脘，以屬中焦；於下脘，以屬下焦，其支者，從任之膻中而出缺盆，上項挾耳後，過督之大椎，循天牖上抵耳後，經翳風、瘛脈、顱息，直上出耳上角之角孫，過足少陽之懸釐、頷厭、陽白，及太陽睛明之分，屈曲下頰至䪼，會手太陽顴髎，其又支者，自翳風入耳之分中，過手太陽之聽宮，歷耳門行禾髎，卻出至目銳眥，會足少陽之瞳子髎，循絲竹空，而交於足少陽之膽經，自瞳子髎、聽會而下行也。
白話文：
三焦是人體三種元氣的總稱，它統管著五臟六腑、營衛、經絡、體內體外、左右上下的氣。三焦暢通，則體內體外、左右上下都能通暢，它的作用遍及全身，協調體內、調和體外、滋養左邊、護養右邊、引導向上、宣洩向下，沒有什麼比它更重要的了。
手少陽三焦經，三焦是負責疏導水液的官，水道從這裡排出。上焦在胃的上口，它的治療重點在膻中穴附近；中焦在中脘穴附近，它的治療重點在肚臍旁邊；下焦在膀胱之上，它的治療重點在肚臍下面一寸處。上焦就像霧氣一樣，中焦像水泡一樣，下焦像排水溝一樣。雖然分上、中、下三焦，但實際上貫穿上下的都是腎間的真陽之氣。膈膜中的脂肪，五臟六腑的間隙，水穀消化吸收的通道，這些地方的氣都融會貫通，蒸騰膈膜，腐熟水穀，發達到皮膚肌肉，運行到身體四周，實在是元氣的特別使者。之所以說是元氣的特別使者，是因為元氣要依靠它來引導，在身體裡默默地運行，所以說是維持生命的根本。所說的上、中、下，只是按照所屬的部位區分，而臟腑脂肪膜的空隙都是三焦的範圍。因此，雖然三焦沒有具體的形狀，但它依附在體內外的形狀上而得名；雖然沒有實質的物質，但它與體內外的實質相結合而有其地位。這就是所謂的「借形以顯其形」。這條經脈本來有名有形，後世認為它無形但有名，這是不對的。三焦經的氣多而血少，與手厥陰心包經互為表裡，每天亥時氣血會流注到這裡。
它的症狀表現有：耳聾、聽覺模糊不清，咽喉疼痛、咽喉堵塞，眼角疼痛，耳後、肩部、上臂外側都疼痛，小指和無名指活動不靈活。
三焦經的經脈，從手厥陰心包經交接過來，起始於小指末端外側的關衝穴，向上到無名指之間，經過液門、中渚穴，沿著手腕外側的陽池穴，出於前臂兩骨之間；沿著外關、支溝、會宗、三陽絡、四瀆穴，向上穿過肘部，到達天井穴；從天井穴向上走，沿著上臂外側，經過清冷淵、消濼穴，行走在手太陽小腸經的內側、手陽明大腸經的外側，向上到肩部，沿著臑會、肩髎、天髎穴，交會到足少陽膽經的後面，經過手太陽小腸經的秉風穴、足少陽膽經的肩井穴，向下進入陽明胃經的缺盆穴，又從足陽明胃經的外側，交會於膻中穴，分散絡繞在心包絡，向下穿過膈膜，到達胃的上口，歸屬於上焦；到中脘穴，歸屬於中焦；到下脘穴，歸屬於下焦。它的分支，從任脈的膻中穴出缺盆穴，向上到頸部，夾住耳後，經過督脈的大椎穴，沿著天牖穴向上到達耳後，經過翳風、瘛脈、顱息穴，直上到耳上角的角孫穴，經過足少陽膽經的懸釐、頷厭、陽白穴，以及太陽經睛明穴的位置，彎曲下行到面頰至顴骨，會合手太陽小腸經的顴髎穴；另外一條分支，從翳風穴進入耳中，經過手太陽小腸經的聽宮穴，經過耳門、和髎穴，再出來到眼角，會合足少陽膽經的瞳子髎穴，沿著絲竹空穴，與足少陽膽經交會，從瞳子髎、聽會穴向下行走。
5. 三焦經諸穴歌
手少陽穴二十三，關衝液門中渚旁，陽池外關支溝位，會宗三陽四瀆行，天井清冷消濼位，臑會肩髎天髎當，天牖翳風瘛脈接，顱息角孫耳門場，禾髎絲竹空穴畢，此經穴法細推詳。
白話文：
手少陽三焦經共有二十三個穴位，分別是關衝、液門、中渚在手背上，接著是陽池、外關、支溝，還有會宗、三陽絡、四瀆等穴位一路向上，經過天井、清冷淵、消濼，然後到手臂上的臑會、肩髎、天髎，再往上到脖子附近的天牖、翳風、瘛脈，接著是頭部的顱息、角孫、耳門，最後是面部的禾髎和絲竹空，以上就是三焦經的所有穴位，要仔細研究並了解它們。
6. 又分寸歌
無名之外端關衝，液門小次指陷中，中渚腋下去一寸，陽池腕上之陷中。外關腕後方二寸，腕後三寸開支溝（臂外三寸兩骨間），腕後三寸內會宗，空中有穴細心求。腕後四寸三陽絡，四瀆肘前五寸著，天井時外大骨後，骨罅中間一寸摸。肘後二寸清冷淵，消濼臑節腋臂下看，臑會肩前三寸中（肩前廉，去肩頭三寸宛宛中），肩髎臑上陷中央。
天牖容之後存（天牖，頸大筋外，缺盆上，天容後，天柱前，完骨下，髮際上），翳風耳後尖角陷（耳後尖角陷中，拔之引耳中），瘛脈耳後青脈現，顱息亦在青絡脈。角孫耳廊中間上，耳門耳前起肉中（耳前起肉，當耳缺陷中），禾髎耳前動脈張，欲覓絲竹空何在，眉後陷中仔細量。
白話文：
無名指指甲外側的端點是關衝穴，液門穴在小指與無名指之間的指縫陷凹處，中渚穴在手背腕橫紋上三寸，往上約一寸的地方，陽池穴在手背腕橫紋的陷凹處。外關穴在手腕背後兩寸處，支溝穴在手腕背後三寸，兩骨頭之間的凹陷處（指尺骨與橈骨之間），會宗穴在手腕背後三寸內側的凹陷處，穴位在空隙中要仔細找尋。三陽絡穴在手腕背後四寸處，四瀆穴在手肘前面五寸處，天井穴在手肘外側大骨頭的後面，兩骨頭之間的縫隙中間，約一寸的地方。清冷淵穴在手肘後面二寸處，消濼穴在手肘關節往腋下臂部的方向看，臑會穴在肩膀前方三寸處（在肩膀前緣，離肩頭三寸左右的凹陷處），肩髎穴在手臂上部凹陷的中央。
天牖穴在耳朵後面的位置（天牖穴，在頸部大筋外側，缺盆上方，天容穴的後面，天柱穴的前面，完骨穴的下方，髮際的上方），翳風穴在耳朵後面尖角的凹陷處（耳朵後面尖角凹陷處，按壓會有耳內牽引感），瘛脈穴在耳朵後面的青色血管處，顱息穴也在青色血管的地方。角孫穴在耳朵輪廓中間偏上的位置，耳門穴在耳朵前面隆起的肌肉中（耳朵前面隆起的肌肉，耳朵缺口凹陷處），禾髎穴在耳朵前面，動脈跳動的地方，想要找到絲竹空穴在哪裡，就在眉毛後面的凹陷處仔細量測。
7. 足少陽膽經（左右共八十六穴）
8. 膽腑之圖
膽在肝之短葉間，重三兩三銖，藏精汁三合，狀如瓶。
中梓曰：膽者擔也，中正之官，決斷出焉，言有擔當也。
足少陽經膽，膽者，中正之官，決斷出焉。又曰：膽者澹也，清淨之府，無所受無所輸，淡淡然也。其體重三兩三銖，包精汁三合，居肝之短葉問，與肝形質相合，在干為甲，在支司寅，在八卦為震，與肝為表裡。其經多氣而少血，子時氣血注此。
其見證也，口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微塵，體無膏，足外反熱，頭角頷痛，目銳角痛，缺盆腫痛，馬刀挾癭，小指次指不為用。
其經之脈，受手少相之交，起於目外眥之瞳子髎，由聽會、客主人，上抵頭角，歷頷厭，下懸顱、懸釐，外循耳，上髮際，至曲鬢、率谷；由率谷外折，下耳後，循天衝、浮白、竅陰、完骨；又自完骨外折，上會於少陽三焦之角孫，循本神，會足太陽膀胱之曲差下行，循本經之陽白，復會膀胱之睛明上行，循本經之臨位、目窗、正營、承靈、腦空、風池；由風池循頸，會於手少陽三焦之天牖，下至肩上，以循本經之肩井，左右相交，出手少陽之後，會督之大椎、膀胱之大杼、小腸之秉風（蓋秉風乃手太陽、陽明、少陽及足少陽四經之所會也），前入足陽明之缺盆，下腋循胸，歷淵液、輒筋、日月，會帶脈之季脅，循本經京門、帝脈、五樞、維道、居髎，上髀中，橫過折下，循環跳而下，歷髀外，行太陽、陽明之間，循中瀆、陽關，出膝外廉，抵陽陵泉，由陽陵泉下行外輔骨，歷陽交、外丘、光明，直下抵絕骨之端，循陽輔、懸鐘而下，出外踝之前，至丘墟，循足面之臨位、地五會、俠谿，上入小指次指之間竅陰穴而終；其支別者，自足跗面臨位穴別行，入大指，循大指本節後岐骨內，出大指端，貫爪甲後之三毛，入爪甲而交於足厥陰之肝經，由大敦、行間、太衝而上行也。按：此經頸部有三曲折，圖難盡其形狀，故為之詳說，以便觀覽。
自瞳子髎至風池，凡二十穴，作三折，向外而行，始於瞳子髎至完骨為一折；自完骨外折，上至陽明會睛明為一折；自睛明上行，循臨位、風池為一折。緣其穴曲折，不可旁註，乃作一至二十，次第以該之：一瞳子髎、二聽會、三容主人、四頷厭、五懸顱、六懸釐、七曲鬢、八率谷、九天衝、十浮白、十一竅陰、十二完骨、十三本神、十四陽白、十五臨位、十六目窗、十六正營、十八承靈、十九腦空、二十風池。
白話文：
膽腑之圖
膽位於肝臟短葉之間，重量約一百五十克，儲存精華液體約一百八十毫升，形狀像瓶子。
中梓說：「膽，有擔當的意思，是執行決策的重要官員，能做出判斷，意味著有責任感。」
足少陽膽經，膽的作用就像中正的官員，負責決策判斷。另外，也有說法認為膽是清淨的府邸，不接受任何東西，也不向外輸送，保持淡然的狀態。它的重量約一百五十克，包含約一百八十毫升的精華液體，位於肝臟的短葉之間，與肝臟的形態性質相合。在五行中屬木，在十二地支中對應寅，在八卦中對應震，與肝臟互為表裡。膽經的氣多而血少，子時氣血會流注於此。
膽經出現問題時，常見的症狀有口苦、經常嘆氣、胸脅疼痛，無法翻身，嚴重時臉色會像蒙上一層灰塵，身體消瘦沒有脂肪，腳外側發熱，頭角、下巴疼痛，眼睛外側疼痛，鎖骨部位腫痛，頸部淋巴結腫大像馬刀一樣，小指的第二指節活動不靈活。
膽經的脈絡，接收手少陽三焦經的交會，從眼睛外側的瞳子髎穴開始，經過聽會穴、客主人穴，向上到達頭角，經過頷厭穴，往下到懸顱穴、懸釐穴，沿著耳朵外側向上，到達髮際，再到曲鬢穴、率谷穴；從率谷穴向外轉折，向下到耳後，沿著天衝穴、浮白穴、竅陰穴、完骨穴；再從完骨穴向外轉折，向上會合於少陽三焦經的角孫穴，沿著本神穴，會合於足太陽膀胱經的曲差穴，向下行走，沿著本經的陽白穴，再次會合於膀胱經的睛明穴，向上行走，沿著本經的臨泣穴、目窗穴、正營穴、承靈穴、腦空穴、風池穴；從風池穴沿著頸部，會合於手少陽三焦經的天牖穴，向下到達肩部，沿著本經的肩井穴，左右兩側相互交會，接著出手少陽三焦經，會合督脈的大椎穴、膀胱經的大杼穴、小腸經的秉風穴（這裡秉風穴是手太陽、陽明、少陽以及足少陽四條經脈交會的地方），向前進入足陽明胃經的缺盆穴，向下沿著腋下、胸部，經過淵液穴、輒筋穴、日月穴，會合帶脈的季脅穴，沿著本經的京門穴、帶脈穴、五樞穴、維道穴、居髎穴，向上到大腿中部，橫過向下彎曲，環繞跳躍而下，經過大腿外側，行走於太陽、陽明之間，沿著中瀆穴、陽關穴，出於膝蓋外側，到達陽陵泉穴，從陽陵泉穴向下行走於小腿外側的骨頭邊緣，經過陽交穴、外丘穴、光明穴，直接向下到達腓骨末端，沿著陽輔穴、懸鐘穴向下，出於外踝的前面，到達丘墟穴，沿著腳背的臨泣穴、地五會穴、俠谿穴，向上進入小腳趾和第二腳趾之間的竅陰穴而結束。其中一條分支，從腳背的臨泣穴分出來，進入大腳趾，沿著大腳趾的本節骨頭後面的分叉骨頭內側，出於大腳趾末端，貫穿指甲後面的三根毛髮，進入指甲，與足厥陰肝經交會，經由大敦穴、行間穴、太衝穴向上行走。
注意：這條經脈在頸部有三個彎曲轉折的地方，圖畫難以完全表達其形狀，所以詳細說明，方便觀看。
從瞳子髎穴到風池穴，共有二十個穴位，分為三個轉折，向外行走。從瞳子髎穴到完骨穴為第一個轉折；從完骨穴向外轉折，向上到陽明經交會的睛明穴為第二個轉折；從睛明穴向上行走，沿著臨泣穴、風池穴為第三個轉折。因為穴位的彎曲轉折，無法在旁邊註解，因此用一到二十的順序，依次標示：一瞳子髎、二聽會、三客主人、四頷厭、五懸顱、六懸釐、七曲鬢、八率谷、九天衝、十浮白、十一竅陰、十二完骨、十三本神、十四陽白、十五臨泣、十六目窗、十七正營、十八承靈、十九腦空、二十風池。