《經絡考》~ 經脈 (8)
經脈 (8)
1. 膽足少陽之脈
起於目銳眥，上抵頭角，下耳後，循頸行手少陽之前，至肩上，卻交出手少陽之後，入缺盆；其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥後；其支者，別銳眥，下大迎，合手少陽，抵於䪼，下加頰車，下頸合缺盆；以下胸中，貫膈絡肝屬膽，循脅裡，出氣街，繞毛際，橫入髀厭中；其直者，從缺盆下腋，從胸過季脅，下合髀厭中，以下循髀陽，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小趾次趾之間；其支者，別跗上，入大趾之間，循大趾岐骨內出其端，還貫爪甲，出三毛。
是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸、脅肋、髀、膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小趾次趾不用，為此諸病。
此言膽經脈氣之行，乃為第十一經也。腋下為脅，脅又名胠。曲骨之外為毛際，毛際兩旁動脈為氣衝，捷骨之下為髀厭，即髀樞也。脅骨之下為季脅（屬肝經，穴名章門），胻骨為輔骨，外踝以上為絕骨，足面為附，足大趾本節後為歧骨，大趾爪甲後為三毛。足少陽膽經，起目銳眥之瞳子髎，由聽會、客主人上抵頭角，循頷厭，下懸顱、懸釐，由懸釐外循耳，上髮際，至曲賓、率谷外折，下耳後，循天衝、浮白、竅陰、完骨。
又自完骨外折，循本神，過曲差，下至陽白，會睛明，復從睛明上行，循臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池，至頸過天牖，行手少陽之脈前，下至肩，上循肩井，卻左右交出手少陽之後，從耳後顳顬間過翳風之分，入耳中，過聽宮，復自銳眥瞳子髎之分其支者，別自目外瞳子髎而下大迎，合手少陽於䪼，當顴髎之分，下臨頰車，下車下頸，循本經之前，與前之入缺盆者相合，下胸中天池之外，貫膈，即期門之所絡肝，下至日月之分，屬於膽也，自屬膽處，循脅內章門之裡至氣衝，繞毛際，遂橫入髀厭中之環跳穴；其直行者，從缺盆下腋，循胸，歷淵液、輒筋、日月，過季脅，循京門、帶脈、五樞、維道、居髎，入上髎、中髎、長強而下，與前之入髀厭者相合，乃下循髀外，行太陽、陽明之間，歷中瀆、陽關、出膝外廉，抵陽陵泉，又自陽陵泉下行於輔骨前，歷陽交、外丘、光明，直下抵絕骨之端，循陽輔、懸鐘而下，出外踝之前，至丘墟，循足面之臨泣、五會、俠谿，乃上入於小趾次趾之端，至竅陰而終；其支別者，自足跗面臨泣，別行入大趾，循岐骨內，出大趾端，還貫入爪甲，出三毛，以交於足厥陰肝也。
及其動穴驗病，則為口苦者，以膽汁苦也，善太息者，膽氣不舒也，為脅痛等症者，隨其經而現也。
白話文：
膽經的走向是從眼外角開始，往上到頭的角落，往下到耳後，沿著脖子走在手少陽經的前面，到達肩膀，再轉到手少陽經的後面，進入鎖骨上方的凹陷處（缺盆）。它的一條分支，從耳後進入耳中，再出來到耳前，到達眼外角的後方。另一條分支，從眼外角分出，向下經過大迎穴，與手少陽經會合，到達顴骨下方，再往下經過頰車穴，然後下到脖子，與之前進入缺盆的經脈會合。接著向下進入胸腔，穿過橫膈膜，聯繫肝臟，屬於膽，沿著脅肋內部，從氣街穴出來，繞過陰毛邊緣，橫向進入髖關節中。它還有另一條直行的主幹，從缺盆穴向下經過腋窩，經過胸部和季肋，向下與髖關節處的經脈會合。再向下沿著大腿外側，經過膝蓋外側的前方，一直向下到腓骨頭的前方，直接向下到達外踝尖端（絕骨），再出來到外踝前方，沿著腳背向上，進入小腳趾和第四腳趾之間。它還有一條分支，從腳背分出，進入大腳趾之間，沿著大腳趾骨頭內側出來到腳趾末端，又繞過指甲，在腳趾甲邊緣的毛髮處（三毛）結束。
膽經出現病變時，會出現口苦、經常嘆氣、胸部兩側疼痛不能轉身，嚴重時臉色會有些灰暗，身體沒有光澤，腳外側發熱，這被稱為「陽厥」。膽經主要影響骨骼的疾病，會出現頭痛、下巴痛、眼外角痛、鎖骨凹陷處腫痛、腋下腫痛、淋巴結腫大、出汗怕冷、瘧疾、胸部、脅肋、大腿外側、膝蓋外側到小腿骨頭外踝前方以及各個關節都痛、小腳趾和第四腳趾活動不利等問題，都是因為膽經的疾病引起的。
這段文字說明了膽經的循行路線，是人體的第十一條經脈。腋下又稱為脅部，脅部也叫胠部。恥骨以外的陰毛邊緣稱為毛際，毛際兩旁的動脈搏動處稱為氣衝穴，髖骨下方的凹陷處稱為髀厭，也就是髖關節。脅骨下方的季脅是肝經的章門穴，小腿骨是輔骨，外踝骨上方稱為絕骨，腳背稱為附，大腳趾本節後面的骨頭稱為歧骨，大腳趾指甲後面的邊緣稱為三毛。足少陽膽經，起於眼外角的瞳子髎穴，經過聽會穴、客主人穴，往上到頭角，沿著頷厭穴，往下到懸顱穴和懸釐穴，從懸釐穴外側沿著耳朵，往上到髮際，到達曲賓穴和率谷穴，向外彎折，下到耳後，沿著天衝穴、浮白穴、竅陰穴、完骨穴。
從完骨穴向外彎折，沿著本神穴，經過曲差穴，下到陽白穴，與睛明穴會合，又從睛明穴向上，沿著臨泣穴、目窗穴、正營穴、承靈穴、腦空穴、風池穴，到頸部經過天牖穴，在手少陽經脈的前方走，往下到達肩膀，向上沿著肩井穴，在左右兩邊轉到手少陽經的後面，從耳後顳顬之間經過翳風穴，進入耳中，經過聽宮穴，再從眼外角的瞳子髎穴分出。它的一條分支，從眼外角的瞳子髎穴向下到大迎穴，與手少陽經在顴骨下方會合，經過顴髎穴，向下到達頰車穴，然後下到頸部，沿著本經的前方，與之前進入缺盆的經脈相合，向下進入胸腔天池穴的外側，穿過橫膈膜，與肝臟相聯繫，向下到日月穴的位置，歸屬於膽。從歸屬於膽的地方，沿著脅肋內部章門穴的內側，到達氣衝穴，繞過陰毛邊緣，橫向進入髖關節的環跳穴。它的直行部分，從缺盆穴向下經過腋窩，沿著胸部，經過淵液穴、輒筋穴、日月穴，過季脅，沿著京門穴、帶脈穴、五樞穴、維道穴、居髎穴，進入上髎穴、中髎穴、長強穴向下，與之前進入髖關節的經脈相合，然後向下沿著大腿外側，走在太陽經和陽明經之間，經過中瀆穴、陽關穴，出來到膝蓋外側，到達陽陵泉穴，又從陽陵泉穴向下走到腓骨前側，經過陽交穴、外丘穴、光明穴，直接向下到腓骨頭的末端，沿著陽輔穴、懸鐘穴向下，出來到外踝前方，到達丘墟穴，沿著腳背的臨泣穴、五會穴、俠谿穴，向上進入小腳趾和第四腳趾的末端，到達竅陰穴結束。它的分支，從腳背的臨泣穴分出，進入大腳趾，沿著歧骨內側出來到大腳趾末端，繞過指甲，從指甲邊緣的三毛處出來，與足厥陰肝經相交。
膽經出現病變時，會口苦，是因為膽汁是苦的；經常嘆氣，是因為膽氣不舒暢；出現脅肋疼痛等症狀，是隨著膽經的走向而表現出來的。
2. 足少陽膽經圖
膽重三兩三銖，長三寸，在肝之短葉間，盛精汁三合。《素問》曰：膽者，中正之官，決斷出焉。
《本藏》篇曰：肝應爪，爪厚色黃者膽厚，爪薄色紅者膽薄，爪堅色青者膽急，爪濡色赤者膽緩，爪直色自無約者膽直，爪惡色黑多紋者膽結也。
白話文：
膽的重量是三兩三銖，長度是三寸，位於肝臟較短的葉片之間，儲藏的精汁有三合。《黃帝內經·素問》說：膽是負責公正決斷的器官，能夠做出決策。
《靈樞·本藏》篇說：肝臟的狀況會反映在指甲上，指甲厚且顏色黃的人，膽也厚；指甲薄且顏色紅的人，膽也薄；指甲堅硬且顏色青的人，膽氣急躁；指甲柔軟且顏色赤的人，膽氣緩慢；指甲平直且顏色自然沒有紋路的人，膽氣平和；指甲粗糙、顏色黑且多紋路的人，膽氣可能凝結不順。
3. 膽經諸穴歌
足少陽兮四十三，瞳子髎近聽會間，客主人在頷厭集，懸顱懸釐曲鬢前，由率谷天衝而下，見浮白竅陰之妍，完骨露兮本神陽白，臨泣見兮目窗與連，正營承居其後，腦空穴繼靈而安，風池肩井兮淵液，輒筋日月兮京門，闢帶脈五樞由維道居髎而續，環跳風市抵中瀆，飲陽關之陽陵泉，至陽交之外丘間，光明陽輔懸鐘可瞻，丘墟臨泣地五會，俠谿竅陰而膽經全。
白話文：
足少陽膽經總共有四十三個穴位，從瞳子髎穴靠近聽會穴開始，客主人穴在頷厭穴聚集的地方，懸顱穴、懸釐穴在曲鬢穴前面，從率谷穴、天衝穴往下，可以看到浮白穴和竅陰穴的美好。完骨穴露出來，接著是本神穴、陽白穴，臨泣穴連接著目窗穴，正營穴、承靈穴在它們的後面，腦空穴接著靈穴而安穩。風池穴、肩井穴、淵液穴，接著是輒筋穴、日月穴和京門穴，然後是帶脈穴、五樞穴，從維道穴到居髎穴繼續往下，環跳穴、風市穴到中瀆穴，飲陽關穴到陽陵泉穴，再到陽交穴、外丘穴之間，光明穴、陽輔穴、懸鐘穴可以看見，丘墟穴、臨泣穴、地五會穴，最後是俠谿穴、竅陰穴，這樣就走完了膽經的全部穴位。
4. 又分寸歌
足少陽兮四十三，頭上廿穴分三折，起自瞳子至風池，積數陳之依次第，瞳子髎近眥五分，耳前陷中尋聽會（耳微前陷中，上關下一寸）。客主人名上關同，耳前起骨開口空，頷厭懸顱之二穴，腦空上廉曲角下（腦空即顳顬頷厭、懸顱二穴，在曲角之下，腦空之上），懸釐之穴異於茲，腦空下廉曲角上，曲鬢耳上髮際隅（耳上髮際曲隅陷中），率谷耳上寸半安（此穴在耳上些），天衝耳後入發二（耳後入髮際二寸），浮白入發一寸間（亦耳後些），竅陰即是枕骨穴，完骨之上有空連（在完骨上，枕骨下，動搖有空）。完骨耳後入髮際，量得四分須用記，本神神庭旁三寸，入發一寸耳上系。
陽白眉上方一寸，發上五分臨泣用（目上，直入髮際五分陷中），發上一寸當陽穴，發上寸半目窗貢，正營發上二寸半，承靈發上四寸擁，腦空發上五寸半，風池耳後發陷中（耳後，顳顬後，腦空下，髮際陷中）。
（至此計二十穴，分作三折向外而行，始自瞳子髎至完骨是一折；又是完骨外折，上至陽白會睛明是一折；又是睛明上行循臨泣、風池是一折。緣其穴曲外多，難以科牽，故此作至二十次第言之。）歌曰：一瞳子髎二聽會，三主人兮頷厭四，五懸顱兮六懸釐，第七數兮曲鬢隨。
八率谷兮九天衝，十浮白兮之穴從，十一竅陰亦相繼，十二完骨一折終。又自十三本神始，十四陽白二折隨，十五臨泣目下穴，十六目窗之穴宜，十七正營十八靈，十九腦戶廿風池，依次細心量取之，膽經頭上穴吾知。肩井肩上陷中求，大骨之前一寸半（肩上陷中，缺盆上，大骨前一寸半，以三指按取，當中指陷中），淵腋腋下方三寸，輒筋期下五分判。
期門卻是開經穴，相去巨闕四寸半，日月期門下五分，京門監骨下腰絆（監骨下，腰中季脅本夾脊，腎之募）。帶脈章門下十八，五樞章下四八貫（五樞，去帶脈三寸，季脅下四寸八分），維道章下五寸三，居髎章下八寸三。章門緣是肝經穴，下脘之旁九寸含，環跳髀樞宛宛中（髀樞中，側臥，屈上足，伸下足，以右手摸穴，左搖撼取之），屈上伸下取穴同。
風市垂手中指盡，膝上五寸中瀆論（髀外，膝上五寸，肉間陷中），陽關陽陵上三寸，陽陵膝下一寸從。陽交外輔上七寸，踝上六寸外丘用，踝上五寸光明穴，踝上四寸陽輔分，踝上三寸懸鐘在，丘墟踝前之陷中。此去俠谿四寸五，卻是膽經原穴功，臨泣俠谿後寸半，地五會去溪一寸，俠谿在指歧骨問，竅陰四五二指端。（足少陽之穴，在頭者最難；覓若不知，慎禍不旋踵。
計四十三穴，左右共八十六穴）
白話文：
足少陽膽經在頭部有四十三個穴位，可以分成三段來看。第一段從眼睛外角的瞳子髎穴開始，到後腦勺的完骨穴結束，這段穴位分布在頭的側面。瞳子髎穴在眼睛外角外五分處，聽會穴在耳朵前方的凹陷處（耳朵稍微往前，上關穴下一寸的位置）。客主人穴又稱上關穴，在耳朵前方的骨頭突起處，張開嘴巴時會有空隙。頷厭穴和懸顱穴，在腦空穴的下方（腦空穴在顳顬，頷厭、懸顱兩穴在曲角下，腦空穴的上方），懸釐穴的位置與上述不同，在腦空穴的下方，曲角上方。曲鬢穴在耳朵上方髮際的角落凹陷處，率谷穴在耳朵上方一寸半的地方，天衝穴在耳朵後方進入髮際二寸的位置，浮白穴在進入髮際一寸的位置（也是在耳朵後方）。竅陰穴是枕骨處的穴位，在完骨穴上方，摸起來有空隙（在完骨穴上方，枕骨下方，按壓會感覺到空隙）。完骨穴在耳朵後方進入髮際，大約四分的地方。本神穴在神庭穴旁三寸，進入髮際一寸，與耳朵上方相連。
陽白穴在眉毛上方一寸，臨泣穴在髮際上方五分處（眼睛上方，直接進入髮際五分的凹陷處），當陽穴在髮際上方一寸，目窗穴在髮際上方一寸半，正營穴在髮際上方二寸半，承靈穴在髮際上方四寸，腦空穴在髮際上方五寸半，風池穴在耳朵後方進入髮際凹陷處（耳朵後方，顳顬後，腦空穴下方，髮際凹陷處）。
（這部分總共二十個穴位，可以分成三段向外延伸。第一段從瞳子髎穴到完骨穴；第二段從完骨穴向外延伸，到陽白穴與睛明穴交會；第三段從睛明穴向上延伸，循著臨泣穴，到風池穴。因為穴位彎曲向外延伸，不容易找到，所以才這樣依序說明。）
歌訣說：一號瞳子髎，二號聽會，三號客主人，四號頷厭，五號懸顱，六號懸釐，第七是曲鬢。
八號率谷，九號天衝，十號浮白，十一號是竅陰，十二號完骨，第一段結束。十三號從本神開始，十四號是陽白，第二段結束。十五號是臨泣，在眼睛下方，十六號是目窗，十七號正營，十八號承靈，十九號腦戶，二十號風池，要仔細地依序測量，這樣就了解膽經在頭上的穴位了。
肩井穴在肩膀上凹陷處，鎖骨上方，大骨頭前一寸半的位置（肩膀上凹陷處，缺盆上方，大骨頭前一寸半的位置，用三根手指按壓，中指按壓的位置）。淵腋穴在腋下三寸的位置，輒筋穴在期門穴下方五分的位置。
期門穴是肝經的穴位，與巨闕穴相隔四寸半，日月穴在期門穴下方五分，京門穴在監骨下方腰部（監骨下方，腰部肋骨，腎的募穴）。帶脈穴在章門穴下方十八分，五樞穴在章門穴下方四寸八分（五樞穴，距離帶脈三寸，季脅下方四寸八分），維道穴在章門穴下方五寸三分，居髎穴在章門穴下方八寸三分。章門穴是肝經的穴位，在下脘穴旁九寸的位置。環跳穴在股骨大轉子凹陷處（股骨大轉子中間，側躺，彎曲上側腿，伸直下側腿，用右手摸穴，左右搖晃找到穴位）。彎曲上側腿，伸直下側腿，找到的穴位是相同的。
風市穴在站立垂手時，中指指尖的位置，中瀆穴在膝蓋上方五寸（大腿外側，膝蓋上方五寸，肌肉凹陷處），陽關穴在陽陵泉穴上方三寸，陽陵泉穴在膝蓋下方一寸的位置。陽交穴在外踝上方七寸，外丘穴在外踝上方六寸，光明穴在外踝上方五寸，陽輔穴在外踝上方四寸，懸鐘穴在外踝上方三寸，丘墟穴在外踝前方的凹陷處。從丘墟穴往外四寸五分是俠谿穴，是膽經的原穴。臨泣穴在俠谿穴後方一寸半，地五會穴在俠谿穴前方一寸，俠谿穴在腳趾分叉處，竅陰穴在第四、五個腳趾的末端。足少陽膽經的穴位，在頭部最難找，如果找不到，可能會因此產生禍患。
總共四十三個穴位，左右兩邊共有八十六個穴位。