《經絡考》~ 經脈 (6)
經脈 (6)
1. 又分寸歌
足太陽膀胱經，目內眥角始睛明，眉頭陷中攢竹取，曲差發際上五分。五處發上一寸是，承光發上二寸半，通天絡卻玉枕穴，相去寸五調勻看。玉枕夾腦一寸三，入發二寸枕骨現，天柱項後髮際中，大筋外廉陷中獻。
自此夾脊開寸五，第一天柱二風門，三椎肺俞厥陰四，心俞五椎之下論，膈七肝九十膽俞，十一脾俞十二胃，十三三焦十四腎（魄戶對肺俞，神堂則對心俞，魂門對肝俞，意舍對脾俞，志室對腎俞。蓋以肺藏魄、心藏神、肝藏魂、脾藏意、腎藏志是謂五神藏也），大腸十六之下椎，小腸十八膀十九，中膂內俞二十椎，白環二十椎下當（白環俞即腰俞），以上諸穴可排之。更有上次中下髎，一二三四腰空好，會陽陰尾尻骨旁，背部二行諸穴了。
又從脊上開三寸，第二椎下為附分，三椎魄戶四膏肓，第五椎下神堂尊，第六噫嘻隔關七，第九魂門陽綱十，十一意舍之穴存，十二胃倉穴已分，十三肓門端正存，十四志室不須論，十九胞盲二十秩邊，背部三行諸穴勻。又從臀下陰攻取，承扶居於陷中主，浮郄扶下方六分，委陽扶下寸六數。
殷門扶下寸長，膕中外廉兩筋鄉，委中膝膕約紋里，此下三寸尋合陽，承筋腳裙上七寸，穴在腨腸之中央，承山腨下分肉間，外踝七寸上飛揚，輔陽外踝上三寸，崑崙外跟陷中央，僕參亦在踝骨下，申脈踝下五分張，金門申脈下一寸，京骨外側骨際量，束脈本節後陷中，通谷節前陷中計，至陰卻在小指側，以上諸穴屬膀胱（計六十三穴，左右一百二十六）。
白話文：
足太陽膀胱經的穴道，從眼睛內側眼角的睛明穴開始，然後是眉頭凹陷處的攢竹穴，接著是髮際向上五分的曲差穴。五處穴在髮際上一寸的位置，承光穴在髮際上二寸半處，通天、絡卻和玉枕穴，彼此間相隔一寸五分，要仔細均勻地找出來。玉枕穴在後腦部，距離後腦中線一寸三分，進入頭髮二寸的位置，枕骨就能摸到，天柱穴在頸部後方髮際中央，大筋外側凹陷處。
從這裡開始，沿著脊椎骨旁開一寸五分，第一椎下是天柱穴，第二椎下是風門穴，第三椎下是肺俞穴，第四椎下是厥陰俞穴，第五椎下是心俞穴，第七椎下是膈俞穴，第九椎下是肝俞穴，第十椎下是膽俞穴，第十一椎下是脾俞穴，第十二椎下是胃俞穴，第十三椎下是三焦俞穴，第十四椎下是腎俞穴。（魄戶穴對應肺俞穴，神堂穴對應心俞穴，魂門穴對應肝俞穴，意舍穴對應脾俞穴，志室穴對應腎俞穴。這是因為肺臟藏魄，心臟藏神，肝臟藏魂，脾臟藏意，腎臟藏志，這就是所謂的五神藏。）第十六椎下是大腸俞穴，第十八椎下是小腸俞穴，第十九椎下是膀胱俞穴，第二十椎下是中膂內俞穴，白環俞穴在第二十一椎的下方（白環俞就是腰俞），以上這些穴道可以依序找到。另外還有上髎、次髎、中髎、下髎，以及第一到第四腰椎旁的腰空穴，會陽穴在陰部尾椎骨旁邊，這樣就是背部兩行所有的穴道了。
接著從脊椎骨旁開三寸，第二椎下是附分穴，第三椎下是魄戶穴，第四椎下是膏肓穴，第五椎下是神堂穴，第六椎下是噫嘻穴，第七椎下是膈關穴，第九椎下是魂門穴，第十椎下是陽綱穴，第十一椎下是意舍穴，第十二椎下是胃倉穴，第十三椎下是肓門穴，第十四椎下是志室穴，第十九椎下是胞肓穴，第二十椎下是秩邊穴，這就是背部三行所有的穴道了。
再從臀部下方，大腿後側開始找，承扶穴在臀部下方凹陷處，浮郄穴在承扶穴下方六分，委陽穴在承扶穴下方一寸六分。殷門穴在承扶穴下方一段距離，膕窩外側兩條筋之間是委中穴，膝蓋後面的橫紋處，委中穴下方三寸是合陽穴，承筋穴在小腿肚上七寸的位置，穴道在小腿肚的中央，承山穴在小腿肚下分肉之間，飛揚穴在外踝骨上方七寸處，輔陽穴在外踝骨上方三寸處，崑崙穴在外腳跟凹陷處，僕參穴也在踝骨下方，申脈穴在踝骨下方五分，金門穴在申脈穴下方一寸，京骨穴在外側骨頭的邊緣，束骨穴在腳掌關節後的凹陷處，通谷穴在關節前凹陷處，至陰穴在小腳趾的側邊，以上這些穴道都屬於膀胱經。（總共六十三個穴道，左右兩邊共一百二十六個。）
2. 腎足少陰之脈
起於小趾之下，斜趨足心，出於然谷之下，循內踝後別入跟中，以上踹內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱；其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本；其支者，從肺出絡心，注胸中。是動則病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目𥉂如無所見，心如懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。
是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，黃疽腸澼，脊骨內後廉痛，痿厥嗜臥，足下熱而痛，為此諸病。（邪，斜同。跟，音根。𥉂，音荒，強上聲）
此言腎經脈氣之行，乃為第八經也。趨，向也。跟，足根也。足少陰起足小趾之下，斜趨足之湧泉，轉出內踝前，起大骨下之然谷，下循內踝後之太谿，別入跟中之大鐘、照海、水泉；乃折自大鐘之外，上循內踝，行厥陰、太陰兩經之後，經本經復溜、交信穴，過脾經之三陰交，上腨內，循築賓，出膕內廉抵陰谷，上股內後廉，貫脊，會於督之長強，還出於前，循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞，當肓俞之所、臍之左右屬腎，下臍過任脈之關元、中極而絡膀胱焉；其直行者，從肓俞屬腎處上行，循商曲、石關、陰都、通谷諸穴，貫肝，上循幽門上膈，歷步廊入肺中，循神封、靈墟、神藏，彧中、俞府而上循喉嚨，並人迎，挾舌本而終。其支者，自神藏別出，繞心，注胸之膻中，以交於手厥陰心包絡經也。
其動穴驗病，則有面如漆柴、骨瘦等症。
白話文：
腎足少陰經脈
從腳小趾的下方開始，斜向腳心，在然谷穴的下方出來，沿著內踝後方，分出支脈進入腳跟之中，然後向上沿著小腿內側，到達膝蓋內側，再沿著大腿內後側向上，貫穿脊椎，歸屬於腎臟，聯絡膀胱。它直行的部分，從腎臟向上貫穿肝臟和橫膈膜，進入肺部，沿著喉嚨，夾住舌根；它的分支，從肺部出來聯絡心臟，注入胸腔。
如果這條經脈的氣血運行失調，就會出現容易飢餓卻不想吃東西，面色像漆一樣發黑，咳嗽吐血，呼吸急促喘氣，坐著卻想站起來，眼睛昏花看不清楚，心中像懸空一樣感覺飢餓，氣血不足就容易感到恐懼，心裡跳動不安好像有人要抓捕一樣，這被稱為骨厥。
這條經脈主要負責腎臟所產生的疾病，像是口乾舌燥、咽喉腫痛、氣喘、咽喉乾燥疼痛、心煩心痛、黃疸、腹瀉、脊椎內後側疼痛、肢體痿軟無力而嗜睡、腳底發熱疼痛，這些都是這條經脈所引起的疾病。
這裡講述的是腎經的經脈氣血運行路線，是人體第八條經脈。所謂「趨」是朝向的意思，「跟」就是腳跟。足少陰經從腳小趾下開始，斜向腳底的湧泉穴，轉出內踝前方，起始於大骨下的然谷穴，向下沿著內踝後的太谿穴，分出支脈進入腳跟中的大鐘、照海、水泉穴；然後從大鐘穴外側轉出，向上沿著內踝，走行於厥陰經和太陰經的後方，經過本經的復溜、交信穴，再經過脾經的三陰交穴，向上沿著小腿內側，經過築賓穴，在膝蓋內側到達陰谷穴，再向上沿著大腿內後側，貫穿脊椎，會合於督脈的長強穴，然後再向前行，沿著橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞穴，在肓俞穴附近、肚臍的左右兩側歸屬於腎臟，下繞肚臍，經過任脈的關元、中極穴，然後聯絡膀胱；它直行的部分，從肓俞穴歸屬腎臟處向上，沿著商曲、石關、陰都、通谷等穴，貫穿肝臟，向上沿著幽門，穿過橫膈膜，進入肺部，沿著神封、靈墟、神藏、彧中、俞府等穴，向上沿著喉嚨，並行於人迎穴，夾著舌根而結束。它的分支，從神藏穴分出，環繞心臟，注入胸腔的膻中穴，以連接手厥陰心包絡經。
這條經脈的動變所出現的驗病症狀，會有面色像漆一樣發黑、骨瘦如柴等症狀。
3. 足少陰腎經圖
腎有兩枝，重一斤二兩，狀如石卵，附著於脊之十四椎下，各開一寸半。《素問·靈蘭秘典論》云：腎者作強之官，伎巧出焉。《本藏》篇云：腎小則藏安難傷；腎大則善病腰痛，不可以俯仰，易傷以邪。腎高則苦臂膂痛，不可以俯仰；腎下則腰尻痛，不可以俯仰，為狐疝。
腎堅則不病腰背痛；腎脆則苦病消癉易傷。腎端正則和利難傷；腎偏傾則苦腰尻痛也。黑色小理者腎小，粗理者腎大。高耳者腎高，耳後陷者腎下。耳堅者腎堅，耳薄不堅者腎脆。耳好前居無車者腎端正，耳偏高者腎偏傾也。
白話文：
腎臟有兩個，總重約七百五十克，形狀像鵝卵石，附著在脊椎第十四節下方，左右各距離脊椎中心約四點五公分。《素問·靈蘭秘典論》說：腎臟是負責強壯身體的器官，各種技巧能力都由此產生。《本藏》篇說：腎臟如果比較小，就容易穩固而不易受損；腎臟如果比較大，就容易腰痛，無法彎腰或仰頭，也容易受到邪氣的侵襲。腎臟位置偏高，會感到手臂和背部疼痛，無法彎腰或仰頭；腎臟位置偏低，會感到腰部和臀部疼痛，無法彎腰或仰頭，還會形成狐疝。
腎臟堅實就不會腰背痛；腎臟脆弱就容易患上消渴病（類似糖尿病）且容易受損。腎臟位置端正就協調順暢而不易受損；腎臟位置偏斜就容易腰和臀部疼痛。腎臟表面紋理呈現黑色且細小，表示腎臟比較小；紋理粗大，表示腎臟比較大。耳朵位置比較高，表示腎臟位置比較高；耳朵後面凹陷，表示腎臟位置比較低。耳朵堅硬，表示腎臟堅實；耳朵薄而不堅硬，表示腎臟脆弱。耳朵位置正常且前面沒有像車輪一樣突出的部分，表示腎臟位置端正；耳朵位置偏高，表示腎臟位置偏斜。
4. 腎經諸穴歌
足少陰兮廿七，湧泉流於然谷，天溪太衝兮水泉緣，照海復溜兮交信續，從築賓兮上陰谷，掩橫骨兮大赫麓，氣穴四滿兮中注，肓俞上通乎商曲，守石關兮陰都，寧閉通谷兮幽門肅，步郎神封而靈墟存，神藏彧中而腧府足。
白話文：
足少陰腎經共有二十七個穴位，從湧泉穴開始，接著是然谷穴，天溪穴、太衝穴，然後是水泉穴，照海穴、復溜穴，再接續交信穴，從築賓穴向上到陰谷穴，遮蔽橫骨穴，還有大赫穴，氣穴、四滿穴，以及中注穴，肓俞穴上通到商曲穴，守護著石關穴和陰都穴，使閉塞的通道暢通，幽門穴莊嚴肅穆，走過步廊穴、神封穴，靈墟穴依然存在，神藏穴、彧中穴，最後到達腧府穴。
5. 又分寸歌
足掌心中是湧泉，然谷踝下一寸前（內踝前一寸），太谿踝後跟骨上，大鐘跟後踝中邊（足踝後踵中，大骨上兩筋門也）。水泉溪下一寸覓，照海踝下四寸真，復溜踝上前一寸，交信踝上二寸聯，二穴止隔筋前後，太陰之後少陰前（前旁骨是復溜，後旁骨是交信，二穴止隔一條筋）。
築賓內踝上腨分，陰谷膝下曲膝間，橫骨大赫並氣穴，四滿中注亦相連，各開中行止寸半，上下相去一寸便。上膈盲俞亦一寸，肓俞臍旁半寸邊，肓俞商曲石關來，陰都通谷幽門開，各開中行五分俠，六穴上下一寸裁。步郎神封靈墟存，神藏彧中俞府尊，各開中行計二寸，上下寸六六穴同，俞府璇璣旁二寸，取之得法有成功。（馬玄臺曰：陰都，中脘旁五分。
通谷，上脘旁五分。幽門、巨闕，又按：下自橫骨、氣穴，四滿、中注，上下各去一寸。所謂橫骨在盲俞下五寸，有以也，但自橫骨至中注各開中行一寸半，肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門各開中行五分，自步郎、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府去中行各二寸。其屈曲有如此，《徐氏針灸書》皆以二行言誤矣。
計二十七穴，左右等五十四穴）
白話文：
腳底中心是湧泉穴，然谷穴在腳踝前下方一寸處（內踝前一寸），太谿穴在腳踝後方腳跟骨的上方，大鐘穴在腳跟後方腳踝骨的內側邊緣（腳踝後跟的中央，大骨頭上方兩條筋之間）。水泉穴在太谿穴下方一寸的位置，照海穴在腳踝下方四寸的位置，復溜穴在腳踝上方一寸的位置，交信穴在腳踝上方二寸的位置，這兩個穴位只隔著一條筋的前後，太陰經的後面，少陰經的前面（靠近前側骨頭的是復溜穴，靠近後側骨頭的是交信穴，兩個穴位只隔著一條筋）。
築賓穴在內踝上方的小腿肚部位，陰谷穴在膝蓋彎曲處的下方，橫骨穴、大赫穴、氣穴、四滿穴、中注穴彼此相連，這些穴位都距離身體中線一寸半，上下相距一寸。上膈俞穴和盲俞穴也相距一寸，肓俞穴在肚臍旁半寸處，肓俞穴、商曲穴、石關穴、陰都穴、通谷穴、幽門穴，這些穴位都距離身體中線五分，這六個穴位上下相距一寸。步廊穴、神封穴、靈墟穴、神藏穴、彧中穴、俞府穴，這些穴位都距離身體中線二寸，上下相距一寸六分，這六個穴位相同，俞府穴在璇璣穴旁二寸，取穴方法正確就能成功。（馬玄臺說：陰都穴，在肚臍中脘穴旁五分處。
通谷穴，在上脘穴旁五分處。幽門穴，在巨闕穴旁。另外根據記載：從橫骨穴、氣穴穴、四滿穴、中注穴向下，上下各相距一寸。所謂橫骨穴在盲俞穴下五寸處，是有依據的。但是從橫骨穴到中注穴，都距離身體中線一寸半，肓俞穴、商曲穴、石關穴、陰都穴、通谷穴、幽門穴，都距離身體中線五分，從步廊穴、神封穴、靈墟穴、神藏穴、彧中穴、俞府穴到身體中線各是二寸。它們的彎曲情況就像這樣，《徐氏針灸書》都用兩條線來描述，這是錯誤的。
總共二十七個穴位，左右兩側加起來共五十四個穴位）