《經絡全書》~ 後編·樞要 (1)
後編·樞要 (1)
1. 後編·樞要
2. 原病篇第一
婁全善曰：「天以陰陽五行化生萬物，人得其氣以有生。故血氣也，上下也，虛實也，寒熱也，皆一陰陽也，五臟也，六腑也，十二經也，五運六氣也，皆一五行也。病態千萬，皆不出此。故診病者，必先分別血氣、表裡、上下、臟腑之分野，以知受病之所在，次察所病虛實寒熱之邪以治之。務在陰陽不偏傾，臟腑不勝負，補瀉隨宜，適其病所，使之安痊。
而已爾。」
《靈樞》曰：夫百病之始生也，皆生於風雨、寒暑、清濕、喜怒。風雨襲虛，則病起於上。清濕襲虛，則病起於下。喜怒不節，則傷臟，臟傷則病起於陰。蓋風雨寒熱，無虛則不能獨傷人。是故虛邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，開則邪從毛髮入，入則抵深，深則毛髮立，毛髮立則淅然，故皮膚痛。留而不去，則傳舍於絡脈；在絡之時，痛於肌肉，其痛之時息，大經乃代。
留而不去，傳舍於經；在經之時，灑淅喜驚。留而不去，傳舍於輸；在輸之時，六經不通四肢，則肢節痛，腰脊乃強。留而不去，傳舍於伏沖之脈；在伏沖之時，體重身痛。留而不去，傳舍於腸胃；在腸胃之時，賁響腹脹，多寒則腸鳴飧泄，食不化；多熱則溏出糜。留而不去，傳舍於腸胃之外、募原之間。
留著於脈，稽留而不去，息而成積。或著孫脈。或著絡脈、或著經脈、或著輸脈、或著於伏沖之脈、或著於膂筋、或著於腸胃之募原，上連於緩筋。其著孫絡之脈而成積者，其積往來上下，臂手孫絡之居也，浮而緩，不能句積而止之。故往來移行腸胃之間，水溱滲注灌，濯濯有音，有寒則䐜䐜滿雷引，故時切痛。
其著於陽明之經，則挾臍而居。飽食則益大，飢則益小。其著於輸之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅乾壅。其著於伏沖之脈者，揣之應手而動，發手則熱氣下於兩股，如湯沃之狀。其著於膂筋，在腸後者，飢則積見，飽則積不見，按之不得。其著於腸胃之募原也，痛而外連於緩筋，飽食則安，飢則痛。
其著於緩筋也，似陽明之積，飽食則痛，飢則安，邪氣淫泆不可勝論。積之始生也，得寒乃生，厥乃成積。蓋厥氣生足悗，悗生脛寒，脛寒則血脈凝澀，血脈凝澀，則寒氣上入於腸胃，入於腸胃則䐜脹，䐜脹則腸外之汁沫，迫聚不得散，日以成積。卒然多食飲，則腸滿。起居不節，用力過度，則絡脈傷。
陽絡傷則血外溢，血外溢則衄血；陰絡傷則血內溢，血內溢則後血。腸胃之絡傷，則血溢於腸外，腸外有寒汁沫，與血相搏，則併合凝聚，不得散，而積成矣，此病之起於陽者也。其傷臟而起於陰者，憂思傷心；重寒傷肺；憤怒傷肝；醉以入房，汗出當風，傷脾；用力過度，若入房汗出浴，傷腎。此內外三部之所生病者也（稍次《百病始生》篇文）。
白話文：
原病篇第一
婁全善說：「天地運用陰陽五行化生萬物，人體也因吸收天地之氣而生存。所以血氣的盛衰、部位的高低、虛實的狀態、寒熱的變化，都屬於陰陽的範疇；五臟、六腑、十二經脈、以及五運六氣的運行，都屬於五行的範疇。各種疾病的千變萬化，都離不開陰陽五行。因此，診斷疾病時，必須先分辨血氣的運行、表裡、上下、臟腑的分佈，以了解疾病的部位；其次觀察疾病的虛實、寒熱以及邪氣的性質來治療。治療的目標在於使陰陽平衡不偏倚，臟腑功能協調，根據病情需要，適時運用補瀉方法，使疾病痊癒。就這樣。」
《靈樞》說：百病的發生，都始於風、雨、寒、暑、濕、以及喜、怒等外邪內傷。風雨侵襲虛弱之體，則疾病從上部開始；寒濕侵襲虛弱之體，則疾病從下部開始；喜怒不節制，則損傷臟腑，臟腑受損則疾病從陰部開始。總之，風雨寒熱等外邪，若沒有人體的虛弱之處，則不能單獨致病。所以，外邪侵入人體，始於皮膚。皮膚疏鬆，則毛孔開張，邪氣便從毛髮入侵，深入肌膚，則毛髮豎立，產生寒戰，皮膚疼痛。如果邪氣不去，就會傳播到絡脈；邪氣在絡脈時，肌肉疼痛，疼痛時作時歇，大經脈則會代替受損的絡脈來運作。
如果邪氣不去，又會傳播到經脈；邪氣在經脈時，會出現寒戰、驚恐等症狀。如果邪氣不去，又會傳播到輸脈；邪氣在輸脈時，六經不通，四肢關節疼痛，腰脊強直。如果邪氣不去，又會傳播到伏沖脈；邪氣在伏沖脈時，全身沉重疼痛。如果邪氣不去，又會傳播到腸胃；邪氣在腸胃時，會出現胃脘脹滿、腸鳴腹瀉等症狀，寒邪較盛則腸鳴腹瀉，食不消化；熱邪較盛則大便溏瀉。如果邪氣不去，又會傳播到腸胃之外、募原穴之間。
邪氣停留在脈絡，久久不去，就會形成積聚。邪氣可能停留在孫脈、絡脈、經脈、輸脈、伏沖脈、膂筋、腸胃的募原穴，並向上蔓延到緩筋。邪氣停留在孫絡脈而形成積聚的，積聚會在上下移動，因為孫絡脈的部位在臂手，所以積聚浮而緩，難以停留在一個地方。因此，積聚會在腸胃間遊走，如同流水般滲注灌溉，發出咕嚕的聲音；如果寒邪較盛，則會感到腹部脹滿，猶如雷聲滾滾，因此會時時疼痛。
邪氣停留在陽明經脈，則會停留在腹部臍旁。飽食則積聚增大，飢餓則積聚縮小。邪氣停留在輸脈，則會阻塞不通，津液不能下降，孔竅乾燥阻塞。邪氣停留在伏沖脈，則觸摸時能感覺到搏動，動手按壓則熱氣會下行至大腿，如同用熱水澆淋一般。邪氣停留在膂筋，在腸子後方，飢餓時積聚明顯，飽食時積聚不明顯，按壓時也感覺不到。邪氣停留在腸胃的募原穴，則會疼痛並蔓延到緩筋，飽食則疼痛減輕，飢餓則疼痛加劇。
邪氣停留在緩筋，類似陽明經的積聚，飽食則疼痛，飢餓則疼痛減輕，邪氣的蔓延變化難以一一列舉。積聚的形成，始於感受寒邪，寒邪凝結則形成積聚。寒邪首先會產生足部的厥冷，厥冷則產生脛部的寒冷，脛部寒冷則血脈凝滯，血脈凝滯則寒邪上行進入腸胃，進入腸胃則腹部脹滿，腹部脹滿則腸道外的水液不能散開，日久便形成積聚。突然暴飲暴食，則腸道滿脹；起居不節，用力過度，則絡脈受損。
陽絡受損則血液外溢，血液外溢則鼻出血；陰絡受損則血液內溢，血液內溢則便血。腸胃的絡脈受損，則血液溢出腸外，腸外有寒邪和水液，與血液混合凝結，不能散開，而形成積聚，這是疾病由陽而生的原因。而那些由臟腑受損而由陰而生的疾病，則是由憂思傷心、重寒傷肺、憤怒傷肝、醉酒後冒風受寒傷脾、用力過度或房事後出汗受風受寒傷腎所致。這些就是內外三部生病的原因。（稍次《百病始生》篇文）。