《喉科集腋》~ 卷下 (3)
卷下 (3)
1. 庚寅治驗白喉風數症危險者附錄
小紅十四歲，隆慧徒孫也。三月十二日咽痛昏睡，遂請友人診視，用消風敗毒藥，亦平淡無奇，一連三四日，咽喉頸項內外皆腫，喉中白腐高凸，舌上苔黑如墨，其刺如針，唇口亦腫而破，耳聾見鬼，神氣昏迷，胡言亂語，渾身灼熱，皮膚紅赤，似乎有疹，隱約無汗，大小便不通，又請友人來診，驚駭無措，推辭不治，束手無策，待斃而已。
白話文：
小紅14歲，是我的徒孫。三月十二日吞嚥疼痛，昏睡不醒，於是請朋友去看診，朋友開了治療風熱、毒邪的藥，但沒有什麼特效，連續三四天，小紅的喉嚨、頸部腫脹，喉嚨深處出現白色腐爛物，舌苔黑得像墨汁，舌苔上的突起物像針一樣刺人，嘴脣也腫脹破裂，耳朵失聰、出現幻覺，神志昏迷、胡言亂語，全身發熱，皮膚紅赤，好像有疹子，但沒有汗，大小便不通。我又請朋友來診治，他驚駭得不知所措，推託不能治療，束手無策，只能等死而已。
隆慧忽然醒悟，誤知為熱病，隨用紫雪丹三四錢，徐徐灌下，大便下黑糞水半桶，小便亦通，神氣漸清，嗌乾口渴，時飲冷梨甘蔗汁，刻不能離。延至二十一日，余從寶應回揚，診視詳審，外形細察，脈情是疫氣傳染，十日之內不死命也。幸能納稀粥數匙，胃氣尚存，病雖危險，尤可醫治。
白話文：
隆慧忽然清醒過來，知道自己誤以為是熱病，隨即用紫雪丹三四錢，慢慢灌下去，大便拉出半桶黑色糞水，小便也通暢了，精神漸漸清醒，但咽喉乾燥口渴，不時喝冷梨甘蔗汁，一刻也不能離開。延續到二十一日，我從寶應回到揚州，詳細診視審查，仔細觀察外形，脈象是疫氣傳染，十天之內不死就算命大。幸好還能吃下稀粥幾匙，胃氣尚存，病情雖然危險，但仍可醫治。
人未知實火之為患，隨用龍膽、黃連、木通之苦寒，犀角、石羔、知母、生地之甘寒，將熱毒由上焦引至中下焦，從大小腸膀胱而出，均是苦寒甘寒之藥。連服半月，咽喉白腐脫落，漸淨，飲食大進。忽然一項右小核日大，外用敷藥貼之，其塊愈敷愈大，十日腫大如碗。余曰此遺毒也。
洗去敷貼之藥，日飲銀藤膏代茶，其腫漸消，頸項自能回顧，兩月而痊。余曰：藥醫不死病，信不誣也。
白話文：
人們不知道實火的危害，隨意用龍膽草、黃連、木通的苦寒，犀角、石羔、知母、生地黃的甘寒，把熱毒從上焦引到中下焦，從大小腸膀胱排出，都是寒涼的藥物。連續服用半個月，咽喉白色腐爛脫落，逐漸乾淨，飲食大進。忽然在右邊的頸部出現一個小核，而且一天比一天大，外用敷藥貼在上面，腫塊越敷越大，十天後腫得像碗一樣大。我說這是留下的毒素造成的。
魏右咽喉腫漫，色白高凸，疼痛不能嚥唾，腹中飢餓異常，口渴咽乾水亦難下，已有五日，余視之，是時發白喉風症也。雖病在垂危，過七日不能救矣。閱其所服之方，荊防兼溫散之味，致使渙散其毒，毒邪深入於裡，何異優容養奸。殊不知疫厲之傳染，其邪氣由鼻而入，熱毒凝結臟腑，非用峻劑以去火毒，不能勝任。
白話文：
魏右的咽喉腫脹，顏色發白且高高凸起，疼痛到無法吞嚥唾液，肚子異常飢餓，口渴咽乾，連喝水都很困難，已經持續了五天。我看後，認為這是白喉風症。雖然病情危急，但如果超過七天就無法救治了。我查看他服用的藥方，其中含有荊防和溫散的藥味，導致毒性擴散，毒邪深入體內，就像縱容養大奸臣一樣。殊不知疫病的傳染，其邪氣從鼻子進入，熱毒凝結在臟腑，如果不使用猛烈藥物來去除火毒，就無法戰勝病魔。
先按各穴針刺，咽喉痛減，使其吃麵一碗，服雄黃解毒丸四粒，大便下利，按服苦寒甘寒重劑，是夜竟能安睡矣。此火已成燎原之勢，不能不用猛藥重劑。如畏重劑而用輕劑，仍是杯水車薪，於病奚濟？藥分二日服完，白亦漸脫，十日而痊。
白話文：
先用針灸各個穴位，咽喉痛減輕了，讓他吃了一碗麵條，服用了四粒雄黃解毒丸，大便下利，連續服用苦、寒、甘、寒的重劑，到了晚上終於能安睡了。這火勢已經成燎原之勢，不能不用猛藥重劑。如果害怕重劑而用輕劑，還是杯水車薪，對病情毫無幫助。藥物分兩天服完，白翳也逐漸脫落，十天後痊癒了。
僧文峰頭疼發熱，惡寒偏身骨節亦痛，無汗，頸項內外皆腫，喉內兩旁色白而凸，咽中乾燥，舌苔灰色，口渴，唇裂，頭面渾身至足紅赤如火，日夜疼痛煩躁，一刻不能安寧，是疫厲傳染之症。諸醫皆云不治。余曰：實火症也，用風燥之藥誤矣。先用針法，次用吐法，接服化毒丹，下利黑水，方用大劑苦寒甘寒，是夜汗出如洗，渾身疼痛，自覺見松。此大病用重劑，膽怯則誤病矣。
連用五劑，身常帶汗，口渴亦解，改用輕劑，十日已能出外行走矣。
白話文：
僧人文峯頭疼發燒，怕冷，全身關節疼痛，沒有汗水，頸部內外腫脹，喉嚨兩側發白且凸出，咽喉乾燥，舌苔灰色，口渴，嘴脣乾裂，從頭到腳全身都紅赤如火，日夜疼痛煩躁，一刻也不能安寧，這是一種傳染病。所有的醫生都說治不好了。我說：這是實火症，用風燥藥物治病是錯誤的。先用針灸治療，再用催吐法，然後服用化毒丹，下痢黑色物質，再用大量苦寒甘寒藥物治療，當晚汗出如洗，全身疼痛，自覺好轉。這種大病要用重劑治療，膽怯就會誤診。
方三少周歲小兒，寒熱大作，啼哭煩躁，不克寧息，喉內白腐高凸，痰氣壅寒，喉間氣喘，苔黑，唇焦，口渴，身上手心灼熱如火，肌膚中隱約似乎有疹，隆慧視之，膽怯不敢用藥。余曰：疫厲傳染之症，照古法治之。先用吐法，探吐痰涎碗許，喘平，繼用針法，服解毒丸，方以
白話文：
有個三歲的小孩，發高燒又怕冷，一直哭鬧吵個不停，無法好好休息。喉嚨裡有白色的膿苔高高凸起，痰液阻塞在喉嚨裡，呼吸困難，舌苔是黑色的，嘴脣乾裂，口渴，身上和手心灼熱得像火在燒，皮膚底下隱約似乎有疹子。隆慧看了這個小孩，膽怯不敢用藥。我說：這是一種疫病，應該按照古代的方法來治療。先用吐法，讓病人把痰液和口水吐出來，大概有一碗那麼多，呼吸就順暢了。接著用針灸的方法，再服用解毒丸。
2. 藥方歌括
針法諸般急症利，舌根兩邊青筋刺，再向少商穴上施，放出惡血真奇秘
白話文：
針灸對於各種急症非常有效，如果舌根兩側有青筋暴起，可以針刺這些部位，然後再在少商穴處施針，放出瘀血，效果非常神奇。
雄黃解毒雄飛淨，鬱金曬研巴豆並，米醋煎濃和作丸，溫湯送下攻急症
白話文：
雄黃可以解毒，雄飛淨可以去毒，鬱金晒乾磨成粉，和巴豆一起，用米醋煎成濃稠的膏狀，做成丸藥，溫熱的水送服，可以治療急症。
龍虎二仙膽草犀，芩連膏地母蠶梔木，通元勃藍根蒡引用，大青粳米宜
除瘟化毒葛芩佳，蠶地蟬梔通貝加，山豆粉甘桑葉入，白喉初起用無差
又有神功辟邪散，蠶蟬葛地貝冬芩，連翹通勃銀花蒡，能使白喉重者輕
白話文：
龍膽、虎杖、犀角、黃芩、黃連、地骨皮、蠶沙、梔子、木通、元參、藍根、牛蒡等藥材，加上大青葉、粳米一起使用，可以除瘟化毒。葛根、黃芩、蠶沙、地骨皮、蟬蛻、梔子、貝母等藥材，再加入山豆根、甘草、桑葉，白喉初起時服用效果顯著。另外，還有一種神功辟邪散，由蠶沙、蟬蛻、葛根、地骨皮、貝母、冬瓜子、黃芩、連翹、通草、勃子、銀花、牛蒡等藥材組成，能減輕重症白喉的病情。
神仙活命膽黃芩，蟬地蠶膏土茯苓，通貝車前銀馬勃，只須數劑著奇能
白話文：
神仙活命膽和黃芩，蟬蛻、地黃、蠶砂、土茯苓，通貝、車前和銀馬勃，只要服用幾帖藥就能產生神奇的功效。
回生萬應丹冰竭，牛黃乳石珍珠列，連柏兒茶黛芷硼，鬱金粉草薄荷末
急症開關散有功，醋磨木鱉汁須濃，牙齦舌底天花板，次第塗之立即通
白話文：
回生萬應丹用冰片、牛黃、乳石、珍珠等製成。
連翹、柏子仁、茶葉、黛粉、紫草、硼砂等，
鬱金、粉草、薄荷末等混合而成。
血竭冰硼散最神，兒茶元麝與雄精，殭蠶甘草元明粉，吹入喉中保太平
白話文：
血竭、冰片、冰硼散，這些藥最有效了，兒茶、元胡、麝香加上雄黃，殭蠶、甘草、元明粉，將這些藥吹進喉嚨，就可以保平安。
救急異功散法靈，斑襞竭蠍麝香冰，乳香沒藥元參共，貼向頸間有泡生
白話文：
救急異功散方法神妙，斑蝥、全蠍、麝香、冰片，乳香、沒藥、元參一起用，貼到頸部就會起水泡。
瓜霜散取人中白，珠砂明雄冰片列，共研細末頻頻吹，調治喉症是真訣
白話文：
瓜霜散：
取人中白：人中白是人中部位的白色分泌物，具有清熱解毒、止咳化痰的作用。
珠砂明雄冰片列：珠砂、明雄黃和冰片都是中藥，具有清熱瀉火、解毒消腫的作用。
共研細末頻頻吹：將上述藥物研成細末，頻頻向喉嚨吹入。
調治喉症是真訣：瓜霜散是治療喉症的有效方劑，具有清熱解毒、消腫止痛的作用。
石青消毒膽礬加，山豆冰硼大劈砂膏，黛元明與中白頻，吹喉內自然佳
退腐蚰蜒闢毒散，鹽梅陳者兩相宜，搗融蘸水頻塗患，消腫還能退白皮
蜘蛛救苦最為良，炒焙蜘蛛冰片襄，呼吸不通難下藥，頻危獲此保無傷
乳蛾紅腫膽礬散，中白還同指甲和，研細頻頻吹患處，能開堵塞見功多
硇砂散法破蛾稱，礬石青鹽二物明，蛾子單雙及喉閉，此方功效立能憑
蒜泥拔毒散尤良，取穴經渠細審詳，水泡起時針剔破，拔除惡毒自安康
白話文：
【石青消毒膽礬加，山豆冰硼大劈砂膏，黛元明與中白頻，吹喉內自然佳】
使用石青、消毒、膽礬、山豆、冰硼、大劈砂膏、黛、元明、中白等材料混合，吹入喉嚨，效果自然良好。
【退腐蚰蜒闢毒散，鹽梅陳者兩相宜，搗融蘸水頻塗患，消腫還能退白皮】
利用退腐蚰蜒闢毒散，加上鹽梅陳，搗碎後溶於水，頻繁塗抹患處，可以消除腫脹，並退去白色皮膚。
【蜘蛛救苦最為良，炒焙蜘蛛冰片襄，呼吸不通難下藥，頻危獲此保無傷】
使用炒過或烘焙過的蜘蛛，加上冰片包裝，對於呼吸困難的患者，頻繁使用可以保護不受到傷害。
【乳蛾紅腫膽礬散，中白還同指甲和，研細頻頻吹患處，能開堵塞見功多】
對於紅腫的乳蛾，使用膽礬散加上中白和指甲研磨細後，頻繁吹向患處，可以開啟堵塞，見效多。
【硇砂散法破蛾稱，礬石青鹽二物明，蛾子單雙及喉閉，此方功效立能憑】
使用硇砂散的方法被稱為破蛾，礬石和青鹽這兩種物質非常清楚，對於蛾子的單雙及喉嚨閉塞，這個方法的效能馬上可以得到驗證。
【蒜泥拔毒散尤良，取穴經渠細審詳，水泡起時針剔破，拔除惡毒自安康】
使用蒜泥作為拔毒散，尤其好用。在細心審查經脈後，當出現水泡時，用針刺破，拔出惡毒，自能恢復健康。
清心滌肺地蠶芩，天麥二冬貝母尋，花粉柏甘並知母，酌加玉竹與條參
白話文：
清心滌肺用地黃、黃芩，天麥、麥冬、貝母來尋找，花粉、柏子仁、甘草和知母，酌量添加玉竹和條參。
養正湯推玉竹先，芍苓二地首烏聯，女貞山藥天花麥，腐退之初用此煎
銀花四君子交濟，參朮苓烏甘草繼，引用冬桑葉最良，脾胃素虛養榮衛
白話文：
養正湯的方劑組成為：玉竹最先加入，其次是芍藥、茯苓、生地黃、首烏、女貞子、山藥、天花粉和麥門冬。在中風後的甦醒期開始服用此方劑。