《推拿抉微》~ 第四集·治療法 (34)
第四集·治療法 (34)
1. 牙齒證治
生地（二錢），玄參（一錢），骨碎補（一錢），石膏（一錢），知母（一錢），寸冬（一錢），甘草（一錢），懷牛膝（二錢）
白話文：
牙齒證治：生地黃、玄參、骨碎補、石膏、知母、天冬、甘草、懷牛膝各適量，比例為2:1:1:1:1:1:1:2。
2. 咽喉證治
經曰：咽喉者，水穀之道也。喉嚨者，氣之所以上下者也。又曰：二陰一陽結，謂之喉痹。陳飛霞曰：蓋咽者胃管，主納水穀而居後。喉者肺管，主呼吸而居前，為人一身之總要。若胸中鬱積熱毒，至生風痰，壅滯不散，發於咽喉。病名雖多，無非熱毒，速宜清解，緩則有難救之患。
輕則甘桔湯，重則化毒湯。如痘瘡咽喉痛者，毒氣上攻也，加減甘桔湯。喉中生瘡，不吮乳，化毒湯。小兒為諸骨所哽，骨大難嚥者，以鵝毛掃咽吐之，骨小者，用海上方治之。
甘桔湯，治小兒膈膜積熱致生風痰，而患喉痹用。
粉甘草（二錢），牙桔梗（一錢），以淨水煎，細細嚥之。
化毒湯，治小兒咽喉證危迫者用。
牙桔梗（一錢），薄荷（一錢），荊芥穗（一錢），炙甘草（一錢），芒硝（一錢），山豆根（一錢），馬牙硝（一錢），硼砂（一錢），明雄黃（一錢），鏡面砂（一錢）
共為細末，每服一錢，白湯調下，仍以此藥吹喉中。
海上方，治小兒諸骨所哽用。
金鳳花根搗碎，以米醋濃煎，用有嘴瓶盛之，口銜瓶嘴，仰面吸藥吞之，其骨即下。吞藥勿令沾牙。又或以玉簪花根亦可，如上法煎咽。
塗蔚生曰：喉痛一症，雖多由於風火，然必陰虛之人，始易患此。小兒縱無伐傷腎陰情事，然食積等火爍陰，亦與伐傷無異。故小兒素患久患喉症者，亦宜兼顧其陰。楊氏咽喉七十二症，無不以六味地黃湯為加減，蓋為此也。至陰虛至極，虛火上犯而作腫痛，有時必須加入桂附少許，以為反佐，立時引火歸源，腫消痛止者，此又不可不知。但桂附須用上等者，方不至誤事，此亦不過百分中之一二耳。
白話文：
[咽喉的治療與診斷]
經典中提到：咽喉是食物與水分的通道。喉嚨則是氣息上下流通的地方。另外也有記載：兩陰一陽的結聚，稱之為喉痹。陳飛霞指出：咽部實際上是胃的管道，主要功能在於攝取飲食，位於後方；喉部則是肺的管道，主管呼吸，位於前方，這兩者都是人體的重要部位。如果胸中有過多的熱毒，產生風痰，阻塞不散，影響到咽喉部位。雖然咽喉疾病種類繁多，但基本上都是由熱毒引起，應盡快予以清除，否則可能會有難以挽救的危險。
輕微的狀況可用甘桔湯，嚴重的則需使用化毒湯。例如，出疹子時咽喉疼痛，是由於毒氣向上攻衝，此時應調整甘桔湯的劑量。喉部生瘡，無法吸吮母乳，需使用化毒湯。兒童被魚刺等硬物卡住喉嚨，若是大塊的魚刺難以吞嚥，可用鵝毛刺激咽喉使其吐出；若是小塊的魚刺，則需使用海上方來處理。
甘桔湯，適用於兒童因膈膜積熱導致風痰，進而產生喉痹的情況。
粉甘草（二錢），牙桔梗（一錢），以乾淨的水煎煮，細細吞服。
化毒湯，適用於兒童咽喉疾病情況危急時。
牙桔梗（一錢），薄荷（一錢），荊芥穗（一錢），炙甘草（一錢），芒硝（一錢），山豆根（一錢），馬牙硝（一錢），硼砂（一錢），明雄黃（一錢），鏡面砂（一錢）
所有成分磨成細末，每次服用一錢，以開水調和服用，同時用此藥吹入咽喉。
海上方，適用於兒童因魚刺等硬物卡住喉嚨的情況。
金鳳花根搗碎，以米醋濃煎，倒入有嘴的瓶子中，口含瓶嘴，仰頭吸入藥液吞下，魚刺即可順利通過。吞藥時避免讓藥液沾到牙齒。另外，也可使用玉簪花根，以同樣的方式煎煮服用。
塗蔚生表示：咽喉疼痛的症狀，雖然大多是由風火引起，然而只有體質陰虛的人才容易罹患此病。即使兒童沒有傷害腎陰的情況，但飲食過量等導致的火氣燒灼陰氣，與傷害腎陰的效果相同。因此，長期患有咽喉疾病的兒童，也應兼顧滋養體內的陰氣。楊氏對於咽喉七十二種病症的治療，均以六味地黃湯作為基礎進行調整，正是基於這一考量。對於極度陰虛、虛火上升導致咽喉腫痛的個案，有時必須加入少量的肉桂和附子，以反佐法達到立即將火氣引回原處的效果，從而消除腫脹、緩解疼痛，這是不可不知的知識。但肉桂和附子必須選用上等品質，才能避免造成問題，這種情況只佔所有個案的百分之一二左右。