《針灸資生經》~ 針灸資生經第七 (1)
針灸資生經第七 (1)
1. 傷寒
（熱病，陰證，陽證）
凡熱病、刺陷谷。足先寒。寒上至膝。乃出針。身痹洗淅振寒。季脅支滿痛。熱病先腰脛酸。喜渴數飲。身清。清則項痛而寒且酸。足熱不欲言。頭痛顛顛然。先取湧泉。及太陽井滎。熱中少氣厥寒灸之。熱去。灸湧泉三壯。煩心不嗜食。灸湧泉。熱去四逆喘氣。偏風。身汗出而清。皆取俠谿。
白話文：
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凡是熱病，刺入陷谷穴。足部先感覺寒冷，寒氣上升到膝蓋，就拿出針。身體麻痹，怕冷，顫抖。季脅支滿疼痛。
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熱病先出現腰部和脛骨痠痛，喜歡喝水，口渴，身體發熱。熱退後，頸項疼痛，寒冷且痠痛。足部發熱不想說話。頭痛眩暈。先取湧泉穴及太陽井的滎穴。
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熱中，氣虛，厥寒，用灸法治療。熱退後，灸湧泉穴三壯。煩躁，不想吃東西。灸湧泉穴。熱退，四肢逆冷，喘氣。偏風，身體出汗且熱，都取俠谿穴。
凡溫病身熱五日以上。汗不出。刺太泉留針一時取針。若未滿五日者。禁針。凡好太息。不嗜食多寒熱汗出。病至則喜嘔。嘔已乃衰。即取公孫及井俞。實則腸中切痛厥。頭面腫起。煩心狂。多飲。不嗜臥。虛則鼓脹。腹中氣大滿熱痛。不嗜食。霍亂。公孫主之。凡熱病煩心。
白話文：
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凡是得了溫病，發燒超過五天，沒有出汗，針刺太泉穴，留針1個小時後取出。如果發燒未滿五天，不可針刺。
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如果經常嘆息，不想吃東西，常常發冷或發熱，出汗，病情加重後喜歡嘔吐，嘔吐後就衰弱，立即針刺公孫穴和井俞穴。如果病情是實證，則會出現腸中劇烈絞痛，厥冷，頭面腫脹，煩躁不安，狂妄，多喝水，不想睡覺。如果病情是虛證，則會出現腹脹，腹中氣體很大，腹中滿熱疼痛，不想吃東西，霍亂，用公孫穴主治。
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凡是熱病煩躁不安，可以用公孫穴主治。
足寒清多汗。先取然谷。後取大溪。大指間動脈。皆先補之。凡溫病可針刺五十九穴。又身之穴六百五十有五。其三十六穴。灸之有害。七十九穴。刺之為災。江南諸師秘仲景要方不傳。顳顬穴、針灸治溫病。（見黃疸。）指迷方，灸陰毒傷寒法。其狀不躁不渴。唇青腰背重。
白話文：
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腳怕冷、容易出汗，先取然谷，後取大溪、大指之間的動脈，都要先補。
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所有溫病都可針刺 59 個穴位。
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全身上下總共有 655 個穴位，其中有 36 個穴位，不能灸，否則有害。另有 79 個穴位，針刺會引起災難。
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江南諸派醫生把仲景要方祕而不傳。
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顳顬穴，可用針灸治療溫病。（參閱黃疸）
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指迷方，灸陰毒傷寒的方法。病狀是病人不煩躁、不口渴。嘴脣青紫、腰背沉重。
咽喉及目睛痛。心腹煩疼。舌縮面青。吃噫氣喘。嘔逆冷汗。向暗不語。以生蔥約十餘莖去根粗皮。顛倒紙卷徑闊二寸。勿令緊。欲通氣。以快刀切。每一餅子高半寸。安在臍心。用熨斗火熨。蔥軟易之。不過十餘次。患人即蘇。後服正氣藥。灸結胸傷寒法。其狀胸滿短氣。
白話文：
咽喉及眼睛疼痛，心腹煩悶疼痛，舌頭縮短，臉色青紫，氣喘嘔逆，嘔吐冷汗，怕見光不敢說話。
用生蔥大約十幾根，去掉根部和粗皮。顛倒著用紙捲成直徑二寸的圓餅，但不要太緊，否則會阻礙氣體流通。用快刀切開，每個餅子高半寸。將它們放在肚臍上，用熨斗加熱熨燙。當蔥變軟後就需要更換。不要超過十幾次，病人就會甦醒過來。然後服用正氣藥。
灸結胸傷寒的方法：症狀是胸部悶脹，呼吸急促。
按之即痛。或吐逆滿悶。或大便不通。諸藥不能救者。巴豆七粒、和皮。肥黃連七寸。去須。同搗爛作一丸。安在臍心上。以手按下稍實緊。捻艾皂子大於藥上灸。甚者不過三五壯立愈。續用補藥一二日。若病半月微有氣。皆療。治氣虛陽脫。體冷無脈。氣息欲絕。不省人事。
白話文：
壓按腹部就會疼痛。或者嘔吐、反胃、腹脹。或者大便不通。各種藥物都無法治癒。
巴豆七粒，連皮一起使用。肥黃連七寸，去除須子。一起搗爛成一丸。放在肚臍的中心上。用手向下按，稍加用力使之緊貼。拿艾草和皁角搗成與藥丸大小相當的量，放在藥上灸。情況嚴重的，不過灸三到五壯就立刻痊癒。再繼續使用滋補藥物一兩天。如果患病半個月，稍微還有點氣息，都能治癒。治療氣虛陽脫，身體冰冷沒有脈搏，氣息將絕，不省人事。
及傷寒陰厥。百藥不效。蔥熨法。蔥以索纏如盞許大。切去根及葉。惟存白長二寸許。如大餅倓。先以火脅一面令通熱。艾勿令灼人。及以熱處搭病人臍連臍下。其上以熨斗滿貯火熨之。令蔥餅中熱氣熨入肌肉中。須預作三四餅。一餅壞不可熨。又易一餅。良久，病人當漸醒。
白話文：
用於治療因傷寒而引起的昏迷不醒（即陰厥），各種藥物都無效的情況。
蔥熨法：
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將蔥用繩子纏繞，使其成為一個杯子大小的圓餅。
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切掉蔥根和蔥葉，只留下蔥白色的部分，長約兩寸。
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像烙大餅一樣，把蔥餅烙熟。
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先用火烤蔥餅的一面，使其通熱，但不要烤焦。
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將烤熟的蔥餅放在病人的肚臍上，再用熨斗盛滿火，熨在蔥餅上。
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使蔥餅中的熱氣熨入肌肉中。
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提前準備三、四個蔥餅，一個蔥餅不能熨太久，需要及時更換。
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經過一段時間，病人會逐漸清醒甦醒。
手足溫。有汗則瘥。更服四逆湯輩溫其內。萬萬無憂。予伯兄病傷寒。冥冥不知人。八日。四體堅冷如石。藥不復可入。用此遂瘥。集賢校理胡全夫用此拯人之危。不可勝數。（良）初得病、或先頭痛身寒熱。或澀澀欲守火。或腰背強直。面目如飲酒狀。此傷寒初得一二日。
白話文：
手腳溫暖，流汗後就能治癒。繼續服用四逆湯之類的藥物溫暖身體的內部。一定不會留下後遺症。我的伯父得了傷寒，神志不清，不知道自己在幹什麼。經過八天，全身僵硬冰冷，像石頭一樣。藥物很難進入體內。用這個方法終於治癒了。集賢殿校理胡全夫用這個方法拯救過很多面臨危險的人，數不勝數。（又）生病初期，可能會先出現頭痛、身體發冷發熱。或者感覺發冷，想靠近火取暖。或者腰背部僵硬，臉色像喝醉酒一樣。這是傷寒發病後一兩天的症狀。
但列火灸心下三處。第一處去心下一寸。名巨闕。第二處去心下二寸。名上管。第三處去心下三寸。名胃管。各灸五十壯。大人可五十壯。小兒可三壯。亦隨其年灸之。大小以意斟量。（千）若病者三四日以上。宜先灸胸上二十壯。以繩度鼻正上盡髮際。中屈繩斷去半。便從髮際入發中灸繩頭。
白話文：
但是，如果仍然嚴重的熱毒攻心，則需要另外針灸心下的三個穴位。第一個穴位離開心下一寸，稱為巨闕穴。第二個穴位離開心下二寸，稱為上管穴。第三個穴位離開心下三寸，稱為胃管穴。每個穴位都需要施灸五十壯。如果是成年人，可以灸五十壯；如果是小孩，可以灸三壯。也可以根據病人的年齡，酌情增減灸壯數目。（乾）如果病人得病超過三天以上，則應該先在胸部上方施灸二十壯。用繩子測量從鼻子正上方到髮際的長度，然後將繩子對摺，取一半的長度。再從髮際將繩子的一端穿入髮中，並在繩子的另一端施灸。
名曰天聰。又灸兩顳顬。又灸兩風池。又灸肝俞百壯。余處各二十壯。又灸太衝三十壯。神驗。
凡治傷寒。惟陰證可灸。余皆當針。故千金方惟云刺取。而素問亦云病甚者為五十九刺。所以瀉諸陽胸中胃中四肢五臟之熱也。（見熱論篇。）若溫病身熱五日以上。汗不出。可刺巴豆。未滿五日。禁針爾。（千金）而千金於頭痛身寒熱病。乃灸巨闕上中管三處。豈亦是陰證耶。其狀蓋云或澀澀欲守火是也。醫者當辨之。
白話文：
凡是治療傷寒。只有陰證可以灸。其他都應該針灸。所以《千金方》只說「針刺」。而《素問》也說「病情嚴重的，要進行五十九次針刺」，這是為了瀉出體內諸陽、胸中、胃中、四肢、五臟的熱氣。（詳見《熱論篇》）如果患有溫病，體溫高於五日，並且沒有出汗。可以用巴豆針刺。如果不足五日，就禁止針灸。（見《千金方》）而《千金方》中提到，對於頭痛身寒熱的疾病，則應灸巨闕、上中管三個穴位。這難道也是陰證嗎？從其症狀描述來看，「澀澀欲守火」大概是這種情況。醫生們應該辨別清楚。
通里、治熱病。卒心中懊憹。數欠頻伸。悲恐。目眩頭痛。面赤而熱。心悸。肘臂臑痛。實則肢腫。虛則不能言。苦嘔。喉痹。少氣遺溺。（銅）期門、治婦人傷寒過經不解。當針期門。使經不傳。中管、療天行傷寒。（明）曲澤、療傷寒病溫濕。身熱口乾。鬲俞、主傷寒嗜臥。
白話文：
內關、通調五臟六腑，治療熱病。突然心煩悶。經常打呵欠和伸懶腰。悲傷恐懼。眼睛眩暈，頭痛。面色赤紅發熱。心悸。手肘、上臂和腿疼痛。實熱則肢體腫脹，虛寒則不能言語。嘔吐劇烈。喉嚨腫痛。呼吸困難，小便失禁。（銅人針）期門穴，治療婦女傷寒過期經期仍不停止。應針刺期門穴。使經絡暢通。中管穴，治療流行傷寒。（明）曲澤穴，治療傷寒病溫熱潮濕。身體發熱口乾。鬲俞穴，主治傷寒嗜好臥牀。
怠惰不欲動搖。身常濕。不能食。（千）少衝、治熱病煩滿。上氣心痛。痰冷少氣。悲恐善（明作喜。）驚。掌熱胸痛。口熱咽酸。乍寒乍熱。手攣不伸。引眼痛。（銅）曲池、治傷寒余疾。皮膚乾燥。通理、主熱病。先不樂數日。（千）魚際、陽谷、主熱病。振慄鼓頷。腹滿陰痿。
白話文：
怠惰不想動彈。身體經常濕冷。不能吃東西。（千金）少衝穴：主治熱病煩熱胸悶、氣逆心痛、痰冷氣短、憂傷恐懼（「明」作憂鬱）、驚駭、手掌發熱胸痛、口熱咽喉發酸、忽冷忽熱、手指攣縮無法伸直、牽引眼睛痠痛等症狀。（銅人）曲池穴：主治傷寒病癒後遺留的疾病、皮膚乾燥脫皮等症狀。通理穴：主治熱病，病人在數日前先不感到愉快。（千金）魚際穴、陽谷穴：主治熱病、戰慄鼓脹下巴、腹滿陰莖痿縮等症狀。
色不變。盡澤、主氣隔喜嘔。鼓頷。不得汗。腎俞、主頭身熱赤。振慄。腰中四肢淫濼。欲嘔。三間、主氣熱。身熱喘。（甲云。寒熱口乾。身熱喘息。目急痛。善驚。）魚際、治熱病寒慄鼓頷。腹滿陰痿。色不變。中衝、少衝、關衝、勞宮、太陵、陽谿、天髎、主熱病煩心。
白話文：
臉色不變。氣血不通、呼吸困難，喜歡嘔吐。腹部隆起。不能出汗。腎俞穴、主治頭身發熱發紅。戰慄。腰部和四肢沉重潮濕。想要嘔吐。三間穴、主治熱氣。身熱喘息。（甲說：寒熱交替口乾舌燥。身熱喘息。眼睛急痛。容易受驚。）魚際穴、治療熱病寒戰，腹部堅硬，陰莖痿軟。臉色不變。中衝穴、少衝穴、關衝穴、勞宮穴、太陵穴、陽谿穴、天髎穴，主治熱病煩躁不安。
心悶汗不出。掌中熱。心痛身熱如火。舌本痛。間使、主熱病煩心。喜噦。胸中澹澹。喜動而熱。巨闕、主煩心喜嘔。曲澤、主傷寒溫病。身熱煩心。口乾。支正、少海、主熱病先腰脛酸。喜渴數飲食。身熱項強痛。天井、主振寒頸項痛。委中、主熱病夾脊痛。風門、治傷寒頸項強。
白話文：
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心臟發悶，汗出不暢。手掌心中發熱。心臟疼痛，身體發熱像火一樣。舌根疼痛。
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間使穴，主治熱病煩躁不安、心中煩悶。嘔吐。胸部感覺空虛。喜愛走動，走動之後感到發熱。巨闕穴，主治煩躁不安、喜歡嘔吐。曲澤穴，主治傷寒性溫病。身體發熱，心中煩躁不安。口乾。
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支正穴、少海穴，主治熱病先出現腰部和脛骨疼痛。喜歡喝水，頻繁進食。身體發熱，頸後僵硬疼痛。
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天井穴，主治發冷、頸項疼痛。委中穴，主治熱病引起的脊柱疼痛。風門穴，主治傷寒導致的頸部僵硬。
目瞑。（明有鼻塞字。）多嚏鼻鼽。出清涕。（銅）
陰毒沉困。藥餌難為工。但灸臍中三百壯。艾如半棗。手足不暖。不可治也。（見本事方。）或心迷耳聾叫不應。因食冷得疾者。予以理中湯救數人矣。若復渴則煎五苓散與服。或煎人參湯服。皆效。（千金云。傷寒多從風寒得之。始表中風寒。入里則不消矣。未有溫覆而不消也。）
白話文：
毒氣和寒氣侵襲體內，造成身體沉重睏倦，服藥治療的效果也不好。這時只要在肚臍眼上灸三百壯，艾草要像半顆棗那麼大。如果手腳冰冷，就無法治癒。（出自本事方。）或是有的人心神恍惚、耳聾，叫他也不應，通常是因吃生冷食物而得病的。我用理中湯救活了好幾個人。如果還覺得口渴，就煎五苓散給他們喝。或者煎人參湯給他們喝。這些方法都很有效。（千金雲。傷寒大多是由風寒引起的。一開始是外感風寒，侵入體內後就不容易消散，沒有溫暖覆蓋就無法消除。）