廖潤鴻

《針灸集成》~ 卷一 (11)

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卷一 (11)

1. 人身四海腧穴

胃為水穀之海,其腧上在氣街,下在三里。○衝脈為十二經之海,其腧上在於大杼,下出於巨虛之上下廉。○膻中為氣之海,其腧上在於柱骨之上下,在於人迎。○腦為髓之海,其腧上在於其蓋下,在風府。蓋即百會穴也。(靈樞)

白話文:

內容翻譯為:[人體四大海的穴位]

胃是消化水穀的主要部位,像一片大海,它的相關穴位,上面的在氣街穴,下面的則在足三里穴。

衝脈是連結十二經絡的大海,其相關穴位,上面的在大杼穴,下面的則出現在上巨虛和下巨虛穴之間。

膻中穴是氣的海洋,其相關穴位,上面的在位於頸部的柱骨上下方,具體位置在人迎穴。

腦是骨髓的大海,其相關穴位,上面的在頭頂的蓋下,即風府穴。而這個蓋的位置實際上就是百會穴。(根據《靈樞》記載)

2. 大接經

經曰留瘦不移節而刺之,使十二經無過絕。假令十二經中是何經絡不通行,當刺不通疑滯經俱令氣過節,無問其數,以平為期。○大接經治中風偏枯,從陽引陰,從陰引陽,皆取十二經井穴也。(綱目)

白話文:

經典上說,對於那些身體消瘦且病症固定不移的人,應進行針刺治療,目的是讓十二條經脈的運作保持平衡,避免任何一條經脈的氣血過度或斷絕。假設在這十二條經脈中有哪一條經絡出現了阻塞不暢的情況,就應當對其進行針刺,讓經脈中的氣血能順利流通,不管需要多少次,直到經脈的運作恢復正常為止。

"大接經"這套療法主要用於治療中風導致的半身不遂,通過刺激陽經來調理陰經,或者反之亦然,都是透過針刺十二經脈的起始穴位(即井穴)來實現的。

3. 主病要穴

大概上部病多取手陽明,中部病取足太陰,下部病取足厥陰,前膺取足陽明,後背取足太陽。因各經之病而取各經之穴者,最為要決。百病一針為率,多則四針,滿身針者可惡。(入門)○膏肓腧、三里、湧泉,百病無所不治。(入門)○若要安,丹田裡不曾干。(資生)

白話文:

[主要病症對應穴位]

大體來說,上半身的疾病多數選擇手陽明大腸經的穴位來治療;中腹部的疾病會選用足太陰脾經的穴位;下半身的疾病則多取足厥陰肝經的穴位;胸部前方的疾病會選用足陽明胃經的穴位;後背的疾病則選足太陽膀胱經的穴位。根據不同的經絡病症,選擇相應經絡的穴位,這是最重要的治療原則。一般情況下,針對一種病症只需使用一根針灸,最多不過四根針,全身上下都扎針的做法是不可取的。

對於初學者而言,膏肓腧、三里和湧泉這三個穴位,能治療多種疾病。

另外,要想身體健康,丹田(位於肚臍下方)的氣血不能乾涸,這是養生的重要原則。

4. 焚針灸

身之穴三百六十有五,其三十穴灸之有害,七十九穴刺之為憂(叔和)。○用針者先明孔穴,補虛瀉實,勿失其理。針皮膚腠理,勿傷肌肉;針肌肉,勿傷筋脈;針筋脈,勿傷骨髓;針骨髓,勿傷諸絡。傷筋膜者,愕視失魂;傷血脈者,煩亂失神;傷皮毛者,上氣失魂;傷骨髓者,呻吟失志;傷肌肉者,四肢不收,失智。此為五亂,有死之憂也(資生)。

刺中五臟死候。五臟主臟神,不可傷,傷之則死。○刺中心一日死,其動為噫。○刺中肺三日死,其動為咳。○刺中肝五日死,其動為語(一作欠)。○刺中脾十日死,其動為吞。○刺中腎六日死(作三日),其動為嚏。○刺中膽一日半死,其動為嘔。○刺中膈為傷,其病雖愈,不過一歲必死(內經)。

失針致傷。刺跗上中大脈,血患不止死。○刺陰中大脈,血出不止死。○刺面中溜脈,不幸為盲。○刺客主人(上關穴)內陷中脈,為內漏,為聾。○刺頭中腦戶,入腦立死。○刺膝臏出液,為跛。○刺舌下中脈,大過出血不止,為喑。○刺臂太陰脈,出血多,立死。○刺足布絡中脈,血不出,為腫。

○刺足少陰脈,重虛出血,為舌難以言。○刺郄中大脈,令人伸脫色。○刺膺中陷中肺,為喘逆仰息。○刺氣衝中脈,血不出,為腫鼠𪖈。○刺肘中內陷,氣歸之,為不屈伸。○刺脊間中髓,為傴。○刺陰股下三寸,內陷令人遺尿。○刺乳上中乳房,為腫根蝕。○刺腋下脅間,令人咳。

○刺缺盆中內陷,氣泄令人喘咳逆。○刺小腹中膀胱尿出,令人小腹滿。○刺手魚腹內陷,為腫。○刺眶上陷省中脈,為漏,為盲。○刺關節中液出,不得屈伸(內經)。○刺上關去呿。○不能欠。○刺下關者欠不能呿,刺犢鼻者屈不能伸。○刺兩關者伸不能屈(靈樞)。

禁針穴。神庭、腦戶、囟會、玉枕、絡卻、承靈、顱息、角孫、承泣、神道、靈臺、雲門、肩中、膻中、缺盆、上關、鳩尾、五里手、青靈、合谷、神闕、橫骨、氣衝、箕門、承筋、三陰交、水分、會陰、石門、三陽絡、人迎、乳中、然谷、伏兔(入門)。

禁灸穴。啞門、風府、天柱、承光、臨泣、頭維、攢竹、睛明、素髎、禾髎、迎香、顴髎、下關、人迎、天牖、天府、周榮、淵腋、乳中、鳩尾、腹哀、肩貞、陽池、中衝、少商、魚際、經渠、陽闕、脊中、隱白、漏谷、條口、地五會、犢鼻、陰市、伏兔、髀關、中腕、委中、陰陵泉、殷門、心腧、承扶、承泣、瘈脈、絲竹空、喑門、耳門、石門、氣衝、腦戶、白環腧

白話文:

標題:[危險鍼灸]

內容翻譯如下:

人體共有三百六十五個穴位,其中三十個穴位進行灸法會有害,七十九個穴位針刺會帶來憂慮(叔和)。使用鍼灸的人首先應該明確穴位的位置,補虛瀉實,不要失去其應有的道理。針刺皮膚腠理時,不要傷到肌肉;針刺肌肉時,不要傷到筋脈;針刺筋脈時,不要傷到骨髓;針刺骨髓時,不要傷到絡脈。傷到筋膜的,會使人驚恐失魂;傷到血脈的,會使人煩躁失神;傷到皮毛的,會使人上氣不接下氣;傷到骨髓的,會使人呻吟失志;傷到肌肉的,會使人的四肢無法活動,失去理智。這被稱爲“五亂”,有可能導致死亡的憂慮(資生)。

針刺中五臟的死候。五臟主管髒神,不可以受傷,一旦受傷則會導致死亡。針刺中心臟,一天內會死,其症狀表現爲打嗝。針刺中肺臟,三天內會死,其症狀表現爲咳嗽。針刺中肝臟,五天內會死,其症狀表現爲說話不清。針刺中脾臟,十天內會死,其症狀表現爲吞嚥困難。針刺中腎臟,六天內會死(也有說法是三天),其症狀表現爲打噴嚏。針刺中膽囊,一天半內會死,其症狀表現爲嘔吐。針刺中膈肌,爲受傷,即使疾病痊癒,不過一年內必定會死(內經)。

失針導致的傷害。針刺腳背上的大動脈,如果血流不止會致死。針刺陰部的大動脈,如果血流不止會致死。針刺面部的溜脈,可能不幸導致失明。針刺客主人穴(即上關穴)內陷中脈,會導致內漏,引起耳聾。針刺頭部的腦戶穴,如果針刺入腦內,立即會死。針刺膝蓋處,如果液體滲出,會導致跛行。針刺舌頭下部的中脈,如果出血過多且不止,會導致失聲。針刺手臂的太陰脈,如果出血過多,會立即死亡。針刺足部的布絡中的脈絡,如果血流不出,會導致腫脹。

針刺足部的少陰脈,如果虛弱出血,會導致語言困難。針刺郄穴中的大動脈,會讓人面色蒼白。針刺胸膛內陷中的肺臟,會導致喘息倒仰。針刺氣衝穴中的脈絡,如果血流不出,會導致鼠瘡腫脹。針刺肘部內陷,如果氣歸於此,會導致無法屈伸。針刺脊椎間的骨髓,會導致駝背。針刺陰股下方三寸的地方,如果內陷,會讓人遺尿。針刺乳房上方,如果中了乳房,會導致腫根侵蝕。針刺腋下肋間,會讓人咳嗽。

針刺缺盆中的內陷,如果氣泄露,會讓人喘息咳嗽。針刺小腹中的膀胱,如果尿液流出,會讓人小腹滿脹。針刺手魚腹內的內陷,會導致腫脹。針刺眼眶上部的中脈,如果中了脈絡,會導致漏尿或失明。針刺關節中的液體,如果液體滲出,會導致無法屈伸(內經)。針刺上關穴,會讓人不能打哈欠。針刺下關穴,會讓人打哈欠但不能張嘴。針刺犢鼻穴,會讓人彎曲但不能伸展。針刺兩關穴,會讓人伸展但不能彎曲(靈樞)。

禁止針刺的穴位。神庭、腦戶、囟會、玉枕、絡卻、承靈、顱息、角孫、承泣、神道、靈臺、雲門、肩中、膻中、缺盆、上關、鳩尾、五里手、青靈、合谷、神闕、橫骨、氣衝、箕門、承筋、三陰交、水分、會陰、石門、三陽絡、人迎、乳中、然谷、伏兔(入門)。

禁止灸的穴位。啞門、風府、天柱、承光、臨泣、頭維、攢竹、睛明、素髎、禾髎、迎香、顴髎、下關、人迎、天牖、天府、周榮、淵腋、乳中、鳩尾、腹哀、肩貞、陽池、中衝、少商、魚際、經渠、陽闕、脊中、隱白、漏谷、條口、地五會、犢鼻、陰市、伏兔、髀關、中脘、委中、陰陵泉、殷門、心腧、承扶、承泣、瘛脈、絲竹空、喑門、耳門、石門、氣衝、腦戶、白環腧。

5. 奇穴

不出在靈樞內經,故謂之奇穴

取膏肓腧穴法,此穴主陽氣虧弱諸虛痼冷,夢遺上氣,咳逆噎膈,狂惑忘誤,百病,尤治痰飲諸疾。須令患人就床平坐,曲膝齊胸,以兩手圍其足膝,使脾骨開離,勿令動搖,以指按四椎微下一分,五椎微上二分,點墨記之,即以墨平畫相去二寸許,四肋三間,脾骨之裡,肋間空處,容側指許,摩膂肉之表,筋骨空處,按之,患者覺牽引胸戶中,手指痹,即真穴也。灸後覺氣壅盛,可灸氣海及足三里,瀉火實下。

灸後令人陽盛,當消息以自保養,不可縱欲(入門)。

又法令病人兩手交在兩膊上,則脾骨開,其穴立見。以手揣摸第四椎骨下,兩旁各開三寸,四肋三間之中,按之,酸酸是穴。灸時,手搭兩膊上,不可放下,灸至百壯為佳(回春)。

取患門穴法,主少年陰陽俱虛,面黃體瘦,飲食無味,咳嗽遺精,潮熱盜汗,心胸背引痛,五勞七傷等證,無不效。先用蠟繩一條,以病人男左女右腳板,從足大拇指頭齊量起,向後隨腳板當心貼肉,直上至膝腕大橫紋中截斷。次令病人解發,勻分兩邊,平身正立,取前繩子從鼻端齊引繩向上,循頭縫下腦後,貼肉隨脊骨垂下至繩盡處,以墨點記(此不是灸穴也)。別用稈心按於口上兩頭至吻,卻鉤起稈心中心至鼻端根,如人字樣,齊兩吻截斷。

將此稈展直於先點墨處,取中橫量,勿令高下,於稈心兩頭盡處,以墨記之。此是灸穴。初灸七壯,累灸至百壯。初只灸此兩穴(入門)。

一法治虛勞羸瘦,令病人平身正直,用草於男左女右自腳中指尖量過腳心下,向上至曲䐐大紋處,切斷。卻將此草自鼻尖量,從頭正中(須分開頭心發,貼肉量),至脊以草盡處,用墨點記。別用草一條,令病人自然合口,量闊狹,切斷。卻將此草於墨點上平折,兩頭盡處量穴。灸時,隨年多灸一壯(如年三十灸三十一也)。累效(資生)。

此法與上法略同(類聚)。

取四花穴法,治病同患門。令病人平身正立,稍縮臂膊,取蠟繩繞項,向前平結喉骨後,大杼骨俱墨點記,向前雙垂與鳩尾穴齊,即切斷。卻翻繩向後,以繩原點大杼墨放結喉墨上,結喉墨放大杼骨上,從背脊中雙繩頭貼肉垂下至繩頭盡處,以墨點記(不是灸穴)。別取稈心,令病人合口,無得動喉橫量,齊兩吻切斷。

還於背上墨記處,折中橫量,兩頭盡處點之(此是灸穴)。又將循脊直量上下點之(此是灸穴)。初灸七壯,累灸百壯。迨瘡愈病未愈,依前法復灸。故云累灸百壯。但當灸脊上兩穴,切宜少灸。凡一次可灸三五壯,多灸則恐人腃背。灸此等穴,亦要灸足三里,以瀉火氣為妙(入門)。

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白話文:

這些穴位不在《靈樞內經》中出現,因此被稱為奇穴。

取得膏肓腧穴的方法,這個穴位主治因陽氣不足導致的各種虛弱症狀、冷感、夢遺、上氣、咳嗽、噎膈、精神混亂、記憶力下降以及百種疾病,特別對治療痰飲相關的疾病有幫助。讓病人坐在牀上,雙膝彎曲到胸部位置,然後用雙手環抱雙腿和膝蓋,使脾骨稍微分開,確保身體穩定不要搖晃。用手指找到第四椎骨下方約1公分的位置,第五椎骨上方約2公分的地方,並做個記號。然後在該位置左右兩寸處,即四根肋骨和三個肋間的脾骨內側,肋骨之間的空隙,剛好可以容納側面的手指,按摩肌肉表面,找到筋骨之間的空隙,按壓下去,如果病人感到胸口部位有拉扯感,手指有些麻,那就是正確的穴位。灸療後若感覺氣血過盛,可以再灸氣海和足三里,有助於降低火氣。

灸療後會讓人陽氣旺盛,應適度調節自我保養,不可縱欲。

另一種方法是讓病人雙手交叉放在雙臂上,脾骨就會自然分開,穴位就能清楚看到。用手摸第四椎骨下方,兩側各離三寸,即四根肋骨和三個肋間的中間,按下時若感到痠痛,就是穴位所在。灸療時,手要保持在手臂上,不能放下,灸至一百壯效果最佳。

取得患門穴的方法,主治年輕人的陰陽兩虛、面色黃瘦、食慾不振、咳嗽、遺精、潮熱、盜汗、心胸背痛、五勞七傷等症狀,效果顯著。首先,使用一根蠟線,從病人左腳(男性)或右腳(女性)的大拇指開始,沿腳底心緊貼皮膚直量到膝蓋的大橫紋中間,截斷蠟線。然後讓病人鬆開頭髮,均勻分開兩邊,站立直身,將蠟線從鼻子尖端開始,沿著頭部中央(需分開頭頂的頭髮,緊貼皮膚量度)向下延伸,直至蠟線盡頭,以墨水做記號(這不是灸療的穴位)。另外,取一根稻草,兩端放置在嘴脣上,鉤起中間部分到鼻根,形成人字形,對準兩脣的盡頭,截斷稻草。

將稻草拉直,並在先前的墨點上水平測量,確保高度一致,在稻草兩端的盡頭處做墨水記號。這是灸療的穴位。初次灸療七壯,累積灸至一百壯。初次只需灸這兩個穴位。

另一種治療虛勞和消瘦的方法,讓病人直立,用草從男性左腳或女性右腳的中趾尖開始量過腳心下,直到膝蓋的大橫紋處,切斷。然後將這段草從鼻尖開始量,沿著頭部中央(需分開頭頂的頭髮,緊貼皮膚量度),直到背部草盡處,用墨水做記號。另外取一段草,讓病人自然閉嘴,量出嘴的寬度,切斷。將這段草在墨點上水平折疊,兩端的盡頭處量出穴位。灸療時,根據年齡再多灸一壯(例如三十歲灸三十一壯)。多次療效更佳。

這個方法與上述方法大致相同。

取得四花穴的方法,主治疾病與患門穴相同。讓病人直立,稍微縮小手臂,用蠟線繞頸部,向前平結喉結後方,大杼骨兩側都用墨水做記號,向前垂下與鳩尾穴齊平,然後切斷。然後將蠟線翻轉到後方,將原點大杼墨點放在結喉墨點上,結喉墨點放在大杼骨上,從背部中央雙線頭貼肉垂下至蠟線盡頭,用墨水做記號(不是灸療的穴位)。另外取一根稻草,讓病人閉嘴,不要移動喉部,橫向量出兩脣的距離,切斷。

將稻草放在背部墨點上,中間折疊,兩端盡頭處做記號(這是灸療的穴位)。再將稻草沿脊椎直線量出上下點位(這是灸療的穴位)。初次灸療七壯,累積灸至一百壯。當傷口癒合但病情未完全康復時,按照先前的方法重複灸療。因此說累積灸至一百壯。但灸療脊椎上的兩個穴位時,應少灸一些。每次灸療三到五壯即可,多灸可能會讓人背部腫脹。灸療這些穴位時,也要灸足三里穴,有助於排出火氣,效果更佳。