《針灸素難要旨》~ 卷一 (13)
卷一 (13)
1. 十六、十二經以原為俞三焦以俞為原
凡此十二原，非瀉子補母之法，虛實通用。故五臟六腑有病，皆取其原。
六十七難曰：五臟募皆在陰而俞在陽，何謂也？然陰病行陽，陽病行陰，故令募在陰俞在陽。
滑氏曰：募與俞五臟空穴之總名也，在腹為陰，則謂之募，在背為陽，則為之俞，募猶募結之募，言經氣之聚於此也。俞史記扁鵲傳作輸，猶委輸之輸言經氣由此而輸於彼也。五臟募在腹，肺之募中府二穴，在胸部雲門下一寸乳上三肋間動脈陷中；心之募巨關一穴，在鳩尾下一寸；脾之募章門二穴，在季脅下直臍；肝之募期門二穴，在不容兩旁各一寸五分；腎之募京門二穴，在腰中季脅。本五臟俞在背，行足太陽之經。
肺俞在第三椎下，心俞在五椎下，肝俞在九椎下，脾俞在十一椎下，腎俞在十四椎下，皆俠脊兩旁各一寸五分。陰病行陽，陽病行陰者，陰陽經絡，氣相交貫，臟腑腹背，氣相通應，所以陰病有時而行陽，陽病有時而行陰也。針法曰：從陽引陰，從陰引陽。（按經言行陽行陰，是必然者，而滑注則言有時，似或然也，似非經旨也）
白話文：
這十二經原穴的治療方法，並非單純的瀉子補母，而是根據虛實情況靈活運用。因此，五臟六腑的疾病，都可以從原穴治療。
有人問：五臟的募穴都在腹部（陰），而俞穴都在背部（陽），這是為什麼呢？這是因為陰證會向陽經傳，陽證會向陰經傳，所以募穴在陰，俞穴在陽。
滑伯仁說：募穴和俞穴是五臟經氣聚集的總稱，在腹部（陰）的稱為募穴，在背部（陽）的稱為俞穴。「募」如同聚集的意思，指經氣聚集在此；「俞」古書上也寫作「輸」，如同輸送的意思，指經氣由此輸送到別處。五臟的募穴都在腹部：肺的募穴是中府穴，位於胸部，雲門穴下一寸，乳頭上方，第三肋間動脈凹陷處；心的募穴是巨闕穴，位於鳩尾下（劍突下）一寸；脾的募穴是章門穴，位於季肋下（肋骨下緣）直對肚臍處；肝的募穴是期門穴，位於不容穴（肝區）兩旁各一寸五分；腎的募穴是京門穴，位於腰部，季肋處。五臟的俞穴都在背部，位於足太陽膀胱經循行路線上：肺俞穴在第三胸椎下，心俞穴在第五胸椎下，肝俞穴在第九胸椎下，脾俞穴在第十一胸椎下，腎俞穴在第十四胸椎下，這些穴位都在脊椎兩旁各一寸五分處。陰證有時會向陽經傳，陽證有時會向陰經傳，是因為陰陽經絡的氣相互貫通，臟腑和背部也相互感應，所以陰病會轉到陽經，陽病會轉到陰經。針灸的方法是：從陽經引導陰經，從陰經引導陽經。（原文說陰陽互傳是必然的，而滑伯仁的註解卻說是「有時」，這似乎與原文的意思不太相符）
2. 十七、八會刺穴
四十五難曰：經言八會者何謂也？然腑會太倉，臟會季脅，筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會鬲俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會三焦外一筋直兩乳內也。熱病在內者，取其會之氣穴也。
滑氏曰：太倉一名中脘，在臍上四寸，六腑取稟於胃，故為腑會。季脅章門穴也，在大橫外直臍季肋端，為脾之募，五臟取稟於脾，故為臟會。足少陽之筋結於膝外廉，陽陵泉也，在膝下一寸外廉陷中。又膽與肝為配，肝者筋之合，故為筋會。絕骨一名陽輔，在足外踝上四寸輔骨前絕骨端如前三分，諸髓皆屬於骨，故為髓會。
鬲俞在背第七椎下，去脊兩旁各一寸半，足太陽脈氣所發也。太陽多血，又血乃水之象，故為血會。大杼在項後第一椎下，去脊兩旁各一寸，太淵在掌後陷中動脈，即所謂寸口者，脈之大會也。氣會三焦外一筋直兩乳內，即膻中，為氣海者也，在玉堂下一寸六分。熱病在內者，各視其所屬而取之會也。
謝氏曰：三焦當作上焦。四明陳氏曰：髓會絕骨，髓屬於腎，腎主骨，於足少陽無所關。腦為髓海，腦有枕骨穴，則當會枕骨，絕骨誤也。血會鬲俞，血者心所統，肝所藏，鬲俞在七椎下兩旁，上則心俞，下則肝俞，故為血會。骨會大杼，骨者髓所養，髓自腦下注於大杼，大杼滲入脊心，下貫尾骶，滲諸骨節，故骨節之氣，皆會於此，亦通。古益袁氏曰：人能健步，以髓會絕骨也；肩能任重，以骨會大杼也。
白話文：
在第四十五難中提到的「八會穴」指的是什麼呢？簡單來說，腑會穴是太倉（中脘），臟會穴是季脅（章門），筋會穴是陽陵泉，髓會穴是絕骨（陽輔），血會穴是鬲俞，骨會穴是大杼，脈會穴是太淵，氣會穴則是在三焦之外的一根筋，位於兩乳內側。
太倉（中脘）在肚臍上方四寸處，因為六腑的功能都取決於胃部，所以它被稱為腑會穴。季脅（章門）在大橫外，與臍平行且在季脅的末端，作為脾臟的募穴，因五臟功能都取決於脾，所以它是臟會穴。足少陽的筋在膝蓋外側的陽陵泉穴結聚，此外，膽與肝相配合，肝是筋的匯聚點，因此陽陵泉是筋會穴。絕骨（陽輔）在腳踝外側往上四寸的地方，所有髓都和骨相關，因此絕骨是髓會穴。
鬲俞穴在背部第七根椎骨下，離脊椎兩旁各一寸半，這是足太陽脈氣的發源地，因為太陽脈血多，而血像水一樣，所以它是血會穴。大杼穴在頸後第一根椎骨下，離脊椎兩旁各一寸，太淵穴在手掌後方的動脈處，也就是所謂的寸口，是脈的匯聚點。氣會穴在三焦之外一根筋，位於兩乳內側，即是膻中穴，也被稱為氣海，位於玉堂穴下約一寸六分的位置。對於內部熱病的治療，應根據病情選擇相應的會穴進行治療。
謝氏認為，三焦應該改為上焦。陳氏則認為，髓會穴絕骨和髓屬於腎臟，腎臟主管骨骼，與足少陽無關。腦是髓的海洋，腦部有枕骨穴，所以髓會穴應該在枕骨，而不是絕骨。血會穴鬲俞，血由心臟統管，肝臟儲藏，鬲俞在第七根椎骨下方兩旁，上方是心俞穴，下方是肝俞穴，因此它是血會穴。骨會穴大杼，骨頭由髓滋養，髓從腦部流向下至大杼，再滲入脊椎中心，向下貫穿尾骶，滲入所有骨節，所以骨節的氣都會在此穴聚集，這個說法也是合理的。古益袁氏指出，人能夠健步如飛，是因為髓會穴絕骨；肩膀能夠承重，是因為骨會穴大杼。