《針灸素難要旨》~ 卷二上 (2)
卷二上 (2)
1. 七、十二刺應十二經
凡刺有十二節，以應十二經。一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背直痛所，一刺前，一刺後，以治心痹，刺此者傍針之也。二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也，上下行者，直內無拔針，以左手隨病所，按之乃出針，復刺之也。三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，舉之前後，恢筋急，以治筋痹。
四曰齊刺，齊刺者，直入一，旁入二，以治寒氣小深者，或曰三刺，三刺者，以治痹氣小深者也。五曰楊刺，楊刺者，正內一，傍內四，而浮之，以治寒氣大博大者也。六曰直針刺，直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。七曰輸刺，輸刺者，直入直出，稀髮針而深之，以治氣盛而熱者也。
八曰短刺，短刺者，刺骨痹稍搖而深之，置針骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥中寒厥足踝後少陰也。十一曰傍針刺，傍針刺者，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數髮針而淺之出血，是謂治癰腫也。
白話文：
[七、十二種針刺法對應十二條經絡]
總共有十二種針刺方法，分別與人體的十二條經脈相對應。第一種是偶刺，偶刺是用針在心臟或背部的疼痛點前後各刺一針，用於治療心臟疾病，這種針法是在疼痛點兩側下針。
第二種是報刺，報刺用於治療那些位置不固定的疼痛，這種疼痛可能在身體的上半部或下半部遊走。在施針時，針插入後不要立即拔出，而是用左手跟著疼痛的位置來移動，然後再拔針，再進行下一次針刺。
第三種是恢刺，恢刺是在疼痛點旁邊直刺，再將針頭前後提拉，以緩解緊繃的筋膜，用於治療筋膜疾病。
第四種是齊刺，齊刺是在同一點上直刺一針，在兩旁各斜刺一針，用於治療較深層的寒冷氣候引起的疾病，也可以說是三針法，同樣用於治療較深層的風濕病。
第五種是楊刺，楊刺是在同一點上直刺一針，在其四周各斜刺一針，然後輕輕地浮針，用於治療範圍廣大的寒冷氣候引起的疾病。
第六種是直針刺，直針刺是在拉開皮膚後直接刺入，用於治療表面的寒冷氣候引起的疾病。
第七種是輸刺，輸刺是直進直出，針孔間隔開一些，但深度加大，用於治療氣血旺盛且有熱症的疾病。
第八種是短刺，短刺是針對骨膜疾病，稍微搖晃針身，深入骨膜，針尖放置在骨膜上，上下摩擦骨膜。
第九種是浮刺，浮刺是在身體側面輕輕地浮針，用於治療肌肉緊繃和寒冷的疾病。
第十種是陰刺，陰刺是在左右兩側分別下針，用於治療因寒冷引起的昏厥，特別是足踝後方的少陰經絡。
第十一種是傍針刺，傍針刺是在疼痛點直刺一針，旁邊再斜刺一針，用於治療長期停留的風濕病。
第十二種是贊刺，贊刺是直進直出，多次下針，淺刺至出血，用於治療膿腫。
2. 八、黑白肥瘦刺
帝曰：願聞人之黑白肥瘦小長，各有數乎？岐伯曰：年質壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者深而留之，此肥人也。廣肩腋，項肉薄，厚皮而黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣澀以遲，其為人也，貪於取興，刺此者深而留之，多益其數也。瘦人皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血氣清，易脫於氣，易損於血，刺此者淺而疾之。
刺肥人者以秋冬之齊，刺瘦人者以春夏之齊。
白話文：
皇帝問道：我想知道人的膚色是黑是白，體型是胖是瘦，身材是高是矮，這些都有一定的規律可循嗎？岐伯回答：如果一個人正值壯年，血氣充沛，肌膚堅韌，即使受到外邪侵擾，治療這種體型肥胖的人時，針刺應深入並延長留針時間。這種人通常肩膀寬闊，頸部肌肉不豐厚，皮膚厚且呈黑色，嘴脣有些下垂，他們的血液顏色偏黑且混濁，氣血運行緩慢且阻滯，他們的性格特徵是容易對事物產生興趣，治療這種人時，針刺應深入並延長留針時間，且增加針刺次數。
對於體型消瘦的人，他們皮膚薄且面色蒼白，肉體看起來削瘦，嘴脣薄且說話輕柔，他們的血氣清純，容易出現氣虛，也容易傷及血液，治療這種人時，針刺應淺入且迅速出針。
治療肥胖者應在秋季或冬季進行，因為這兩季與肺和腎相應，能助於排除體內濕氣；治療消瘦者應在春季或夏季進行，因為這兩季與肝和心相應，能助於滋養血氣。
3. 九、刺常人
曰刺常人奈何？視其白黑，各為調之。其端正敦厚者，其血氣和調，刺此者無失常數也。
白話文：
有人問，要如何針灸一般健康的人呢？應觀察其膚色的黑白，分別做出適當的調整。對於那些長相端正且體格敦厚的人，他們的血氣運行通常較為和諧，對這樣的人進行針灸，只要遵循一般的針灸原則與次數即可，不必特別改變。
4. 十、刺王公大人布衣
帝曰：夫王公大人，血氣之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血氣慓悍滑利，其刺之淺深疾徐多少何如？岐伯曰：膏粱藿菽之味，何可同也！氣滑即疾出，其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾，以此觀之。刺布衣者深而留之，刺大人者微以徐之，此皆因其慓悍滑利也。寒痹內熱，刺布衣以火焠之，刺大人以藥熨之。
白話文：
皇帝問道：對於那些王公貴族，他們作為血氣旺盛的人羣，身體細膩脆弱，肌肉柔軟，血氣運行迅速且流暢，那麼在針灸治療時，針刺的深淺、快慢以及針量該如何掌握呢？
岐伯回答：這就像對於精美的食物和粗茶淡飯的消化吸收，怎麼可能是一樣的呢！如果氣血運行順暢，那麼針刺後應快速拔出；如果氣血運行緩慢，那麼針刺後就可以稍晚拔出。如果血氣旺盛，就應用小針且針刺深度較淺；如果血氣運行緩慢，就應用大針且針刺深度較深。針刺深，就要適當留針；針刺淺，就要快速拔針。由此看來，對普通百姓的針刺要深些並留針；對王公貴族的針刺則要輕些且慢些，這都是根據他們的血氣運行迅速且流暢的特點來決定的。對於患有寒性關節炎但內部有熱症的病人，如果是普通百姓，可以採用火焠法進行治療；如果是王公貴族，則應該使用藥物熱敷來治療。
5. 十一、刺壯士
帝曰：刺壯士真骨者奈何？岐伯曰：刺壯士真骨堅肉緩節，監監然，此人重則氣澀血濁，刺此者深而留之，多益其數，勁則氣滑血清，刺此者淺而疾之。
白話文：
皇帝問道：對於身強體壯，骨骼堅固的人該如何進行針灸治療呢？ 岐伯回答：這種壯士的身體特徵是骨骼堅硬，肌肉鬆軟，關節活動自如，看起來非常健康。這種人如果體重較重，則可能是因為氣滯血瘀，對於這種情況，針灸時應選擇深度針刺，並且延長針灸的時間，增加針灸次數。 反之，如果這種壯士的氣血運行順暢，那麼他們的氣質就會顯得輕盈，血色也會較為清澈。對於這種情況，針灸時應選擇淺度針刺，並且加快針灸的速度。
6. 十二、刺嬰兒
曰：刺嬰兒奈何？曰：嬰兒者，其肉脆血少氣弱，刺此者以毫針，淺刺而疾髮針，日再可也。
白話文：
有人問說：為嬰兒進行針灸該怎麼做呢？回答是：嬰兒的身體特徵是皮肉柔嫩，血液量較少，氣力也比較弱。在對嬰兒進行針灸時，應該使用非常細小的毫針，並且只進行淺層的針刺，而且要快速地插針與拔針，一天可以進行兩次這樣的治療。
7. 十三、刺脈虛實淺深
脈實者深刺之，以泄真氣，脈虛淺刺之，使精氣無得出，以養其脈，獨出其邪氣。刺陰者深而留之，刺陽者淺而疾之。脈淺者勿刺，按其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。脈之所居，深不見者，勿按其脈而刺之，微內針而久留之，以致其孔脈氣也。
白話文：
如果脈搏強實，應深度下針，目的是將過剩的氣血釋放；若脈象虛弱，則只需淺層針刺，防止精氣流失，以養護脈絡，只將異常的氣排出。在陰性部位針刺時要深入並延長留針時間，在陽性部位針刺時則應淺入且迅速。
對於脈象淺顯的，不應立即針刺，應先按壓脈搏，確定位置再針刺，避免精氣流失，只將異常的氣排出。當脈絡所在的位置深到肉眼無法看見時，不要直接按壓脈絡針刺，應輕微插入針頭並延長留針時間，以達到疏通該部位脈絡氣血的效果。
8. 十四、十二經氣血刺
夫人之常數：太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血，此天之常數。陽明多血多氣，刺陽明出血氣，太陽多血少氣，刺太陽出血惡氣；少陽多氣少血，刺少陽出氣惡血；太陰多血少氣，刺太陰出血惡氣；厥陰多血少氣，刺厥陰出血惡氣；少陰多氣少血，刺少陰出氣惡血也。
白話文：
人體的正常狀態如下：太陽經通常是血液較多而氣較少，少陽經通常是血液較少而氣較多，陽明經通常是氣和血都很多，少陰經通常是血液較少而氣較多，厥陰經通常是血液較多而氣較少，太陰經通常是氣較多而血液較少，這些都是人體自然的生理現象。
如果陽明經氣血都過多，我們可以對其進行放血或調氣；若太陽經血液較多而氣較少，我們則對其進行放血來去除不好的氣；若少陽經氣較多而血液較少，我們可以對其進行調氣並排出不好的血液；若太陰經血液較多而氣較少，我們對其進行放血來去除不好的氣；若厥陰經血液較多而氣較少，我們同樣對其進行放血來去除不好的氣；若少陰經氣較多而血液較少，我們可以對其進行調氣並排出不好的血液。
9. 十五、手足陰陽經脈刺
足陽明五臟六腑之海也，其脈大血多，氣盛壯熱。刺此者不深弗散，不留不瀉也，足陽明刺深六分，留十呼。足太陽深五分，留七呼。足少陽深四分，留五呼。足少陰深三分，留四呼。足太陰深二分，留三呼。足厥陰深一分，留二呼。手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者。皆無過二分，其留皆無過一呼，刺而過此者則脫氣。
白話文：
足陽明胃經，是人體五臟六腑的氣血匯聚之所，此經脈血流量大，氣血旺盛，容易導致體溫升高。在刺針治療時，若針刺深度不足則難以達到散熱效果，若針刺後不保留一定時間或不進行瀉法，也同樣達不到治療目的。具體來說，足陽明胃經的針刺深度應為六分，針刺後需停留十次呼吸的時間。
足太陽膀胱經的針刺深度應為五分，停留七次呼吸；足少陽膽經的深度為四分，停留五次呼吸；足少陰腎經的深度為三分，停留四次呼吸；足太陰脾經的深度為二分，停留三次呼吸；足厥陰肝經的深度僅需一分，停留二次呼吸。
對於手部的陰陽經脈，由於它們接受氣血的路徑較短，氣血運行速度快，因此針刺深度都不可超過兩分，且針刺後停留的時間也不應超過一次呼吸的時間。若針刺深度或停留時間超出這些範圍，可能會導致氣血流失。
10. 十六、補瀉
帝曰：余聞刺法，有餘瀉之，不足補之。岐伯曰：百病之生，皆有虛實，而補瀉行焉。瀉虛補實，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所敗，謂之夭命。補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。凡用針者，隨而瀉之，迎而道之，虛則實之，滿則瀉之，菀陳則除之，邪勝則虛之。
徐而疾則實，疾而徐則虛，言實與虛，若有若無。察後與先，若存若亡。為虛與實，若得若失。虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。瀉曰必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄，按而引針，是謂內溫，血不得散，氣不得出也。補曰隨之，隨之之意，若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如遠，去如弦絕，令左屬右，其氣故止，外門已閉，中氣乃實。必無留血，必取誅之，刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復針。
針有懸布天下者五，點首共餘食，莫之知也。一曰治神，二曰知養身，三曰知毒藥，四曰制砭石大小，五曰知五臟血氣之診。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虛者實也，滿者泄之，此皆眾工所共知也。若夫法天則地，隨應而動，和之者若響，隨之者若影，道無鬼神，獨來獨往。
帝曰：願聞其道。岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，後乃存針，眾脈不見，眾凶弗聞。外內相得，無以形先，可玩往來，乃施於人。人有虛實，五虛勿近，五實勿遠，至其當發，間不容瞚，手動若務，針耀而勻，靜意視義，觀適之變，是謂冥冥。莫知其形，見其烏烏，見其稷稷，從見其飛，不知其誰。
伏如橫努，起如發機。刺虛者須其實，刺實者須其虛。經氣已至，慎守勿失，深淺在志，遠近若一，如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。義無邪下，必正其神。小針之要，易陳而難入。粗守形，上守神，神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原，刺之微，在速遲。粗守關，上守機，機之動，不離其空，空中之機，清淨而微，其來不可逢，其往不可追，知機之道者，不可掛以發，不知機道叩之不發。
知其往來，要與之期，粗之暗呼！妙哉工獨有之，往者為逆，來者為順，明知逆順，正行無間。迎而奪之，惡得無虛，追而濟之，惡得無實，迎之隨之，以意和之，針道畢矣。凡用針者，虛則實之，滿則泄之，菀陳則除之，邪勝則虛之。大要曰：徐而疾則實，疾而徐則虛，言實與虛，若有若無，察後與先，若存若亡，為虛與實，若得若失。虛實之要，九針最妙，補瀉之時，以針為之。
瀉曰必持內之，放而出之，排陽得針，邪氣得泄，按而引針，是為內溫，血不得散氣不得出也。補曰隨之，隨之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如遠，去如弦絕，令左屬右，其氣故止。外門已閉，中氣乃實，必無留血，急取誅之。持針之道，堅者為寶，正指直刺，無針左右，神在秋毫，屬意病者，審視血脈者，刺之無殆。方刺之時，必在懸陽，及與兩衛，神屬勿去，知病存亡。
血脈者在腧橫居，視之獨澄，切之獨堅。刺虛則實之，針下熱也，氣實乃熱也，滿而泄之者，針下寒也。菀陳則除之者，出惡血也。邪盛則虛之者，出針勿按。徐而疾則實者，徐出針而疾按之。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之。言實與虛者，寒溫氣多少也。若無若有者，疾不可知也。
察後與先者，知病先後也。為虛與實者，工勿失其法。若得若失者，離其法也。虛實之要，九針最妙者，為其各有所宜也。補瀉之時者，與氣開闔相合也。九針之名，各不同形者，針窮其所當補瀉也。刺實須與虛者，留針陰氣隆至，乃去針也。刺虛須與實者，陽氣隆至，針下熱，乃去針也，經氣已至，慎守勿失者，勿變更也。
淺深在志者，知病之內外也，近遠如一者，深淺其候等也。如臨深淵者，不敢墜也，手如握虎者，欲其壯也，神無營於眾物者，靜志觀病人。無左右視也。義無邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人，目制其神，令氣易行也。所謂易陳者，易言也。難入者，難著於人也。
粗守形者，守刺法也。上守神者，守人之血氣有餘不足，可補瀉也。神客者，正邪共會也。神者正氣也，客者邪氣也。在門者，邪循正氣之所出入也。未觀其疾者，先知邪正何經之疾也。惡知其原者，先知何經之病所取之處也。刺之微在數遲者，徐疾之意也。粗守關者，守四肢而不知血氣正邪之往來也。
上守機者，知守氣也。機之動不離其空者，知氣之虛實，用針之徐疾也。空中之極，清淨以微者，針以得氣，密意守氣勿失也。其來不可逢者，氣盛不可補也。其往不可追者，氣虛不可瀉也。不可掛以發者，言氣易失也。扣之不發者，言不知補瀉之意也，血氣已盡而氣不下也。
知其往來者，知氣之逆順盛虛也。要與之期者，知氣之可取之時也。粗之暗者，冥冥不知氣之微密也。妙哉工獨有之者，盡知針意也。往者為逆者，言氣之虛而小，小者逆也。來者為順者，言氣之平，平者順也。明知逆順，正行無問者，言知所取之處也，逆而奪之者瀉也，追而濟之者補也。
所謂虛則實之者，氣口虛而當補之也。滿則泄之者，氣口盛而當瀉之也。苑陳則除之者，去血脈也。邪勝則虛之者，言諸經有盛者，皆瀉其邪也。徐而疾則實者，言徐內而疾出也，疾而徐則虛者，言疾內而徐出也。言實與虛，若有若無者，言實者有氣，虛者無氣也。察後與先，若無若存者，言氣之虛實，補瀉之先後也。
察其氣之已下，與常存也。為虛與實，若得若失者，言補者必然若有得也，瀉則怳然若有失也。是故工之用針也，知氣之所在，而守其門戶，明於調氣，補瀉所在。徐疾之意，所取之處，瀉必用員。切而轉之，其氣乃行，疾而徐出，邪氣乃出。伸而逆之，搖大其穴，氣出乃疾。
補必用方，外引其皮，令當其門，左引其樞，右推其膚。微旋而徐推之，必端以正，安以靜堅，心無解欲，微以留氣，下而疾出之，推其皮蓋其外門，神氣乃存。用針之要，無忘其神。瀉必用方者，以氣方盛也，以月方滿也。以日方溫也，以身方定也，以息方吸而納針，及復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針，故曰瀉。補必用員者，員者行也，行者移也。
刺必中其榮，復以吸排針也，故員與方非針也。瀉實者，氣盛乃內針，針與氣俱內，以開其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其實，搖大其道，如利其路，是謂大瀉。必切而出，大氣乃屈，持針叩置，以定其宜，候呼內針，氣出針入，針空四塞，精無從出，方實而疾出針，氣入針出，熱不得遠，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動氣候時。近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。
吸則內針，無令氣忤。靜以久留，無令邪布。吸則轉針，以得氣為故，候呼引針，呼盡乃出，大氣皆出，故命曰瀉。捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，爪而下之，通而取之，外引其門，以閉其神。呼盡內針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引針氣不得出，各在所處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。補瀉弗失，與天地一。
經氣已至，慎守勿失，淺深在志，遠近如一。如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物。持針之道，欲端以正，安以靜，先知虛實而行疾徐。左手執針，右手循之，無與肉果，瀉欲端以正，補必閉膚，轉針導氣，邪得淫失，真氣得居。帝曰：捍皮開腠理奈何？岐伯曰：因其分肉左別其膚，微內而徐端之，適神不散，邪氣得去。知其氣所在，先得其道。
稀而疏之，稍深以留，故能徐入之。大熱在上，推而下之，上者引而去之。視先痛者，常先取之，大寒在外，留而補之，入於中者，從合瀉之。上氣不足，推而揚之，下氣不足，積而從之，寒入於中，推而行之。夫實者氣入也，虛者氣出也，氣實者熱也，氣虛者寒也。入實者左手開針孔也，入虛者右手閉針孔也。
形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急瀉之形氣有餘。病氣不足，急補之形氣不足，病氣不足，此陰陽俱不足也，不可刺，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。形氣有餘，病氣有餘，此謂陰陽俱有餘也，急瀉其邪，調其虛實，故曰有餘者瀉之，不足者補之。此之謂也。
故曰刺不知逆順，真邪相搏，滿而補之。則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內䐜，陰陽相錯。虛而瀉之，則經脈空虛，血氣竭枯，腸胃㒤闢，皮膚薄著，毛腠夭焦，予之死期。凡用針之類，在於調氣。氣積於胃，以通榮衛，各行其道。宗氣留於海，其下者經於氣衝，其直者走於息道，故厥在於足，宗氣不下，脈中之血，流而不止，弗之火調，弗能取之。散氣可收，聚氣可布。
深居靜處，占神往來。閉戶塞牘，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神。令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。男內女外，堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。刺之而氣不至，無問其數。刺之而氣至，乃去之，勿復針。針各有所宜，各不同形，各任其所，為刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天，刺之道畢矣。用針者，必先察其經絡之虛實，切而循之，按而彈之。
視其應動者，乃後取之而下之，六經調者，謂之不病，雖病謂之自已。一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛，加於大經令之不通，視而瀉之，此所謂解結也。上寒下熱，先刺其項太陽，久留之，已刺則熨項與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。上熱下寒，視其脈虛而陷下於經者，取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。
大熱篇身狂而妄見妄聞妄語，視足陽明及大絡取之，虛者補之，血而實者瀉之，因其偃臥居其頭前，以兩手四指挾按頭動脈久持之，卷而切推，下至缺盆中而復止如前，熱去乃止，此所謂推而散之者也。帝曰：余聞刺法，言有餘者瀉之，不足者補之，何謂有餘？何謂不足？岐伯曰：有餘有五，不足亦有五，帝欲問？帝曰：願盡聞之。
岐伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，凡此十者，其氣不等也。帝曰：人有精氣津液，四支九竅，五臟十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實。今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？岐伯曰：皆生於五臟也。
夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形，志意通，內連骨髓，而成身形五臟。五臟之道，皆出於經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。帝曰：神有餘不足何如？岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲。血氣未並，五臟安定，邪客於形，灑淅起於毫毛未入於經絡也，故命曰神之微。
帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：神有餘則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。神不足視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平。帝曰：刺，微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。帝曰：善！氣有餘不足奈何？氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣，血氣不並。
五臟安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣。不足則補其經隧，無出其氣。帝曰：刺微奈何？岐伯曰：按摩勿釋，出針視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。
帝曰：善，血有餘不足奈何？岐伯曰：血有餘則怒，不足則恐，血氣未並，五臟安定，孫絡水溢，則經有流血。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：血有餘則瀉其盛經，出其血。不足則視其虛經，針其脈中，久留而視脈大疾，出其針，無令血泄。帝曰：刺留血奈何？岐伯曰：視其血絡，刺出其血，無令惡血得入於經，以成其疾。
帝曰：善！形有餘不足奈何？岐伯曰：形有餘則腹脹，涇溲不利。不足則四支不用，血氣未並，五臟安定，肌肉蠕動，命曰微風。帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：形有餘則瀉其陽經，不足則補其陽絡。帝曰：微刺奈何？岐伯曰：取分肉間，無中其經，無傷其絡，衛氣得復，邪氣乃索。
帝曰：善！志有餘不足奈何？岐伯曰：志有餘則腹脹飧泄，不足則厥，血氣未並，五臟安定，骨節有動，帝曰：補瀉奈何？岐伯曰：志有餘則瀉，然筋血者，不足則補其復留。帝曰：刺未並奈何？岐伯曰：即取之，無中其經邪所，乃能立虛。血清氣濁，疾瀉之則氣竭。血濁氣澀，疾瀉之則經可通。