倪維德

《原機啟微》~ 卷之上 (7)

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卷之上 (7)

1. 傷寒愈後之病

傷寒病愈後,或有目復大病者,以其清陽之氣不升,而餘邪上走空竅也。其病隱澀赤脹,生翳羞明,頭腦骨痛,宜作群隊升發之劑餌之,數服斯愈。《傷寒論》曰:冬時嚴寒,萬類深藏,君子固密,不傷於寒,觸冒之者,乃名傷寒。其傷於四時之氣者,皆能為病。又《生氣通天論》曰:四時之氣,更傷五臟,五臟六腑一病,則濁陰之氣不得下,清陽之氣不得上。

今傷寒時病雖愈,濁陰清陽之氣,猶未來復,濁陰清陽之氣未復,故餘邪尚熾不休,故其走上而為目之害也。是以一日而愈者,餘邪在太陽;二日而愈者,餘邪在陽明;三日而愈者,餘邪在少陽;四日而愈者,餘邪在太陰;五日而愈者,餘邪在少陰;六日而愈者,餘邪在厥陰。七日而復,是皆清陽不能出上竅,而復受其所害也。

當為助清陽上出,則治,人參補陽湯主之,羌活勝風湯主之,加減地黃丸主之,㗜鼻碧雲散亦宜用也。忌大黃、芒硝苦寒通利之劑;用之,必不治。

白話文:

在傷寒疾病康復後,有些人可能會再次遭受嚴重的眼疾困擾,這是因為他們身體中的清陽之氣尚未恢復,導致殘餘的邪氣向上進入了頭部的空腔。這種眼疾會讓眼睛感覺隱隱作痛,充血腫脹,甚至產生障礙視線的翳膜,對光線敏感,還伴有頭痛,應使用能促進氣血上升的藥物治療,多服用幾次就能痊癒。

《傷寒論》中提到,在寒冬中,所有生物都深藏避寒,若人們不保護自己,不慎受寒,就會被稱為傷寒。四季的氣候變化,都能影響健康,引發疾病。《生氣通天論》也指出,四季的氣候對五臟六腑都有影響,一旦生病,濁陰之氣無法下降,清陽之氣無法上升。

現在,雖然傷寒病已經好了,但體內的濁陰清陽之氣仍未完全恢復,所以殘餘的邪氣依然在體內肆虐,這就是為什麼它會上衝至眼部,造成傷害。因此,如果一天內康復,那麼殘餘邪氣在太陽經;兩天內康復,邪氣在陽明經;三天內康復,邪氣在少陽經;四天內康復,邪氣在太陰經;五天內康復,邪氣在少陰經;六天內康復,邪氣在厥陰經。如果七天後病情反覆,那都是因為清陽之氣無法順利通過頭部的空腔,再度受到邪氣的侵襲。

對於這種情況,應該使用有助於清陽之氣上升的藥物來治療,如人參補陽湯、羌活勝風湯和加減地黃丸,鼻腔吸入的碧雲散也是個不錯的選擇。但是要避免使用大黃、芒硝等性質寒涼,有通便作用的藥物,因為使用這些藥物,病情往往不會得到改善。