《原機啟微》~ 附錄 (2)
附錄 (2)
1. 論眼證分表裡治
《機要》曰：在腑則為表，當除風散熱；在臟則為里，宜養血安神。暴發者，為表而易治；久病者，在裡而難愈。
白話文：
《機要》這本書提到：如果問題出在腑(像是胃、大腸、小腸等)，也就是身體的表層，治療方式應該是去除風邪，並散去過剩的熱氣；若問題出在臟(如心、肝、脾、肺、腎)，即身體的內層，應採取的療法是滋養血液，安定心神。突然發生的眼疾，通常是在表層，因此比較容易治療；但如果是長期存在的疾病，多數情況下是深藏於內層，相對地就較難痊癒。
2. 論目疾宜出血最急
子和曰：聖人雖言目得血而能視，然血亦有太過不及也。太過則目壅塞而發痛，不及則目耗竭而失明。故年少之人多太過，年老之人多不及。但年少之人，則無不及；年老之人，其間猶有太過者，不可不察也。夫目之內眥，太陽經之所起，血多氣少；目之銳眥，少陽經也，血少氣多；目之上綱，太陽經也，亦血多氣少；目之下綱，陽明經也，血氣俱多。然陽明經起於目兩旁交頞之中，與太陽少陽俱會於目。
惟足厥陰經連於目系而已。故血太過者，太陽陽明之實也；血不及者，厥陰之虛也。故出血者，宜太陽陽明。蓋此二經，血多故也。少陽一經，不宜出血，血少故也。刺太陽陽明出血，則目愈明；刺少陽出血，則目愈昏。要知無使太過不及，以養血目而已。凡血之為物，太多則濫，太少則枯。
人熱則血行疾而多，寒則血行遲而少，此常理也。目者，肝之外候也。肝主目，在五行屬木，雖木之為物，太茂則蔽密，太衰則枯瘁矣。夫目之五輪，乃五臟六腑之精華，宗脈之所聚。其白輪屬肺金，肉輪屬脾土，赤脈屬心火，黑水神光屬腎水，兼屬肝木，此世俗皆知之矣。
及有目疾，則不知病之理，豈知目不因火則不病，何以言之？白輪變赤，火乘肺也；肉輪赤腫，火乘脾也；黑水神光被翳，火乘肝與腎也；赤脈貫目，火自甚也。能治火者，一句可了。故《內經》曰：熱勝則腫。凡目暴赤腫起，羞明隱澀，淚出不止，暴寒目瞞，皆太熱之所為也。
治火之法，在藥則鹹寒，吐之下之；在針則神廷、上星、囟會、前頂、百會，血之翳者可使立退，痛者可使立已，昧者可使立明，腫者可使立消。惟小兒不可刺囟會，為肉分淺薄，恐傷其骨。然小兒水在上，火在下，故目明；老人火在上，水不足，故目昏。《內經》曰：血實者宜決之。
又經曰：虛者補之，實者瀉之。如雀目不能夜視，及內障暴怒，大憂之所致也。皆肝主目，血少禁出血，止宜補肝養腎。至於暴赤腫痛，皆宜以䤵針刺前五穴出血而已，次調鹽油以塗髮根。甚者，雖至於再，至於三，可也。量其病勢，以平為期。
按：此謂目疾出血最急，於初起熱痛暴發，或久病郁甚，非三稜針宣泄不可。然年高之人，及久病虛損，並氣鬱者，宜從毫針補瀉之則可。故知子和亦大略言爾。於少陽一經，不宜出血，無使太過不及，以養血目而已。斯意可見。
白話文：
子和說：聖人雖然提到眼睛因血液供應才能視物，然而血液的量也有過多或不足的情況。過多的話，眼睛會感到堵塞且疼痛；若不足，眼睛則可能耗竭導致失明。因此，年輕人多是血液過多，老年人則多是血液不足。但年輕人並不會出現血液不足的情況；老年人中仍有血液過多的，這點必須注意。人眼的內角，是太陽經的起始位置，這裡的血液較多而氣較少；眼的外角，是少陽經的位置，那裡的血液較少而氣較多；眼的上方，也是太陽經，同樣是血液多氣少；眼的下方，是陽明經，這裡的血氣都很多。陽明經起始於眼兩側的額部，與太陽、少陽經都在眼睛處交匯。
只有足厥陰經與眼睛有直接聯繫。所以血液過多，通常是太陽、陽明經的問題；血液不足，則是厥陰經的虛弱。因此，如果要出血療法，適合的是太陽和陽明經。因為這兩條經絡血液多。少陽經，則不適合出血療法，因為那裡血液較少。刺太陽和陽明經出血，可以讓眼睛更明亮；刺少陽經出血，則會讓眼睛更昏暗。重點是要避免過度或不足，目的是養護眼睛和血液。血液這種東西，太多就會泛濫，太少則會乾涸。
人體熱時，血液流動快且多；冷時，血液流動慢且少，這是正常現象。眼睛是肝臟的外部表現。肝主管眼睛，在五行中屬木，就像木頭一樣，太茂盛就會遮蔽，太衰弱就會枯萎。眼睛的五輪，代表了五臟六腑的精華，是眾多經絡的匯聚地。其中，眼球的白色部分屬肺金，肉的部分屬脾土，紅色的血管屬心火，黑色的瞳孔和神光屬腎水，同時也跟肝木有關，這些都是大家都知道的。
當眼睛生病，卻不知道病因，怎麼知道眼睛不是因為火氣才生病呢？眼球的白色部分變紅，是火氣影響肺部；肉的部分紅腫，是火氣影響脾臟；黑色的瞳孔和神光有障礙，是火氣影響肝臟和腎臟；紅色血管穿過眼球，是火氣自身旺盛的表現。能治療火氣的人，一句話就能解決。所以《內經》說：熱氣過剩會導致腫脹。任何眼睛突然紅腫，畏光、眼瞼內翻，淚水不止，突然的寒冷導致眼睛閉合，都是因為過熱造成的。
治療火氣的方法，用藥物的話，選鹹寒的，可用催吐或瀉下法；用針灸的話，選擇神廷、上星、囟會、前頂、百會等穴位，可以讓眼睛的障礙立刻消失，疼痛立即停止，視力馬上恢復，腫脹迅速消除。但小孩不可以針灸囟會，因為那裡肌肉層很薄，怕傷到骨頭。小孩的水氣在上，火氣在下，所以眼睛明亮；老人的火氣在上，水氣不足，所以眼睛昏花。《內經》說：血液過多就該排除。
另外，經典中說：虛弱的要補充，過剩的要排出。比如夜盲症，以及內障因為突然生氣或大悲傷所導致，都是肝臟主管眼睛，血液少就不該出血，應該補充肝臟和腎臟。對於突然紅腫疼痛，都適合用三稜針刺前面提到的五個穴位出血，然後調配鹽油塗抹在髮根。嚴重的話，即使重複兩三次，也可以。根據病情的嚴重程度，直到病情平穩為止。
總結來說，這段文字強調眼睛疾病出血療法的重要性，尤其是在初期熱痛突然爆發，或者長期疾病積累的情況下，非三稜針排血不可。然而，對於年長者，或者長期病弱和氣鬱的人，則應該使用毫針補瀉法。因此，子和也只是大略地提到了這個觀點。對於少陽經，不適合出血療法，關鍵是避免過度或不足，目的是養護眼睛和血液。這就是文章的意思。