《重樓玉鑰續編》~ 諸證補遺 (5)
諸證補遺 (5)
1. 諸證補遺
譬如太陽所不照之處，其物為濕熱所蒸，必腐爛生蟲，此理之顯然者也。茲時惟以大劑八珍、六君養營等湯裁酌與之，外則敷以人中白散，庶幾可活。而醫者不悟，益進苦寒之藥，致死者多矣，可不憫哉！此義古人所未發，自余發之聞者，多不信。時有程一士者，在座，憮然曰：吾子今春患痘，幼科肆用寒涼，且令粥茗菜羹皆煎石膏水烹之，竟變成牙疳而不起。以此觀之，君言豈不信而有徵乎！
齒痛連腦欲死，此腎經犯風寒也。不問冬夏，腎虛人常有之，緩則不救，急用羌活附子湯，羌活、附子、麻黃、蒼朮、炙黃耆、防風、甘草、升麻、殭蠶、白芷、黃柏。或用白芷散亦妙。白芷、麻黃、草豆蔻、炙黃耆、吳茱萸、熟地黃、當歸、升麻、藁本、桂枝、羌活。
牙槽風，齒痛不已，齦肉浮腫，紫黑色出血，久則腐爛，屬腎，虛兼胃火，用口疳藥加牛黃，倍珍珠、兒茶吹之。
牙漏，即牙槽風，延久不愈。齒縫出膿，甚則齒落。若上邊龍門牙落者，不治。宜外吹口疳藥，並內服滋陰降火之劑。
牙咬，生於牙盡咬中，牙關緊閉，初起勢甚，急夜尤甚，然不難愈，先用金碧二丹吹於牙齦，再用黃熟香削一釘漸漸擠進牙門，自然漸開，然後將金碧丹吹患處。
牙⿰舌䪞，此症屬胃火，形如豆大，或內外無定處。先用金丹，後用口疳藥煎劑，用六味多加石膏。
牙癰（再見），又名牙𤷍風初起有小塊生齦肉上，或上下，或內外，其狀高硬，用口疳藥吹之。
穿牙疔穿牙毒，先二日，牙痛發寒熱，後痛更甚，齦上發一紫塊，齦肉皆紫黑者是也。已破曰穿牙毒，色紅可治，青色、黑色不治，用金丹加碧丹吹之，內服涼血清火解毒之劑。破者，口疳藥加牛黃，妙。
牙宣齦癢滿口牙出血，牙齦肉赤齒縫出血味酸，此實火上攻，宜清胃散加側柏葉。淡血常滲不已者，胃虛火動也，宜消風清火滋陰涼血之劑，外用珍珠散敷之。海螵蛸一錢，龍骨二錢，珍珠三釐，辰砂、象皮、乳香、沒藥、冰片各五分，研細，棉花團指大，水濕蘸藥，擦患處，以指抵實一二次，即愈。若齦癢者，血虛也。
補血藥中加白芷。牙宣不止，以絲綿燒灰，存性，加冰硼少許，搽之，立效。滿口牙出血，枸杞為末，煎湯漱之，然後吞下，立止。
齒縫作脹，不能齧物，元氣虛也，補中益氣、十全大補酌用。
牙黃如金，糯稻糠燒灰，擦之即潔白如玉。
牙齦常出臭汗，此陽明風熱鬱積，用桃仁十五個，桂枝、芒硝、炙甘草各一錢，大黃兩錢，水煎服。
小兒馬牙，牙齦上有白色如脆骨者，是將發此毒，即打噴嚏，須日日以針挑之，頻吹口疳藥自瘳。
風火牙痛，用輕粉、大蒜各少許，研爛，男左女右，手按寸關上，青布扎定，立效。或起小泡無害。
白話文：
諸證補遺
例如太陽照不到的地方，東西容易因為濕熱而腐爛生蟲，這道理很明顯。遇到這種情況，就應該用大劑量的八珍湯、六君子湯等來滋養身體，外部則敷上人中白散，或許可以保住性命。然而有些醫生不明白這個道理，反而繼續使用苦寒的藥物，導致許多病人死亡，實在令人惋惜！這個道理古人沒有闡述，我提出後，許多人都不相信。曾經有個叫程一士的人也在場，他嘆了口氣說：「我今年春天患痘瘡，小兒科醫生大量使用寒涼藥物，甚至連粥、茶、菜都用石膏水煮，結果竟因此患上牙疳而死。由此看來，你的話豈不是有根據、值得相信嗎！」
牙齒疼痛並蔓延至頭部，痛得快要死了，這是腎經受風寒侵襲。不論冬夏，腎虛的人常常會這樣，病情緩慢的不好治療，病情急需用羌活附子湯：羌活、附子、麻黃、蒼朮、炙黃耆、防風、甘草、升麻、殭蠶、白芷、黃柏。或者用白芷散也很好，白芷、麻黃、草豆蔻、炙黃耆、吳茱萸、熟地黃、當歸、升麻、藁本、桂枝、羌活。
牙槽風，牙齒疼痛不止，牙齦腫脹，呈紫黑色並出血，久了會腐爛，屬於腎虛兼胃火，可用治口疳的藥物，再加牛黃，倍量珍珠、兒茶吹入患處。
牙漏，就是牙槽風，久治不愈。齒縫流膿，嚴重的話會掉牙。如果上面的門牙掉了，就沒辦法治療。應該外用吹治口疳的藥物，並內服滋陰降火的藥物。
牙咬，發生在牙齒咬合的地方，牙關緊閉，初期病情很嚴重，晚上尤其厲害，但並不難治癒，先用金碧二丹吹到牙齦上，再用黃熟香削成小釘狀慢慢地塞進牙縫，牙關自然會慢慢張開，然後再將金碧丹吹到患處。
牙齦上長出像豆子一樣大小的腫塊，位置不定。先用金丹，然後用治口疳的藥物煎服，用六味地黃丸加石膏。
牙癰（再次提及），又名牙𤷍風，初期在牙齦上長出小塊腫塊，可能在上或下，或內或外，腫塊堅硬，用治口疳的藥物吹敷。
穿牙疔、穿牙毒，發病前兩天，牙齒疼痛並伴有寒熱，之後疼痛加劇，牙齦上出現紫塊，牙齦都呈紫黑色。已經破潰的稱為穿牙毒，顏色紅的可以治療，青色、黑色則無法治療，用金丹加碧丹吹敷，內服涼血清火解毒的藥物。已經破潰的，用治口疳的藥物加牛黃效果很好。
牙齦腫脹發癢，滿口牙齒出血，牙齦紅腫，齒縫出血，味道酸澀，這是實火上攻，應該用清胃散加側柏葉。經常少量出血不止的，是胃虛火動，應該用消風清火滋陰涼血的藥物，外用珍珠散敷。配方：海螵蛸一錢，龍骨二錢，珍珠三釐，辰砂、象皮、乳香、沒藥、冰片各五分，研磨成細粉，用棉花團沾藥水，塗抹患處，用手指按壓一兩次，即可痊癒。如果只是牙齦癢，是血虛。
補血的藥物中加入白芷。牙齦腫脹不止，用絲綿燒成灰，保留其藥性，加少量冰硼，塗抹，立刻見效。滿口牙齒出血，將枸杞磨成粉，煎湯漱口，然後吞下，立刻止血。
齒縫腫脹，不能咬東西，是元氣虛弱，可用補中益氣湯、十全大補湯酌情使用。
牙齒發黃像黃金一樣，用糯稻糠燒成灰，擦拭即可潔白如玉。
牙齦經常流出臭汗，這是陽明風熱鬱積，用桃仁十五個，桂枝、芒硝、炙甘草各一錢，大黃兩錢，水煎服。
小兒馬牙，牙齦上有白色像脆骨一樣的東西，這是將要發病的徵兆，孩子會打噴嚏，需要每天用針挑破，經常吹敷治口疳的藥物就會痊癒。
風火牙痛，用輕粉、大蒜各少許，研磨成糊狀，男性用左手，女性用右手，按壓寸關穴，用青布紮緊，立刻見效。或者起小水泡也沒關係。