《金針秘傳》~ 十四、或問 (2)
十四、或問 (2)
1. 十四、或問
蓋謂左轉從子，能外行諸陽，右轉從午，能內行諸陰，其說於經亦有據乎？曰：此皆臆說。《內經》、《難經》所不載，不惟悖其經旨，而所說亦自相矛盾者多矣。彼謂陽日陽時陽經穴開，故甲子日甲戌時甲膽竅陰井開，此固然矣。丙子時屬於乙丑日辰，乃陰日陽時也，而謂丙小腸前谷滎穴開，其與陽日陽時之說，合乎否乎？舉此一端，其餘可推類而知，其自相矛盾不待言矣。經言榮衛之氣，五十度大會於手太陰。
終古不改其常度，此謂陽日氣先血後，陰日血先氣後，其亂經旨也大矣，豈可為法於天下後世哉！
或曰：針灸家動謂各有秘法，不輕示人，信乎？曰：傳世所傳十四法、十六法，如青龍擺尾云云，可謂已盡之矣。舍此謂更有神秘，吾未之信也。況此等法，證之於經，則有悖於經，質之於理，則有違於理，彼以為神，我以為詭，彼以為秘，我以為妄。此編雖亦羅列諸法於前，因既為世俗之所通行，固不可不知其法。
且外間所傳者，往往名是而實非，予故為之考證其說，歸於至當，免其以訛傳訛，且可與《內》、《難》諸法，考究異同，俾能實驗於針下。如果精研經旨，深明古法，則於近世之所謂秘密，雖全棄而不可用也。
或曰：諸家針科書所載，某穴針幾分，留幾呼，灸幾壯，出於經歟否歟？曰：此多出於後世，於經並無考也。經曰：病有浮沉，刺有淺深。淺深不得，反為大賊。過之則內傷，不及則生外壅。古人治法，惟視病之浮沉，而為刺之淺深，豈以定穴分寸為拘哉！又謂某穴宜留幾呼，悻理尤甚。經曰：刺實須其虛者，留針，陰氣隆至（針下寒），乃去針也。
經氣已至，慎守勿失。又曰：刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復針。針各有所宜，各不同形，各任其所為。刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天。豈留呼而可為定準耶？經又云：靜以久留，以氣至為故，不以息之多數而便去針。是古人用針，惟以氣至為期，而不以呼之多少為候。
若依留呼之說，氣至則可，氣若不至，亦依呼數而去針，徒使破皮損肉，有何益於病哉。故曰：凡刺之害，中而不去則精泄，不中而去則致氣，精泄則病甚而恇，致氣則生為癰疽也。又謂某穴宜灸幾壯，亦非至言，惟當視其穴俞肉之厚薄，病之輕重，而為灸之多少大小則可耳，不必守其成規。所言某穴針幾分，灸幾壯，謂病宜針某穴，則宜入幾分，病宜灸某穴，則宜灸幾壯。
針則不灸，灸則不針。不知其說者，既針復灸，既灸復針，為害不淺。
或曰：《內經》明言足陽明者，五臟六腑之海也，其脈大血多氣甚熱壯。刺此者，不深不散，不留不瀉也。足陽明刺深六分，留十呼；足太陽深五分，留七呼；足少陽深四分，留五呼；足太陰深三分，留四呼；足少陰深二分，留三呼，足厥陰深一分，留二呼。手之陰陽，其受氣之道近，其氣之來疾，其刺深者，皆無過二分，其留皆無過一呼，灸之亦然。灸而過此者，得惡火則骨枯脈澀；刺而過此者，則脫氣，此皆古法也。
白話文：
十四、或問
關於左旋從子時，能使陽氣外行；右旋從午時，能使陰氣內行，這種說法在經文中是否有依據呢？ 這純屬臆測，《內經》、《難經》中並未記載。不僅違背經旨，而且其說法本身也多有矛盾。比如說，陽日陽時陽經穴位才會開啟，所以甲子日甲戌時，膽經的陰井穴才會開，這點沒錯。但丙子時屬於乙丑日，是陰日陽時，卻說丙小腸的前谷穴（滎穴）會開，這與陽日陽時之說是否相符呢？僅舉此一例，其餘可類推而知，其自相矛盾是不言而喻的。經文中說榮衛之氣，在手太陰經脈五十度之處會合，自古以來都不會改變，這就是說陽日氣先於血，陰日血先於氣。他們的說法嚴重違背經旨，怎可作為後世醫家的法度呢！
有人說：針灸家各有秘法，不輕易示人，是真的嗎？ 那些流傳下來的十四法、十六法，例如青龍擺尾等等，已經算很完整了。除了這些，說還有更神秘的療法，我可不相信。況且這些方法，拿經文來驗證，就與經文相悖；從道理上講，也違背常理。他們認為是神妙，我認為是詭詐；他們認為是秘訣，我認為是妄言。本書雖然也列舉了一些方法，但因為這些方法在民間已經通行，所以不能不知道。
而且民間流傳的針灸方法，往往名不符實，所以我才考證這些說法，使之符合正理，避免以訛傳訛，並且可以與《內經》、《難經》中的方法相互考究異同，以便在實際操作中驗證。如果能深入研習經旨，透徹理解古法，那麼對於近世所謂的秘密方法，即使全部拋棄也不用擔心。
有人說：各家針灸書籍記載的，某穴位針刺幾分，留針幾呼，灸幾壯，這些是出自經文嗎？ 這些大多是後世人編寫的，經文中並沒有記載。經文中說：疾病有表裡深淺之分，針刺也有淺深之別。針刺深淺不得法，反而會造成嚴重危害。過深則傷及內臟，過淺則導致外邪壅塞。古人治療，只根據疾病的表裡深淺來決定針刺的深淺，怎麼能用固定的穴位寸數來限制呢？又說某穴位要留針幾呼，更是沒有道理。經文中說：針刺實證需要在虛處下針，留針直到陰氣（針下寒涼感）達到極盛時才拔針。
經氣到達後，要謹慎守護，不可錯失。又說：針刺而氣感不到，不管留針多久，針刺而氣感到了，就立刻拔針，不要再刺了。針刺各有其適宜之處，各有不同形態，各有其作用。針刺的要訣，是氣感到了就有療效，療效的確實性，像風吹雲一樣明瞭，像看見蒼天一樣清晰。怎麼可以用留針時間來作為固定的標準呢？經文還說：靜止地久留針，是為了達到氣感，不是根據呼吸的次數多少就拔針。所以古人用針，只以氣感為準，而不以呼吸的次數多少為依據。
如果按照留針呼吸次數的說法，氣感到了就可以，如果氣感不到，也根據呼吸次數拔針，只會徒勞地損傷皮膚肌肉，對疾病有什麼益處呢？所以說：凡是針刺的危害，針刺到穴位而不拔針，則會耗損精氣；沒有刺到穴位就拔針，則會導致氣滯。耗損精氣則病情加重而畏懼，氣滯則會生長癰疽。又說某穴位要灸幾壯，也不是絕對的，只應根據穴位所在皮膚肌肉的厚薄，疾病的輕重，來決定灸的多少大小就可以了，不必拘泥於成規。有人說某穴位針刺幾分，灸幾壯，意思是說，如果病症適合針刺某穴位，就應該針刺幾分深；如果病症適合灸某穴位，就應該灸幾壯。
針刺就不灸，灸就不針。不懂這個道理的人，又針又灸，這樣危害很大。
有人說：《內經》明確地說足陽明經是五臟六腑之海，它的脈大、血多、氣盛、熱壯。針刺這個經脈，如果不深則不能散，不留則不能瀉。足陽明經刺深六分，留針十呼；足太陽經刺深五分，留針七呼；足少陽經刺深四分，留針五呼；足太陰經刺深三分，留針四呼；足少陰經刺深二分，留針三呼；足厥陰經刺深一分，留針二呼；手三陰三陽經脈，因為受氣的通道比較近，氣的傳導也很快，針刺的深度都不超過二分，留針時間都不超過一呼，灸法也是如此。灸法超過這個限度，就會導致惡性熱毒，骨枯脈澀；針刺超過這個限度，就會耗損元氣，這些都是古法。