《金針秘傳》~ 二、醫經錄要 (4)
二、醫經錄要 (4)
1. （一）《靈樞·經脈》篇
是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側，甚則面微有塵，體無膏澤，足外反熱，是為陽厥。是主骨所生病者，頭痛頷痛，目銳眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，馬刀俠癭，汗出振寒，瘧，胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
肝足厥陰之脈，起於大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上膕內廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔；其支者，從目系下頰裡，環唇內；其支者，復從肝別貫隔，上注肺。是動則為腰痛不可以俯仰，丈夫㿉疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色。
是肝所生病者，胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
手太陰氣絕則皮毛焦，太陰者行氣溫於皮毛者也，故氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者則爪枯毛折，毛折者則毛先死，丙篤丁死，火勝金也。手少陰氣絕則脈不通，脈不通則血不流，血不流則髦色不澤，故其面黑如漆紫者，血先死，壬篤癸死，水勝火也。
足太陰氣絕者則脈不榮肌肉，唇舌者肌肉之本也，脈不榮則肌肉軟，肌肉軟則舌萎人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死，甲篤乙死，木勝土也。足少陰氣絕則骨枯，少陰者冬脈也，伏行而濡骨髓者也，故骨不濡則肉不能著也，骨肉不相親則肉軟卻，肉軟卻故齒長而垢，發無澤，發無澤者骨先死，戊篤己死，土勝水也。
足厥陰氣絕則筋絕，厥陰者肝脈也，肝者筋之合也，筋者聚於陰氣，而脈絡於舌本也，故脈弗榮則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮則筋先死，庚篤辛死，金勝木也。五陰氣俱絕則目系轉，轉則目運，目運者為志先死，志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕，則陰與陽相離，離則腠理發泄，絕汗乃出，故旦占夕死，夕占旦死。
經脈十二者，伏行分肉之間，深而不見；其常見者，足太陰過於外踝之上，無所隱故也。諸脈之浮而常見者，皆絡脈也。六經絡手陽明少陽之絡，起於五指間，上合肘中。飲酒者，衛氣先行皮膚，先充絡脈，絡脈先盛，故衛氣已平，營氣乃滿，而經脈大盛。脈之卒然動者，皆邪氣居之，留於本末；不動則熱，不堅則陷且空，不與眾同，是以知其何脈之動也。
雷公曰：何以知經脈之與絡脈異也？黃帝曰：經脈者常不可見也，其虛實也以氣口知之，脈之見者皆絡脈也。雷公曰：細子無以明其然也。黃帝曰：諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出，入復合於皮中，其會皆見於外。故諸刺絡脈者，必刺其結上，甚血者雖無結，急取之瀉其邪而出其血，留之發為痹也。
白話文：
（一）《靈樞·經脈》篇
若身體活動就感到口苦，善於長嘆息，心脅疼痛難以翻身，嚴重時臉上略顯灰塵樣，身體沒有光澤，腳背外側發熱，這就是陽厥。這是由於骨骼生病所致，會頭痛、頷痛、眼角銳利處疼痛、鎖骨上方凹陷處腫痛、腋下腫痛、頸部兩側腫大如馬刀狀、出汗畏寒、瘧疾、胸脅肋骨、大腿外側、膝蓋外側、脛骨外側、踝關節前方以及各個關節都疼痛，小指和次指不能活動。針對這些疾病，病情盛者就瀉，虛者就補，熱證就快速治療，寒證就緩慢治療，下陷的部位就灸治，不盛不虛的，就根據經脈取穴治療。盛者寸口脈的脈象比人迎脈大一倍，虛者人迎脈反而比寸口脈小。
肝足厥陰經脈，起始於大腳趾趾甲邊緣的毛髮處，向上沿著腳背內側上緣，距內踝一寸，向上到內踝上八寸，經過足太陰經脈之後，向上到膝蓋內側，沿著大腿內側進入陰毛處，經過陰部，到達小腹部，夾著胃，屬於肝臟並與膽經相連，向上貫穿膈肌，分佈於脅肋處，沿著喉嚨後面向上進入面頰，連接著眼睛，向上到達額頭，與督脈在頭頂相會；它的分支，從眼部經絡向下到頰內，環繞嘴唇內側；另一分支，再次從肝臟分出貫穿膈肌，向上通向肺臟。若此經脈氣血運行不暢，則會腰痛，不能彎腰或仰臥，男性會患疝氣，女性會小腹腫脹，嚴重時會咽喉乾燥，面色灰暗，失去光澤。
這是肝臟生病引起的，會有胸悶、嘔吐、反胃、消化不良、腹瀉、陰囊腫痛、尿閉等症狀。針對這些疾病，病情盛者就瀉，虛者就補，熱證就快速治療，寒證就緩慢治療，下陷的部位就灸治，不盛不虛的，就根據經脈取穴治療。盛者寸口脈比人迎脈大一倍，虛者寸口脈反而比人迎脈小。
手太陰經脈氣血衰竭，則皮膚乾燥粗糙，因為手太陰經脈的功能是溫煦皮膚，所以氣血不充盛，皮膚就會乾燥粗糙，皮膚乾燥粗糙就會導致津液流失，津液流失就會指甲枯萎，毛髮脫落，毛髮脫落就表示毛髮先死亡，丙（火）剋丁（火），火克金。手少陰經脈氣血衰竭，則脈搏不通暢，脈搏不通暢就會血液不流通，血液不流通就會毛髮顏色不澤，所以面色黑如漆或紫色的，是血液先死亡，壬（水）剋癸（水），水克火。
足太陰經脈氣血衰竭，則肌肉不充盈，嘴唇和舌頭是肌肉的根本，脈搏不通暢則肌肉鬆軟，肌肉鬆軟則舌頭萎縮，人中飽滿，人中飽滿則嘴唇翻轉，嘴唇翻轉則肌肉先死亡，甲（木）剋乙（木），木克土。足少陰經脈氣血衰竭，則骨骼枯萎，足少陰經脈是冬季的脈絡，它潛伏運行，濡養骨髓，所以骨骼得不到濡養，肌肉就不能附著，骨肉不相連，肌肉就會鬆軟下垂，肌肉鬆軟下垂，所以牙齒會伸長並有垢，頭髮沒有光澤，頭髮沒有光澤就表示骨骼先死亡，戊（土）剋己（土），土克水。
足厥陰經脈氣血衰竭，則筋脈斷裂，厥陰是肝經，肝主筋，筋聚於陰氣，並與舌根相連，所以脈搏不通暢，筋脈就會緊張，筋脈緊張就會牽引舌頭和睾丸，所以嘴唇青紫，舌頭捲曲，睾丸收縮，就表示筋脈先死亡，庚（金）剋辛（金），金克木。五陰經脈都氣血衰竭，則眼睛的經絡會轉動，轉動則眼球會運轉，眼球運轉表示意志先死亡，意志死亡後，就會在一天半後死亡。六陽經脈氣血衰竭，則陰陽就會分離，分離就會導致腠理疏鬆，汗液大量排出，所以早晨預測晚上會死，晚上預測早晨會死。
十二經脈，潛伏在肌肉之間，很深，看不見；比較常見的是足太陰經脈經過外踝上方，沒有任何遮蓋，所以容易看見。所有浮在表面容易看見的脈絡，都是絡脈。六經絡脈中手陽明經和手少陽經的絡脈，起始於五指之間，向上會合於肘部。飲酒的人，衛氣先到達皮膚，先充盈絡脈，絡脈先充盈，所以衛氣已平息，營氣才充盈，經脈才會大盛。脈搏突然跳動的，都是邪氣停留於經脈的本末，脈搏不動就是熱證，脈搏不堅實就是下陷或空虛，與其他脈象不同，因此可以知道是哪條經脈跳動。
雷公問道：怎麼區分經脈和絡脈呢？黃帝回答：經脈通常看不見，它的虛實，可以用氣口來判斷，看得見的脈絡都是絡脈。雷公說：這點我還是不明白。黃帝回答：所有絡脈都不能經過大的關節之間，必須經過特殊的路徑出來，然後再回到皮膚中，它們的匯合點都在體表。所以，針刺絡脈時，必須刺在它的結節處，即使沒有結節，出血量多也必須立即針刺瀉血，否則久留會導致痹症。