《金針秘傳》~ 二、醫經錄要 (17)
二、醫經錄要 (17)
1. （十三）《難經》錄要
六十九難曰：經言虛者補之，實者瀉之，不實不虛，以經取之。何謂也？然：虛者補其母，實者瀉其子，當先補之，然後瀉之。不實不虛，以經取之者，是正經自生病，不中他邪也，當自取其經，故言以經取之。
《內經》補瀉之法，或取本經，或取他經，或先瀉後補，或先補後瀉，或取一經，或取三四經，其法不一。若概以補母瀉子為定法，則未必然也。
七十難曰：春夏刺淺，秋冬刺深者，何謂也？然：春夏者，陽氣在上，人氣亦在上，故當淺取之；秋冬者，陰氣在下，人氣亦在下，故當深取之。春夏各致一陰，秋冬各致一陽者，何謂也？然：春夏溫，必致一陰者，初下針，沉之至腎肝之部，得氣，引持之陰也。秋冬寒，必致一陽者，初內針，淺而浮之至心肺之部，得氣，推內之陽也。
是謂春夏必致一陰，秋冬必致一陽。
七十一難曰：經言刺榮無傷衛，刺衛無傷榮。何謂也？然：針陽者，臥針而刺之；刺陰者，以左手攝按所針滎俞之處，氣散乃內針。是謂刺榮無傷衛，刺衛無傷榮也。
臥針即《靈·官針》篇浮刺之法。攝按散氣，即《素問·離合真邪論》捫而循之等法。此取之以為刺陰、刺陽之道，亦簡當可法。
七十二難曰：經言能知迎隨之氣，可令調之。調氣之方，必在陰陽。何謂也？然：所謂迎隨者，知榮衛之流行經脈之往來也。隨其逆順而取之，故曰迎隨。調氣之方，必在陰陽者，知其內外表里，隨其陰陽而調之，故曰調氣之方，必在陰陽。
七十三難曰：諸井者，肌肉淺薄，氣少，不足使也，刺之奈何？然：諸井者，木也；滎者，火也。火者，木之子。當刺井者，以滎瀉之。故經言補者不可以為瀉，瀉者不可以為補。此之謂也。
六十九難以別經為子母，此又以一經子母，義各殊而理極精。
七十四難曰：經言春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經，冬刺合者，何謂也？然：春刺井者，邪在肝；夏刺滎者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺經者，邪在肺；冬刺合者，邪在腎。其肝、心、脾、肺、腎，而繫於春、夏、秋、冬者，何也？然：五臟一病，輒有五也。假令肝病：色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。
其病眾多，不可盡言也。四時有數，而並繫於春夏秋冬者也。針之要妙，在於秋毫者也。
七十五難曰：經言東方實，西方虛，瀉南方，補北方，何謂也？然：金木水火土，當更相平。東方木也，西方金也。木欲實，金當平之；火欲實，水當平之；土欲實，木當平之；金欲實，火當平之，水欲實，土當平之。東方肝也，則知肝實；西方肺也，則知肺虛。瀉南方火，補北方水。
南方火，火者，木之子也；北方水，水者，木之母也，水勝火。子能令母實，母能令子虛，故瀉火補水，欲令金得平木也。經曰：不能治其虛，何問其餘。此之謂也。
白話文：
（十三）《難經》錄要
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《難經》說：「虛則補之，實則瀉之，不實不虛，以經取之。」這是什麼意思呢？意思是：虛證補其母經，實證瀉其子經，應該先補後瀉。至於「不實不虛，以經取之」，是指正經本身生病，而非外邪入侵，應該直接從該經脈治療，所以說「以經取之」。《內經》的補瀉方法，有時取本經，有時取他經；有時先瀉後補，有時先補後瀉；有時只取一經，有時取三四經，方法不一而足。如果一概而論，都以補母瀉子為定法，那就未必正確了。
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為什麼春夏淺刺，秋冬深刺呢？因為春夏陽氣在上，人體之氣也在上，所以應淺刺；秋冬陰氣在下，人體之氣也在下，所以應深刺。為什麼春夏要引氣至陰，秋冬要引氣至陽呢？因為春夏溫暖，初下針時，針尖下沉至腎肝部位，得氣後，將氣引向陰經；秋冬寒冷，初下針時，針尖淺而浮，至心肺部位，得氣後，將氣推向陽經。所以說春夏要引氣至陰，秋冬要引氣至陽。
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《難經》說：「刺榮無傷衛，刺衛無傷榮。」這是什麼意思呢？意思是：針刺陽經時，應平臥針刺；針刺陰經時，應先用左手按壓所針的滎、俞穴位，待氣散後再進針。這就是「刺榮無傷衛，刺衛無傷榮」的方法。《靈樞·官針》篇的浮刺法，即臥針法；《素問·離合真邪論》中「捫而循之」等方法，即按壓散氣法。這些方法用於陰陽經的針刺，簡潔易行，值得效法。
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《難經》說：「能知迎隨之氣，可令調之。調氣之方，必在陰陽。」這是什麼意思呢？意思是：所謂「迎隨」，是指了解榮衛之氣在經脈中運行往來的規律。順著其逆順而針刺，這就是「迎隨」。「調氣之方，必在陰陽」，是指了解臟腑的表裡虛實，順著陰陽的規律來調節氣血，這就是「調氣之方，必在陰陽」。
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井穴部位肌肉淺薄，氣血少，難以施針，該如何針刺呢？井穴屬木，滎穴屬火，火為木之子。針刺井穴時，應從滎穴瀉火，以此來調節井穴。所以《難經》說：「補者不可以為瀉，瀉者不可以為補。」就是這個道理。69難以別經為子母，此處則以一經之內論子母，意義不同，但道理都非常精妙。
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《難經》說：「春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經，冬刺合。」這是什麼意思呢？意思是：春天刺井穴，是因為邪氣在肝；夏天刺滎穴，是因為邪氣在心；季夏刺俞穴，是因為邪氣在脾；秋天刺經穴，是因為邪氣在肺；冬天刺合穴，是因為邪氣在腎。為什麼肝、心、脾、肺、腎與春夏秋冬相關聯呢？因為五臟一病，往往會出現多種症狀。比如肝病，可以表現為面色青綠、體味臊臭、喜愛酸味、喜歡呼喊、喜歡哭泣等等，症狀繁多，無法一一列舉。因此，四時之氣的變化，與五臟的病變有著密切的聯繫。針灸的精妙之處，就在於細微之處。
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《難經》說：「東方實，西方虛，瀉南方，補北方。」這是什麼意思呢？金木水火土應互相平衡。東方屬木，西方屬金。木氣過盛，金來制衡；火氣過盛，水來制衡；土氣過盛，木來制衡；金氣過盛，火來制衡；水氣過盛，土來制衡。東方屬肝，則肝氣實；西方屬肺，則肺氣虛。瀉南方之火，補北方之水。南方屬火，火為木之子；北方屬水，水為木之母，水能克火。子能使母實，母能使子虛，所以瀉火補水，目的是使金能平衡木。經書說：「不能治其虛，何問其餘。」就是這個道理。