李時珍

《本草綱目》~ 草部第十四卷 (6)

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草部第十四卷 (6)

1. 芍藥

(芍音杓,又音勺。《本經》中品)

【釋名】將離(《綱目》)、犁食(《別錄》)、白朮(《別錄》)、余容(《別錄》)、鋌(《別錄》),白者名金芍藥(《圖經》),赤者名木芍藥。

時珍曰:芍藥,猶婥約也。婥約,美好貌。此草花容婥約,故以為名。羅願《爾雅翼言》:制食之毒,莫良於芍,故得藥名,亦通。鄭風詩云:伊其相謔,贈之以芍藥。《韓詩外傳》云:芍藥,離草也。董子云:芍藥一名將離,故將別贈之。俗呼其花之千葉者,為小牡丹;赤者為木芍藥,與牡丹同名也。

【集解】《別錄》曰:芍藥生中嶽川穀及丘陵,二月、八月採根,曝乾。

弘景曰:今出白山、蔣山、茅山最好,白而長尺許。余處亦有而多赤,赤者小利。

志曰:此有赤白兩種,其花亦有赤白二色。

頌曰:今處處有之,淮南者勝。春生紅芽作叢,莖上三枝五葉,似牡丹而狹長,高一、二尺。夏初開花,有紅白紫數種,結子似牡丹子而小。秋時採根。崔豹《古今注》云:芍藥有二種:有草芍藥、木芍藥。木者花大而色深,俗呼為牡丹,非矣。《安期生服煉法》:芍藥有金芍藥,色白多脂肉;木芍藥,色紫瘦多脈。

承曰:《本經》芍藥生丘陵。今世多用人家種植者,乃欲其花葉肥大,必加糞壤。每歲八、九月取根分削,因利以為藥。今淮南真陽尤多,根雖肥大而香味不佳,入藥少效。

時珍曰:昔人言洛陽牡丹、揚州芍藥甲天下。今藥中所用,亦多取揚州者。十月生芽,至春乃長,三月開花。其品凡三十餘種,有千葉、單葉、樓子之異。入藥宜單葉之根,氣味全厚。根之赤白,隨花之色也。

【修治】斅曰:凡採得,竹刀刮去皮並頭土,銼細,以蜜水拌蒸,從巳至未,曬乾用。

時珍曰:今人多生用,惟避中寒者以酒炒,入女人血藥以醋炒耳。

【氣味】苦,平,無毒。《別錄》曰:酸,微寒,有小毒。普曰:神農:苦;桐君:甘,無毒;岐伯:咸;雷公:酸。李當之:小寒。

元素曰:性寒,味酸,氣厚味薄,升而微降,陽中陰也。

杲曰:白芍藥酸,平,有小毒,可升可降,陰也。

好古曰:味酸而苦,氣薄味厚,陰也,降也,為手足太陰行經藥,入肝脾血分。

之才曰:須丸為之使,惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆。

禹錫曰:別本須丸作雷丸。時珍:同白朮補脾,同芎藭瀉肝,同人參補氣,同當歸補血,以酒炒補陰,同甘草止腹痛,同黃連止瀉痢,同防風發痘疹同薑棗溫經散濕。

【主治】邪氣腹痛,除血痹,破堅積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣(《本經》)。通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱大小腸,消癰腫,時行寒熱,中惡腹痛腰痛(《別錄》)。治臟腑壅氣,強五臟,補腎氣,治時疾骨熱,婦人血閉不通,能蝕膿(甄權)。

女人一切病,胎前產後諸疾,治風補勞,退熱除煩益氣,驚狂頭痛,目赤明目,腸風瀉血痔瘻,發背瘡疥(大明)。瀉肝,安脾肺,收胃氣,止瀉利,固腠理,和血脈,收陰氣,斂逆氣(元素)。理中氣,治脾虛中滿,心下痞,脅下痛,善噫,肺急脹逆喘咳,太陽鼽衄目澀,肝血不足,陽維病苦寒熱,帶脈病苦腹痛滿,腰溶溶如坐水中(好古)。止下痢腹痛後重(時珍)。

【發明】志曰:赤者,利小便下氣;白者,止痛散血。

大明曰:赤者補氣,白者補血。

弘景曰:赤者小利,俗方以止痛不減當歸。白者道家亦服食之,及煮石用。

成無己曰:白補而赤瀉,白收而赤散。酸以收之,甘以緩之,故酸甘相合,用補陰血。收逆氣而除肺燥。又云:芍藥之酸,斂津液而益營血,收陰氣而泄邪熱。

元素曰:白補赤散,瀉肝補脾胃。酒浸行經,止中部腹痛;與姜同用,溫經散濕通塞,利腹中痛,胃氣不通。白芍入脾經補中焦,乃下利必用之藥。蓋瀉利皆太陰病,故不可缺此。得炙甘草為佐,治腹中痛,夏月少加黃芩,惡寒加桂,此仲景神方也。其用凡六:安脾經,一也;治腹痛,二也;收胃氣,三也;止瀉痢,四也;和血脈,五也;固腠理,六也。

宗奭曰:芍藥須用單葉紅花者為佳,然血虛寒人禁之。古人云:減芍藥以避中寒。誠不可忽。

震亨曰:芍藥瀉脾火,性味酸寒,冬月必以酒炒。凡腹痛多是血脈凝澀,亦必酒炒用。然止能治血虛腹痛,余並不治。為其酸寒收斂,無溫散之功也。下痢腹痛必炒用,後重者不炒。產後不可用者,以其酸寒伐生髮之氣也。必不得已,亦酒炒用之。

時珍曰:白芍藥益脾,能於土中瀉木。赤芍藥散邪,能行血中之滯。《日華子》言:赤補氣,白治血,欠審矣。產後肝血已虛,不可更瀉,故禁之。酸寒之藥多矣,何獨避芍藥耶?

以此頌曰:張仲景治傷寒多用芍藥,以其主寒熱、利小便故也。

杲曰:或言古人以酸澀為收,《本經》何以言利小便?曰:芍藥能益陰滋濕而停津液,故小便自行,非因通利也。曰:又言緩中何也?曰:損其肝者緩其中,即調血也,故四物湯用芍藥。大抵酸澀者為收斂停濕之劑,故主手足太陰經收斂之體,又能治血海而入於九地之下,後至厥陰經。白者色在西方,故補;赤者色在南方,故瀉。

【附方】舊六,新一十。

服食法:頌曰:安期生服煉芍藥法云:芍藥有二種:救病用金芍藥,色白多脂肉;其木芍藥,色紫瘦多脈。若取審看,勿令差錯。凡採得,淨洗去皮,以東流水煮百沸,陰乾。停三日,又於木甑內蒸之,上覆以淨黃土,一日夜熟,出陰乾,搗末。以麥飲或酒服三錢匕,日三。服滿三百日,可以登嶺絕谷不飢。(《圖經本草》)

腹中虛痛:白芍藥三錢,炙甘草一錢。夏月,加黃芩五分;惡寒,加肉桂一錢;冬月大寒,再加桂一錢。水二盞,煎一半,溫服。(《潔古用藥法象》)風毒骨痛在髓中。芍藥二分,虎骨一兩(炙),為末,夾絹袋盛,酒三升,漬五日。每服三合,日三服。(《經驗後方》)

腳氣腫痛:白芍藥六兩,甘草一兩。為末,白湯點服。(《事林廣記》)

消渴引飲:白芍藥、甘草等分。為末。每用一錢,水煎服,日三服。鄂渚辛祐之患此九年,服藥止而復作。蘇樸授此方,服之七日頓愈。古人處方,殆不可曉,不可以平易而忽之也。(陳日華《經驗方》)

小便五淋:赤芍藥一兩,檳榔一個(麵裹煨)。為末。每服一錢,水一盞,煎七分,空心服。(《博濟方》)

衄血不止:赤芍藥為末,水服二錢匕。(《事林廣記》)

衄血咯血:白芍藥一兩,犀角末二錢半。為末。新水服一錢匕,血止為限。(《古今錄驗》)崩中下血,小腹痛甚者。芍藥一兩(炒黃色),柏葉六兩(微炒)。每服二兩,水一升,煎六合,入酒五合,再煎七合,空心分為兩服。亦可為末,酒服二錢。(《聖惠方》)

經水不止:白芍藥、香附子、熟艾葉各一錢半。水煎服之。(《熊氏補遺》)

血崩帶下:赤芍藥、香附子等分。為末。每服二錢,鹽一捻,水一盞,煎七分,溫服,日二服。十服見效,名如神散。(《良方》)赤白帶下,年深月久不瘥者。取白芍藥三兩,並乾薑半兩。銼熬令黃,搗末。空心水飲服二錢匕,日再服。《廣濟方》:只用芍藥炒黑,研末,酒服之。(《貞元廣利方》)

金瘡血出:白芍藥一兩。熬黃為末。酒或米飲服二錢,漸加之。仍以末敷瘡上即止,良驗。(《廣利方》)

痘瘡脹痛:白芍藥為末,酒服半錢匕。(《痘疹方》)木舌腫滿,塞口殺人。紅芍藥、甘草煎水熱漱。(《聖濟總錄》)

魚骨哽咽:白芍藥嚼細嚥汁。(《事林廣記》)