李時珍

《本草綱目》~ 虫部第四十二卷 (15)

1. 蚯蚓

（《本經》下品）

【釋名】螼螾（音頃引）、朐䏰（音蠢閏）、堅蠶（音遣忝）、䖤蟺（音阮善）、曲蟺、土蟺（《綱目》）、土龍（《別錄》）、地龍子（《藥性》）、寒䘆、寒蚓、附蚓（《吳普》）、歌女。

時珍曰：蚓之行也，引而後申，其塿如丘，故名蚯吲。

《爾雅》謂之螼螾，巴人謂之朐䏰，皆方音之轉也。䖤蟺、曲蟺，象其狀也。《東方虯賦》云：乍逶迤而鱔曲，或宛轉而蛇行。任性行止，物擊便曲，是矣。術家言蚓可興云，又知陰晴，故有土龍、龍子之名。其鳴長吟，故曰歌女。

大明曰：路上踏殺者，名千人踏，入藥更良。

【集解】

《別錄》曰：白頸蚯蚓，生平土。三月取，曝乾。

弘景曰：入藥用白頸，是其老者。取得去土鹽之，日曝須臾成水，道術多用。其屎呼為蚓塿（亦曰六一泥），以其食細泥。無沙石，入合丹泥釜用。

時珍曰：今處處平澤膏壤地中有之。孟夏始出，仲冬蟄結。雨則先出，晴則夜鳴。或云結時能化為百合也。與蛗螽同穴為雌雄。故郭璞贊云：蚯蚓土精，無心之蟲。交不以分，淫於蛗螽。是矣。今小兒陰腫，多以為此物所吹。《經驗方》云：蚯蚓咬人，形如大風，眉須皆落，惟以石灰水浸之良。

昔浙江將軍張韶病此，每夕蚯蚓鳴於體中。有僧教以鹽湯浸之，數遍遂瘥。

宗奭曰：此物有毒。崇寧末年，隴州兵士暑月跣足，為蚯蚓所中，遂不救。後數日，又有人被其毒。或教以鹽湯浸之，並飲一杯，乃愈也。

【修治】

弘景曰：若服干蚓，須熬作屑。

斆曰：凡收得，用糯米泔浸一夜，漉出，以無灰酒浸一日，焙乾切。每一兩，以蜀椒、糯米各二錢半同熬，至米熟，揀出用。

時珍曰：入藥有為末，或化水，或燒灰者，各隨方法。

白頸蚯蚓

【氣味】咸，寒，無毒。

權曰：有小毒。

之才曰：畏蔥、鹽。

【主治】蛇瘕，去三蟲伏屍，鬼疰蠱毒，殺長蟲（《本經》）。化為水，療傷寒，伏熱狂謬，大腹黃疸（《別錄》）。溫病，大熱狂言，飲汁皆瘥。炒作屑，去蛔蟲。去泥，鹽化為水，主天行諸熱，小兒熱病癲癇，塗丹毒，敷漆瘡（藏器）。蔥化為汁，療耳聾（蘇恭）。治中風、癇疾、喉痹（《日華》）。

解射罔毒（《蜀本》）。乾者炒為末，主蛇傷毒（《藥性》）。治腳風（蘇頌）。主傷寒瘧疾，大熱狂煩，及大人、小兒小便不通。急慢驚風、歷節風痛，腎臟風注，頭風齒痛，風熱赤眼，木舌喉痹，鼻息聤耳，禿瘡瘰癧，卵腫脫肛，解蜘蛛毒，療蚰蜒入耳（時珍）。

【發明】

弘景曰：干蚓熬作屑，去蛔蟲甚有效。

宗奭曰：腎臟風下注病，不可闕也。

頌曰：腳風藥必須此物為使，然亦有毒。有人因腳病藥中用此，果得奇效，病愈服之不輟，至二十餘日，覺躁憒，但欲飲水不已，遂致委頓。大抵攻病用毒藥，中病即當止也。

白話文：

蚯蚓

蚯蚓有很多別名，例如螼螾、朐䏰、堅蠶、䖤蟺、曲蟺、土蟺、土龍、地龍子、寒䘆、寒蚓、附蚓、歌女等。 因為蚯蚓行走時，身體先伸長再往前，身體彎曲像小山丘一樣，所以叫做蚯蚓。 《爾雅》記載的螼螾，巴地人稱呼的朐䏰，都是不同地區的方言轉變。䖤蟺、曲蟺則是用來形容蚯蚓的形狀。《東方虯賦》中形容蚯蚓蜿蜒曲折的樣子。 古人認為蚯蚓可以預測天氣，所以有土龍、龍子的稱呼；而蚯蚓鳴叫聲如同長吟，故稱歌女。 人們踩死的蚯蚓稱為「千人踏」，入藥效果更好。

《別錄》記載，藥用蚯蚓為白頸蚯蚓，生長在濕潤的泥土中，三月採收曬乾。 李時珍說，蚯蚓遍佈各地肥沃的土地，夏天開始出現，冬天則潛伏。下雨時會先出來，晴天晚上則會鳴叫。 有人說蚯蚓冬天會化成百合，也有人說蚯蚓和蛗螽同穴，雌雄相伴。 古籍記載，小兒陰部腫脹，多半是蚯蚓所致。 也有人說被蚯蚓咬到，會像得了大風一樣，眉毛鬍鬚都會掉落，用石灰水浸泡可以治療。 曾有將軍因病，晚上體內總有蚯蚓鳴叫的聲音，用鹽湯浸泡後才痊癒。 蚯蚓本身帶有毒性，有人因為赤腳走在路上被蚯蚓咬傷，導致嚴重後果，用鹽湯浸泡及飲用才能治癒。

服用乾蚯蚓需要先熬成粉末。 收穫蚯蚓後，可用糯米水浸泡一夜，瀝乾後再用無灰酒浸泡一天，曬乾切片。 每兩蚯蚓需與蜀椒、糯米各二錢半一起熬煮，直到米熟後再使用。 入藥時，可以磨成粉末，或者化成水，或燒成灰，用法依處方而定。

白頸蚯蚓味鹹性寒，無毒（也有說法認為略帶毒性）。 它害怕蔥和鹽。

白頸蚯蚓可以治療蛇傷、驅除寄生蟲、鬼魅蠱毒、殺死長蟲，以及治療各種熱症、黃疸、小兒熱病、癲癇、丹毒、漆瘡、耳聾、中風、癇疾、喉痹、腳風、瘧疾、小便不通、驚風、風濕痛、腎臟風寒、頭痛牙痛、風熱眼疾、舌頭腫脹、喉嚨阻塞、鼻塞流涕、耳聾、禿瘡、淋巴結腫大、卵腫、脫肛、蜘蛛咬傷、蚰蜒入耳等。

乾蚯蚓熬成粉末，可以有效去除蛔蟲。 腎臟風寒下注的疾病，必須使用蚯蚓。 治療腳風，需要使用蚯蚓，但它也有毒性。 曾經有人因為腳病服用蚯蚓藥物，雖然治癒了疾病，但長期服用後卻出現了不良反應，因此用藥需謹慎，見效就應停止。