《子午流注說難》~ 上卷 (3)
上卷 (3)
1. 手少陰心經五腧穴
一、少衝（井穴）
部位，在手小指內廉之端。去爪甲角如韭葉。
白話文：
一、少衝（井穴）位於手的小指內側末端，距離指甲邊緣約韭菜葉寬的位置。
證治，熱病煩滿。上氣。心痛。痰冷。少氣。悲恐善驚。掌中熱。胸中痛。口中熱。咽中酸。乍寒乍熱。手攣不伸。引肘腋痛。
白話文：
症狀和治療：高燒煩躁，呼吸急促。心臟疼痛，痰液冷凝。呼吸微弱，悲痛恐懼容易受驚。手掌發熱，胸部疼痛。口中發熱，咽喉酸澀。忽冷忽熱，手抽筋無法伸展。牽連到肘部腋窩疼痛。
針灸，針入一分。可灸三壯。
二、少府（滎穴）
部位，在小指本節後陷中。平直勞宮。
證治，煩滿少氣。悲恐畏人。掌中熱。臂酸。肘腋攣急。胸中痛。手卷不伸。
針灸，針入二分。可灸七壯。
三、神門（俞穴）
部位，在掌後兌骨之端陷中。
白話文：
針灸，針刺深度為一分，可以灸三壯。
少府穴（滎穴）
位置在小指第一節後方的凹陷處，與勞宮穴在同一水平線上。
主治症狀：心煩意亂、氣短乏力、悲傷恐懼、畏懼他人、手掌發熱、手臂酸痛、肘部腋窩拘攣、胸痛、手握拳不能伸直。
針灸，針刺深度為二分，可以灸七壯。
神門穴（俞穴）
位置在手掌背面，小指根部（兌骨）末端的凹陷處。
證治，瘧。心煩甚。欲得飲冷。惡寒則欲處溫中。咽乾不嗜食。心痛數噫。恐悸。少氣不足。手臂寒喘逆身熱狂悲狂笑。嘔血。上氣遺溺。大小人五癇。
白話文：
證狀，患瘧疾。內心極為煩躁。想喝一些冷飲。怕冷就喜歡待在溫暖的地方。咽喉乾燥，不喜歡吃東西。心痛，反覆連連嘆氣。提心吊膽，恐懼不安。元氣虛弱。手臂冰冷，呼吸急促，全身發熱，神智錯亂，放聲大笑或哭泣。嘔吐出血。上氣喘促，大小便失禁。大人小孩都得五種癲癇病。
針灸，針入三分。留七呼。可灸七壯。炷如小麥大。
四、靈道（經穴）
部位，在臂內下廉。去掌後橫紋後一寸五分。
證治，心痛。悲恐相引瘛瘲肘攣。暴喑不能言。
針灸，針入三分。可灸三壯。
五、少海（合穴）
部位，在肘內廉橫紋頭盡處陷中。曲手向頭取之。
證治，寒熱齒齲痛。目眩發狂。嘔吐涎沫。項不得回顧。肘攣。腋脅下痛。四肢不得舉。
針灸，針入五分。不宜灸。
白話文：
針灸時，針刺入三分深，留針時間為七個呼吸的時間，可灸七壯。灸艾炷大小如麥粒。
靈道穴位於手臂內側下緣，距離手掌後橫紋一寸五分。主治心痛、悲恐引發的瘛瘲、肘關節攣縮、突然失聲不能言語。針灸時，針刺入三分深，可灸三壯。
少海穴位於肘內側橫紋頭端凹陷處，屈手向頭的方向取穴。主治寒熱、牙齒齲齒疼痛、頭暈目眩、發狂、嘔吐唾液、頸部不能轉動、肘關節攣縮、腋窩及脅肋下疼痛、四肢不能舉起。針灸時，針刺入五分深，不宜灸。
按：以上少衝。少府。神門。靈道。少海。為心本藏之井木。滎火。俞土。經金。合水五穴。乃扁鵲所增。本輸篇並未記載。然神門一穴。照子午流注甲己日卯時針之。治大小人癇證有特效。（仙）用針數十年。心本藏九穴。僅取神門一穴。餘八穴未曾一次取用。蓋尊經旨。
白話文：
註解：以上少衝、少府、神門、靈道、少海，是心臟本藏的井木、滎火、俞土、經金、合水等五個穴位，是扁鵲所增加的，本輸篇並未記載，但是神門這個穴位，根據子午流注甲己日卯時針法，治療大小人驚癇症有特效。（仙師）我用針數十年，注重心臟本藏的九個穴位，只取用神門一個穴位，其餘八個穴位一次也沒有取用過。這都是遵循經典的旨意。
外經病而內不病。獨取其經於掌後兌骨之端之正義。兌骨即掌外側腕後高起之踝骨。手踝骨向內轉。踝內側骨有空即神門穴。踝骨上另有一空即養老穴。經稱此骨名兌骨。兌有內通之義。向內一轉則神門養老兩孔穴皆開。與足內外踝之頑梗不開無穴可取者。迥然不同。故別其名曰兌骨。
繼起針灸家多書作銳骨。義未妥。
白話文：
外在經絡有病，但內臟沒有病。唯一取穴方法是取患者手掌後兌骨之端上的正義穴。兌骨就是手掌外側腕後高起之踝骨。手踝骨向內轉。踝內側骨有空，即神門穴。踝骨上另有一空，即養老穴。經書上稱此骨名兌骨。兌有內通之義。向內一轉，則神門和養老兩孔穴都打開。與足內外踝之頑梗不開、沒有穴位可取的差異，非常明顯。所以特別取名為兌骨。
2. 手太陽小腸經六腧穴
一、少澤（井穴）
部位，在小指之端。去爪甲下一分陷中。
證治，瘧。寒熱。汗不出喉痹。舌強。口乾。心煩。臂痛。瘛瘲。咳嗽。頸項急不可顧。目生膚翳覆瞳子。
針灸，針入一分。可灸一壯。
白話文：
一、少澤（井穴）
位置，在小指的末端，離指甲下方約一分的凹陷處。
主治，瘧疾、發冷發熱、不出汗、咽喉阻塞、舌頭僵硬、口渴、心煩、手臂疼痛、抽搐、咳嗽、脖子僵硬無法轉動、眼睛長翳遮蓋瞳孔。
針灸，針刺深度約一分，可以施灸一次。
按：少澤井金。乃手少陰交手太陽之起穴。心乃五臟六腑之主。合於小腸。山澤通氣。一手小指而兩井穴出其內外。心井曰少衝。小腸井曰少澤。
白話文：
少澤穴是井穴，屬金，它位於手少陰心經和手太陽小腸經的交會穴。
心臟是五臟六腑的主宰，它與小腸相連。山澤相通，一手小指，而兩口井穴從它的內外交會。心經的井穴是少衝，小腸經的井穴是少澤。
二、前谷（滎穴）
部位，在小指外側本節之前陷中。
證治，熱病汗不出。痎瘧。癲疾。耳鳴頷腫喉痹。咳嗽衄血。頸項痛。鼻塞不利。目中白翳。臂不得舉。
針灸，針入一分。可灸一壯。
按：前谷滎水穴。乃手太陽脈之所溜。在小指本節前。故稱前谷。
三、後谿（俞穴）
部位，在小指外側本節後陷中。握掌取之。
證治，瘧寒熱。目赤生翳。鼻衄。耳聾。胸滿。頭項強不得回顧。癲疾臂肘攣急。
針灸，針入一分。可灸一壯。
白話文：
二、前谷（滎穴）
位置在小指外側第一個關節前方的凹陷處。
適用於治療熱病無汗、瘧疾、癲癇、耳鳴、下顎腫痛、喉嚨阻塞、咳嗽、鼻出血、頸項疼痛、鼻塞不通、眼睛白翳、手臂抬不起來等病症。
針灸時，針刺入一分深，可灸一壯。
按：前谷是手太陽小腸經的滎水穴。因為它位於小指第一個關節的前方，所以稱為前谷。
三、後谿（俞穴）
位置在小指外側第一個關節後方的凹陷處，握拳取穴。
適用於治療瘧疾寒熱、眼睛紅腫生翳、鼻出血、耳聾、胸悶、頭頸僵硬不能轉頭、癲癇、手臂肘關節攣縮等病症。
針灸時，針刺入一分深，可灸一壯。
按：後谿俞木穴。乃手太陽脈之所注。在手小指本節之後。掘掌視之。較前谷高起。故稱後谿穴。內通督脈。乃靈龜八穴之一。照開時針之。可針六分或八分。
四、腕骨（原穴）
部位，在手外側。腕前起骨下陷中。
白話文：
後谿俞木穴是手太陽經脈的腧穴，位於手小指根部後面，張開手掌時，它比前面的尺澤穴高，所以稱之為後谿穴。它與督脈相通，是靈龜八穴之一。進行針灸時，可針入六分或八分。
證治，熱病汗不出。脅下痛。不得息。頸頷腫。寒熱。耳鳴。目冷淚生翳。狂惕偏枯。臂肘不得屈伸。痎瘧頭痛煩悶。驚風瘛瘲。五指掣。
針灸，針入二分。留三呼。可灸三壯。
白話文：
症狀和治療，熱症患者不出汗。脇腹疼痛。不能休息。頸與下頜腫脹。有寒熱症狀。耳鳴。眼睛冷澀，流眼淚，眼睛上出現翳障。神志恍惚，偏半肢體麻痺。臂肘不能彎曲伸直。瘧疾患者頭痛煩悶。驚風、抽搐、瘛瘲、癎疾。五個手指抽搐。
按：腕骨乃手太陽脈所過之原穴。手外側腕前一小骨。手常屈伸轉側。則此骨宛轉。穴在骨稍前故名腕骨穴。繼起針灸家更名起骨。以免與穴名混同。亦可。
五、陽谷（經穴）
部位，在手外側腕中兌骨之下陷中。
白話文：
說明：腕骨穴是手太陽經脈的原穴，位於手腕的外側，靠近手掌的小骨。手腕經常彎曲、伸展和轉動，因此這個穴位也經常運動。穴位位於骨骼的稍前方，因此得名腕骨穴。後來的針灸家為了避免與穴位名稱混淆，將其改名為起骨穴，這也是可以的。
證治，癲疾狂走。熱病汗不出。脅痛。頸頷腫。寒熱。耳聾耳鳴。齒齲痛。臂腕外側痛不舉。妄言左右顧。瘛瘲目眩。
針灸，針入二分。留二呼。可灸三壯。
白話文：
證治：
- 癲癇症
- 精神錯亂，狂奔亂跑。
- 熱病患者汗不出。
- 脅肋疼痛。
- 頸部與下巴腫脹。
- 寒熱交替。
- 耳聾、耳鳴。
- 牙齒腐爛疼痛。
- 手臂外側疼痛，無法舉起。
- 胡言亂語，左右張望。
- 抽搐眩暈。
按：陽谷經穴。乃太陽脈之所行。在手外側腕中。斜上兌骨。則為養老。與腕上手少陽陽池及大次指兩筋間之陽谿穴成一橫線。然此穴不如陽谿陽池之寬深。故名陽谷。
白話文：
說明：陽谷穴是太陽經脈經過的地方，位於手臂外側的腕中央，斜上兌骨，則為養老穴。與手腕上的小腸經陽池穴和大拇指與食指之間的陽谿穴成一條橫線。但是這個穴位不如陽谿穴、陽池穴寬大深沉，因此稱為陽谷穴。
六、小海（合穴）
部位，在肘內大骨之外去端半寸陷中。伸臂而得之。
證治，肩臑肘臂外後廉痛。寒熱。齒齦腫。風眩。頸項痛。瘍腫。振寒。肘腋痛腫。小腹痛。四肢不舉。
針灸，針入二分。可灸三壯。
白話文：
六、小海（合穴）
**部位：**位於肘內側大骨（肱骨內上髁）外側邊緣，往外推半寸，在凹陷處。伸直手臂時，更容易找到。
**證治：**適用於肩、臂、肘外側後方疼痛；寒熱交替；牙齦腫痛；風眩頭暈；頸項疼痛；瘡瘍腫毒；發冷發抖；肘部和腋窩疼痛腫脹；小腹疼痛；四肢麻木無力等症狀。
**針灸：**針刺深度約二分，可灸三壯。
按：小海合穴。乃手太陽小腸脈之所入。合治內府。其脈入缺盆者。絡心。循咽。下膈。抵胃。屬小腸。胃為水穀之海。小腸與胃相連綴。故肘內合穴名小海。且手三陽脈皆起於足。小腸合於巨虛下廉。大腸反合巨虛上廉。蓋大腸展轉反側。為傳導之官。小腸乃受盛之官。直趨於下。化物出焉。故合穴反居大腸合穴之下也。
白話文：
小海合穴是手太陽小腸脈的經脈所經過的穴位，它可以治療內臟的疾病。其經脈進入缺盆穴，並與心臟相連，沿著咽喉向下經過膈肌，到達胃，最後屬於小腸。胃是水穀之海，小腸與胃相連接，所以肘內合穴被稱為小海。另外，手三陽脈都起於足部，小腸合於巨虛穴的下廉，大腸則相反，合於巨虛穴的上廉。這可能是因為大腸是傳導的器官，而小腸是受盛的器官，並且與大腸相連，所以小腸的合穴位於大腸合穴的下方。
3. 足太陽膀胱經六腧穴
一、至陰（井穴）
部位，在足指外側。去爪甲如韭葉。
證治，目生翳。鼻塞頭重。風寒從足小指起。脈痹上下。帶胸脅痛無常處。轉筋。寒瘧。汗不出。煩心。足下熱。小便不利。
針灸，針入二分。可灸三壯。
白話文：
症狀和治療，眼睛生翳膜。鼻塞頭重。風寒從小指開始發作。脈搏不順上下不暢。帶狀皰疹伴有胸脅疼痛，位置不定。腿抽筋。寒性瘧疾。不發汗。煩躁不安。足心發熱。小便困難。
按：至陰乃足太陽膀胱所出之井金穴。考經脈十二回環之次序。足太陽終於此穴。交足少陰腎之經。蓋太陽經穴至此已交於陰經。故曰至陰。
白話文：
註解：至陰穴是足太陽膀胱經的起始穴位，位於足背外側。考察經脈十二次回環的次序，足太陽經終於此穴，交接於足少陰腎經。蓋太陽經的穴位至此已經交於陰經，所以稱作至陰。
二、通谷（滎穴）
部位，在足小指外側本節前陷中。
證治，頭重目眩。善驚引。鼽衄。頸項痛。目䀮䀮。
針灸，針入二分。留三呼。可灸三壯。
按：通谷乃足太陽所溜之滎穴。滎小水也。谷能通行小水。故名通谷。
三、束骨（俞穴）
部位，在足小指外側本節之後。赤白肉際陷中。
證治，腰脊如折。髀不可曲。膕如結。腨如裂。耳聾。惡風寒。目眩。項強不可回顧。目內眥赤爛。
針灸，針入三分。可灸三壯。
白話文：
通谷（滎穴）
**部位：**位於足小指外側第一個關節前方凹陷處。
**證治：**頭昏眼花，容易驚嚇、抽搐，鼻出血，頸項疼痛，眼睛昏花。
**針灸：**針刺深度二分，留針三呼（約六秒），可灸三壯。
**按語：**通谷穴是足太陽經的滎穴。滎穴屬小水，谷能通行小水，因此得名通谷。
束骨（俞穴）
**部位：**位於足小指外側第一個關節後方，赤白肉交界處的凹陷中。
**證治：**腰部像折斷一樣疼痛，大腿無法彎曲，膝蓋像結塊一樣，腿部像裂開一樣，耳聾，怕風寒，頭昏眼花，脖子僵硬無法轉動，眼角內側發紅潰爛。
**針灸：**針刺深度三分，可灸三壯。
按：束骨穴乃足太陽所注之俞穴。前有足小指本節骨。後有京骨穴上之大骨。此穴居外側赤白肉際陷者中。前本節骨後大骨如受約束之形。故名束骨。
四、京骨（原穴）
部位，在足外側大骨之下。赤白肉際陷中。
白話文：
備註：束骨穴是足太陽經的俞穴。前面有足小指第一節骨，後面有大骨之上是京骨穴。此穴位於外側微紅潔白相交接處凹陷中間。前面第一節骨，後有大骨，好像被拘束的樣子，所以稱為束骨。
證治，膝痛不得屈伸。目內眥赤爛。瘧寒熱。善驚。不欲食。筋攣。足胻酸。髀樞痛。頸項強。腰背不可俯仰。衄血不止。目眩。
針灸，針入三分。可灸七壯。
白話文：
證治，膝蓋疼痛，無法彎曲或伸展。眼睛內眼角紅腫潰爛。瘧疾，畏寒發熱。容易受驚嚇。不想要吃東西。肌肉痙攣。膝蓋痠痛。大腿關節疼痛。頸部和肩部僵硬。腰部和背部無法彎曲或扭動。鼻血不止。眼花繚亂。
按：京骨穴乃足太陽所過之原穴。京大也。其穴在足外側大骨之下。此大骨本名京骨。因與穴同名。別其名曰大骨。與手腕骨別稱起骨。同一義也。
五、崑崙（經穴）
部位，在足外踝後。跟骨之上陷中。
白話文：
京骨穴是足太陽所經過的原穴。京是指很大。穴位位於足部外側大骨之下。這大骨原本就叫做京骨，由於與穴位同名，所以另外稱它爲大骨。與手腕上的骨頭被叫做起骨是一樣的意思。
證治，腰尻痛。足踹腫。不得履地。鼽衄。膕如結。踝如裂。頭痛肩背拘急。咳喘暴滿。陰腫痛。小兒發癇瘛瘲。
針灸，針入五分。可灸三壯。炷如小麥大。妊婦刺之墮胎。
白話文：
證狀：腰部和臀部疼痛，腳踝腫脹，無法站立行走。鼻血不止，小腿像打了結，腳踝像裂開。頭痛、肩背僵硬疼痛。咳嗽、喘不過氣，全身突然腫脹。陰部腫脹疼痛。小兒抽搐、發熱、身體僵硬。
按：崑崙乃足太陽所行之經穴。膀胱為水府。此穴居踝後。較井滎俞原各穴皆高。崑崙乃水之高源。故以此名其穴。
六、委中（合穴）
部位，在膕中央約紋動脈陷中。令人面挺伏地臥取之。
白話文：
崑崙穴屬於足太陽經的穴位。膀胱是水的臟腑。穴位位於腳踝後面。比井滎俞原穴位還要高。崑崙穴是水的高原。所以用這個名字命名穴位。
證治，膝痛。腰挾脊沉沉然。遺溺。腰重不能舉體。風痹。髀樞痛可出血。痼疹皆愈。凡傷寒熱汗不出。取其經血立愈。委中者。血郄也。大風發眉墮落。可刺之出血。
針灸，針入八分。留三呼。瀉七吸。禁灸。
白話文：
治療方法和症狀：膝蓋疼痛、腰部和脊椎沉重感、遺尿或大小便失禁、腰部沉重，身體無法直立、風濕痹痛、大腿關節疼痛並伴隨出血、頑固的疾病都能治癒。凡是傷寒發熱，汗不出者，取其經血立即可痊癒。「委中穴」是血的匯聚處，如果患有嚴重的大風症，眉毛脫落，可以刺破該穴出血。
按：委中乃足太陽膀胱經所入之合穴。穴在膕中央。委而取之。故名委中。凡太陽經脈所過。腰髀膝關重痛。大風眉落。風邪深入於陽蹺奇經。乃足太陽之別脈。均可刺委中出血。以上所言。皆邪實宜瀉之之證。正虛者。則不可妄刺。素問云。刺委中大脈令人僕。脫色。不可不知也。
白話文：
委中穴是足太陽膀胱經的合穴，位於膝窩中央，因彎曲而得名。凡是太陽經脈經過的地方，如腰、大腿、膝關節疼痛，大風導致眉毛脫落，風邪深入陽蹺奇經，都是足太陽經的別脈，都可以針刺委中穴放血治療。以上所說的都是邪實宜瀉的證狀，如果是正虛的人，則不可隨意針刺。素問中說：“針刺委中穴的大脈會導致人精神不振、面色蒼白，這是必須知道的。