《子午流注說難》~ 上卷 (2)
上卷 (2)
1. 足陽明胃經六腧穴
一、厲兌（井穴）
部位，在足大指次指之端。去爪甲角。如韭葉。
白話文：
一、厲兌（井穴）位於腳的大拇指和第二趾的末端，距離指甲邊緣約一韭菜葉寬的位置。
證治，屍厥。口噤氣絕。狀如中惡。腹脹滿。汗不出。寒瘧不嗜食麵腫。足胻寒。喉痹。齒齲。惡風。鼻不利。多驚。好臥。
針灸，針入一分。可灸一壯。
白話文：
證治：
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屍厥：口緊閉，呼吸停止，狀如中毒，腹脹滿，不發汗，患有瘧疾，不吃飯，臉腫，腳冰冷。
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喉痹：喉嚨腫痛。
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齒齲：牙齒蛀壞。
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惡風：怕風。
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鼻不利：鼻子不通。
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多驚：容易受驚。
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好臥：喜歡睡覺。
按：厲兌乃足陽明所出之井金穴。屍厥或胃家實。皆可用鋒針淺刺之。厲不美也。兌通也。足次指受大指之排擠。其形惡厲。其經脈斜通於次指外間。故名厲兌。
白話文：
註解：厲兌是足陽明經的起始穴，也是金穴。當發生屍厥(類似癲癇)或胃腸有實熱時，可用鋒針淺刺之。厲，不美好也。兌，通也。足部的次指受大趾的擠壓，形狀醜陋難看，其經脈斜通於次指的外側，所以稱為厲兌。
二、內庭（滎穴）
部位，在足大指次指外間陷中。
證治，四肢厥逆。腹脹滿。數欠。惡聞人聲。振寒。咽中引痛。口喎。齒齲痛。瘧不嗜食。
針灸，針入三分。可灸三壯。
按：內庭乃陽滎水穴。在足次指外間。中指內間。跗上半寸。兩指之正中。如一庭豎於內。故名內庭。
三、陷谷（俞穴）
部位，在足中指內間。本節後陷中。去內庭二寸。
證治，面目浮腫。及水病。善噫。腸鳴腹痛。熱病汗不出。振寒瘧疾。
針灸，針入三分。留七呼。可灸三壯。
按：陷谷乃陽俞木穴。病重者可針五分。穴位下陷如深谷。故名陷谷。
四、衝陽（原穴）
部位，在足跗上五寸。去陷谷二寸半。
白話文：
二、內庭（滎穴）
位置在腳大拇指和第二根腳趾之間的凹陷處。
適用於治療四肢冰冷、腹部脹滿、頻頻打呵欠、厭惡人聲、發冷、喉嚨疼痛、嘴角歪斜、牙齒疼痛、瘧疾導致食欲不振。
針灸時，針刺入三分深，可灸三壯。
內庭是陽明經的滎穴，位於腳第二根腳趾外側和中指內側，距跗骨上半寸，正處於兩指之間，像一個庭院豎立在內側，故名內庭。
三、陷谷（俞穴）
位置在腳中指內側，靠近腳趾第一節後面的凹陷處，距離內庭穴兩寸。
適用於治療面部水腫、水腫病、打嗝、腸鳴腹痛、熱病無汗、發冷瘧疾。
針灸時，針刺入三分深，留針七呼，可灸三壯。
陷谷是陽明經的俞穴，病情嚴重者可針刺五分深。穴位凹陷如深谷，故名陷谷。
四、衝陽（原穴）
位置在腳背上，距陷谷穴二寸半，距腳踝五寸。
證治，偏風口眼喎斜。跗腫。齒齲痛。發寒熱。腹堅大。不嗜食。傷寒病振寒而欠。久狂。登高而歌。棄衣而走。足緩履不收。身前痛。
針灸，針入五分。可灸三壯。
白話文：
證治，偏頭痛歪嘴斜眼。腳背腫脹。牙齒蛀牙疼痛。發冷發熱。肚子堅硬腫大。不愛吃東西。傷寒病人發抖打噴嚏。長期發狂。爬到高處唱歌。脫掉衣服跑走。腳走不動，步伐不協調。身體前面痛。
按：衝陽在足背高起處。有動脈應手。名趺陽脈。久病欲知府氣之強弱者。必診此脈。其穴類似中封。使逆則宛。和則通。搖足而得之水穀精華大會於此。陽明多氣多血。有此一沖衢。故名衝陽。
五、解谿（經穴）
部位，在衝陽後一寸五分。腕上陷中。
白話文：
衝陽穴在足背高起的地方，有動脈可以觸診，叫做趺陽脈。長期患有疾病，想要知道脾胃氣息強弱的人，一定要診斷這個脈搏。這個穴位類似於中封穴，如果逆著按壓，就會感到不適；如果順著按壓，就會感到通暢。搖動足部，就能夠發現水穀精華都匯聚在這裡。陽明經氣血充盛，有這個要衝，所以叫做衝陽。
證治，治風面浮腫。顏黑。厥氣上衝。腹脹。大便下重。瘈驚。膝股胻腫。轉筋目眩。頭痛癲疾。煩心悲泣。霍亂。頭風。面目赤。眉攢疼。
針灸，針入五分。可灸三壯。
白話文：
證治，治療風引起的顏面浮腫。臉色發黑。邪氣上衝。腹部脹滿。大便困難。驚悸症狀。膝關節、股部、臀部腫脹疼痛。抽筋眼花。頭痛癲癇。心煩鬱悶、悲傷想哭。霍亂症。頭部風症。臉色發紅。眉間疼痛。
按：解谿乃陽經火穴。上為胻骨。下為跗屬。分解於此穴陷中。故名解谿。俗稱鞋帶穴。以束縛鞋帶。正在此穴間也。
六、足三里（合穴）
部位，在膝下三寸胻骨外廉。大筋內宛宛中。兩筋肉分間。當低跗取之。
白話文：
解谿穴是陽經上的火穴。上面是胻骨，下面是跗屬。分解於這個穴位陷落的中間。所以叫解谿。俗稱鞋帶穴，用來綁鞋帶，正好在此穴位之間。
證治，胃中寒。心腹脹滿。胃氣不足。聞食殠。腸鳴腹痛。食不化。秦丕祖云。諸病皆治。食氣水氣。蠱毒痃癖。四肢腫滿。膝胻痠痛。目不明。華佗云。療五勞羸瘦。七傷虛乏。胸中瘀血。乳癰。人年三十以上。若不灸三里。令氣上衝目。
針灸，針入五分。可灸三壯。
白話文：
《證治》：胃中寒冷，心腹脹滿，胃氣不足，聞到食物就噁心，肚子咕嚕咕嚕叫，肚子痛，吃東西不消化。秦丕祖說：各種疾病都能治療，比如食氣病、水氣病、蠱毒病、痃癖病，四肢腫脹和疼痛，膝蓋和腿部肌肉痠痛，眼睛看不清楚。華佗說：治療五勞虛損，身體瘦弱，內傷精氣不足，胸中有瘀血，乳房腫脹等疾病。人到了三十歲以上，如果不灸三里穴，就會導致氣血上衝到眼睛，引起眼睛疾病。
按：三里穴名。手足陽明皆有。名同穴異。繼起針灸家增一足字以別之。蓋陽明行氣於三陽。里者。寬廣之義。古（井田制）。九百畝為方里。蓋胃為水穀之海。大腸小腸。三焦。無處不到也。六腑皆出足之三陽。上合於手。故本輸篇稱之曰下陵三里。為高必因丘陵。大阜曰陵。
白話文：
按：三里穴是穴位的名稱，在手足陽明經都有，名稱相同，但穴位不同。後來針灸家在穴位名稱後面加上「足」字，以區別它們。陽明經的氣在三陽經中運行。「裏」有寬廣之意。古代井田制中，九百畝等於方里。胃就像水穀之海，大腸、小腸、三焦（上焦、中焦、下焦）無處不受到它的影響。六腑都和足之三陽匯合，向上與手相合。所以《本輸篇》稱三里為「下陵」。高地必有丘陵，大的山丘叫做「陵」。
高於丘也。陵冠一下字。蓋足三里穴不如手陽明三里之高上。手三里又不如足三里之敦阜。且也足太陰脾合於膝內陰之陵泉。足少陽膽。合於膝外陽之陵泉。皆高於足陽明胻骨外之三里。故正其名曰下陵三里。其穴可針一寸。肥人可針一寸二分。如足下病風毒。可儘量多灸。
白話文：
這個穴位高於丘墟，是陵骨之下面的穴位。總體三里穴不如手陽明三里穴高聳。手三里穴又不如足三里穴高聳。另外，足太陰脾經的脾合穴位於膝內陰陵泉穴。足少陽膽經的膽合穴位於膝外陽陵泉穴。皆比足陽明胃經的胻骨外三里穴位置高。因此，把這個穴位命名為下陵三里。這個穴位的針刺可以深達一寸。肥胖的人可以深達一寸二分。假如腿部有風毒疾患，可以儘可能地多灸。
2. 足太陰脾經五腧穴
一、隱白（井穴）
部位，在足大指端內側白肉際。（側當作折。傳寫之訛已久。）
證治，腹脹喘滿。不得安臥。嘔吐。食不下。暴泄。衄血。卒屍厥。不識人。足寒不能溫。
針灸，針入三分。灸三壯。若婦人月事過時不止。刺之立愈。
白話文：
隱白（井穴）
**部位：**位於足大拇指末端內側，指甲根部與肉交接處。（“側”應為“側”，由於傳抄錯誤，以訛傳訛已久。）
**證治：**適用於腹脹、喘滿、無法安穩睡覺、嘔吐、食慾不振、突然腹瀉、鼻出血、突然昏厥、神志不清、足部冰冷、無法溫暖等症狀。
**針灸：**針刺深度為三分，灸艾條三壯。若婦女月經週期過長，經血不止，針刺隱白穴可以立即止血。
按：先師許公直礽傳授有云。足大指端內側。乃大敦穴。非隱白穴。隱白。在足大指下折紋中。其穴常隱而肉色白。故名隱白。
白話文：
據先師許公直礽所傳，腳大拇指前端內側是足大敦穴，不是隱白穴。隱白穴位於腳大拇指下方折紋處，這個穴位常隱藏在肉中，而且顏色偏白，所以叫做隱白。
二、大都（滎穴）
部位，在足大指本節之後。內側陷中。骨罅中。赤白肉際。
證治，熱病汗不出。傷寒手足逆冷。腹滿善嘔。煩熱悶亂。吐逆目眩。
針灸，針入三分。可灸三壯。
白話文：
二、大都（滎穴）
位置，在腳大拇指根部後方，內側凹陷處，骨骼縫隙中，紅白肉交界處。
主治，熱病不出汗，傷寒手腳冰冷，腹部脹滿容易嘔吐，心煩發熱混亂，嘔吐眼花。
針灸，針刺深度三分，可以灸三壯。
按：大都乃脾所溜之滎穴。古者。邑有先廟曰都。周禮地官。四縣曰都。脾為土藏。乃四象之母。滎為火穴。又土之母。合乎先廟之義。經脈十二之次序。脾居四位。又合乎四縣曰都之義。其穴在足大指本節高起之後。赤白肉皆豐滿。故名大都。
白話文：
註解：大都穴是脾經的滎穴。古代，邑有先廟，叫做都。周禮地官中提到，四縣叫做都。脾屬於土藏，是四象之母。滎為火穴，又是土之母。這符合先廟的說法。十二經脈的次序中，脾居第四位，這又符合四縣叫做都的說法。這個穴位在大腳趾根部高起之後，赤白肉都很豐滿，所以叫做大都。
三、太白（俞穴）
部位，在足內側核骨下陷中。
證治，身熱煩滿。腹脹食不化。嘔吐膿血。腰痛。大便難。氣逆。霍亂腹中切痛。
針灸，針入三分。可灸三壯。
白話文：
三、太白（俞穴）
位置，在腳內側的核骨下方凹陷處。
主治，身體發熱且感到煩躁。腹部脹滿，食物不易消化。嘔吐帶有膿血。腰痛。大便困難。氣逆。霍亂導致腹部劇烈疼痛。
針灸，針刺深度為三分。可以施灸三次。
按：太白乃陰俞土穴。土能生金。西方金。其色白。足內側肉色較足跗足底特白。望其色而名之。故稱太白。穴在足內側核骨下。核骨一作覈骨。一名腕骨。本輸篇云。太白腕骨之下也。俗名孤拐骨。
白話文：
太白穴是陰俞土穴。土能生金。西方屬金。它的顏色是白色。足內側的肉色比足跗、足底特別白，望其顏色而命名，因此稱之為太白。太白穴位於足內側，位於跟骨下方，跟骨又叫覈骨，一名腕骨。本輸篇說：太白在腕骨下方。俗話叫孤拐骨。
四、商丘（經穴）
部位，在足內踝下微前陷中。
證治，腹脹腸鳴不便。脾虛人不樂。身寒。太息心悲氣逆。痔疾。骨疽蝕。婦人絕子。小兒慢風。
針灸，針入三分。可灸三壯。
白話文：
四、商丘（經穴）
位置，在腳內側踝骨下方稍微前面的凹陷處。
主治，腹部脹滿腸鳴不便。脾虛引起的心情不佳。身體發冷。嘆氣心傷氣逆。痔瘡。骨頭腐蝕。婦女不孕。小兒慢性風症。
針灸，針刺深度為三分。可以施灸三次。
按：商丘。乃陰經金穴。四方高。中央下。曰丘。登高初步之小阜也。商乃西金之高音。脾井滎俞經四穴。皆居卑位。由此穴而上內踝。乃與三陰交會而入合於陰之陵泉。登高必自卑。故名商丘。
五、陰陵泉（合穴）
部位，在膝下內側輔骨下陷中。伸足取之。與陽陵泉斜對。稍高一寸。
白話文：
商丘穴：是足太陽膀胱經的穴位，位於小腿的前外側，外踝尖上 8 寸，距脛骨前緣一橫指。商丘穴是陰經金穴，四面高，中央低，像一座小山丘，所以取名為商丘。商丘穴是脾經的井穴、滎穴和俞穴，都位於較低的位置。從這個穴位向上到內踝，與三陰經交會，然後進入陰陵泉穴。登高必須從低處開始，所以取名為商丘。
證治，腹中寒。不嗜食。膈下滿。水脹腹。堅喘逆不得臥。腰痛不得俯仰。霍亂疝瘕。小便不利。氣淋。寒熱不節。
針灸，針入五分。不言灸。
白話文：
證狀及治療，お腹著涼。沒有食慾。橫膈膜下有脹滿感。腹部有水腫。呼吸困難、喘息，躺不下去。腰痛，無法彎腰或仰起。霍亂、疝氣、腹中長腫塊。小便困難。氣淋（指因體內有氣鬱結而導致的疼痛）。冷熱交替，身體狀況不穩定。
按：陰陵泉乃脾合水穴。脾為陰中之至陰。陵高於丘也。泉高處之水源也。故靈樞經曰。疾高而內者。取之陰之陵泉。蓋五俞合穴。下達於上。內通於外之要點。治病當求其源也。其穴不言灸者。以脾為土臟。土中含濕。則萬物育焉。如灸之。灼其泉源。則土燥而不能育物也。
白話文：
陰陵泉穴是脾經與腎經相交的合水穴。脾是所有陰中至陰的臟器。陵比丘陵更高。泉是高處的水源。因此《靈樞經》說：病在高位或臟腑裡面的，可以用陰之陵泉。這五俞穴合穴，是連接臟腑上下內外的關鍵穴位，治病的時候必須找到病源。這個穴位沒有提到灸法，這是因為脾土臟，土中含有濕氣，萬物才能生長。如果用灸法，灼傷了水源，那麼土壤就會乾燥，不能生長植物了。