《子午流注說難》~
1. 上卷
2. 本輸穴說難
3. 手太陰肺經五腧穴
一、少商(井穴)
部位,在手大指端內側。去爪甲角如韭葉。
證治,煩心善噦。心下滿。汗出而寒。咳逆。痎瘧振寒。腹滿唾沫。唇乾引飲不下。膨膨。手攣指痛。寒慄鼓頷。喉中鳴。
針灸,三稜針刺之。微出血。泄諸臟熱氣。不宜灸。
按,少商乃陰井木穴之始。西方白色。入通於肺。其音商。商而曰少者。五臟為陰。陰常不足也。
二、魚際(滎穴)
部位,在大指本節後散脈中。
證治,灑淅惡風寒。虛熱。舌上黃。身熱頭痛。咳嗽。汗不出。痹走胸背痛。不得息。目眩煩心。少氣。腹痛不下食。肘攣支滿。喉中乾燥。寒慄鼓頷。咳引尻痛。溺出。嘔血。心痹。悲恐。
針灸,針入二分。留三呼。
按:魚際乃陰滎火穴。在手大指後魚腹中。手大指接近次指時。則魚腹豐滿。離開次指時。則本節後內側微陷下。有如魚腹正中交際之形。故名魚際。魚際為火穴。肺為金藏。火能剋金。故此穴言針不言灸。
三、大淵(俞穴)
部位,在手掌後陷中。
證治,胸痹逆氣。寒厥善噦嘔。飲水咳嗽。煩惋不得臥。肺脹滿膨膨。臂內廉痛。目生白翳。眼眥赤筋。缺盆中引痛。掌中熱。數欠。喘不得息。噫氣上逆。心痛唾血。振寒。咽乾。狂言口僻。
針灸,針入二分。可灸三壯。
按:大淵乃脈之所會。本輸篇云。魚後一寸陷者中也。為俞。蓋其穴在手大指如魚形之後。再下一寸。即寸口脈之起點。此五臟之腧穴。亦稱原穴。蓋六腑水穀精華。注入五臟經腧之起原處。故稱淵。
四、經渠(經穴)
部位,在寸口陷中。
證治,瘧寒熱。胸背拘急。胸滿膨膨。喉痹。掌中熱。咳嗽上氣。數欠。熱病汗不出。
暴痹喘。足心痛。嘔吐。
針灸,針入二分。留三呼。禁不可灸。灸即傷人神。
按:經渠寸口中也。動而不居。即關上部位。寸至關長一寸九分。以下即為尺中。言經渠者。乃經過之沖渠要道。大淵在寸口之始。經渠居寸口之中。並未入於尺中也。
五、尺澤(合穴)
部位,在肘中約紋上動脈中。
證治,風痹肘攣。手臂不得舉。喉痹上氣。舌乾。咳嗽唾濁。四肢暴腫。臂寒短氣。
針灸,針入三分。可灸五壯。
其:尺澤乃肺之合穴。可針。可灸。蓋陰合為水。肺為金藏。水乃金之所生。邪之實者針之。瀉某子故也。肺乃臟氣之藏。山澤通氣。此穴恰在太陰尺中。脈之結點。故名尺澤。義至深也。
白話文:
手太陰肺經五腧穴
一、少商(井穴)
- **位置:**在手大拇指指甲內側邊緣,距離指甲角像韭菜葉子寬的地方。
- **主治:**心中煩躁、常打嗝、胸口悶脹、出汗後反而發冷、咳嗽、瘧疾發冷發抖、腹脹想吐、嘴唇乾想喝水卻喝不下、腹脹、手抽筋手指痛、發冷打顫、喉嚨有聲音。
- **針灸:**用三稜針點刺,稍微出血,可以疏洩體內各臟腑的熱氣,不適合用艾灸。
- **說明:**少商是陰經的井穴,屬木,代表西方白色,與肺相通。它的音為商,稱之為少,是因為五臟屬陰,陰氣常常不足。
二、魚際(滎穴)
- **位置:**在大拇指根部突起處後面的脈搏跳動處。
- **主治:**怕冷、發虛熱、舌苔發黃、身體發熱頭痛、咳嗽、不出汗、遊走性胸背疼痛、呼吸困難、頭暈心煩、氣短、腹痛不想吃東西、手肘彎曲僵硬、喉嚨乾燥、發冷打顫、咳嗽牽引到尾椎疼痛、小便失禁、嘔吐出血、心臟病、悲傷恐懼。
- **針灸:**針刺入兩分深,留針約三次呼吸的時間。
- **說明:**魚際是陰經的滎穴,屬火。在大拇指後面的魚腹狀肌肉中。當大拇指靠近食指時,魚腹隆起;當大拇指離開食指時,指根後內側會稍微凹陷,形狀像魚腹的交界處,所以稱為魚際。魚際屬火,肺屬金,火能剋金,所以這個穴位只針不灸。
三、大淵(俞穴)
- **位置:**在手掌根部凹陷處。
- **主治:**胸悶、呼吸不順、手腳冰冷、常常打嗝嘔吐、喝水就咳嗽、煩躁不安難以入睡、肺脹、手臂內側疼痛、眼睛長白翳、眼角有紅筋、鎖骨處牽引疼痛、手心發熱、頻繁打呵欠、喘不過氣、打嗝、心痛吐血、發冷顫抖、喉嚨乾燥、胡言亂語、口眼歪斜。
- **針灸:**針刺入兩分深,可以艾灸三次。
- **說明:**大淵是脈搏匯聚的地方。《本輸篇》說,大拇指後一寸的凹陷處就是。這個穴位在大拇指魚形肌肉之後一寸,也就是寸口脈搏的起點。這裡是五臟的俞穴,也稱為原穴,是六腑水穀精華注入五臟經脈的源頭,所以稱為淵。
四、經渠(經穴)
- **位置:**在寸口脈搏跳動的凹陷處。
- **主治:**瘧疾發冷發熱、胸背部拘緊、胸悶、喉嚨腫痛、手心發熱、咳嗽氣喘、頻繁打呵欠、發熱不出汗、突然發病喘不過氣、腳心痛、嘔吐。
- **針灸:**針刺入兩分深,留針約三次呼吸的時間,絕對不可以艾灸,艾灸會傷害精神。
- **說明:**經渠在寸口脈搏跳動的位置,是動脈經過的要道。大淵在寸口脈搏的起點,經渠在寸口脈搏的中間,沒有進入到尺中。
五、尺澤(合穴)
- **位置:**在手肘彎曲處的橫紋上,動脈跳動的位置。
- **主治:**風濕痺痛導致手肘彎曲、手臂抬不起來、喉嚨腫痛氣喘、舌頭乾燥、咳嗽痰多、四肢突然腫脹、手臂冰冷、氣短。
- **針灸:**針刺入三分深,可以艾灸五次。
- **說明:**尺澤是肺經的合穴,可以針刺也可以艾灸。陰經的合穴屬水,肺屬金,水是金的生成之源。邪氣旺盛時,可以針刺,來洩其子。肺是臟氣收藏的地方。山澤互通氣息,這個穴位恰好在太陰經的尺中脈搏結點,所以叫做尺澤,意義深遠。
4. 手陽明大腸經六腧穴
一、商陽(井穴)
部位,在手大指次指內側。去爪甲角如韭葉。
證治,胸中氣滿。喘咳支腫。熱病汗不出。耳鳴耳聾。寒熱痎瘧。口乾。頤頷腫。齒痛。
惡寒。肩背急。相引缺盆痛。目青盲。
針灸,針入一分。留一呼。右取左。左取右。如食頃立已。可灸三壯。
按:商陽乃陽井金穴之始。木上有水曰井。水乃金之所生。陽常有餘。商乃肺音。大腸合之。故曰商陽。大腸之脈。上頸貫頰。交人中。左之右。右之左。上夾鼻孔。故治齒病目病。當左取右而右取左也。
二、二間(滎穴)
部位,在手大指次指本節前。內側陷中。
證治,喉痹頷腫。肩背痛。振寒鼻鼽衄血。多驚口喎。
針灸,針入三分。可灸三壯。
按:二間乃陽滎水穴。金水相生。可針可灸。手次指亦名食指。共三節。此穴在二節與三節之中間。故曰二間。
三、三間(俞穴)
部位,在手大指次指本節之後。內側陷中。
證治,喉痹。咽中如鯁。齒齲痛。嗜臥。胸滿腸鳴。洞泄寒瘧。唇焦口乾。氣喘。目眥急痛。
針灸,針入三分。留三呼。可灸三壯。
按:三間乃陽俞木穴。手陽明脈之所注。在食指本節第三骨之後。大次指歧骨之前。穴居其中。故名三間。
四、合谷(原穴)
部位,在手大指次指歧骨間陷中。
證治,療寒熱瘧。鼻鼽衄。熱病汗不出。目視不明。頭痛。齒齲。喉痹。痿臂。面腫。唇吻不收。喑不能言。口噤不開。
針灸,針入三分。留六呼。可灸三壯。若婦人妊娠。不可剌。刺之損胎氣。
按:合谷乃大腸手陽明之原穴。居大指次指歧骨間。稍偏次指微前缺陷中。直下可達勞宮。與後谿成一直線。大指次指相合處。類似深谷。故稱合谷。病重者。可深刺八分或一寸。
五、陽谿(經穴)
部位,在腕中上側大指與次指兩筋間陷中。
證治,狂言喜笑見鬼。熱病煩心。目風赤爛有翳。厥逆頭痛。胸滿不得息。寒熱瘧疾。喉痹。耳鳴。齒痛。驚掣肘臂不舉。痂疥。
針灸,針入三分。留七呼。可灸三壯。慎如合谷法。
按:陽谿乃手陽明所行之經穴。手太陰肺別絡列缺交會之處。肺位最高。大腸居下。手指掌後仰。則大指與次指兩筋高起。太陰交陽明之處。有類山溪。故名陽谿。
六、曲池(合穴)
部位,在肘外輔骨屈肘曲骨之中以手拱胸取之。
證治,肘中痛。偏風半身不隨。刺風癮疹。喉痹不能言。胸中煩滿。筋緩。捉物不得。挽弓不開。屈伸難。風臂肘細而無力。傷寒餘熱不盡。皮膚乾燥。
針灸,針入七分。得氣先瀉後補之。可灸三壯。
按:曲池乃大腸手陽明之合穴。陽合為土。陽明多氣多血。有餘者瀉之。然大腸為庚金。土穴乃金之母。故瀉後當補之。邪氣之來也緊而急。穀氣之來也徐而和。先瀉後補。指下針下。猶有所別。穴在肘外輔骨稍前陷中。屈曲其臂乃得之。故稱曲池。
白話文:
手陽明大腸經六個重要穴位
一、商陽(井穴)
- 位置: 在手大拇指指甲旁,靠近食指的那一側,距離指甲角就像韭菜葉子那麼寬的地方。
- 主治: 胸中悶脹,氣喘咳嗽,手臂腫脹,發熱性疾病不出汗,耳鳴耳聾,忽冷忽熱的瘧疾,口乾,下巴腫脹,牙痛,怕冷,肩背部緊繃,牽引導致鎖骨窩疼痛,眼睛看不見東西。
- 針灸: 針刺入一分深,留針時間為一次呼吸的時間。扎針時,如果是左邊的病症扎右邊,右邊的病症扎左邊,大約吃一頓飯的時間病就好了。可以艾灸三壯。
- 說明: 商陽穴是手陽明大腸經的井穴,屬金。井穴的特性是像水從地下冒出來,而金生水。陽氣一般來說是過剩的。商是肺音,大腸經與肺相合,所以稱為商陽。大腸經的脈絡,向上延伸到頸部,貫穿面頰,交會於人中,左右交叉,夾住鼻孔。所以可以用來治療牙齒和眼睛的疾病,應該遵循左病扎右,右病扎左的原則。
二、二間(滎穴)
- 位置: 在手大拇指靠近食指的第一節指骨前方,內側凹陷處。
- 主治: 咽喉腫痛,下巴腫脹,肩背疼痛,發抖怕冷,鼻塞流涕出血,經常受驚嚇,口眼歪斜。
- 針灸: 針刺入三分深,可以艾灸三壯。
- 說明: 二間穴是手陽明大腸經的滎穴,屬水,金生水,可以針刺也可以艾灸。手食指也叫次指,共有三節,此穴位於第二節和第三節之間,所以叫二間。
三、三間(俞穴)
- 位置: 在手大拇指靠近食指的第一節指骨後方,內側凹陷處。
- 主治: 咽喉腫痛,咽喉像被魚骨卡住一樣,蛀牙疼痛,嗜睡,胸悶腹鳴,腹瀉,寒性瘧疾,嘴唇乾裂,口乾,氣喘,眼角疼痛。
- 針灸: 針刺入三分深,留針時間為三次呼吸的時間,可以艾灸三壯。
- 說明: 三間穴是手陽明大腸經的俞穴,屬木,是經氣注入的地方。位於食指第一節指骨的後方,大拇指和食指分開的骨頭前方,穴位在這兩者之間,所以叫三間。
四、合谷(原穴)
- 位置: 在手大拇指和食指之間,兩塊骨頭相交的凹陷處。
- 主治: 治療忽冷忽熱的瘧疾,鼻塞流涕出血,發熱性疾病不出汗,視力模糊,頭痛,蛀牙,咽喉腫痛,手臂痿軟無力,面部腫脹,嘴唇無法收攏,失聲不能說話,口緊閉打不開。
- 針灸: 針刺入三分深,留針時間為六次呼吸的時間,可以艾灸三壯。孕婦不可針刺,會損傷胎氣。
- 說明: 合谷穴是手陽明大腸經的原穴,位於大拇指和食指分開的骨頭之間,稍微靠近食指,凹陷處可以直接通到手掌心的勞宮穴,與手背的後溪穴成一條直線。大拇指和食指相合的地方,像一個深谷,所以叫合谷。病情嚴重者,可以深刺八分或一寸。
五、陽谿(經穴)
- 位置: 在手腕背側,大拇指和食指兩條肌腱之間的凹陷處。
- 主治: 說胡話,喜歡笑,看到鬼,發熱煩躁,眼睛紅腫有翳障,四肢冰冷,頭痛,胸悶氣短,忽冷忽熱的瘧疾,咽喉腫痛,耳鳴,牙痛,驚厥抽搐,手臂抬不起來,皮膚生瘡。
- 針灸: 針刺入三分深,留針時間為七次呼吸的時間,可以艾灸三壯。針刺要像合谷穴一樣小心。
- 說明: 陽谿穴是手陽明大腸經所經過的經穴,也是手太陰肺經的支脈絡穴列缺穴交會的地方。肺的位置最高,大腸的位置較低。手背向上彎曲時,大拇指和食指的兩條肌腱會隆起,太陰經和陽明經在此交會,像山溪一樣,所以叫陽谿。
六、曲池(合穴)
- 位置: 在肘部外側,彎曲肘關節時,肘彎橫紋盡頭的凹陷處,手抱胸取穴。
- 主治: 肘部疼痛,半身不遂,皮膚癢疹,咽喉腫痛不能說話,胸中煩悶,筋脈鬆弛無力,拿不住東西,拉不開弓,屈伸困難,手臂瘦弱無力,外感病後餘熱未清,皮膚乾燥。
- 針灸: 針刺入七分深,得氣後先瀉後補,可以艾灸三壯。
- 說明: 曲池穴是手陽明大腸經的合穴,屬土。陽經的合穴屬土,陽明經多氣多血,過剩則要瀉。大腸經屬庚金,土穴是金的母親,所以要先瀉後補。邪氣來的時候又快又急,穀氣來的時候卻緩慢而平和,先瀉後補,針下的感覺是有區別的。此穴位於肘部外側骨頭的前方凹陷處,彎曲手臂時才能找到,所以叫曲池。