《子午流注說難》~ 下卷 (7)
下卷 (7)
1. 催氣手法
停針十分鐘內。如針下有脹痛（一）之感覺。見針四圍有紅暈。即知邪氣已至針下。立用正手法瀉之。
如停針十分鐘以上而針不脹不痛。見針四圍亦無紅暈。即知邪氣未至針下。當用催氣法催之。
催氣法。陽日用偶。陰日用奇數。內轉令病人吸氣。外轉令病人呼氣。陽日用至六數時。即令病人顛倒呼吸。呼氣時針內轉。吸氣時針外轉。顛倒重用六數。乃停針候氣。如邪氣不至。如法再催。或三催。頃刻針下脹痛。即知邪氣已至。勿須再催。即用補瀉正法。
白話文：
停針十分鐘以內，如果針刺部位有脹痛的感覺，而且看到針的周圍出現紅暈，就表示病邪已經被引到針下了，這時立刻用正確的瀉法來處理。
如果停針超過十分鐘，針刺部位既不脹也不痛，而且針的周圍也沒有出現紅暈，就表示病邪還沒有被引到針下，這時就應該用催氣的方法來引導。
催氣的方法是：在陽日使用偶數次數的轉針，內轉時讓病人吸氣，外轉時讓病人呼氣。陽日轉到六次時，就讓病人顛倒呼吸，呼氣時針內轉，吸氣時針外轉，這樣顛倒重複六次。然後停止轉針，等待氣的到來。如果病邪還沒有被引到，就按照這個方法再次催氣，或者催氣三次。很快針刺部位就會出現脹痛的感覺，表示病邪已經被引到針下了，就不需要再催氣了。這時就可以用補法或瀉法的正確方法來治療。
2. 調和營衛手法
補瀉寒熱升降。
正手法用畢時。針下輕鬆。病人痛苦輕減。將出針時。先用調和營衛手法。先和營（一）氣。後再調衛（一）氣。和營氣針在地部。不分陰日陽日。和營皆用六數。調衛皆用九數。和營用口呼吸。調衛用鼻呼吸。先吸後呼。吸氣針內轉。呼氣針外轉。和營六數時。
針在地部。不必輕提。和營六數用畢。頃刻即令病人用鼻呼吸。仍先吸氣後呼氣。吸氣針內轉。呼氣針外轉。外轉時注意將針徐徐提至天部。調衛九數用畢。再停針頃刻即出針。出針時。再令病人用口輕輕吸氣數口。不拘奇偶。將針左右輕輕旋轉出針。
出針後。如血分有瘀滯。針下微見黑血。令病者勿疑。說明病理。以手按擠左右。令黑血盡出。見紅血即自止。
出針時邪氣有餘。針之周圍紅暈不盡。皮膚微覺高起。微覺脹痛。則將針搖大其孔。出針後。不必用閉門法。
出針時如邪氣已盡。正氣不足。病人頭部覺昏暈。針周圍皮膚色白。針下輕鬆者。右手出針。速用左手大指按其孔穴揉和之。使正氣不致消耗。
靈樞經云。瀉曰必持內之。放而出之。排陽得針。邪氣得泄。補曰如留而還。去如弦絕。令左屬右。其氣故止。外門已閉。中氣乃實。必勿留血。即取誅之。此出針當按不當按之理。
白話文：
調和營衛手法
這個手法的重點在於調整身體的陰陽、寒熱、升降的平衡。
在針刺完成主要治療後，如果病人感覺針刺部位放鬆，痛苦也減輕了，準備要拔針的時候，先用這個調和營衛的手法。這個手法分成兩個步驟，先調和營氣，再調和衛氣。調和營氣時，針在皮膚的淺層（地部），不論是陰日或陽日都一樣。調和營氣都用六次操作，調和衛氣都用九次操作。調和營氣時，病人用口呼吸；調和衛氣時，病人用鼻子呼吸。都是先吸氣再呼氣。吸氣時，針要往內轉；呼氣時，針要往外轉。調和營氣的六次操作時，針都在淺層，不必輕輕提針。完成六次調和營氣的操作後，馬上請病人用鼻子呼吸，一樣是先吸氣再呼氣，吸氣時針往內轉，呼氣時針往外轉，並且在往外轉的時候，慢慢地將針提到皮膚的深層（天部）。完成九次調和衛氣的操作後，停頓一下就可以拔針了。拔針時，再請病人用口輕輕吸氣幾次，次數不拘。然後將針左右輕輕旋轉著拔出。
拔針後，如果發現病人血液循環有阻塞，針孔附近微微出現黑色的血，請病人不要擔心，這是正常的，要解釋給他們聽。用手輕輕按壓針孔周圍，幫助把黑色的血排出，當看到紅色血出現就停止。
如果拔針時，身體的邪氣還沒完全散去，針孔周圍出現紅暈而且沒有消退，皮膚微微隆起，感覺有點脹痛，就把針孔稍微搖大一點，拔針後不用特別按壓針孔。
如果拔針時，身體的邪氣已經散去，正氣反而不足，病人可能會感覺頭暈，針孔周圍的皮膚顏色變白，針下感覺很輕鬆，這時要用右手拔針，然後馬上用左手大拇指按住針孔揉搓，避免正氣過度消耗。
《靈樞經》說：「瀉法，就是要讓邪氣往內收縮，然後放出來，要從陽氣部位扎針，才能把邪氣排洩出來。補法，就像東西要留住，並且讓它恢復原狀，就像琴弦斷掉一樣，讓左邊的氣往右邊走，這樣氣就停止了。外面的門已經關閉，裡面的氣才會充實。一定不要讓血留在針孔裡，要馬上把它們處理掉。」這就是拔針時，要按壓或不按壓的道理。