《宋本備急灸法》~ 諸發等證 (7)
諸發等證 (7)
1. 騎竹馬灸法
又云：餘三十餘年，每見患癰疽發背之疾甚多，十中僅得一二活者，惟是著灸早則猶有可治之理。倘始末不能灼灸，則瘡勢引蠹，內攻臟腑，甚則數日而至於不救。要之富貴驕奢之人動輒懼痛，聞說火艾，嗔怒叱去，是蓋自暴自棄之甚者。苟不避人神，能忍一頃之灸，便有再生之理，自當堅壯此心，向前取活以全膚體，不致枉夭，豈不誠大丈夫歟。
又云：癰疽發背，要須精加度療之於示危之先，庶收萬全之效。勿以勢緩而忽視，勿以勢急而愴惶。其勢既見，不問其他，便先要隔蒜當頭灸之，使毒發越於外，則不致內攻殺人之速也。其患處當頭得灸，便成瘡口，良久火艾既透，則瘡口滋潤，或出惡水，痛勢亦定，兼服五香連翹湯。縱使未能頓減，其勢亦少緩矣。
更以騎竹馬法灸之，則隨即見效。若得疾已過七日，則不須用蒜當頭灸之，只用騎竹馬法灸之，仍服五香連翹湯，甚則轉毒散，立見功效。此所謂要識輕重緩急也。
又云：余親以灸法灸人甚多，皆獲奇效。如遇灸穴在所發之疽相近，則其灸罷良久便覺艾火流注，先到灸處，其效尤速。若離所發疽邊，則不甚覺其火氣流注，灸瘡亦發遲。然癰疽在左則左邊灸瘡先發，在右則右邊灸瘡先發。蓋艾火隨流注行於經絡使然也。灸者宜預知此意，不須疑惑，但要依法灸之，使毒散越，不致內攻，便有向安之望。
又云：嘗究癰疽之作，皆積微而至著。及其熱之驟也，如山源之水一夕暴漲，不能小決，使導乃築塞之勢則大決，傷人必多矣。勢既奔沖，治之宜急，苟徒以猛烈之藥外塗肌肉，閉塞毛竅，使毒氣無所從出，是謂閉門捕賊，必有傷主之害也。法當自外以火艾，引泄毒氣，然後分陰陽而服藥可也。
分陰陽服藥說，備載紹興官庫所刊李迅與興明州醫家所刊李世英癰疽方論。
綠豆乳香托裡散方（托毒氣不入心）
綠豆粉（一兩），乳香（半兩）
上為末，和勻，生甘草水調下。
國老膏方（使毒氣不入內）
甘草（大者，二兩，細銼，長流水浸一宿，揉令漿汁濃，去盡筋滓，再用絹濾過，銀石器內慢火熬成膏，以瓷器收貯）
每服一二匙，和酒調服，白湯調下亦得，微利為度。
五香連翹湯方（疏散郁毒之氣）
木香（三分，不見火），沉香（三分，不見火），連翹（全者，去蒂，三分），射干（三分），升麻（三分），木通（三分，去節），黃耆（三分），楝（無叉附者，生用），丁香（半兩，揀去枝，不見火），乳香（半兩，別研），大黃（微炒，半兩，銼），甘草（半兩，生用），麝（真者，一錢半，別研），獨活（三分，買老羌活用），桑寄生（三分，難得真者，缺之亦可）
上十四味為粉末，和勻，每服三大錢，水一盞，煎至七分，去滓服。並滓煎，用銀器煎藥，入銀一片同煎亦得。
白話文：
騎竹馬灸法
我行醫三十多年，見過許多癰疽發背的病人，十個之中僅有一兩個能活下來。只有及早施以灸法才有治療的可能。如果一開始就沒有用灸法治療，瘡勢就會蔓延擴散，內侵臟腑，嚴重者幾天內就會危及生命。富貴驕奢的人往往怕痛，聽到要用艾灸就惱怒拒絕，這是自暴自棄的表現。只要能不顧他人眼光，忍受片刻灸火的疼痛，就有痊癒的希望。應該下定決心，積極求活，保全身體，避免夭亡，這才是大丈夫的作為。
癰疽發背，必須在病情危急之前就仔細診斷治療，才能收到最好的效果。不要因為病情緩慢而忽視，也不要因為病情危急而慌亂。一旦病情顯現，不論其他，先用隔蒜灸法在患處施灸，使毒氣外洩，就不會迅速內攻致人於死。患處施灸後形成瘡口，待艾火滲透後，瘡口會分泌濕潤的液體，或排出膿水，疼痛也會減輕，同時服用五香連翹湯。即使不能立即見效，病情也會減緩。
再用騎竹馬灸法，效果會很快顯現。如果病情已超過七天，則不必用隔蒜灸法，只用騎竹馬灸法，仍需服用五香連翹湯，毒氣就會很快散去，立即見效。這就是所謂的要懂得輕重緩急。
我親自用灸法治療過很多人，都取得了奇效。如果灸穴靠近發病部位，灸後不久就能感覺到艾火的流注，先到達灸處，療效尤為迅速。如果灸穴距離發病部位較遠，則不太容易感覺到艾火的流注，瘡瘍癒合也較慢。癰疽在左側，則左側瘡瘍先癒合；在右側，則右側瘡瘍先癒合。這是因為艾火沿著經絡流注所致。施灸者應該預先了解這一點，不必疑惑，只要按照方法施灸，使毒氣散發，不致內攻，就有痊癒的希望。
我長期研究癰疽的成因，都是積累日久才發作的。等到病情突然加劇時，就像山洪暴發一樣，如果不能及時疏導，反而阻礙其排出，就會造成更大的傷害。病情來勢兇猛時，治療要迅速，如果只是用猛烈的藥物外敷，堵塞毛孔，使毒氣無處排出，這就是所謂的「閉門捕賊」，必然會加重病情。應當從體外用艾灸引導毒氣排出，然後再根據陰陽情況服用藥物。
關於陰陽分服藥物的說明，詳見紹興官庫刊印的李迅及明州醫家刊印的李世英《癰疽方論》。
綠豆乳香托裡散方（托毒氣不入心）
綠豆粉（一兩），乳香（半兩）
研磨成粉末，混合均勻，用生甘草水調服。
國老膏方（使毒氣不入內）
甘草（大者，二兩，切碎，用長流水浸泡一夜，揉搓至汁液濃稠，去除雜質，再用細絹過濾，放入銀器中慢火熬成膏，用瓷器保存）
每次服用一到兩匙，用酒調服，或用白開水調服均可，以略微通便為度。
五香連翹湯方（疏散郁毒之氣）
木香（三分，不用火炒），沉香（三分，不用火炒），連翹（全者，去蒂，三分），射干（三分），升麻（三分），木通（三分，去節），黃耆（三分），楝實（無叉枝者，生用），丁香（半兩，揀去枝梗，不用火炒），乳香（半兩，另研磨），大黃（微炒，半兩，切碎），甘草（半兩，生用），麝香（真者，一錢半，另研磨），獨活（三分，選用老羌活），桑寄生（三分，難得真品，缺少也可）
以上十四味藥材研磨成粉末，混合均勻，每次服用三大錢，用水一盞，煎至七分，去渣服用。藥渣再煎一次，最好用銀器煎藥，也可加入一片銀器同煎。