《楊敬齋針灸全書》~ 卷之下 (5)
卷之下 (5)
1. 四總穴歌
肚腹三里留，腰背委中求；頭項尋列缺，面口合谷收。
白話文：
肚子和腹部的疾病，就取足三里穴；腰部和背部的疾病，就取委中穴；頭部和頸部的疾病，就取列缺穴；臉部和口部的疾病，就取合谷穴。
2. 千金十一穴歌
三里內庭穴，肚腹中妙訣；曲池與合谷，頭面病可徹；腰背痛相連，委中崑崙穴；胸項如有痛，後谿並列缺；環跳與陽陵，膝前兼腋脅；可補即留久，當瀉即疏泄；三百六十名，十一千金穴。
白話文：
足三里和內庭穴，是治療肚子和腹部疾病的巧妙方法；曲池穴和合谷穴，可以徹底治療頭部和臉部的疾病；腰部和背部疼痛相互牽連，可以針灸委中穴和崑崙穴；如果胸部和頸項有疼痛，可以針灸後谿穴和列缺穴；環跳穴和陽陵泉穴，可以治療膝蓋前面和腋下、脅肋部位的疾病；可以補益的穴位就留針久一點，需要瀉的穴位就要疏導宣洩；人體有三百六十個穴位，而這十一個穴位是千金難求的寶貴穴位。
3. 治病十一證歌
攢竹絲竹主頭痛，偏正皆宜向此針，更去大都徐瀉動，風池又刺三分深。曲池合谷先針瀉，水與除疴病不侵。依此下針無不應，管教隨手便安寧。
頭風頭痛與牙疼，合谷三間兩穴尋，更向大都針。眼痛太淵穴內用，行針牙痛三分針，呂細齒疼依前指上明，更推大都左之右，交互相迎仔細尋。
聽會兼之與聽宮，七分針瀉耳中聾，耳門又瀉三分許，更加七壯灸聽宮。大腸經內將針瀉，曲池合谷七分中，中醫者若能明此理，針下之時便見功。
肩背並和肩膊疼，曲池合谷七分深，未愈尺澤加一寸，更於三間次第行，各入七分於穴內，少風二府刺心經穴內，淺深依法用，當時㹱疾兩之經。
咽喉以下至於臍，胃脘之中百病危，心氣痛時胸結硬，傷寒嘔噦悶涎，隨列缺下針三分許，三分針瀉到風池，二足三間並三里，中衝返刺五分依。
幹出難來刺腕骨，五分針瀉要君知，獸際經渠並通里，一分針瀉汗淋漓，足指三開久三里，大指各刺五分宜汗至，如若通遍體，有人明此是醫師。
四肢無力中邪風，眼澀難開百病攻，精神昏倦多不語，風池合谷用針通，兩手三間隨後瀉，三里兼之與太衝，各入五分於穴內，迎隨得法有神功。
風池手足指諸間，右瘓偏風左曰癱，各刺五分隨後瀉，更灸七壯便身安，三里陰交行氣瀉，一寸三分量病看，每穴又加三七壯，自然瘓癱即時安。
瘧疾將針刺曲池，經渠合谷共相宜，五分針刺於二穴，瘧病纏身方得離，未愈更加三間刺，五分深刺莫憂疑，又兼氣痛增寒熱間，使行針莫用遲。
腿膝腰疼痞氣攻，臗骨穴內七分窮，更針風市兼三里，一寸三分補瀉同，又去陰交瀉一寸，行間仍刺五分中，剛柔進退隨呼吸，去疾除疴捻指工。
肘膝疼時刺曲池，進針一寸是便宜，左病針右右針左，依此三分瀉氣哥，膝痛三分針犢鼻，三里陰交要七次，但能仔細尋其理，劫病之功在片時。
白話文：
治病十一證歌
頭痛就找攢竹、絲竹穴，不論偏頭痛或正頭痛都適合在這裡扎針。接著再對大都穴稍作瀉法，然後風池穴也扎三分深。曲池和合谷穴要先用瀉法，這樣一來，水腫和其他疾病就不會侵擾身體。按照這些方法下針，沒有不靈驗的，保證你馬上就感到安寧。
頭風、頭痛和牙痛，可以尋找合谷和三間這兩個穴位，再在大都穴扎針。眼睛痛的話，在太淵穴內扎針；扎牙痛的穴位時，要扎三分深；針對齒痛，則要像之前說的那樣，清楚地在指尖上找到穴位，並用大都穴的左右交替來仔細尋找。
針對耳聾，可以針刺聽會和聽宮穴，扎七分深進行瀉法。耳門穴也瀉三分，然後在聽宮穴加灸七壯。針刺大腸經，在曲池和合谷穴扎七分深進行瀉法。如果中醫師能夠明白這個道理，下針的時候就能看到效果。
肩背和肩膀疼痛，在曲池和合谷穴扎七分深。如果還沒好，就再往尺澤穴加扎一寸，然後依序針刺三間穴，每個穴位都扎入七分。少府穴和心經穴也要扎，深度要依照情況而定。這樣扎針，就能夠治療肩背的疾病。
咽喉以下到肚臍一帶，胃脘部位的疾病都很危險。心氣痛導致胸部脹痛，傷寒引起嘔吐，可以針刺列缺穴三分深，並對風池穴進行三分瀉法。腳上的三間穴和足三里穴也要扎針，中衝穴則要反向扎五分。
手腕難以活動時，要扎腕骨穴，用五分針進行瀉法。接著針刺魚際、經渠和通里穴，用一分針進行瀉法，讓身體出汗。在腳趾根部扎三里穴，大拇指各扎五分，讓汗水通暢。如果能讓全身都出汗，這樣的人就可以稱得上是醫師了。
四肢無力，中了邪風，眼睛乾澀難以睜開，精神昏沉倦怠，話也說不多，可以扎風池和合谷穴。然後再瀉兩手的三間穴，以及足三里和太衝穴，每個穴位都扎入五分，如果能依照規律針刺，效果會非常顯著。
針對風池、手足指間穴位，右邊癱瘓稱為偏風，左邊癱瘓稱為癱。每個穴位都扎五分進行瀉法，然後再灸七壯，身體就會好轉。三里穴和陰交穴要瀉氣，深度要依照病情來判斷，大概是一寸三分。每個穴位再加灸三或七壯，自然癱瘓就能馬上痊癒。
治療瘧疾，可以針刺曲池、經渠和合谷穴，每個穴位都扎五分。瘧疾纏身就能夠離開。如果還沒好，就再加扎三間穴，扎五分深不要猶豫。如果同時有氣痛、忽冷忽熱，要及時下針。
腿、膝蓋、腰部疼痛，有脹氣，要扎髖骨穴，扎七分深。再針刺風市和足三里穴，扎一寸三分，用補瀉手法。然後再去扎陰交穴，瀉一寸，行間穴則扎五分深。扎針時要配合呼吸，用捻針的手法來去除疾病。
肘部和膝蓋疼痛，扎曲池穴，進針一寸最合適。左邊痛就針右邊，右邊痛就針左邊。按照這樣扎三分瀉氣。膝蓋痛就扎犢鼻穴三分深，三里穴和陰交穴則扎七次。只要能仔細找到這些道理，就能在很短的時間內治好疾病。
4. 論子午注之法
夫子午流注者，剛柔相配，陰陽相合，氣血循環，時穴開闔也。何以子午言之？曰：子時一刻乃一陽之生，至午時一刻乃一陰之生，故以子午分之而得乎中也。流者往也，注者住也。天干有十經，有十二。甲膽，乙肝，丙小腸，丁心，戊胃，巳脾，庚大腸，辛肺，壬膀胱，癸腎。
余兩經者，乃三焦、包絡也。三焦乃陽氣之父，包絡乃陰血之母。此二經雖奇於壬癸，亦分派於十干。且每經之中，有井、榮、俞經合以配金、水、木、火、土。是故陰井木而陽井金，陰榮火而陽榮水，陰俞土而陽俞木，陰經金而陽經火，陰合水而陽合土矣。經中又有返本還原者，乃十二經出入之門戶也。
陽經有原，遇俞穴並過之；陰經無原，以俞穴即代之。是以甲出丘墟，乙太衝之例。又按千金云：六陰經亦有原穴。乙中都，丁通里，巳公孫，辛列缺，癸水泉，包絡內關也。故陽日氣先行而血後隨也。陰日血先行而氣後隨也。得時為之開，失時為之闔。陽干注腑，甲、丙、戊、庚、壬而重見者，氣納於三焦。
陰乾注臟，乙、丁、己、辛、癸而重見者，血納包絡。如甲日甲戌時以開膽井，至戊寅時，正當胃俞，而又並過膽原重見甲申時，氣納三焦。榮穴屬水，甲屬木，是以水生木，謂甲合還元化木。又如乙酉時以開肝井，至己丑時，當脾之俞井，過肝原重見乙未時，血納包絡。榮穴屬火，乙屬木，是以木生火也。
余皆依此，俱以子母相生，陰陽相濟也。陽日無陰時，陰日無陽時，故甲與己合，乙與庚合，丙與辛合，丁與壬合，戊與癸合也。何以甲與己合？曰：中央戊己屬土，畏東方甲乙之木所克。戊方陽為兄，己屬陰為妹。戊兄遂將己妹嫁與木家於甲為妻。庶得陰陽和合而不相傷。
所以甲與己合。余皆然。子午之法盡於此矣。
白話文：
所謂「子午流注」，指的是剛柔相配、陰陽調和、氣血循環，並且穴道會隨著時間開合的規律。為什麼用「子午」來稱呼呢？因為子時一刻是一陽初生，午時一刻是一陰初生，所以用子午來區分，就得到了中間的平衡點。「流」是往來的意思，「注」是停駐的意思。天干有十個，經絡有十二條。甲對應膽，乙對應肝，丙對應小腸，丁對應心，戊對應胃，己對應脾，庚對應大腸，辛對應肺，壬對應膀胱，癸對應腎。
剩下的兩條經絡，是三焦和包絡。三焦是陽氣的根本，包絡是陰血的根源。這兩條經絡雖然比較特別，但也歸屬於十天干的系統。而且每條經絡中，都有井、榮、俞、經、合這些穴位，並分別對應金、水、木、火、土。所以陰經的井穴屬木，陽經的井穴屬金；陰經的榮穴屬火，陽經的榮穴屬水；陰經的俞穴屬土，陽經的俞穴屬木；陰經的經穴屬金，陽經的經穴屬火；陰經的合穴屬水，陽經的合穴屬土。經絡中還有「返本還原」的概念，就是十二條經脈氣血出入的門戶。
陽經有原穴，經過俞穴時會連同經過原穴；陰經沒有原穴，就用俞穴來代替原穴。所以像甲經的丘墟穴，乙經的太衝穴就是例子。又按《千金方》的說法，六條陰經也有原穴，分別是：乙經的中都穴，丁經的通里穴，己經的公孫穴，辛經的列缺穴，癸經的水泉穴，包絡經的內關穴。所以陽日是氣先運行而血後隨之，陰日是血先運行而氣後隨之。時間到了，穴位就打開，時間沒到，穴位就關閉。陽天干對應的腑，例如甲、丙、戊、庚、壬這些重複出現的，氣會歸納到三焦。
陰天干對應的臟，例如乙、丁、己、辛、癸這些重複出現的，血會歸納到包絡。比如甲日甲戌時打開膽經的井穴，到了戊寅時，正好是胃經的俞穴，但又會經過膽經的原穴，再次在甲申時，氣會歸納到三焦。榮穴屬水，甲屬木，所以水生木，稱為「甲合還元化木」。又比如乙酉時打開肝經的井穴，到了己丑時，正好是脾經的俞穴，經過肝經的原穴，再次在乙未時，血會歸納到包絡。榮穴屬火，乙屬木，所以木生火。
其他的經脈都是這樣，都遵循母子相生、陰陽互濟的道理。陽日沒有陰時，陰日沒有陽時，所以甲和己相合，乙和庚相合，丙和辛相合，丁和壬相合，戊和癸相合。為什麼甲和己相合呢？因為中央的戊己屬土，害怕東方的甲乙木來剋制。戊屬陽為兄長，己屬陰為妹妹。於是戊兄就把己妹嫁給木家的甲為妻，這樣就可以陰陽調和而不互相傷害。
所以甲和己相合。其他的相合也是同樣的道理。「子午流注」的方法就全部在這裡了。