《針灸甲乙經》~ 卷十二 (4)
卷十二 (4)
1. 目不得眠不得視及多臥臥不安不得偃臥肉苛諸息有音及喘第三
陽明逆不得從其道故不得臥。《下經》曰:胃不和則臥不安,此之謂也。夫起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆,不得隨經上下行,故留經而不行,絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得臥臥則喘者,水氣客也。夫水氣循津液而留(《素問》作流)者也,腎者水臟,主津液,主臥與喘也。
驚不得眠,善齘水氣上下,五臟遊氣也,三陰交主之。不得臥,浮郄主之。身腫皮膚不可近衣,淫濼苛獲,久則不仁,屏翳主之。
白話文:
睡不好、看不清東西、躺下也睡不安穩、不能側臥、身體痠痛、呼吸有聲音或喘息等症狀的病因分析:
陽明經氣逆亂,無法順暢運行,所以睡不好。 《下經》說:「胃氣不和則臥不安」,就是這個道理。如果日常生活起居如常,但呼吸卻有聲音,這是肺的絡脈逆亂,無法順著經脈上下運行,停滯在經脈中,而絡脈病變輕微,所以日常生活看似正常,但呼吸卻有聲音。
睡不好、躺下就喘,這是水氣入侵的緣故。水氣循著津液停滯(或流動),而腎臟是主水、主津液、主睡眠和呼吸的臟器。
睡不著覺,經常想喝水,水氣在體內上上下下流竄,這是五臟之氣遊走失常,三陰交穴主治此症。睡不好,浮郄穴主治。身體腫脹,皮膚緊繃,穿衣不舒服,皮膚粗糙,時間久了就失去知覺,屏翳穴主治。
2. 足太陽陽明手少陽脈動發目病第四
黃帝問曰:余嘗上青霄之臺,中陛而惑,獨冥視之,安心定氣,久而不解,被髮長跪,俯而復視之,久不已,卒然自止,何氣使然?岐伯對曰:五臟六腑之精氣,上注於目而為之精,精之裹(《靈樞》作窠,下同)者為眼,骨之精者為瞳子,筋之精為黑精(《靈樞》作黑眼),血之精為其絡,氣之精為白精(《靈樞》亦作白眼),肌肉之精為約束,裹契(一作擷)筋骨血氣之精而與脈併為系,上屬於腦,後出於項中。
故邪中於頭目,逢身之虛,其入深,則隨眼系以入於腦,入則腦轉,腦轉則引目系急,目系急則目眩以轉矣。邪中之精,則其精所中者不相比,不相比則精散,精散則視歧,故見兩物也。目者,五臟六腑之精也,營衛魂魄之所常營也,神氣之所生也。故神勞則魂魄散,志意亂。
是故瞳子黑眼法於陰,白晴赤脈法於陽,故陰陽合揣(《靈樞》作傳)而精明也。目者心之使也,心者神之所舍也,故神分精亂而不揣(一作轉),卒然見非常之處,精氣魂魄散不相得,故曰惑。曰:余疑何其然也,余每之東苑,未嘗不惑,去之則復。余惟獨為東苑勞神乎,何其異也?曰:不然,夫心有所喜,神有所惡,卒然相惑則精氣亂,視誤故惑,神移乃復,是故間者為迷,甚者為惑。
目眥外決(一作次)於面者,為銳眥;在內近鼻者,上為外眥,下為內眥。目色赤者病在心,白色者病在肺,青色者病在肝,黃色者病在脾,黑色者病在腎,黃色不可名者病在胸中。診目痛赤脈從上下者,太陽病;從下上者,陽明病;從外走內者,少陽病。夫膽移熱於腦,則辛頞鼻淵(一作洞)。
鼻淵者,濁涕下不止,傳為鼽懵(《素問》作衄蔑),瞑目,故得之氣厥。
足陽明有俠鼻入於面者,名曰懸顱,屬口對入系目本。頭痛,引頷取之,視有過者取之,損有餘,補不足,反者益甚。足太陽有通項入於腦者,正屬目本,名曰眼系。頭目苦痛,取之在項中兩筋間,入腦乃別,陰蹺陽蹺陰陽相交,陽入陰出,陰陽交於銳眥,陽氣絕則乃瞑目,陰氣絕則眠。目中赤痛,從內眥始,取之陰蹺。
目中痛不能視,上星主之,先取噫嘻,後取天牖、風池。青肓,遠視不明,承光主之。目瞑遠視䀮䀮,目窗主之,目䀮䀮赤痛,天柱主之。目眩無所見,偏頭痛,引外眥而急,頷厭主之。目不明,惡風日,淚出憎寒,目痛目眩,內眥赤痛,目䀮䀮無所見,眥癢痛,淫膚白翳,睛明主之。青肓無所見,遠視䀮䀮,目中淫膚,白膜覆瞳子,目窗主之。
目不明,淚出,目眩瞀,瞳子癢,遠視䀮䀮,昏夜無見,目瞤動,與項口參相引,喎僻口不能言,刺承泣。目痛口僻戾(一作淚出),目不明,四白主之。目赤黃,顴窌主之。睊目,水溝主之。目痛不明,齦交主之。目瞑身汗出,承漿主之。青盲䐴目惡風寒,上關主之。青盲,商陽主之。
白話文:
黃帝問道:我曾經登上高臺,走到一半時感到迷惑,獨自凝視,心神安定,氣息平和,但很久都無法解除這種情況。我披散頭髮,跪下,低頭再看,也還是很久都沒有好轉,最後突然就自己好了,是什麼原因造成的呢?
岐伯回答說:五臟六腑的精氣上注到眼睛,形成了眼睛的精華。眼睛的精華包覆在外面的部分是眼球,骨的精華是瞳孔,筋的精華是黑眼珠,血的精華是脈絡,氣的精華是白眼珠,肌肉的精華是約束眼球的組織,這些精華包覆著筋骨血氣,與脈絡相連,向上通往大腦,然後從脖子後面出來。
所以邪氣侵入頭部眼睛,趁著身體虛弱時,就會深入,順著眼球的聯繫進入大腦,進入大腦後,大腦就會轉動,大腦轉動就會牽引眼球的聯繫,使得眼球聯繫緊張,眼球聯繫緊張就會導致眼花眩暈。如果邪氣侵入的是精華,那麼被侵入的精華之間就會不協調,不協調就會使精華散亂,精華散亂就會導致視力模糊,看到兩個影像。眼睛是五臟六腑精華所匯聚的地方,也是營衛之氣和魂魄經常活動的地方,更是神氣產生的地方。所以,如果精神過於勞累,魂魄就會散亂,意志和思緒也會混亂。
因此,瞳孔和黑眼珠對應著陰,白眼珠和紅色的脈絡對應著陽,陰陽協調就能夠使眼睛的視覺清晰明亮。眼睛是心臟的使者,心臟是神所居住的地方,所以神氣分散、精華混亂而不能協調時,就會突然看到不尋常的景象,精氣魂魄不能相互協調,所以才叫做迷惑。黃帝說:我疑惑為什麼會這樣呢?我每次到東苑都會感到迷惑,離開東苑就又恢復正常。難道只是因為在東苑勞神才會這樣嗎?為什麼會這麼奇怪?岐伯回答說:不是這樣的,心有所喜愛或厭惡,突然感到迷惑就會導致精氣混亂,視覺錯誤,所以才會感到迷惑。等到心神轉移,迷惑就會消失。所以,輕微的是迷亂,嚴重的就是迷惑。
眼角外側靠近面部的是銳眥,內側靠近鼻子的,上方是外眥,下方是內眥。眼睛顏色發紅,病在心;發白,病在肺;發青,病在肝;發黃,病在脾;發黑,病在腎;呈現無法明確描述的黃色,病在胸腔。診斷眼睛疼痛,有紅色的脈絡從上往下走,是太陽病;從下往上走,是陽明病;從外向內走,是少陽病。膽的熱傳到大腦,就會引起鼻塞、鼻淵,鼻淵的症狀是鼻涕混濁不停,傳染後會變成鼻子不通氣、眼睛模糊,所以會導致氣機逆亂。
足陽明經有分支從鼻旁進入面部,叫做懸顱,與口相對應,並連接眼球根部。頭痛時,牽引下巴,觀察這個部位有沒有異常,如果有異常,就取用此穴,有餘的就瀉掉,不足的就補上,如果取反了,病情就會更嚴重。足太陽經有分支通向頸部進入大腦,直接連接眼球根部,叫做眼系。如果頭部眼睛疼痛,就取用頸部兩條筋之間的位置,這裡通向大腦,分為不同的支路。陰蹺脈和陽蹺脈陰陽相互交會,陽氣從陰經進入,陰氣從陽經出來,陰陽在眼角銳眥處交會,陽氣衰竭就會導致閉眼,陰氣衰竭就會導致睡眠。眼睛紅腫疼痛,從內眥開始,取陰蹺穴。
眼睛疼痛不能看東西,取上星穴,先取噫嘻穴,再取天牖穴和風池穴。青盲眼,遠視不清,取承光穴。眼睛模糊,遠視不清,取目窗穴。眼睛模糊、紅腫疼痛,取天柱穴。眼睛眩暈,什麼都看不見,偏頭痛,牽引外眼角,下巴疼痛,取頷厭穴。眼睛看不清東西,怕風怕陽光,流淚、怕冷,眼睛疼痛、眩暈,內眼角紅腫疼痛,眼睛模糊看不清東西,眼角癢痛,皮膚出現白色翳膜,取睛明穴。青盲眼,什麼都看不見,遠視不清,眼睛出現翳膜,白膜覆蓋瞳孔,取目窗穴。
眼睛看不清東西,流淚,眼睛眩暈,瞳孔發癢,遠視不清,晚上看不見東西,眼睛跳動,與頸部和口部互相牽引,口角歪斜說不出話,刺承泣穴。眼睛疼痛,口角歪斜(或流淚),眼睛看不清東西,取四白穴。眼睛發紅發黃,取顴窌穴。斜視眼,取水溝穴。眼睛疼痛看不清東西,取齦交穴。眼睛模糊,身體出汗,取承漿穴。青盲眼,怕風寒,取上關穴。青盲眼,取商陽穴。
眼睛模糊不清,取偏歷穴。眼痛,取下廉穴。眼睛模糊不清,氣短,灸手五里穴,左病取右穴,右病取左穴。眼睛出現白色翳膜,眼睛疼痛流淚,嚴重時感覺要脫落,取前谷穴。白膜覆蓋眼珠,瞳孔看不見東西,取解谿穴。