《針灸大成》~ 卷四 (30)
卷四 (30)
1. 經絡迎隨設為問答（楊氏）
問：『針形至微何能補瀉？』
答曰：如氣球然，方其未有氣也，則懨塌不堪蹴踢，及從竅吹之，則氣滿起胖，此虛則補之之義也。去其竅之所塞，則氣從竅出，復懨塌矣，此實則瀉之之義也。
問：『《內經》治病，湯藥少而針灸多，何也？』
答曰：《內經》，上古書也。上古之人，勞不至倦，逸不至流，食不肥鮮，以戕其內，衣不蘊熱，以傷其外，起居有節，寒暑知避，恬澹虛無，精神內守，病安從生？雖有賊風虛邪，莫能深入，不過湊於皮膚，經滯氣鬱而已。
以針行氣，以灸散鬱，則病隨已，何待於湯液耶？當今之世，道德日衰，以酒為漿，以妄為常，縱欲以竭其精，多慮以散其真，不知持滿，不解御神，務快其心，過於逸樂，起居無節，寒暑不避，故病多從內生，外邪亦易中也。經曰：『針刺治其外，湯液治其內，病既屬內，非湯液又不能濟也。
』此和緩以後，方藥盛行，而針灸兼用，固由世不古，若人非昔比，亦業針法之不精，傳授之不得其訣耳。非古用針灸之多，今用針灸之少，亦非湯液之宜於今，而不宜於古耶。學者當究心焉。
問：『八法流注之要訣何如？』
答曰：口訣固多，未能悉錄，今先撮其最要者而言之。
上古流傳真口訣，八法原行只八穴。口吸生數熱變寒，口呼成數寒變熱。先呼後吸補自真，先吸後呼瀉自捷。徐進疾退曰瀉寒，疾進徐退曰補熱。緊提慢按似冰寒，慢提緊按如火熱。脈外陽行是衛氣，脈內陰行是榮血。虛者徐而進之機，實者疾而退之說。補其母者隨而濟，瀉其子者迎奪挈。
但分迎奪與濟隨，實瀉虛補不妄說。天部皮膚肌肉人，地部筋骨分三截。衛氣逆行榮順轉，夏淺冬深肥瘦別。毋傷筋膜用意求，行針猶當辨骨節。拇指前進左補虛，拇指後退右瀉實。牢濡得失定浮沉，牢者為得濡為失。瀉用方而補為圓，自然榮衛相交接。右瀉先吸退針呼，左補先呼出針吸。
莫將此法作尋常，彈努循捫指按切。分筋離骨陷中來，卻將機關都漏泄。行人載道欲宣揚，湍水風林沒休歇。感謝三皇萬世恩，闡盡針經真口訣。
白話文：
經絡迎隨設為問答（楊氏）
問：針這麼細小，怎麼能起到補瀉的作用呢？
答：就像氣球一樣，沒有氣的時候，軟塌塌的，可以隨意踩踏。一旦從氣嘴吹氣進去，氣球就鼓起來變大了，這就是虛則補之的道理。如果把氣嘴堵住的地方疏通了，氣體就會從氣嘴排出，氣球又會癟下去，這就是實則瀉之的道理。
問：《內經》治病，湯藥用的少，針灸用的多，這是為什麼呢？
答：《內經》是上古的醫書。上古的人們，勞作不至於疲倦，休息也不至於過度，飲食清淡，不嗜肥甘厚味損傷內臟；穿衣不求溫暖過度，以免損傷肌膚；作息有規律，能避寒暑；生活恬淡虛無，精神內守，哪裡來的疾病呢？即使有風邪入侵，也無法深入肌體，只停留在皮膚表面，造成經絡阻塞氣機鬱滯而已。
用針灸疏通經絡，用艾灸散去鬱滯，疾病自然就好了，還需要服用湯藥嗎？當今社會，道德衰敗，酗酒成性，行為放縱，縱慾過度耗損精氣，多思多慮損耗元氣，不懂得保養，不能控制自己的精神，只追求享樂，生活放縱，不避寒暑，所以疾病多從內生，外邪也容易入侵。經書上說：「針刺治療外在的病症，湯藥治療內在的病症，疾病已經深入內部，單靠湯藥也不能解決。」這是因為後來社會發展，湯藥盛行，針灸輔助使用。這是因為世風日下，今人與古人不同，也因為針灸方法不精湛，傳授不到訣竅。並不是古人針灸用得多，今人針灸用得少，也不是湯藥適合現代而不適合古代。學習者應該深入研究。
問：八法流注的要訣是什麼？
答：口訣很多，無法全部記錄，現在只說明最重要的部分。
上古流傳下來的真訣，八法只用八個穴位。吸氣數數，熱變寒；呼氣數數，寒變熱。先呼氣後吸氣補益真氣，先吸氣後呼氣瀉出邪氣。緩慢進針快速退針瀉寒，快速進針緩慢退針補熱。針刺時用力緊提慢按像冰一樣寒涼，慢提緊按像火一樣溫熱。脈外陽行是衛氣，脈內陰行是榮血。虛證緩慢進針，實證快速退針。補其母經，隨而補其子經；瀉其子經，迎而瀉其母經。
要區分迎隨與奪補，實瀉虛補不能亂說。天部屬皮膚肌肉，地部屬筋骨，分為三節。衛氣逆行，榮氣順行，夏季淺，冬季深，肥瘦有別。針刺時不要傷及筋膜，要小心辨別骨節。拇指向前進針左邊補虛，拇指向後退針右邊瀉實。針刺得失決定浮沉，得氣則沉，不得氣則浮。瀉法用方形針，補法用圓形針，這樣榮衛才能相通。右邊瀉法先吸氣退針再呼氣，左邊補法先呼氣出針再吸氣。
不要把這個方法當作普通的，要仔細觀察病人，運用點按、彈撥、循摸等手法。分筋離骨，深入穴位，才能掌握訣竅。這個方法流傳於世，如同湍急的流水和狂風暴雨一樣永不停歇。感謝三皇的恩澤，傳承針經的真訣。