《針灸大成》~ 卷六 (27)
卷六 (27)
1. 足太陽膀胱經考正穴法
◎大杼：
項後第一椎下，兩旁相去脊各一寸五分陷中，正坐取之，督脈別絡，手足太陽、少陽之會。《難經》曰：『骨會大杼。』疏曰：『骨病治此。』袁氏曰：『肩能負重，以骨會大杼也。』《銅人》針五分，灸七壯。《明堂》禁灸。《下經》、《素注》針三分，留七呼，灸七壯。《資生》云：『非大急不灸。』
主膝痛不可屈伸，傷寒汗不出，腰脊痛，胸中鬱鬱，熱甚不已，頭風振寒，項強不可俯仰，痎瘧，頭旋，勞氣咳嗽，身熱目眩，腹痛，僵仆不能久立，煩滿裡急，身不安，筋攣癲疾，身蜷急大。
東垣曰：『五臟氣亂，在於頭，取之天柱、大杼、不補不瀉，以導氣而已。』
◎風門（一名熱府）：
二椎下兩旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《銅人》針五分。《素注》針三分，留七呼。《明堂》灸五壯。若頻刺，泄諸陽熱氣，背永不發癰疽，灸五壯。
主發背癰疽，身熱，上氣喘氣，咳逆胸背痛，風勞嘔吐，多嚏，鼻鼽出清涕，傷寒頭項強，目瞑，胸中熱，臥不安。
◎肺俞：
第三椎下兩旁相去脊各一寸五分。《千金》對乳引繩度之。甄權以搭手，左取右，右取左，當中指末是，正坐取之。《甲乙》針三分，留七呼，得氣即瀉。甄權灸百壯。《明下》灸三壯。《素問》刺中肺三日死，其動為咳。
主癭氣，黃疸，勞瘵，口舌乾，勞熱上氣，腰脊強痛，寒熱喘滿，虛煩，傳尸骨蒸，肺痿咳嗽，肉痛皮癢，嘔吐，支滿不嗜食，狂走，欲自殺，背僂，肺中風，偃臥，胸滿短氣，瞀悶汗出，百毒病，食後吐水，小兒龜背。
仲景曰：『太陽與少陽並病，頭項強痛或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺太陽肺俞、肝俞。』
◎厥陰俞（一名厥俞）：
四椎下兩旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《銅人》針三分，灸七壯。
主咳逆牙痛，心痛，胸滿嘔吐，留結煩悶。
或曰：『臟腑皆有俞在背，獨心包絡無俞，何也？』曰：『厥陰俞即心包絡俞也。』
◎心俞：
五椎下兩旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《銅人》針三分，留七呼，得氣即瀉，不可灸。《明堂》灸三壯。《資生》云：『刺中心一日死，其動為噫，豈可妄針。』《千金》言：『中風心急，灸心俞百壯，當權其緩急可也。』
主偏風半身不遂，心氣亂恍惚，心中風，偃臥不得傾側，汗出唇赤，狂走發癇，語悲泣，心胸悶亂，咳吐血，黃疸，鼻衄，目瞤目昏，嘔吐不下食，健忘，小兒心氣不足，數歲不語。
◎督俞：
六椎下兩旁相去脊各一寸五分，正坐取之。灸三壯。
主寒熱心痛，腹痛，雷鳴氣逆。
◎膈俞：
七椎下兩旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《難經》曰：『血會膈俞。』疏曰：『血病治此。』蓋上則心俞，心生血，下則肝俞，肝藏血，故膈俞為血會。又足太陽多血，血乃水之象也。《銅人》針三分，留七呼，灸三壯。《素問》刺中膈，皆為傷中，其病難愈，不過一歲必死。
白話文：
足太陽膀胱經考正穴法
大杼:
位於項部第一節頸椎棘突下，左右各距脊椎一寸五分凹陷處。患者正坐取穴。此穴為督脈別絡及手足太陽、少陽經交會穴。《難經》記載：「骨會大杼。」意思是骨骼疾病可以治療於此穴。袁氏認為：「肩能負重，以骨會大杼也。」意指肩部能負重與大杼穴的經絡循行有關。《銅人》記載針刺深度為五分，灸七壯。《明堂》則禁灸此穴。《下經》、《素注》記載針刺深度為三分，留針七呼，灸七壯。《資生經》指出：「非大急不灸。」
主治膝蓋疼痛不能屈伸、傷寒汗出不暢、腰脊疼痛、胸悶鬱結、高熱不止、頭痛伴畏寒、項部僵硬不能俯仰、瘧疾、頭暈、勞累引起的咳嗽、身熱目眩、腹痛、身體僵硬不能久站、胸腹脹滿、便意頻繁、身體不適、筋攣抽搐、身體蜷縮疼痛等症狀。
東垣大師認為：「五臟氣機紊亂，表現在頭部，治療時取天柱、大杼穴，不補不瀉，只以導引氣機為目的。」
風門（一名熱府）:
位於第二節頸椎棘突下，左右各距脊椎一寸五分。患者正坐取穴。《銅人》記載針刺深度為五分。《素注》記載針刺深度為三分，留針七呼。《明堂》記載灸五壯。經常針刺此穴，可以泄瀉陽熱之氣，使背部不易生長癰疽，灸五壯。
主治發背癰疽、身熱、氣喘、咳嗽逆氣、胸背疼痛、風寒勞損引起的嘔吐、噴嚏頻繁、鼻塞流清涕、傷寒引起的頭項僵硬、目眩、胸中煩熱、臥不安寧等症狀。
肺俞:
位於第三節頸椎棘突下，左右各距脊椎一寸五分。《千金要方》記載可用對乳頭連線的垂直線來定位。《千金翼方》甄權記載以搭手方法取穴，左手取右手穴位，右手取左手穴位，其中指末端所指位置即為肺俞穴，患者正坐取穴。《甲乙經》記載針刺深度為三分，留針七呼，得氣後即行瀉法。甄權記載灸一百壯。《明堂》記載灸三壯。《素問》指出刺中肺俞穴三日即會死亡，其反應為咳嗽。
主治甲狀腺腫大、黃疸、勞損引起的肺病、口乾舌燥、勞累引起的發熱氣喘、腰脊疼痛、寒熱交加胸悶、虛煩、傳染性疾病引起的骨蒸、肺痿咳嗽、肌肉疼痛皮膚瘙癢、嘔吐、胸悶不思飲食、狂躁、有自殺傾向、背部駝背、肺部中風、臥床不起、胸悶氣短、神志不清汗出、各種毒邪疾病、飯後嘔吐清水、小兒龜背等症狀。
張仲景認為：「太陽經與少陽經同時患病，出現頭項僵硬疼痛或眩暈，時感胸部阻塞，心下痞硬者，應針刺太陽經的肺俞、肝俞穴。」
厥陰俞（一名厥俞）:
位於第四節頸椎棘突下，左右各距脊椎一寸五分。患者正坐取穴。《銅人》記載針刺深度為三分，灸七壯。
主治咳嗽逆氣、牙痛、心痛、胸悶嘔吐、胸腹脹滿等症狀。
古人曾問：「臟腑皆有俞穴在背部，唯獨心包絡無俞穴，為何？」答曰：「厥陰俞即心包絡俞也。」
心俞:
位於第五節頸椎棘突下，左右各距脊椎一寸五分。患者正坐取穴。《銅人》記載針刺深度為三分，留針七呼，得氣後即行瀉法，不可灸。《明堂》記載灸三壯。《資生經》指出：「刺中心俞穴一日即死，其反應為呃逆，不可隨意針刺。」《千金要方》記載：「中風心急，灸心俞百壯，可緩解其病情。」
主治偏癱、心神不安恍惚、心中風、臥床不起不能翻身、汗出唇紅、狂躁癲癇、悲泣、心胸悶亂、咳嗽咳血、黃疸、鼻出血、眼瞼跳動眼花、嘔吐不進食、健忘、小兒心氣不足、數歲不語等症狀。
督俞:
位於第六節頸椎棘突下，左右各距脊椎一寸五分。患者正坐取穴，灸三壯。
主治寒熱、心痛、腹痛、呃逆等症狀。
膈俞:
位於第七節頸椎棘突下，左右各距脊椎一寸五分。患者正坐取穴。《難經》記載：「血會膈俞。」意思是血液疾病可以治療於此穴。《難經》疏文中說：「血病治此。」因為上方的心俞穴與心臟主血，下方的肝俞穴與肝臟藏血有關，所以膈俞穴是血液的會聚之處。又足太陽經多血，血液是水的象徵。《銅人》記載針刺深度為三分，留針七呼，灸三壯。《素問》指出刺中膈俞穴皆會傷及內臟，其病難治，一年內必死。