《針灸大成》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 手太陰肺經考正穴法
◎太淵（一名太泉，避唐祖諱）：
掌後內側橫紋頭，動脈中。肺脈所注為俞土。肺虛補之。《難經》曰：『脈會太淵。』疏曰：『脈病治此。』平旦寅時，氣血從此始，故曰寸口者，脈之大要會，手太陰之動脈也。灸三壯，針二分，留三呼。
主胸痺逆氣，善噦，嘔飲食，咳嗽，煩悶不得眠，肺脹膨，臂內廉痛，目生白翳，眼痛赤，乍寒乍熱，缺盆中引痛，掌中熱，數欠，肩背痛寒，喘不得息，噫氣上逆，心痛，脈澀，咳血嘔血，振寒，咽乾，狂言，口噼，溺色變，卒遺矢無度。
◎魚際：
大指本節後，內側白肉際陷中。又云：『散脈中。』肺脈所溜為滎火。針二分，留二呼，禁灸。
主酒病，惡風寒，虛熱，舌上黃，身熱頭痛，咳嗽，噦，傷寒汗不出，痺走胸背痛不得息，目眩，心煩少氣，腹痛不下食，肘攣肢滿，喉中乾燥，寒慄鼓頷，咳引尻痛，溺血嘔血，心痺悲恐，乳癰。東垣曰：『胃氣下溜，五臟氣皆亂，在於肺者，取之手太陰魚際，足少陰俞。』
◎少商：
大指內側，去爪甲角如韭葉。肺脈所出為井木。宜以三稜針刺之，微出血，泄諸臟熱，湊不宜灸。
主頷腫喉閉，煩心善噦，心下滿，汗出而寒，咳逆，痎瘧振寒，腹滿，唾沫，唇乾引飲，食不下，膨膨，手攣指痛，掌熱，寒慄鼓頷，喉中鳴，小兒乳鵝。
唐刺史成君綽，忽頷腫，大如升，喉中閉塞，水粒不下三日。甄權以三稜針刺之，微出血，立愈，瀉臟熱也。《素注》留一呼。《明堂》灸三壯。《甲乙》灸一壯。
白話文：
手太陰肺經考正穴法
太淵穴（又名太泉）：
位於手掌後側內側橫紋的盡頭，動脈搏動處。是肺經氣血匯聚之處，肺氣虛弱時可在此穴位進行補益。《難經》記載：「脈會太淵。」說明脈象的診斷和治療都以此穴為要點。寅時（凌晨3-5點）是氣血運行開始的時間，所以寸口脈（太淵穴所在的部位）是診脈的重要位置，也是手太陰肺經的動脈所在。針刺深度二分，留針三呼（約9秒），艾灸三壯。
主治：胸部憋悶、氣逆、呃逆、嘔吐飲食、咳嗽、煩躁不安、失眠、肺脹、臂內側疼痛、眼白混濁、眼痛紅腫、時冷時熱、鎖骨上窩疼痛牽引至胸部、手掌發熱、呼吸急促、呃逆、心痛、脈搏澀滯、咳血、嘔血、畏寒、咽喉乾燥、胡言亂語、口乾裂、小便顏色改變、大小便失禁。
魚際穴：
位於大拇指本節後方，內側肌肉白嫩處的凹陷中。也是肺經氣血循行的部位。針刺深度二分，留針二呼（約6秒），禁灸。
主治：酒精中毒、怕風寒、虛熱、舌苔發黃、發熱頭痛、咳嗽、呃逆、傷寒無汗、胸背疼痛呼吸困難、頭暈眼花、心煩氣短、腹痛腹脹、肘關節攣縮、肢體腫脹、咽喉乾燥、寒顫、下頷腫脹、咳嗽引發臀部疼痛、尿血、嘔血、心臟病引起的悲恐、乳腺炎。東垣（李東垣）認為：胃氣下陷，五臟氣機紊亂，如果病在肺，則取手太陰肺經的魚際穴，與足少陰腎經的俞穴（穴位未指明）配合使用。
少商穴：
位於大拇指內側，距指甲角的距離如同韭菜葉的寬度。是肺經氣血起始的部位，宜用三稜針點刺出血，以泄除臟腑之熱，不宜艾灸。
主治：下頷腫痛、喉嚨阻塞、心煩、呃逆、心窩部飽脹、出汗畏寒、咳嗽氣喘、痎瘧（一種惡性瘧疾）引起畏寒、腹脹、唾液增多、嘴唇乾燥、口渴引飲、飲食減少、腹部脹滿、手部攣縮、手指疼痛、手掌發熱、寒顫、下頷腫脹、喉嚨有聲音、小兒鵝口瘡。
唐朝刺史成君綽曾患頷腫，腫脹如拳頭般大小，喉嚨阻塞，三日不能進食。甄權用三稜針點刺少商穴，使其微出血，即刻痊癒，這是瀉除臟腑熱邪的例子。《素注》記載留針一呼（約3秒）。《明堂》記載艾灸三壯。《甲乙經》記載艾灸一壯。
2. 手陽明經穴主治
《內經》曰：『大腸者，傳道之官，變化出焉』。又云：『大腸為白腸。』
白話文：
《黃帝內經》說：「大腸是負責傳導食物殘渣的器官，食物的精華與糟粕在此分離變化。」又說：「大腸也被稱為白腸。」
3. 手陽明大腸經穴歌
手陽明穴起商陽，二間三間合谷藏，陽谿偏歷溫溜長，下廉上廉手三里，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨當，天鼎扶突禾髎接，鼻旁五分號迎香（左右四十穴）。
此一經起於商陽，終於迎香，取商陽、二間、三間、合谷、陽谿、曲池，與井滎俞原經合也。
其脈起於大指次指之端，循指上廉出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸；其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔，循禾髎，迎香而終，以交於足陽明也。是經氣血俱多，卯時氣血注此，受手太陰之交。
庚金之腑，脈詳右寸。實則脈實，傷熱而腸滿不通，辛溫可瀉。虛則脈虛，傷寒而腸鳴泄痛，補必酸涼。蒸黃連而解酒毒，炒厚朴而止便紅。腸風妙川烏荊芥，臟毒奇卷柏黃耆。痢中六神丸，宜調則調；帶下百中散，可止則止。潤腸通秘，麻仁丸果有神效，行滯推堅，六磨湯豈無奇功。
痔瘡熱痛，腦麝研入蝸牛，膽冰磨敷井水；痢疾腹痛，薑茶煎治出坡仙，梅蜜飲方書登父，腸內生癰，返魂湯而加減隨宜，十宣散去增適可。嘗聞食石飲水，可作充腸之饌；餌松食柏，亦成清腑之方。是以療飢者不在珍饈，調腸者何煩異術，能窮針裡陰陽，自獲殊常效驗。
白話文：
手陽明大腸經的穴位，從商陽穴開始，接著是二間穴、三間穴，然後是合谷穴。經過陽谿穴、偏歷穴，再到溫溜穴，接著是下廉穴、上廉穴和手三里穴。向上經過曲池穴、肘髎穴，再到五里穴附近，接著是臂臑穴、肩髃穴，然後是巨骨穴。向上到天鼎穴，接著是扶突穴，然後是禾髎穴，最後在鼻子旁邊五分的地方，稱為迎香穴。（左右兩側共有四十個穴位）
這條經脈起於商陽穴，終於迎香穴，選取商陽、二間、三間、合谷、陽谿、曲池等穴位，這些穴位也分別屬於井、滎、俞、原、經的穴性。
這條經脈從大拇指旁邊的食指末端開始，沿著食指的上方邊緣，經過合谷穴（位於兩根骨頭之間），然後進入兩條肌腱之間。接著，它沿著手臂的上方邊緣，進入手肘的外側邊緣，再沿著上臂外側前方的邊緣，向上到肩膀，然後在肩胛骨前方突出，接著向上到頸椎的交會處。然後向下進入鎖骨上窩，聯絡肺臟，再向下穿過橫膈膜，歸屬於大腸。它的一條分支，從鎖骨上窩向上，貫穿頸部，進入臉頰，進入下齒槽中，然後返回出來，夾著嘴角兩側，在人中處交叉，左邊的經脈到右邊，右邊的經脈到左邊，然後向上夾著鼻孔兩側，沿著禾髎穴，到達迎香穴，最終與足陽明胃經相連接。這條經脈的氣血非常旺盛，早上五點到七點（卯時）氣血會注入這裡，並且接受手太陰肺經的氣血交接。
大腸屬於五行中的庚金，其脈象的詳細情況可以在右寸部位診斷。如果脈象強實，表示身體有熱，導致腸道脹滿不通暢，可以用辛溫的藥物來瀉熱。如果脈象虛弱，表示身體受寒，導致腸鳴、腹瀉和疼痛，需要用酸涼的藥物來補益。用黃連蒸煮可以解酒毒，用厚朴炒製可以止住便血。治療腸風的妙方可以使用川烏和荊芥，治療臟毒則可使用卷柏和黃耆。治療痢疾可以使用六神丸，需要調和就調和；治療婦女白帶可以使用百中散，可以止住就止住。潤腸通便可以使用麻仁丸，效果確實很好，而六磨湯則能行氣、消滯、推動堅硬的糞便，功效也絕非普通。
治療痔瘡熱痛，可以將麝香和腦石研磨後放入蝸牛中，然後用膽礬和冰片磨碎後，用井水調敷。治療痢疾腹痛，可以用薑茶煎煮，可以請出坡仙來治療，可以用梅子和蜂蜜調配成飲料，這些都在醫書上有所記載。治療腸內生癰，可以用返魂湯，然後根據情況增減藥物，十宣散可以去掉，適量加入其他藥物。人們常說吃石頭喝水，也可以用來充飢，吃松樹或柏樹的果實，也可以達到清腑的效果。所以說，治療飢餓並不需要珍貴的食物，調理腸道也不需要奇異的藥方，只要能夠深入了解針灸中的陰陽道理，自然能獲得非凡的療效。